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河北省42所医院中心血管通路装置使用及管理现状调查 被引量:2
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作者 赵改婷 孙秀梅 +2 位作者 刘志敏 雷琤 刘思文 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期63-66,共4页
目的调查医院中心血管通路装置(CVADs)使用及管理现状,为制定针对性的质量管理措施提供参考。方法采用自制问卷对河北省12所三级医院(126个科室)和30所二级医院(86个科室)使用CVADs的科室进行调查。结果二级和三级医院分别有51和99个科... 目的调查医院中心血管通路装置(CVADs)使用及管理现状,为制定针对性的质量管理措施提供参考。方法采用自制问卷对河北省12所三级医院(126个科室)和30所二级医院(86个科室)使用CVADs的科室进行调查。结果二级和三级医院分别有51和99个科室使用PICC导管,22个和54个科室在PICC穿刺时能做到最大化无菌屏障,17个和58个科室在疑有导管相关性血流感染时处理正确,二级和三级医院比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。二级和三级医院在CVADs维护中使用专用维护包的科室有33个和44个,使用浓度>0.5%氯己定乙醇溶液作为皮肤消毒剂的科室有12个和9个,使用消毒棉片擦拭法消毒无针接头和导管接口的科室有9个和7个,不同等级医院比较,差异无统计学意义(均P>0.05);使用袋装浓度>10 U/mL的肝素钠盐水作为封管液的科室分别有19个和27个;封管液储存超过2 h的科室有30个和27个,存在封管液多人共用现象的科室分别有21个和10个,不同等级医院比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论河北省二、三级医院在CVADs的使用和管理上存在较多问题,发生中心导管相关性并发症的风险较大,应制定CVADs使用和管理制度,加强培训与督查,促进CVADs使用安全。 展开更多
关键词 中心血管通路装置 静脉治疗工具 导管相关性血流感染 中心导管相关性并发症 静脉治疗安全 现状调查
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姜黄素灌胃对脂肪肝大鼠肠黏膜屏障损伤的改善作用及其机制
2
作者 侯洪涛 张建 +4 位作者 裘艳梅 李苹苹 郑吉敏 王玉珍 刘改芳 《山东医药》 CAS 2024年第9期47-51,共5页
目的观察姜黄素灌胃对脂肪肝大鼠肠黏膜屏障损伤的改善作用,并探讨其作用机制。方法应用高脂饲料喂养SD大鼠建立脂肪肝模型后,分为模型组、姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组,每组10只;普通饲料喂养的SD大鼠10只,记为对照组。各组大鼠喂养... 目的观察姜黄素灌胃对脂肪肝大鼠肠黏膜屏障损伤的改善作用,并探讨其作用机制。方法应用高脂饲料喂养SD大鼠建立脂肪肝模型后,分为模型组、姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组,每组10只;普通饲料喂养的SD大鼠10只,记为对照组。各组大鼠喂养8周后,姜黄素低剂量组给予200 mg/(kg·d)姜黄素灌胃,姜黄素高剂量组给予400 mg/(kg·d)姜黄素灌胃,对照组和模型组大鼠予以羧甲基纤维素钠灌胃,各组大鼠灌胃8周后处死。取各组大鼠肝脏、小肠组织,HE染色后光镜下观察病理学变化。取大鼠门静脉血,测定门静脉血浆LPS、二胺氧化酶(DAO)及血清ALT、AST。取小肠组织,测定丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,采用Western Blotting法检测小肠组织中核因子-E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白。结果对照组大鼠肝细胞结构正常,模型组肝细胞内可见大小不等的脂肪堆积,姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组肝细胞脂肪变减轻;对照组绒毛无充血及水肿,模型组绒毛结构破坏,姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组绒毛缺失减少。与对照组相比,模型组、姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组大鼠血浆LPS、DAO及血清AST、ALT水平均升高(P均<0.05),但姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组低于模型组(P均<0.05),且有剂量依赖性(P均<0.05)。与对照组相比,模型组、姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组大鼠小肠组织MDA含量均升高(P均<0.05),但姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组低于模型组(P均<0.05),且有剂量依赖性(P均<0.05);与对照组相比,模型组、姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组大鼠小肠组织SOD活性均降低(P均<0.05),但姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组高于模型组(P均<0.05),且有剂量依赖性(P均<0.05)。