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术前大剂量他汀类药物预防对比剂肾病的meta分析 被引量:10
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作者 耿雪 张凯 崔炜 《临床荟萃》 CAS 2014年第1期5-9,共5页
目的评价碘对比剂造影术前应用大剂量他汀是否可以预防对比剂肾病。方法检索MEDLINE、EMBASE数据库、中国知网、Corchrane图书馆及二次资源。检索词:对比剂、对比剂肾病、他汀。入选试验满足条件:试验为随机对照试验,试验对象为需要行... 目的评价碘对比剂造影术前应用大剂量他汀是否可以预防对比剂肾病。方法检索MEDLINE、EMBASE数据库、中国知网、Corchrane图书馆及二次资源。检索词:对比剂、对比剂肾病、他汀。入选试验满足条件:试验为随机对照试验,试验对象为需要行造影的人群。采用比值比(odds ratio,OR)和95%可信区间(95%confidence interval,CI)作为评价大剂量他汀组和小剂量他汀或安慰剂组对比剂肾病发生率有无差异的指标,用均数差(mean difference,MD)和95%CI作为评价术后血肌酐(SCr)水平有无差异的指标。统计学分析应用RevMan5.0软件。结果在检索到的文章中共有12个实验满足条件,总计2 774例患者。造影术前应用大剂量他汀可减少对比剂肾病发生率(OR=0.44;95%CI=0.34~0.59,P<0.01),并较小剂量他汀或安慰剂组术后SCr水平下降(MD=-0.07;95%CI=-0.10^-0.04,P<0.01)。结论造影术前应用大剂量他汀减少对比剂肾病的发生。 展开更多
关键词 肾疾病 造影剂 心血管造影术 他汀类 META分析
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国人应用盐酸替罗非班致重度血小板减少的危险因素文献分析 被引量:18
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作者 王静 李汭傧 崔炜 《临床荟萃》 CAS 2015年第4期361-366,共6页
目的:探讨国人应用盐酸替罗非班致重度血小板减少的特点及危险因素。方法在中国知网、万方、维普、谷歌学术上检索2006年1月1日至2014年12月31日期间发表的盐酸替罗非班致重度血小板减少的相关文章,详细阅读入选文献,计算盐酸替罗非班... 目的:探讨国人应用盐酸替罗非班致重度血小板减少的特点及危险因素。方法在中国知网、万方、维普、谷歌学术上检索2006年1月1日至2014年12月31日期间发表的盐酸替罗非班致重度血小板减少的相关文章,详细阅读入选文献,计算盐酸替罗非班致血小板减少的发生率,开始发现血小板减少、血小板减少至最低值、血小板恢复正常的中位时间以及替罗非班致血小板减少患者的性别比例。结果根据入选标准选出相关个案报道29篇(病例32个),病例分析7篇。对7篇病例分析进行 Meta 分析得出盐酸替罗非班致国人重度血小板减少发生率为0.8%(95% CI =0.4%~1.2%)。在32例个案病例中,最早开始发现血小板减少的中位时间为12小时(6,24小时);血小板减少至最低值的中位时间为13.5小时(6,24小时);血小板恢复至正常范围(>100×109/L)的中位时间为96小时(96,144小时)。所有应用盐酸替罗非班致重度血小板减少的患者(性别明确患者)共53例,其中男性占83.0%(44/53)。结论男性可能是国人应用盐酸替罗非班导致重度血小板减少的危险因素之一。 展开更多
关键词 血小板减少 盐酸替罗非班
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2017年心血管病学重要临床进展 被引量:2
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作者 崔炜 刘德敏 耿雪 《临床荟萃》 CAS 2018年第1期1-10,共10页
2017年,心血管领域在临床研究、基础研究、学科发展、智能技术应用、国际合作方面都发生了重大改变,尤其是在高血压、心力衰竭、冠心病、降脂治疗及心律失常等方面发表了一系列指南。本文就高血压的控制目标、心力衰竭的药物治疗、冠心... 2017年,心血管领域在临床研究、基础研究、学科发展、智能技术应用、国际合作方面都发生了重大改变,尤其是在高血压、心力衰竭、冠心病、降脂治疗及心律失常等方面发表了一系列指南。本文就高血压的控制目标、心力衰竭的药物治疗、冠心病的药物治疗、新型降脂药物及心律失常的器械治疗进行概述。 展开更多
关键词 高血压 心力衰竭 冠状动脉疾病 血脂 心律失常 诊断 治疗 指南
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冠状动脉左主干远端病变介入治疗的预后因素 被引量:1
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作者 张颖 谷国强 崔炜 《临床荟萃》 CAS 2013年第12期1425-1427,共3页
