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小儿腹部外科机器人手术与常规腹腔镜手术的开展现状:基于对比研究文献的评价
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作者 李索林 孙驰 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第6期506-511,共6页
当前, 机器人手术在小儿外科逐步开展, 然而, 其与常规腹腔镜手术相比, 临床效果和安全性仍然存在争议。本文旨在评价小儿机器人手术与常规腹腔镜手术在操作复杂程度、术后并发症、住院时间以及患者满意度等方面的优劣。通过对现有对比... 当前, 机器人手术在小儿外科逐步开展, 然而, 其与常规腹腔镜手术相比, 临床效果和安全性仍然存在争议。本文旨在评价小儿机器人手术与常规腹腔镜手术在操作复杂程度、术后并发症、住院时间以及患者满意度等方面的优劣。通过对现有对比研究文献的综合分析, 机器人手术在小儿复杂重建类手术中表现更佳, 但同时也面临高昂成本和设备限制等问题。建议在选择手术方式时, 综合考虑患儿具体情况和手术适应证, 作出更为合理的决策。 展开更多
关键词 机器人手术 腹腔镜手术 治疗结果 费用效益分析 儿童
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国际小儿内镜外科组织阑尾切除术指南 被引量:4
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作者 孙驰(翻译) 李索林(审校) 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第1期65-66,共2页
引言 在过去10年中,儿童腹腔镜探查、阑尾切除术已获得广泛认同,与开腹手术相比在改进诊断准确性和降低伤口并发症发生率方面有明显优势.然而,对于处理复杂阑尾炎,腹腔镜的应用还有一些争议.下面的指南为外科医生腹腔镜手术处理小儿阑... 引言 在过去10年中,儿童腹腔镜探查、阑尾切除术已获得广泛认同,与开腹手术相比在改进诊断准确性和降低伤口并发症发生率方面有明显优势.然而,对于处理复杂阑尾炎,腹腔镜的应用还有一些争议.下面的指南为外科医生腹腔镜手术处理小儿阑尾炎提供建议. 展开更多
关键词 阑尾切除术 内镜外科 指南 小儿 腹腔镜探查 组织 国际 并发症发生率
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快速康复外科理念在小儿腔镜外科中的应用 被引量:25
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作者 李索林 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第5期353-356,共4页
随着医学模式的转变,外科病人对快速康复要求的提高,促使微创技术已成为21世纪外科发展的主旋律,腔镜技术作为微创外科的杰出代表,已渗入到各个外科专业,快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念也由此应运而生。FTS 是2001... 随着医学模式的转变,外科病人对快速康复要求的提高,促使微创技术已成为21世纪外科发展的主旋律,腔镜技术作为微创外科的杰出代表,已渗入到各个外科专业,快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念也由此应运而生。FTS 是2001年首先由丹麦外科医生 Wilmore 和 Kehlet[1]提出并逐渐发展起来的,联合外科、麻醉、护理、营养、康复、病人及其家属等对围手术期各种常规治疗措施,采取一系列已有循证医学证据进行改良、优化和组合的多学科合作模式,以减少或降低手术所致生理、心理创伤应激反应及并发症发生,使病人获得快速康复。早在2000年小儿外科已有 FTS 应用于先天性心脏病微创手术的报道[2]。随后在婴儿和儿童外科各专科领域成功开展[3]。文献报道表明 FTS 能够减轻术后应激反应,减少术后并发症,缩短住院时间。 展开更多
关键词 快速康复外科 腔镜外科 小儿外科 应用 surgery 术后并发症 循证医学证据 创伤应激反应
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以人为本 发展小儿腔镜外科 被引量:11
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作者 李索林 《临床小儿外科杂志》 CAS 2008年第3期1-2,共2页
