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早期肝素化对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗的疗效 被引量:15
1
作者 王海燕 田丽 +3 位作者 赵颖 李知娟 石建平 傅向华 《临床荟萃》 CAS 2020年第2期134-138,共5页
目的探究直接经皮冠状动脉介入术前(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)肝素化对ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的影响。方法连续入选STEMI患者117例,随机分为观察组和对照... 目的探究直接经皮冠状动脉介入术前(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)肝素化对ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的影响。方法连续入选STEMI患者117例,随机分为观察组和对照组,观察组确诊为STEMI后立即静脉注射普通肝素5000 U,对照组于术中给予普通肝素5000 U。观察肝素启动时间、PCI前活化的凝血时间(activated coagulation time,ACT)、心肌损伤标志物峰值、心肌微循环阻力指数(index of microcirculation resistance,IMR)、其他心肌灌注评估指标。记录术后主要不良事件(major adverse events,MAES)。结果与对照组比较,观察组肝素给予的时间明显提前(约28 min),术前ACT明显延长(P=0.000),血栓负荷率低(25.00%vs 43.90%,P=0.032);造影即刻梗死相关动脉(IRA)的TIMI血流0~1级率低(45.00%vs 68.40%,P=0.011),TIMI心肌灌注分级(TMPG)3级率高(75.30%vs 56.10%,P=0.032),IMR较低(P=0.007),心肌损伤标志物CK-MB峰值低(P=0.007),心肌灌注缺损面积(perfusion defect area,PDA)较低(P=0.031)。结论pPCI术前早期肝素化提高了IRA的开通率,缩短心肌总缺血时间,缩小心肌梗死面积,改善心肌灌注,不增加MAES的风险。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 肝素 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 心绞痛 不稳定型
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对急性心肌梗死冠脉介入治疗患者进行延续护理的效果观察 被引量:98
2
作者 何翠竹 梁欣 曲银玲 《中国医药导报》 CAS 2016年第1期159-162,共4页
目的观察急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术治疗患者延续护理的效果。方法选取2013年1月-2014年5月在河北医科大学第二医院(以下简称"我院")确诊为急性心肌梗死收住院且首次行经皮冠状动脉介入术(PCI)且手术成功者96例,将其随机... 目的观察急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术治疗患者延续护理的效果。方法选取2013年1月-2014年5月在河北医科大学第二医院(以下简称"我院")确诊为急性心肌梗死收住院且首次行经皮冠状动脉介入术(PCI)且手术成功者96例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各48例。对照组和观察组在住院期间均给予科室内常规护理,观察组在出院后给予家访、电话随访、定期复查等延续性护理措施,观察期为1年。观察随访1年时两组患者的依从性、主要不良心血管事件(包括死亡、非致死性心肌梗死、再次靶血管血运重建)发生率情况:观察随访1个月和1年时患者危险因素的控制情况:采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)评定患者随访1个月和1年时焦虑情况。结果随访1年后,两组患者在饮食、运动、按时服药、定期复查等依从性方面比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。两组吸烟、高血压、糖尿病、高血脂等危险因素方面比较,随访1个月时差异无统计学意义(均P〉0.05),随访1年时差异均有统计学意义(均P〈0.05)。两组患者在非致死性心肌梗死、再次血运重建、死亡等主要不良心血管事件方面比较,随访1年时差异均有统计学意义(均P〈0.05)。两组焦虑评分随访1个月时差异无统计学意义(P〉0.05),随访1年时观察组明显优于对照组(P〈0.05)。结论患者出院后进行延续性护理可以明显提高PCI术后患者治疗依从性,降低危险因素及主要不良心血管事件发生率,改善患者的焦虑情绪。 展开更多
关键词 延续性护理干预 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 治疗依从性 不良心血管事件 焦虑