与对照组相比,模型组、姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组大鼠小肠组织中Nrf2、HO-1蛋白相对表达量均升高(P均<0.05),且姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组高于模型组(P均<0.05),且有剂量依赖性(P均<0.05)。结论姜黄素灌胃可改善脂肪肝大鼠的肠黏膜屏障损伤,其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1通路改善肠道氧化应激状态有关。 展开更多
关键词 姜黄素 脂肪肝 肠黏膜屏障 氧化应激 核因子-E2相关因子2 血红素加氧酶-1
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高频迷走神经刺激治疗难治性癫痫有效性的meta分析 被引量:2
3
作者 王彩贞 苗丽娜 +1 位作者 陈源 李双成 《临床荟萃》 CAS 2024年第7期593-597,共5页
目的分析高频迷走神经刺激(vagus nerve stimulation,VNS)治疗药物难治性癫痫的疗效。方法计算机检索PubMed、CBM、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,由2名研究者独立搜索有关迷走神经刺激治疗... 目的分析高频迷走神经刺激(vagus nerve stimulation,VNS)治疗药物难治性癫痫的疗效。方法计算机检索PubMed、CBM、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,由2名研究者独立搜索有关迷走神经刺激治疗药物难治性癫痫的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年9月,筛选出相关RCT,并提取资料,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入9个RCT,包括918例药物难治性癫痫患者。分析结果显示,与药物和低频迷走神经刺激相比,高频迷走神经刺激治疗难治性癫痫的有效率更高[OR=2.30,95%CI(1.41,3.75),P=0.0009]。亚组分析结果显示不同洲际中的亚洲和美洲、不同观察周期中非20周亚组、不同刺激部位、不同对照组治疗方案等亚组的高频迷走神经刺激治疗效果均优于对照组,差异均具有统计学意义。结论高频迷走神经刺激治疗药物难治性癫痫能取得较好疗效。 展开更多
关键词 癫痫 迷走神经刺激 系统评价 META分析 随机对照试验
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脊髓性肌萎缩症治疗药物研究进展
4
作者 张丁 于博 +2 位作者 王旭 田晓瑜 王巧 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 2024年第5期632-642,共11页
目的介绍脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)治疗药物研究进展,为新药开发提供思路。方法检索2013—2022年国内外与SMA发病机制和相关药物有关的文献,进行归纳总结。结果SMA是一种由运动神经元存活(survival motor neuron,SMN... 目的介绍脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)治疗药物研究进展,为新药开发提供思路。方法检索2013—2022年国内外与SMA发病机制和相关药物有关的文献,进行归纳总结。结果SMA是一种由运动神经元存活(survival motor neuron,SMN)基因1的纯合缺失或突变引起的遗传性神经肌肉疾病,主要表现为肌无力。药物主要通过干预剪切、递送完整SMN1基因及神经保护的途径进行治疗,且疾病表型与钙离子之间存在潜在关系,需要进一步探索。结论对现有药物的研究,有助于深入了解疾病机制以及药物的作用方式,为药物开发奠定基础。 展开更多
关键词 脊髓性肌萎缩症 发病机制 治疗药物
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新生儿听力筛查及影响因素分析 被引量:17
5
作者 李月梅 王秀菊 +2 位作者 张会丰 单春光 郝芙蓉 《临床荟萃》 CAS 2012年第13期1105-1110,1114,共7页