传统外科手术常需作较大切口充分显露,才能达到手术目的,这样势必造成人为的组织破坏,给病人带来不同程度的疼痛、出血和术后切口瘢痕,甚至影响功能康复。近20年来,随着自然科学与社会科学的飞速发展与相互渗透,在人类崇尚和追求... 传统外科手术常需作较大切口充分显露,才能达到手术目的,这样势必造成人为的组织破坏,给病人带来不同程度的疼痛、出血和术后切口瘢痕,甚至影响功能康复。近20年来,随着自然科学与社会科学的飞速发展与相互渗透,在人类崇尚和追求健康与美的消费驱动下,促使了现代医学由单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转型,要求在解除疾病痛苦的同时更能体现人文关怀。 展开更多
关键词 “以人为本” 腔镜外科 传统外科手术 生物医学模式 小儿 社会医学模式 社会科学 医学理念
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国际小儿内镜外科组织-先天性巨结肠症手术 被引量:2
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作者 刘林(翻译) 李索林(审校) 《临床小儿外科杂志》 2012年第1期70-71,共2页
Hirschsprung’s病(HD)或结肠无神经节细胞症首先由Hirschsprung描述自1948年Swenson首次成功经肛门拖出矫治HD以来,HD的治疗发生了显著变化。
关键词 先天性巨结肠症 HIRSCHSPRUNG 内镜外科 无神经节细胞症 手术 组织 小儿 国际
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第27届国际小儿内镜外科年会(IPEG)会议纪要
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作者 阳历 汤绍涛 李索林 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第5期398-400,共3页
第27届国际小儿内镜外科组织(International Pediatric Endosurgery Group,IPEG)与美国胃肠内镜外科医师协会(The Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons,SAGES)和加拿大普外医师协会(The Canadian Associ... 第27届国际小儿内镜外科组织(International Pediatric Endosurgery Group,IPEG)与美国胃肠内镜外科医师协会(The Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons,SAGES)和加拿大普外医师协会(The Canadian Association of General Surgeons,CAGS)学术年会于2018年4月11日至14日联合在美国西雅图华盛顿州会议中心举行。 展开更多
关键词 内镜外科 学术年会 会议 小儿 国际 ENDOSCOPIC 医师协会 加拿大
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2015年中国临床小儿外科高峰论坛暨第五届冀豫赣鲁皖晋六省小儿外科联合学术研讨会纪要
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作者 杨晓锋 李索林 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第5期453-456,共4页
为拓展临床医学视野,活跃学术气氛,进一步加强省际间小儿外科专业技术的交流与合作,经冀、豫、鲁、赣、皖、晋六省医学会小儿外科学分会组委会研究决定,由《临床小儿外科杂志》发起、河北省医学会小儿外科学分会组织举办2015年中国... 为拓展临床医学视野,活跃学术气氛,进一步加强省际间小儿外科专业技术的交流与合作,经冀、豫、鲁、赣、皖、晋六省医学会小儿外科学分会组委会研究决定,由《临床小儿外科杂志》发起、河北省医学会小儿外科学分会组织举办2015年中国临床小儿外科高峰论坛暨第五届“冀豫鲁赣皖晋”小儿外科联合学术研讨会,在全国著名小儿外科专家和六省小儿外科同仁的大力支持下,于2015年8月17日至19日在河北省秦皇岛市圆满召开。来自中华医学会小儿外科学分会的各位常委、各专科学组组长、六省小儿外科学分会的学科带头人以及各地市从事小儿外科临床工作的250余名代表出席本次盛会。会议由河北省医学会小儿外科学分会主任委员李索林教授主持,河北医科大学第二医院副院长、河北省医学会小儿外科学分会候任主任委员时保军教授致欢迎辞。会议共收到小儿外科各个亚专科和护理稿件246篇,其中109篇选为大会发言,137篇作为壁报交流。《临床小儿外科杂志》作为主办方,为小儿外科界同仁间切磋技艺、百家争鸣提供了广泛交流的平台,共同探讨大家所关心的热点、难点问题,并对近年来小儿外科各领域所取得的研究成果进行研讨。学术会议以大会专家讲座及各专业分组交流两种形式进行,包括普通外科、新生儿外科、泌尿外科、心胸外科、肿瘤外科、矫形外科以及护理分会场。现将有关会议纪要内容简述如下。 展开更多
关键词 《临床小儿外科杂志》 学术研讨会 临床医学 高峰论坛 中国 省医学会 外科临床工作 河北医科大学