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术前大剂量他汀类药物预防对比剂肾病的meta分析 被引量:10
3
作者 耿雪 张凯 崔炜 《临床荟萃》 CAS 2014年第1期5-9,共5页
目的评价碘对比剂造影术前应用大剂量他汀是否可以预防对比剂肾病。方法检索MEDLINE、EMBASE数据库、中国知网、Corchrane图书馆及二次资源。检索词:对比剂、对比剂肾病、他汀。入选试验满足条件:试验为随机对照试验,试验对象为需要行... 目的评价碘对比剂造影术前应用大剂量他汀是否可以预防对比剂肾病。方法检索MEDLINE、EMBASE数据库、中国知网、Corchrane图书馆及二次资源。检索词:对比剂、对比剂肾病、他汀。入选试验满足条件:试验为随机对照试验,试验对象为需要行造影的人群。采用比值比(odds ratio,OR)和95%可信区间(95%confidence interval,CI)作为评价大剂量他汀组和小剂量他汀或安慰剂组对比剂肾病发生率有无差异的指标,用均数差(mean difference,MD)和95%CI作为评价术后血肌酐(SCr)水平有无差异的指标。统计学分析应用RevMan5.0软件。结果在检索到的文章中共有12个实验满足条件,总计2 774例患者。造影术前应用大剂量他汀可减少对比剂肾病发生率(OR=0.44;95%CI=0.34~0.59,P<0.01),并较小剂量他汀或安慰剂组术后SCr水平下降(MD=-0.07;95%CI=-0.10^-0.04,P<0.01)。结论造影术前应用大剂量他汀减少对比剂肾病的发生。 展开更多
关键词 肾疾病 造影剂 心血管造影术 他汀类 META分析
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血栓抽吸导管联合山莨菪碱在老年急性心肌梗死介入治疗中应用 被引量:6
4
作者 王绍伟 胡宏英 +3 位作者 贾永 侯爱军 冯强 范卫泽 《临床荟萃》 CAS 2014年第7期779-781,785,共4页
目的探讨血栓抽吸导管联合山莨菪碱在老年急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗的可行性及临床疗效。方法邯郸市中心医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者80例,随机分为两组,观察组(血栓抽吸导管联合山莨菪碱组)40例和对照组40例,观察... 目的探讨血栓抽吸导管联合山莨菪碱在老年急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗的可行性及临床疗效。方法邯郸市中心医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者80例,随机分为两组,观察组(血栓抽吸导管联合山莨菪碱组)40例和对照组40例,观察术后校正的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流计帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG),术后1个月左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF),住院期间及术后1个月内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果与对照组比较,观察组术后CTFC明显减少(31.4±5.8)帧vs(22.9±7.3)帧(P<0.05),术后TMPG 3级比例增高(87.5%vs 62.5%,P<0.05);观察组LVEF和LVEDD均好于对照组(58.62±7.13)%vs(45.38±5.28)%;(47.52±3.12)mm vs(57.56±2.68)mm(均P<0.05);术后1个月观察组MACE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用血栓抽吸导管联合山莨菪碱可显著增加老年AMI术后心肌组织灌注,改善心功能,减少不良心血管事件发生率。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 导管 心脏功能试验
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国人应用盐酸替罗非班致重度血小板减少的危险因素文献分析 被引量:18
5
作者 王静 李汭傧 崔炜 《临床荟萃》 CAS 2015年第4期361-366,共6页