在有经验的介入中心,左主干的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是相对安全的。但是由于左主干PCI相对于进行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者来说面临更高的再次血运重建的风险,所以其有效性遭到一定的质疑。虽然药物洗脱支架的引入带来... 在有经验的介入中心,左主干的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是相对安全的。但是由于左主干PCI相对于进行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者来说面临更高的再次血运重建的风险,所以其有效性遭到一定的质疑。虽然药物洗脱支架的引入带来了扭转局面的希望,但大规模试验结果令人失望。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经皮冠状动脉 非体外循环
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心电图aVR导联的临床价值 被引量:6
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作者 崔炜 《临床荟萃》 CAS 2015年第10期1189-1193,共5页
心电图是最常用的心血管疾病检查手段,其中aVR导联的临床价值多年被忽视。实际上aVR导联在冠心病罪犯血管判断,心血管患者近远期预后的预测,心律失常的鉴别诊断及心脏功能的判断方面均能提供重要信息。aVR导联的这些重要临床价值主要基... 心电图是最常用的心血管疾病检查手段,其中aVR导联的临床价值多年被忽视。实际上aVR导联在冠心病罪犯血管判断,心血管患者近远期预后的预测,心律失常的鉴别诊断及心脏功能的判断方面均能提供重要信息。aVR导联的这些重要临床价值主要基于aVR导联ST段的改变、T波的形态及QRS波群的形态特征。结合心电图其它导联的心电图异常或肌钙蛋白水平,可以对患者的危险分层做出进一步划分。 展开更多
关键词 冠心病 体表电位图 AVR导联 预后 心律失常
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女性心律失常临床特点 被引量:1
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作者 谢瑞芹 张艳 门汝梅 《临床荟萃》 CAS 2015年第12期1341-1343,共3页
心律失常是目前临床常见疾病,其发生和特点存在性别差异;且在女性患者不同的生理阶段和生理周期的不同时间,心律失常发生种类和特点也有所不同。了解女性患者电生理特点和不同时期心律失常性质,对于女性心律失常疾病的预防、诊断和治疗... 心律失常是目前临床常见疾病,其发生和特点存在性别差异;且在女性患者不同的生理阶段和生理周期的不同时间,心律失常发生种类和特点也有所不同。了解女性患者电生理特点和不同时期心律失常性质,对于女性心律失常疾病的预防、诊断和治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 心律失常 心性 体征和症状 女性
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心房颤动导管消融的地位和进展 被引量:1
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作者 谢瑞芹 尹广利 杨英焘 《临床荟萃》 CAS 2016年第1期19-21,26,共4页
心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常之一,最大风险是血栓栓塞,常见是脑卒中。随着人口的老龄化,房颤人数持续增加,治疗问题也逐渐成为人们关注重点。房颤导管消融是其重要治疗方法之一,可明显改善房颤患者预后。且随着技术发展,消融方... 心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常之一,最大风险是血栓栓塞,常见是脑卒中。随着人口的老龄化,房颤人数持续增加,治疗问题也逐渐成为人们关注重点。房颤导管消融是其重要治疗方法之一,可明显改善房颤患者预后。且随着技术发展,消融方法也日趋成熟,故导管消融术治疗房颤地位正在逐步提升。但消融方法尚无固定术式,发生机制尚未完全明确,尤其对于持续房颤。因此房颤消融术仍存在一些问题有待进一步探索。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术
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老年心力衰竭合并肌少症的研究进展
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作者 张媛媛 何长健 崔炜 《临床荟萃》 CAS 2021年第7期641-645,共5页