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儿童顽固性便秘的外科治疗
8
作者 李索林 徐伟立 《临床小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期801-804,共4页
儿童便秘已成为全球性的公共卫生问题, 发病率达9.5%。当前针对顽固性便秘的治疗遇到挑战, 涉及药物治疗、非药物治疗, 甚至手术处理。对于经长时间保守治疗无效的患儿, 外科手术可能成为必要选择, 包括结直肠切除术、肛门直肠肌切开术... 儿童便秘已成为全球性的公共卫生问题, 发病率达9.5%。当前针对顽固性便秘的治疗遇到挑战, 涉及药物治疗、非药物治疗, 甚至手术处理。对于经长时间保守治疗无效的患儿, 外科手术可能成为必要选择, 包括结直肠切除术、肛门直肠肌切开术、顺行灌肠术和肠造口转流术等。针对合适的患儿采取个体化手术可以取得良好效果。本文就儿童顽固性便秘的外科治疗予以评述。 展开更多
关键词 便秘 外科手术 儿童
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单孔腹腔镜腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝相关并发症分析 被引量:23
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作者 费川 张永婷 +4 位作者 刘雪来 孙驰 刘林 李萌 李索林 《临床小儿外科杂志》 CAS 2016年第4期328-331,共4页
目的探讨单孔腹腔镜腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝相关并发症的原因。方法收集2011年1月至2016年2月采用双钩套扎针完成单孔腹腔镜监视下腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝2 258例的手术记录及术后随访资料,统计手术相关并发症予以分析。结... 目的探讨单孔腹腔镜腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝相关并发症的原因。方法收集2011年1月至2016年2月采用双钩套扎针完成单孔腹腔镜监视下腹膜外结扎术治疗小儿腹股沟疝2 258例的手术记录及术后随访资料,统计手术相关并发症予以分析。结果除35例因巨大疝、滑动疝、网膜嵌顿或粘连需要另外一个操作孔辅助完成手术外,2 223例成功实施单孔腹腔镜腹膜外内环结扎手术,出现相关并发症25例(25/2 223,1.11%,),其中4例腹壁下血管穿刺损伤、1例髂外静脉穿刺损伤、2例脐部戳孔网膜嵌顿、1例脐部切口感染、5例线结反应、2例腹股沟区牵拉疼痛不适感、疝复发4例和鞘膜积液形成6例;无肠管或膀胱损伤以及医源性隐睾或睾丸萎缩等并发症发生。结论借助双钩套扎针实施单孔腹腔镜腹膜外内环结扎术虽操作简单、创伤小、恢复快、瘢痕隐蔽美观,若术中操作不当仍可引起并发症。需要术者进一步规范操作,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹股沟 腹膜 结扎术 治疗 儿童
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双钩套扎针辅助小儿单部位腹腔镜阑尾切除术 被引量:14
10
作者 刘雪来 张永婷 +5 位作者 费川 孙驰 方燕彬 刘琳 杨晓锋 李索林 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期340-343,347,共5页
目的改良和介绍双钩套扎针辅助小儿单部位腹腔镜阑尾切除术。方法 2015年9月~2016年9月,对27例小儿非包裹性阑尾炎采用双钩套扎针辅助单部位腹腔镜阑尾切除术。经脐正中切口放置30°腹腔镜,脐旁切口放置操作钳,双钩套扎针钩挂结扎... 目的改良和介绍双钩套扎针辅助小儿单部位腹腔镜阑尾切除术。方法 2015年9月~2016年9月,对27例小儿非包裹性阑尾炎采用双钩套扎针辅助单部位腹腔镜阑尾切除术。经脐正中切口放置30°腹腔镜,脐旁切口放置操作钳,双钩套扎针钩挂结扎线经右下腹横纹穿刺,在同一穿刺点经腹壁分次带入结扎线,分别结扎阑尾根部和远端,结扎阑尾系膜,电钩离断并取出病变阑尾。结果 27例手术均获成功。手术时间25~45 min,(31.0±3.5)min。术后1~3 d恢复排气并进流食。术后住院3~6 d,平均4.5 d。经1~6个月随访,均无切口感染、粘连性肠梗阻、盆腔脓肿等并发症发生。结论双钩套扎针辅助小儿单部位腹腔镜阑尾切除术是一种有效的阑尾切除方法,不但保留了之前钩针辅助单孔腹腔镜阑尾切除术本身的安全、简便特性,而且降低手术配合难度和疲劳感,使操作更加灵活和流畅,为治疗非包裹性阑尾炎增添了一种术式选择。 展开更多
关键词 单部位 腹腔镜 双钩套扎针 阑尾切除术
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腹腔镜巨脾切除术治疗小儿遗传性球形红细胞增多症(附7例报告) 被引量:16