目的:探讨国人应用盐酸替罗非班致重度血小板减少的特点及危险因素。方法在中国知网、万方、维普、谷歌学术上检索2006年1月1日至2014年12月31日期间发表的盐酸替罗非班致重度血小板减少的相关文章,详细阅读入选文献,计算盐酸替罗非班... 目的:探讨国人应用盐酸替罗非班致重度血小板减少的特点及危险因素。方法在中国知网、万方、维普、谷歌学术上检索2006年1月1日至2014年12月31日期间发表的盐酸替罗非班致重度血小板减少的相关文章,详细阅读入选文献,计算盐酸替罗非班致血小板减少的发生率,开始发现血小板减少、血小板减少至最低值、血小板恢复正常的中位时间以及替罗非班致血小板减少患者的性别比例。结果根据入选标准选出相关个案报道29篇(病例32个),病例分析7篇。对7篇病例分析进行 Meta 分析得出盐酸替罗非班致国人重度血小板减少发生率为0.8%(95% CI =0.4%~1.2%)。在32例个案病例中,最早开始发现血小板减少的中位时间为12小时(6,24小时);血小板减少至最低值的中位时间为13.5小时(6,24小时);血小板恢复至正常范围(>100×109/L)的中位时间为96小时(96,144小时)。所有应用盐酸替罗非班致重度血小板减少的患者(性别明确患者)共53例,其中男性占83.0%(44/53)。结论男性可能是国人应用盐酸替罗非班导致重度血小板减少的危险因素之一。 展开更多
关键词 血小板减少 盐酸替罗非班
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血栓抽吸联合山莨菪碱对急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后心肌水平灌注的影响 被引量:2
6
作者 赵玉君 董秋立 +6 位作者 马潇潇 刘少云 张海涛 傅向华 汪雁博 王东颖 孔立茶 《临床荟萃》 CAS 2013年第8期851-854,共4页
目的观察血栓抽吸联合山莨菪碱预防ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流,改善心肌水平灌注的效果。方法连续入选2011年6月至2012年6月行PCI的STEMI患者,初始血管造影心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流≤2级,... 目的观察血栓抽吸联合山莨菪碱预防ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流,改善心肌水平灌注的效果。方法连续入选2011年6月至2012年6月行PCI的STEMI患者,初始血管造影心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流≤2级,行血栓抽吸后,随机分配到A组(经血栓抽吸导管注射1 000μg山莨菪碱,n=72)和B组(经血栓抽吸导管注射生理盐水5ml,n=71)。所有患者入选时即予静脉注射负荷剂量替罗非班(10μg/kg)然后以0.15μg.kg-1.min-1连续泵入36小时。主要终点为术后校正TIMI计帧数(cTFC)、TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)、完全ST段回落率(STR)。次要终点包括TIMI血流分级,肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,PCI术后2周左心室射血分数(LVEF)。结果与B组比较,A组术后cTFC水平较低(23±8)帧vs(28±7)帧(P<0.01);STR率较高(70.8%vs 53.5%,P<0.05);TMPG 2~3级比例较高(70.9%vs 53.5%,P<0.05);CK-MB峰值较低(170±49)U/L vs(198±51)U/L(P<0.05);两组之间TIMI 3级血流比例差异无统计学意义(90.2%vs 93.0%,P>0.05);术后2周LVEF水平较高(60±7)%vs(51±6)%(P<0.01)。结论 STEMI患者行PCI术中行血栓抽吸后经血栓抽吸导管注射山莨菪碱不仅改善心肌灌注而且改善术后心室收缩功能。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 冠状动脉血栓形成 山莨菪碱
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2017年心血管病学重要临床进展 被引量:2
7
作者 崔炜 刘德敏 耿雪 《临床荟萃》 CAS 2018年第1期1-10,共10页
2017年,心血管领域在临床研究、基础研究、学科发展、智能技术应用、国际合作方面都发生了重大改变,尤其是在高血压、心力衰竭、冠心病、降脂治疗及心律失常等方面发表了一系列指南。本文就高血压的控制目标、心力衰竭的药物治疗、冠心... 2017年,心血管领域在临床研究、基础研究、学科发展、智能技术应用、国际合作方面都发生了重大改变,尤其是在高血压、心力衰竭、冠心病、降脂治疗及心律失常等方面发表了一系列指南。本文就高血压的控制目标、心力衰竭的药物治疗、冠心病的药物治疗、新型降脂药物及心律失常的器械治疗进行概述。 展开更多
关键词 高血压 心力衰竭 冠状动脉疾病 血脂 心律失常 诊断 治疗 指南
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NT-proBNP对脓毒症患者的预后评估 被引量:3
8
作者 程慧 王生池 +5 位作者 臧会玲 范卫泽 王立忠 刘红娟 沈晓辉 梁少卿 《临床误诊误治》 2014年第7期16-18,共3页