目的探讨引起新生儿听力损伤的危险因素,明确最适合高危新生儿听力筛查的方法及应对高危新生儿进行听力跟踪随访并进行及时干预的可行性。方法使用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)及自动听性脑干反应(AABR),对我院新生儿重症监护病房(NICU)中12... 目的探讨引起新生儿听力损伤的危险因素,明确最适合高危新生儿听力筛查的方法及应对高危新生儿进行听力跟踪随访并进行及时干预的可行性。方法使用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)及自动听性脑干反应(AABR),对我院新生儿重症监护病房(NICU)中128例高危新生儿及产科病房中150例正常新生儿进行听力检测。结果 128例高危新生儿,TEOAE法通过率64.8%(166/256),AABR法通过率71.1%(182/256),150例正常新生儿,TEOAE法通过率96.3%(289/300),高危新生儿筛查结果与正常新生儿比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NICU中高危新生儿的听力筛查通过率明显低于正常新生儿,是听力障碍的高发人群;TEOAE法与AABR法在新生儿听力筛查中均存在一定的局限性,易漏诊或误诊部分听力障碍儿童,因此应将两种方法联合应用于高危新生儿听力筛查。 展开更多
关键词 听力 普查 婴儿 新生
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儿童生长激素缺乏症 被引量:6
6
作者 李玉倩 皮亚雷 +2 位作者 张亚男 崇禾萌 张会丰 《临床荟萃》 CAS 2019年第10期880-884,共5页
儿童生长激素缺乏症是导致儿童矮小的原因之一,生长激素激发试验是诊断儿童生长激素缺乏症的重要依据,但也存在假阳性,需要结合生长指标综合评价。生长激素缺乏症分为单纯生长激素缺乏症和多种垂体激素缺乏症,单纯生长激素缺乏症生长激... 儿童生长激素缺乏症是导致儿童矮小的原因之一,生长激素激发试验是诊断儿童生长激素缺乏症的重要依据,但也存在假阳性,需要结合生长指标综合评价。生长激素缺乏症分为单纯生长激素缺乏症和多种垂体激素缺乏症,单纯生长激素缺乏症生长激素治疗效果好,需要进行动态的治疗监测,多种垂体激素缺乏症需要激素替代治疗,两者的生长激素缺乏均可能持续至成年期,且单纯生长激素缺乏症可能发展为多种垂体激素缺乏症,需要动态的监测及终身随访。 展开更多
关键词 生长激素缺乏症 激素替代治疗 激素治疗效果 生长激素激发试验 指标综合评价 治疗监测 假阳性 成年期
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罕见基因突变致Ⅰ型自身免疫性多内分泌腺病综合征1例临床及家系分析 被引量:5
7
作者 皮亚雷 张亚男 +3 位作者 韩笑 门欣怡 李超男 张会丰 《临床荟萃》 CAS 2016年第12期1318-1320,共3页
目的分析1例Ⅰ型自身免疫性多内分泌腺病综合征(APSⅠ)患儿临床及其家系自身免疫调节因子(autoimmune regulator,AIRE)基因突变特点,以提高对此病认识及诊治水平。方法分析APSⅠ患儿1例(男性,9岁)。收集该患儿临床资料,并采集患儿及其... 目的分析1例Ⅰ型自身免疫性多内分泌腺病综合征(APSⅠ)患儿临床及其家系自身免疫调节因子(autoimmune regulator,AIRE)基因突变特点,以提高对此病认识及诊治水平。方法分析APSⅠ患儿1例(男性,9岁)。收集该患儿临床资料,并采集患儿及其父母、哥哥静脉血2ml,采用二代测序技术对患儿33个免疫相关基因的外显子及其相邻内含子进行检测,对所检出的AIRE基因突变采用sanger测序验证,并对患儿父母及其哥哥进行突变分析。结果该APSⅠ患儿自生后不久即出现反复口腔白色念珠菌感染,8岁先后出现手足搐搦及皮肤黏膜色素沉着,结合血液生化及甲状旁腺激素(iPTH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)检查符合APSⅠ诊断全部3条标准。AIRE基因检测结果显示患儿为IVS11+1G>A及AIRE基因缺失复合杂合突变,患儿父亲为IVS11+1G>A杂合突变,实时定量聚合酶链反应(Q-PCR)验证母亲AIRE基因杂合缺失,哥哥未检测到AIRE基因突变。结论APSⅠ患儿多腺体受累常先后相继出现,易误诊及漏诊,随访中应注意有无新受累器官及系统出现;AIRE基因IVS11+1G>A突变临床极为罕见,与杂合缺失两者复合杂合突变所致APSⅠ为首次报道。 展开更多
关键词 多内分泌腺疾病 自身免疫性 AIRE基因 突变分析
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新生儿败血症中性粒细胞CD64、CD11b的表达及临床意义 被引量:5
8
作者 郝玲 杨恒伟 +2 位作者 李艳芝 李彦敏 刘桂玲 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第19期1382-1385,共4页