人口老龄化已使衰老相关性疾病成为困扰全世界的难题。心力衰竭(HF)为各类心血管疾病的终末阶段,其患病率随年龄增长而增加。肌少症是指与年龄增长相关的肌肉质量、肌肉力量和(或)肌肉生理功能的广泛性、进行性减退,可能导致残疾、生活... 人口老龄化已使衰老相关性疾病成为困扰全世界的难题。心力衰竭(HF)为各类心血管疾病的终末阶段,其患病率随年龄增长而增加。肌少症是指与年龄增长相关的肌肉质量、肌肉力量和(或)肌肉生理功能的广泛性、进行性减退,可能导致残疾、生活质量下降甚至死亡。肌少症被认为是老年HF患者体能和心肺适应性下降的重要原因之一。HF合并肌少症的患者通常肌肉力量减弱,运动能力下降,并容易出现虚弱状态,增加再住院率和病死率。肌少症与HF相互影响,二者在进程上一致。本文总结近年肌少症与HF的研究,从疾病的发病情况、诊断筛查标准、潜在机制、相互作用、治疗及预后等多层面进行介绍,使上述疾病得到更为深入的理解。 展开更多
关键词 心力衰竭 肌疾病 衰老 骨骼
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冠心病无创性检查的优选策略
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作者 张光明 崔炜 《临床荟萃》 CAS 2016年第7期784-785,788,共3页
对于诊断冠心病,无创检查仍然占有一定地位。无创检查主要包括:心脏核磁共振(MR)、冠状动脉CT血管造影(CTA)、心脏核医学检查,心电图,超声心动图等。目前,对于如何正确选择冠心病的无创检查还存在一定误差。本文通过冠状动脉解剖评价,... 对于诊断冠心病,无创检查仍然占有一定地位。无创检查主要包括:心脏核磁共振(MR)、冠状动脉CT血管造影(CTA)、心脏核医学检查,心电图,超声心动图等。目前,对于如何正确选择冠心病的无创检查还存在一定误差。本文通过冠状动脉解剖评价,心肌缺血评价、存活评价以及心脏结构和功能评价等几方面介绍无创检查的优选策略。 展开更多
关键词 冠心病 无创检查
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替格瑞洛与氯吡格雷对冠心病患者血管内皮功能的影响 被引量:6
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作者 郭佳敏 张光明 +4 位作者 杨婧 谷国强 卢蕊 邢航航 崔炜 《临床荟萃》 2021年第9期778-781,共4页
目的临床试验及研究已经初步证实P2Y12受体阻滞剂可改善血管内皮细胞功能。本研究探讨替格瑞洛和氯吡格雷在改善血管内皮功能方面作用。方法选取就诊于我院心内科住院诊治的80例急性冠状动脉综合征(ACS)并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)... 目的临床试验及研究已经初步证实P2Y12受体阻滞剂可改善血管内皮细胞功能。本研究探讨替格瑞洛和氯吡格雷在改善血管内皮功能方面作用。方法选取就诊于我院心内科住院诊治的80例急性冠状动脉综合征(ACS)并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者。将入选患者按1∶1比率随机分为2组,其中替格瑞洛组(n=40)予以替格瑞洛90 mg,口服,每日两次,氯吡格雷组(n=40)予以硫酸氢氯吡格雷75 mg,口服,每日1次。入院后均予以阿司匹林及使用他汀类药物。入院时及治疗1个月后测定血清一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)。结果所有入选患者经药物治疗1个月后,血清NO含量较治疗前明显升高(P<0.01),血清ET-1含量较治疗前明显降低(P<0.01)。两组经药物治疗1个月后,替格瑞洛组治疗后血清NO含量明显高于氯吡格雷组(P<0.01),而血清ET-1含量明显低于氯吡格雷组(P=0.016)。结论P2Y12受体阻滞剂有保护经PCI术治疗的ACS患者血管内皮功能的作用。替格瑞洛可有效改善ACS且行PCI患者的血管内皮功能从而促进冠状动脉血管功能的早期恢复,在此方面优于氯吡格雷。 展开更多
关键词 冠心病 内皮 血管 一氧化氮 内皮缩血管肽1 替格瑞洛 氯吡格雷
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血管扩张剂在急性心力衰竭救治中的应用原则
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作者 段芳 崔炜 《临床荟萃》 CAS 2023年第9期773-778,共6页
急性心力衰竭是心血管内科常见疾病之一,其治疗原则包括减轻心脏前后负荷、改善心脏收缩与舒张功能等。目前,血管扩张剂尚无可行性的充分证据可以作为治疗急性心力衰竭的常用药物,故在临床使用中存争议。本文将静脉血管扩张剂应用于急... 急性心力衰竭是心血管内科常见疾病之一,其治疗原则包括减轻心脏前后负荷、改善心脏收缩与舒张功能等。目前,血管扩张剂尚无可行性的充分证据可以作为治疗急性心力衰竭的常用药物,故在临床使用中存争议。本文将静脉血管扩张剂应用于急性心力衰竭患者的病理生理学基础、使用人群、血压控制目标等重点介绍,以期为使用血管扩张剂提供参考。 展开更多
关键词 心力衰竭 血管扩张药 输注 静脉内
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