目的评价N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对脓毒症患者预后评估的临床价值。方法选取2011年1月—2013年6月我院重症医学科收治的60例脓毒症,按患者入院28 d后的生存情况分为生存组42例和死亡组18例,比较两组入院2 h内NT-proBNP水平及入院2... 目的评价N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对脓毒症患者预后评估的临床价值。方法选取2011年1月—2013年6月我院重症医学科收治的60例脓毒症,按患者入院28 d后的生存情况分为生存组42例和死亡组18例,比较两组入院2 h内NT-proBNP水平及入院24 h内急性生理学与慢性健康状态评价系统Ⅱ(acute physiology and chronichealth evaluation,APACHEⅡ)评分,通过建立受试者工作特征(ROC)曲线探讨NT-proBNP对脓毒症患者预后评估的价值。结果入院2 h内,死亡组NT-proBNP水平为(5873.24±1768.37)pg/ml明显高于生存组的(2170.45±625.28)pg/ml,差异有统计学意义(t=2.660,P=0.015);死亡组APACHEⅡ评分为(26.47±5.32)分,也明显高于生存组的(21.54±4.35)分,差异有统计学意义(t=2.390,P=0.020)。Pearson相关性分析显示,NT-proBNP与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.509,P=0.003)。NT-proBNP水平和APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积分别为0.730和0.715,两者评估预后效能相仿。结论 NT-proBNP对脓毒症患者预后评估有较好的临床价值,可作为脓毒症患者预后判断的一个参考指标。 展开更多
关键词 脓毒症 氮末端B型脑钠肽前体 APACHEⅡ评分 预后
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他汀时代对高甘油三酯血症再认识 被引量:3
9
作者 王绵 郝玉明 《临床荟萃》 CAS 2018年第6期469-473,共5页
近年来,越来越多的证据表明降低低密度脂蛋白胆固醇可以减少心血管事件的发生,降低死亡率,但不容忽视的是,即使经标准治疗后低密度脂蛋白胆固醇达标,仍然存在发生大血管和微血管事件的风险(即心血管剩留风险)。我国成人高甘油三酯血症... 近年来,越来越多的证据表明降低低密度脂蛋白胆固醇可以减少心血管事件的发生,降低死亡率,但不容忽视的是,即使经标准治疗后低密度脂蛋白胆固醇达标,仍然存在发生大血管和微血管事件的风险(即心血管剩留风险)。我国成人高甘油三酯血症患病率高,与心血管疾病剩留风险关系密切,应该引起足够的重视。 展开更多
关键词 高甘油三酯血症 心血管疾病 血脂异常 胆固醇 HDL 剩留风险
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原发性高血压患者内脏脂肪分布与左心室肥厚的相关性 被引量:1
10
作者 祖秀光 陈丽曼 +1 位作者 郝玉明 刘金明 《临床荟萃》 CAS 2016年第12期1321-1323,1327,共4页
目的通过观察原发性高血压患者腹部CT内脏脂肪/皮下脂肪比值(V/S)及体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰围/身高比值(WHtR)与原发性高血压左心室肥厚(LVH)的关系,探讨原发性高血压患者腹部CT内脏脂肪分布与LVH的相关性。方法对80例入选者... 目的通过观察原发性高血压患者腹部CT内脏脂肪/皮下脂肪比值(V/S)及体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰围/身高比值(WHtR)与原发性高血压左心室肥厚(LVH)的关系,探讨原发性高血压患者腹部CT内脏脂肪分布与LVH的相关性。方法对80例入选者行上腹CT检查及心脏超声检查,分别测量上腹CT的V/S及心脏超声左心室质量指数(LVMI),并记录年龄、收缩压、舒张压、BMI、WHR和WHtR,应用统计学方法观察各参数与LVMI的关系。结果原发性高血压患者LVH组与非LVH组年龄、收缩压和舒张压差异均无统计学意义(P>0.05),而原发性高血压患者LVH组V/S、BMI、WHR和WHtR显著高于非LVH组(P<0.05);V/S、WHtR、WHR和BMI与LVMI之间有线性回归关系,且V/S回归系数最大。结论肥胖对原发性高血压患者LVH有促进作用,内脏脂肪聚集与LVH关系尤为密切。 展开更多
关键词 高血压 肥胖 肥大 左心室 内脏脂肪
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冠状动脉左主干远端病变介入治疗的预后因素 被引量:1
11
作者 张颖 谷国强 崔炜 《临床荟萃》 CAS 2013年第12期1425-1427,共3页
在有经验的介入中心,左主干的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是相对安全的。但是由于左主干PCI相对于进行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者来说面临更高的再次血运重建的风险,所以其有效性遭到一定的质疑。虽然药物洗脱支架的引入带来... 在有经验的介入中心,左主干的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是相对安全的。但是由于左主干PCI相对于进行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者来说面临更高的再次血运重建的风险,所以其有效性遭到一定的质疑。虽然药物洗脱支架的引入带来了扭转局面的希望,但大规模试验结果令人失望。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经皮冠状动脉 非体外循环