目的探讨中性粒细胞CD64、CD11b对新生儿败血症早期诊断、判断病情、分析预后的实用价值。方法败血症组36例和非感染组22例均在入院初及恢复期采空腹静脉血,应用流式细胞术测定中性粒细胞CD64、CD11b,同时行外周血C反应蛋白(CRP)测定,... 目的探讨中性粒细胞CD64、CD11b对新生儿败血症早期诊断、判断病情、分析预后的实用价值。方法败血症组36例和非感染组22例均在入院初及恢复期采空腹静脉血,应用流式细胞术测定中性粒细胞CD64、CD11b,同时行外周血C反应蛋白(CRP)测定,败血症组在入院接受抗生素治疗前做血培养,对照组一次性采血测定CD64、CD11b和CRP。结果败血症组CD64水平为(60.4±22.7)MFI,明显高于非感染组的(27.9±4.9)MFI和对照组的(23.1±5.1)MFI(均P<0.01);败血症组CD11b水平为(1 645.1±463.7)MFI,明显高于非感染组的(1101.5±333.8)MFI和对照组的(1 041.5±260.3)MFI(均P<0.01);败血症组恢复期CD64、CD11b水平明显有下降(均P<0.01);以CD64≥35MFI、CD11b≥1 300MFI、CRP≥8 mg/L为阳性标准,三指标对诊断败血症的敏感度分别为95.7%、82.6%、69.6%,特异度分别为95.8%、79.2%、75.0%;CD64与CRP呈正相关(r=0.428,P<0.01),与CRP无相关性(r=0.214,P>0.05)。结论中性粒细胞CD64、CD11b可作为新生儿败血症早期诊断、判断病情的可靠指标。 展开更多
关键词 败血病 受体 IgG 抗原 CD11b 流式细胞术 婴儿 新生
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《PICC尖端心腔内电图定位技术》团体标准解读 被引量:23
9
作者 孙红 高伟 +9 位作者 郭彩霞 李旭英 孙文彦 陈利芬 赵改婷 杨巧芳 梅赣红 冯毕龙 颜美琼 王蕾 《中国护理管理》 CSCD 2022年第4期481-485,共5页
准确的导管尖端位置是PICC安全使用的前提,2021年中华护理学会发布《PICC尖端心腔内电图定位技术》团体标准,对PICC尖端心腔内电图定位技术的核心流程及要点进行规范。本文结合已发表的临床实践证据,对该标准中的核心要点进行简要解读。
关键词 经外周静脉置入中心静脉导管 心腔内电图定位 团体标准
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酚妥拉明治疗重症手足口病急性肺水肿的临床价值 被引量:4
10
作者 钱慧莉 王秀霞 +2 位作者 阎志新 张有起 谢菲 《临床荟萃》 CAS 2013年第9期1053-1054,共2页
手足口病是一种由肠道病毒引起的急性传染性疾病,多发生于5岁以下儿童,尤以3岁以内婴幼儿发病率最高。重症病例多由肠病毒71型(EV71)感染引起,常合并颅脑损害,病情进展快,短期内甚至数小时内可并发急性肺水肿、肺出血危及生命,
关键词 手足口病 肺水肿 酚妥拉明 危重症
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白三烯受体拮抗剂抑制哮喘大鼠气道重塑的研究 被引量:4
11
作者 崔佳丽 武红旗 +1 位作者 刘秀珍 徐青 《临床荟萃》 CAS 2012年第13期1133-1136,F0002,共5页
目的应用白三烯受体1拮抗剂孟鲁斯特(montelukast,MK)治疗大鼠急性哮喘,探讨MK对核转录因子κB(NF-κB)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平的影响。方法卵白蛋白(OVA)致敏并激发Wistar大鼠建立急性哮喘模型。给予... 目的应用白三烯受体1拮抗剂孟鲁斯特(montelukast,MK)治疗大鼠急性哮喘,探讨MK对核转录因子κB(NF-κB)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平的影响。方法卵白蛋白(OVA)致敏并激发Wistar大鼠建立急性哮喘模型。给予MK 5mg/kg或生理盐水灌胃7天。于末次OVA吸入后24小时内取材。苏木精-伊红、刚果红染色观察肺组织炎症细胞的渗出;免疫组化法:检测各组大鼠肺组织NF-κB、MMP-9的表达。结果哮喘模型组NF-κB(0.34±0.03)OD vs MK治疗组(0.26±0.03)OD vs对照组(0.16±0.03)OD,哮喘模型组MMP-9(0.28±0.02)OD vs MK治疗组(0.23±0.02)OD vs对照组(0.17±0.01)OD。哮喘模型组较MK治疗组明显升高,MK治疗组较正常对照组升高,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。直线相关分析示NF-κB和MMP-9呈正相关关系(r=0.835,P<0.01)。结论白三烯受体拮抗剂可通过抑制NF-κB、MMP-9的活性,抑制哮喘的气道重塑。 展开更多
关键词 哮喘 模型 动物 NF-ΚB 基质金属蛋白酶9 白三烯拮抗剂
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新生儿缺氧缺血性脑病脑血流动力学的研究 被引量:5
12
作者 李月梅 郝玲 李艳芝 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第10期719-720,共2页
关键词 婴儿 新生 缺氧缺血 搏动血流
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外周静脉留置针拔管指征的实验研究 被引量:8
13
作者 赵改婷 王丽敏 郝丽娟 《护理学杂志》 CSCD 2014年第13期31-32,43,共3页