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作者 徐伟立 李索林 +3 位作者 时保军 于增文 仲智勇 李振东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期694-695,707,共3页
目的探讨腹腔镜巨脾切除术在小儿遗传性球形红细胞增多症治疗中的可行性及效果评价.方法实施腹腔镜巨脾切除术7例,年龄1~14岁,平均8.8岁;体重10~57 kg,平均33.8kg.其中3例合并胆石症,2例同时行胆囊切除术和1例行胆囊切开取石术.结果... 目的探讨腹腔镜巨脾切除术在小儿遗传性球形红细胞增多症治疗中的可行性及效果评价.方法实施腹腔镜巨脾切除术7例,年龄1~14岁,平均8.8岁;体重10~57 kg,平均33.8kg.其中3例合并胆石症,2例同时行胆囊切除术和1例行胆囊切开取石术.结果手术均获成功,1例脾静脉出血小切口辅助完成.手术时间50~150 min,平均90 min;术中出血量30~500 ml,平均117 ml;住院时间4~10 d,平均5.5 d;术后3 d红细胞计数较术前显著增高(t=2.652,P<0.05).7例随访2个月~1年,平均7.8月.术前症状完全消失,无明显并发症发生.结论腹腔镜巨脾切除术是治疗小儿遗传性球形红细胞增多症的一种安全有效的方法. 展开更多
关键词 腹腔镜手术 脾切除术 巨脾 遗传性球形红细胞增多症
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小儿腹腔镜十二指肠缝合吻合术治疗先天性十二指肠梗阻 被引量:15
12
作者 李索林 任怀珍 +5 位作者 李英超 左长增 仲智勇 于增文 时保军 李萌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第7期579-581,共3页
目的评价腹腔镜辅助十二指肠缝合吻合术治疗小儿先天性十二指肠梗阻的效果。方法2003年2月~2008年7月,采用腹腔镜十二指肠缝合吻合术治疗13例先天性十二指肠梗阻,年龄2天~12岁(新生儿7例,婴幼儿3例,少儿3例)。十二指肠闭锁或狭窄7例,... 目的评价腹腔镜辅助十二指肠缝合吻合术治疗小儿先天性十二指肠梗阻的效果。方法2003年2月~2008年7月,采用腹腔镜十二指肠缝合吻合术治疗13例先天性十二指肠梗阻,年龄2天~12岁(新生儿7例,婴幼儿3例,少儿3例)。十二指肠闭锁或狭窄7例,环状胰腺2例,肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)3例,十二指肠前门静脉1例。结果除1例十二指肠前门静脉在小切口辅助下进行十二指肠空肠吻合术外,5例十二指肠隔膜在腹腔镜下纵行切开其前壁切除隔膜后完成横行吻合术,2例十二指肠闭锁和2例环状胰腺成功在腹腔镜下行十二指肠菱形吻合术,3例SMAS在腹腔镜下行十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术。手术时间(97.0±18.2)min(75~180min),无手术并发症出现。术后2~5d开始进食,7~9d恢复正常饮食。出院前上消化道造影检查吻合口通畅。11例获随访6个月~4年,其中8例随访>1年,生长发育良好。结论腹腔镜十二指肠缝合吻合术效果可靠,可以在新生儿期安全实施,为治疗先天性十二指肠梗阻提供了一个良好的微创手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 先天性十二指肠梗阻 吻合 缝合
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腹腔镜技术在新生儿和小婴儿外科中的应用 被引量:15
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作者 李索林 徐伟立 韩新峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第5期370-372,共3页
关键词 腹腔镜 新生儿 小儿外科 腹腔容量 腹壁肌肉 脐静脉
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腹腔镜Ladd手术治疗小儿肠旋转不良 被引量:13
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作者 李索林 周薇莉 +4 位作者 于增文 孙文丽 仲智勇 李萌 时保军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第5期442-443,共2页