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室性早搏消融对扩张型心肌病患者心功能的影响 被引量:1
12
作者 苗成龙 徐璐 +2 位作者 王艳微 刘素云 李拥军 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第8期724-728,共5页
目的观察导管消融治疗室性早搏能否改善扩张型心肌病伴有频发室性早搏患者心功能.方法入选2014年3月至2016年5月于河北医科大学第二医院住院治疗的伴有频发单形性室性早搏(大于l万/24h)的扩张型心肌病患者.所有患者随机分为导管消融组... 目的观察导管消融治疗室性早搏能否改善扩张型心肌病伴有频发室性早搏患者心功能.方法入选2014年3月至2016年5月于河北医科大学第二医院住院治疗的伴有频发单形性室性早搏(大于l万/24h)的扩张型心肌病患者.所有患者随机分为导管消融组和常规药物治疗组.导管消融组在传统的改善心力衰竭药物治疗基础上接受三维标测系统指导下的室性早搏导管消融术;常规药物治疗组只接受传统的药物治疗,包括改善心力衰竭症状、改善心室重构和治疗室性早搏的药物.药物治疗组的室性早搏的治疗首选β-受体阻滞剂,若效果不佳,加用胺碘酮.所有患者术前接受24h动态心电图、超声心动图检查,心功能分级采用纽约心功能分级(NYHA)方法.平均随访(16.0±5.6)个月,随访时接受超声心动图、24h动态心电图检查和心功能分级评估.结果共人选102例患者,其中导管消融组50例,药物治疗组52例.导管消融组手术成功率94%(包含二次手术患者),室性早搏数量[(15672±4567)个/24h比(1001±234)个/24h]明显减少,心功能分级明显降低(2.6±1.1比1.4±0.5,P=0.001),左心室射血分数明显提高(0.33±0.07比0.43±0.03).药物治疗组随访结束时早搏数量[(15373±3556)个/24h比(14980±3789)个/24h],心功能分级(2.7±1.0比2.9±0.8,P=0.12)和左心室射血分数(0.34±0.06比0.30±0.05)无明显改变.导管消融组的心功能分级(1.4±0.5比2.9±0.8,P=0.001)、左心室舒张末内径[(57±4)mm比(67±9)mm,P=0.001]和左心室射血分数(0.43±0.03比0.30±0.05,P=0.001)明显优于药物治疗组.结论对于扩张型心肌病患者,相比药物治疗,通过导管消融治疗室性早搏可明显改善患者心功能. 展开更多
关键词 室性早搏 导管消融 扩张型心肌病
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心电图aVR导联的临床价值 被引量:6
13
作者 崔炜 《临床荟萃》 CAS 2015年第10期1189-1193,共5页
心电图是最常用的心血管疾病检查手段,其中aVR导联的临床价值多年被忽视。实际上aVR导联在冠心病罪犯血管判断,心血管患者近远期预后的预测,心律失常的鉴别诊断及心脏功能的判断方面均能提供重要信息。aVR导联的这些重要临床价值主要基... 心电图是最常用的心血管疾病检查手段,其中aVR导联的临床价值多年被忽视。实际上aVR导联在冠心病罪犯血管判断,心血管患者近远期预后的预测,心律失常的鉴别诊断及心脏功能的判断方面均能提供重要信息。aVR导联的这些重要临床价值主要基于aVR导联ST段的改变、T波的形态及QRS波群的形态特征。结合心电图其它导联的心电图异常或肌钙蛋白水平,可以对患者的危险分层做出进一步划分。 展开更多
关键词 冠心病 体表电位图 AVR导联 预后 心律失常
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女性冠心病的治疗策略 被引量:1
14
作者 都虹 刘凡 《临床荟萃》 CAS 2015年第12期1334-1337,共4页
冠心病是导致女性死亡的重要原因,然而女性冠心病的病理生理特点、临床症状及治疗策略与男性相比均有一定程度的差异。女性冠心病患者常常年龄较大,合并症较多,而救治常不及时。本文就女性冠心病的相关特点及治疗策略进行综述。
关键词 冠状动脉疾病 女(雌)性 病理状态 体征和症状 治疗
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室性心动过速和心室颤动治疗进展 被引量:4
15
作者 苗成龙 李拥军 《临床荟萃》 CAS 2018年第9期753-756,共4页
室性心动过速(室速)和心室颤动(室颤)是心源性猝死最常见的原因。本文就器质性、特发性和离子通道病性室速/室颤的药物、器械、导管消融术及其他治疗等的最新进展进行了总结,以期能够达到规范临床诊疗的作用。
关键词 心动过速 室性 心室颤动 导管消融术
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女性心律失常临床特点 被引量:1