目的通过动物实验研究静脉条索状改变血管的病理变化转归及其发生的相关因素,探讨合适的静脉留置针拔管指征。方法将24只大耳健康新西兰白兔的耳缘静脉(48条)随机分为三组,进行静脉留置针输液,分别留置72h、120h和168h,拔针前评估静脉... 目的通过动物实验研究静脉条索状改变血管的病理变化转归及其发生的相关因素,探讨合适的静脉留置针拔管指征。方法将24只大耳健康新西兰白兔的耳缘静脉(48条)随机分为三组,进行静脉留置针输液,分别留置72h、120h和168h,拔针前评估静脉有无条索状改变;对所有拔除静脉留置针7d后的静脉血管活体标本做病理切片观察。结果随着静脉留置针留置时间的延长,其静脉条索状改变发生率增加,三组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。在对拔除静脉留置针7d后的静脉血管活体标本病理切片观察发现,触及条索状改变的静脉血管切片均有较大机化血栓且再通呈网状或环状贴在血管内部,造成血管腔变窄或半堵塞,使留置部位静脉血管功能受损甚至失去功能。结论不应以静脉出现条索状改变作为静脉留置针拔除指征,而应以时间为参考条件基础上,注重局部表现的评估,在患者留置72h后应每天在输液前、输液后和患者主诉不适时评估血管,在有静脉炎早期表现时,及时拔出静脉留置针,避免静脉发生条索状改变。 展开更多
关键词 静脉留置针 静脉条索状改变 拔管指征 血栓 静脉炎
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TNF-α与细胞凋亡基因产物Fas、FasL蛋白在儿童再生障碍性贫血的表达研究 被引量:7
14
作者 赵晓庆 翟晓颖 +1 位作者 张宝玺 吴晓莉 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2008年第3期101-103,共3页
目的探讨TNF-α和Fas/FasL系统的表达与再生障碍性贫血(ziplastic anemia,AA)的关系。方法采用ELISA方法检测AA患者骨髓单个核细胞培养上清液中TNF-α浓度,采用流式细胞术测定骨髓CD3+4细胞Fas、FasL的表达率。结果AA患者骨髓单个核细... 目的探讨TNF-α和Fas/FasL系统的表达与再生障碍性贫血(ziplastic anemia,AA)的关系。方法采用ELISA方法检测AA患者骨髓单个核细胞培养上清液中TNF-α浓度,采用流式细胞术测定骨髓CD3+4细胞Fas、FasL的表达率。结果AA患者骨髓单个核细胞培养上清液中TNF-α浓度和CD3+4细胞Fas、FasL的表达率明显高于对照组(P<0.05),但重型AA(SAA)组与慢性型AA(CAA)组之间无差别。各型AA患者TNF-α浓度与CD3+4Fas+表达率呈正相关(r=0.542P=0.011)。结论TNF-α和Fas/FasL系统介导的凋亡参与了AA患者骨髓造血干细胞的凋亡过程。结果导致造血干细胞减少,骨髓造血功能衰竭。 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性 细鲍凋亡
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哮喘儿童T细胞亚群的动态观察 被引量:4
15
作者 杨秋格 安肃英 李会茹 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第15期881-882,共2页
关键词 哮喘 儿童 免疫 细胞 动态观察
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白三烯受体拮抗剂在变态反应性疾病中的应用现状 被引量:11
16
作者 崔佳丽 徐青 《临床荟萃》 CAS 2010年第14期1278-1281,共4页
关键词 超敏反应 受体 白三烯 哮喘
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白细胞介素2在急性特发性血小板减少性紫癜患儿血清中的变化 被引量:4
17
作者 张宝玺 王素明 李芳 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第5期281-281,共1页
关键词 紫癜 血小板减少性 特发性 儿童 白细胞介素2
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不同胎龄新生儿骨钙蛋白水平及临床意义 被引量:4
18
作者 马素苓 皮亚雷 张会丰 《临床荟萃》 CAS 2010年第8期702-703,共2页
关键词 婴儿 新生 钙结合蛋白质类 骨骼
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急性病毒性脑炎患儿α颗粒膜蛋白及D-二聚体检测的临床意义 被引量:2
19
作者 王炜 罗克娴 +1 位作者 李根山 郭卓平 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第23期1359-1360,共2页
关键词 脑炎 病毒性 儿童 血小板Α颗粒膜蛋白 D-二聚体
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白细胞介素12与嗜酸性粒细胞趋化因子在儿童支气管哮喘发病中的作用 被引量:2
20
作者 徐青 张永梅 +3 位作者 段国威 李芳 孙艳霞 安肃英 《临床荟萃》 CAS 2009年第5期427-428,共2页
关键词 哮喘 白细胞介素12 趋化因子 嗜酸细胞 儿童
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