目的探讨腹腔镜Ladd手术的可行性以及治疗肠旋转不良合并中肠扭转的适合条件。方法2002年7月~2006年3月施行腹腔镜Ladd手术15例。采用三孔技术,腹腔镜下牵拉肠管纠正中肠扭转复位,切断Ladd带、游离十二指肠及全部小肠,最后经腹壁戳孔... 目的探讨腹腔镜Ladd手术的可行性以及治疗肠旋转不良合并中肠扭转的适合条件。方法2002年7月~2006年3月施行腹腔镜Ladd手术15例。采用三孔技术,腹腔镜下牵拉肠管纠正中肠扭转复位,切断Ladd带、游离十二指肠及全部小肠,最后经腹壁戳孔提出阑尾切除。结果15例在腹腔镜下顺利完成Ladd手术,1例合并十二指肠隔膜、1例合并十二指肠旁疝和1例合并空肠异位胰腺同时完成手术。手术时间45~150min,平均75min。术后1~3d进食,无手术并发症发生,术后住院4~6d,平均5d。12例随访1~42个月,平均21个月,生长发育良好,症状消失。结论腹腔镜Ladd手术是一种安全有效的技术,可以在新生儿期完成,适用于并发亚急性中肠扭转的病儿,对于急性扭转并有腹胀者可能会很困难且危险。 展开更多
关键词 肠旋转不良 腹腔镜 Ladd手术
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腹腔镜与开腹阑尾切除术对小儿体液免疫和蛋白质代谢影响的比较 被引量:6
15
作者 李英超 李索林 +2 位作者 赵晓波 耿娜 徐伟立 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期1033-1036,共4页
目的比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)和开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)术后体液免疫与蛋白质代谢指标水平的变化,评价LA在小儿阑尾疾病中的应用价值。方法阑尾炎患儿56例,依患儿家长意愿分为LA组和OA组,分... 目的比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)和开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)术后体液免疫与蛋白质代谢指标水平的变化,评价LA在小儿阑尾疾病中的应用价值。方法阑尾炎患儿56例,依患儿家长意愿分为LA组和OA组,分别于术前、术后24h和72h采取外周静脉血检测免疫球蛋白IgG、IgM、IgA,补体C3、C4,C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),血清前白蛋白(prealbumin,PA)和转铁蛋白(transferrin,TRF),进行统计学处理,并比较2组患儿术后胃肠功能恢复时间、住院时间。结果2组术后24、27h免疫球蛋白IgM、IgA比较均无显著性差异(P>0.05)。IgG在LA术后24h明显降低(P<0.05),术后72h与术前无差异(P>0.05);与OA组间比较,术后24、72h均有显著性差异(P<0.05,P<0.05),但2组的变化均在正常生理范围内。补体C3在LA和OA术后24、72h组间比较无显著性差异(P>0.05)。C4在LA术后24h较术前明显降低(P<0.05),但与OA组间比较无显著性差异(P>0.05)。CRP水平在LA术后24、72h持续明显降低(P<0.05,P<0.05),在OA术后则先有升高再降低(P<0.05,P<0.05),组间比较术后24h有显著性差异(P<0.05),72h差异消失(P>0.05)。PA在OA术后24h有明显降低(P<0.05),与LA组间比较有显著性差异(P<0.05)。TRF在LA和OA术后24h均有降低(P<0.05),术后72h恢复接近术前水平(P>0.05),2组比较无显著性差异(P>0.05)。与OA组比较,LA组胃肠功能恢复时间、住院时间明显缩短(P=0.000,P=0.000)。结论LA较OA对小儿机体体液免疫和蛋白质代谢影响小,LA更具有切口微小、胃肠功能恢复快、住院时间短的临床优点。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 小儿 阑尾炎 体液免疫 蛋白质代谢
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小儿腹腔镜腹股沟疝修补术 被引量:37
16
作者 李索林 刘琳 《临床小儿外科杂志》 CAS 2014年第1期71-74,共4页
疝囊高位结扎术是腹股沟疝的标准治疗方法,经典手术是通过1.5 ~2 cm下腹横纹小切口开放进入腹股沟,解剖精索血管和输精管剥离横断疝囊完成高位缝扎;尽管手术技术成熟,损伤精索结构和疝复发的几率不高,但仍无法进行对侧隐性疝的评估,不... 疝囊高位结扎术是腹股沟疝的标准治疗方法,经典手术是通过1.5 ~2 cm下腹横纹小切口开放进入腹股沟,解剖精索血管和输精管剥离横断疝囊完成高位缝扎;尽管手术技术成熟,损伤精索结构和疝复发的几率不高,但仍无法进行对侧隐性疝的评估,不能避免异时疝的发生.腹腔镜技术以不解剖腹股沟精索结构从而避免损伤精索血管和输精管、可观察对侧内环情况并能同时关闭对侧鞘突未闭、以及更准确诊断少见的直疝和股疝等优点而得到认可. 展开更多
关键词 腹腔镜腹股沟疝修补术 疝囊高位结扎术 下腹横纹小切口 精索血管 小儿 腹腔镜技术 治疗方法 经典手术