16
作者 谢瑞芹 张艳 门汝梅 《临床荟萃》 CAS 2015年第12期1341-1343,共3页
心律失常是目前临床常见疾病,其发生和特点存在性别差异;且在女性患者不同的生理阶段和生理周期的不同时间,心律失常发生种类和特点也有所不同。了解女性患者电生理特点和不同时期心律失常性质,对于女性心律失常疾病的预防、诊断和治疗... 心律失常是目前临床常见疾病,其发生和特点存在性别差异;且在女性患者不同的生理阶段和生理周期的不同时间,心律失常发生种类和特点也有所不同。了解女性患者电生理特点和不同时期心律失常性质,对于女性心律失常疾病的预防、诊断和治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 心律失常 心性 体征和症状 女性
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心房颤动导管消融的地位和进展 被引量:1
17
作者 谢瑞芹 尹广利 杨英焘 《临床荟萃》 CAS 2016年第1期19-21,26,共4页
心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常之一,最大风险是血栓栓塞,常见是脑卒中。随着人口的老龄化,房颤人数持续增加,治疗问题也逐渐成为人们关注重点。房颤导管消融是其重要治疗方法之一,可明显改善房颤患者预后。且随着技术发展,消融方... 心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常之一,最大风险是血栓栓塞,常见是脑卒中。随着人口的老龄化,房颤人数持续增加,治疗问题也逐渐成为人们关注重点。房颤导管消融是其重要治疗方法之一,可明显改善房颤患者预后。且随着技术发展,消融方法也日趋成熟,故导管消融术治疗房颤地位正在逐步提升。但消融方法尚无固定术式,发生机制尚未完全明确,尤其对于持续房颤。因此房颤消融术仍存在一些问题有待进一步探索。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术
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急性心肌梗死合并心源性休克的血运重建策略 被引量:2
18
作者 金鑫 李拥军 《临床荟萃》 CAS 2018年第9期737-740,共4页
尽管早期血运重建的广泛开展,急性心肌梗死合并心源性休克仍是治疗的重点和难点。另外,急性心肌梗死伴心源性休克患者往往合并多支血管病变,其最佳血运重建策略尚无定论。本文就心源性休克定义及病因,急性心肌梗死合并心源性休克早期血... 尽管早期血运重建的广泛开展,急性心肌梗死合并心源性休克仍是治疗的重点和难点。另外,急性心肌梗死伴心源性休克患者往往合并多支血管病变,其最佳血运重建策略尚无定论。本文就心源性休克定义及病因,急性心肌梗死合并心源性休克早期血运重建的重要性及血运重建策略选择方面做一综述。 展开更多
关键词 心肌梗死 休克 心源性 血运重建 策略
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临时心脏起搏常用参数调整 被引量:1
19
作者 都虹 鲁静朝 《临床荟萃》 CAS 2017年第6期466-468,共3页
临时心脏起搏是抢救血流动力学不稳定的缓慢性心律失常患者的重要应急措施。它可通过在右心室植入电极导线及相应的参数调整,进而以单腔起搏模式起搏心内膜,发挥起搏功能。本文主要介绍临时心脏起搏的适应症及如何进行常用的参数调整。
关键词 心律失常 心性 心脏起搏 人工
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冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗完美攻略 被引量:1
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作者 常亮 李拥军 《临床荟萃》 CAS 2018年第9期741-752,共12页
冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)被公认为是冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的难点,曾经是PCI的禁忌证。然而PCI医师对CTO的尝试持续超过30年,过去10余年来,得益于导丝通过技术的提... 冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)被公认为是冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的难点,曾经是PCI的禁忌证。然而PCI医师对CTO的尝试持续超过30年,过去10余年来,得益于导丝通过技术的提高、新器械的使用以及对病理解剖理解的加深,CTO PCI领域取得了巨大进步。CTO成为冠脉介入领域全球性的热点,包括中国在内,越来越多的国家投入或涉足CTO PCI领域。本文就CTO PCI相关策略进行综述。 展开更多
关键词 冠状动脉闭塞 冠状动脉 慢性完全闭塞 介入治疗
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