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小儿单部位腹腔镜手术 被引量:5
17
作者 李索林 于增文 +1 位作者 孙驰 王文博 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第1期67-69,共3页
随着微创外科技术的发展,腹壁无瘢痕手术(Scarless surgery)已成为人们研究的新热点.其基本入路是经自然腔道内镜手术(Natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)和经脐单部位腹腔内镜手术(Laparoendoscopic single... 随着微创外科技术的发展,腹壁无瘢痕手术(Scarless surgery)已成为人们研究的新热点.其基本入路是经自然腔道内镜手术(Natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)和经脐单部位腹腔内镜手术(Laparoendoscopic single-site surgery,LESS). 展开更多
关键词 腹腔镜手术 ENDOSCOPIC surgery 经自然腔道内镜手术 ORIFICE 小儿 微创外科技术 腹腔内镜手术
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小儿腹腔镜脾切除术围手术期管理 被引量:3
18
作者 曹淑荣 徐伟立 +3 位作者 马红彩 刘雪萍 韩华 郭杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第8期763-765,共3页
腹腔镜脾切除术( laparoscopic splenectomy, LS)因具有不受激素治疗限制、创伤小、免疫干扰少、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短、切口美观等优点,已成为治疗儿童脾相关疾病的金标准。LS手术的顺利实施和术后病情的平稳... 腹腔镜脾切除术( laparoscopic splenectomy, LS)因具有不受激素治疗限制、创伤小、免疫干扰少、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短、切口美观等优点,已成为治疗儿童脾相关疾病的金标准。LS手术的顺利实施和术后病情的平稳恢复是与围手术期的完善管理密不可分的。2003年6月-2012年10月,我科共实施小儿LS手术63例,均于较完善的个体化围手术期管理措施下取得良好效果,现介绍经验如下。 展开更多
关键词 腹腔镜脾切除术 围手术期管理 LAPAROSCOPIC 小儿 激素治疗 免疫干扰 术后疼痛 住院时间
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腹腔镜脾切除联合胃食管周围血管离断术治疗小儿门静脉高压症 被引量:3
19
作者 于增文 李索林 +2 位作者 李英超 徐伟立 时保军 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第4期267-269,共3页
目的报告内结扎法腹腔镜脾切除联合胃食管周围血管离断术治疗小儿门静脉高压症合并出血和脾功能亢进的经验及效果。方法本组6例,男5例,女1例,年龄8~17岁。采用丝线内结扎法结合超声刀进行腹腔镜脾切除和选择性贲门周围血管离断术,... 目的报告内结扎法腹腔镜脾切除联合胃食管周围血管离断术治疗小儿门静脉高压症合并出血和脾功能亢进的经验及效果。方法本组6例,男5例,女1例,年龄8~17岁。采用丝线内结扎法结合超声刀进行腹腔镜脾切除和选择性贲门周围血管离断术,切除巨脾后,离断胃食管周围侧支血管和穿支静脉,保留胃冠状静脉和食管旁静脉向奇静脉的分流。结果手术均在腹腔镜下完成,手术时间180~270min,术中出血量80~200mL,无围手术期严重并发症,术后血小板和白细胞计数均明显增加,随访1—6年,1例复发出血,予内镜下套扎曲张静脉控制出血,其余5例无症状。结论腹腔镜下巨脾切除联合选择性胃食管周围血管离断术安全可行,有微创优势,为小儿门静脉高压症并发出血和脾机能亢进的治疗提供了一个可选择的新术式。 展开更多
关键词 高血压 门静脉 腹腔镜检查 外科手术 儿童
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腹腔镜手术治疗小儿直肠弥漫性海绵状血管瘤1例 被引量:2
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作者 李萌 李索林 +1 位作者 于增文 徐伟立 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第6期591-592,共2页
关键词 弥漫性海绵状血管瘤 腹腔镜手术治疗 直肠出血 小儿 硬化剂注射 直肠切除术 直肠内套叠 治疗方法
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