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儿童腹膜后脓肿并发结肠腹膜外穿孔1例
1
作者
李春芳
袁佳雨
+3 位作者
李亚洲
梁玉龙
刘玉昌
郑晓佐
《临床小儿外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第4期393-394,共2页
腹膜后脓肿是由于腹膜后邻近器官发生炎症、损伤或穿孔而引起的一种继发性感染,临床症状和体征均不典型;结肠腹膜外穿孔漏出物进入腹膜后间隙而非腹腔,因此患儿早期可无典型腹膜炎表现,容易漏诊和误诊。本文介绍1例儿童腹膜后脓肿并发...
腹膜后脓肿是由于腹膜后邻近器官发生炎症、损伤或穿孔而引起的一种继发性感染,临床症状和体征均不典型;结肠腹膜外穿孔漏出物进入腹膜后间隙而非腹腔,因此患儿早期可无典型腹膜炎表现,容易漏诊和误诊。本文介绍1例儿童腹膜后脓肿并发结肠腹膜外穿孔病例,探讨腹膜后脓肿并发结肠腹膜外穿孔的原因以及治疗对策。
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关键词
腹部脓肿
腹膜
肠穿孔
结肠
儿童
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职称材料
后路截骨矫形治疗低龄先天性脊柱后凸畸形的疗效分析
被引量：
11
2
作者
韩久卉
刘玉昌
+4 位作者
王宣
罗军忠
李亚洲
曹进超
王强
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第8期711-717,共7页
目的：评价经后路截骨内固定术治疗低龄（10岁以下）先天性脊柱后凸畸形的临床效果。方法：2009年10月~2013年5月采用经后路截骨椎弓根螺钉内固定治疗先天性脊柱后凸患者17例,男6例,女11例,手术时年龄64±21个月（37~109个月）。根...
目的：评价经后路截骨内固定术治疗低龄（10岁以下）先天性脊柱后凸畸形的临床效果。方法：2009年10月~2013年5月采用经后路截骨椎弓根螺钉内固定治疗先天性脊柱后凸患者17例,男6例,女11例,手术时年龄64±21个月（37~109个月）。根据Winter分型：Ⅰ型8例,Ⅱ型4例,Ⅲ型5例。后凸顶椎均位于T10~L2之间。5例伴神经系统畸形。8例行后路椎体切除（PVCR）,5例行经椎弓根截骨（PSO）,4例行Ponte截骨,截骨后均采用后路自体骨或同种异体骨植骨椎弓根螺钉内固定。统计手术时间、术中出血量及手术并发症,观察矫形效果、内固定并发症、椎体融合情况等。结果：手术时间210±46min（130~300min）,出血量650±330ml（200~1300ml）;固定融合节段4.9±0.8个（4~6个）。随访34.7±10.4个月（24~51个月）,矢状面节段性后凸Cobb角由术前61.5°±14.3°（42°~92°）矫正至术后20.7°±9.0（5°~42°）,矫正率为（66.3±8.7）%,末次随访时为17.5°±9.5°（1°~36°）,矫正率为（71.5±10.7）%,手术后Cobb角得到显著性改善（P〈0.01）;矢状面平衡术前为-41.3±31.8mm,术后为-43.5±30.4mm,与术前比较无显著性变化（P〉0.05）,末次随访时为-25.6±26.7mm,较术前明显改善（P〈0.05）。术后出现双下肢无力1例,排尿困难1例,术后2周恢复。术前腰背痛5例、排尿异常1例,术后6个月症状好转。1例患者术后7个月出现近端交界性后凸。随访期间未发现假关节及内固定相关并发症。结论：对低龄先天性脊柱后凸畸形患者早期行后路截骨、椎弓根螺钉内固定可显著改善后凸畸形,但术后不能立即达到脊柱矢状面平衡,而是在术后随生长发育逐渐恢复矢状面平衡。
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关键词
脊柱后凸畸形
截骨术
后路矫形
先天性畸形
椎弓根螺钉
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职称材料
儿童脊髓栓系综合征的诊治与并发症处理
被引量：
2
3
作者
王汉林
于振武
+2 位作者
刘玉昌
郭敏
李亚洲
《临床小儿外科杂志》
CAS
2004年第4期248-250,258,共4页
目的报道33例儿童脊髓栓系综合征的诊断、治疗与并发症处理的结果。方法33例患儿主要临床表现有:12例后背或腰骶正中皮肤异常;29例下肢畸形、感觉及运动障碍;11例括约肌功能障碍。32例经X线检查脊柱有畸形;6例CT检查显示骨性脊髓纵裂、...
目的报道33例儿童脊髓栓系综合征的诊断、治疗与并发症处理的结果。方法33例患儿主要临床表现有:12例后背或腰骶正中皮肤异常;29例下肢畸形、感觉及运动障碍;11例括约肌功能障碍。32例经X线检查脊柱有畸形;6例CT检查显示骨性脊髓纵裂、脂肪性异常增粗的终丝;11例MRI检查显示有脊髓病变,33例MRI检查均显示有低位脊髓、圆锥位于L3～S1和终丝增粗。33例根据术中病理不同选择不同手术方法:穴1雪切除位于低位圆锥附近的骨性病变,如脊髓纵裂予以切除;穴2雪松解对硬脊膜和脊神经组织的粘连与压迫;穴3雪借助放大镜,尽可能切除椎管内脂肪、纤维瘤组织;穴4雪靠近骶尾部将增粗终丝的止点处结扎、切断。结果30例随访1～12年,平均5年。6例效果好,25例有效,2例效果差。术后并发症:脑脊液漏4例,采取俯卧位、局部加压包扎,或伤口再次缝合治愈。结论MRI结合CT检查,有助对儿童脊髓栓系综合征的评估,手术部位及方法根据病理变化而定,单纯增粗的终丝手术切断效果好。
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关键词
脊柱裂
诊断
隐性
外科学
并发症
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职称材料
题名
儿童腹膜后脓肿并发结肠腹膜外穿孔1例
1
作者
李春芳
袁佳雨
李亚洲
梁玉龙
刘玉昌
郑晓佐
机构
河北医科大学第三医院小儿骨科
河北医科大学第三医院
普通外科
河北医科大学第三医院
关节科
出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第4期393-394,共2页
文摘
腹膜后脓肿是由于腹膜后邻近器官发生炎症、损伤或穿孔而引起的一种继发性感染,临床症状和体征均不典型;结肠腹膜外穿孔漏出物进入腹膜后间隙而非腹腔,因此患儿早期可无典型腹膜炎表现,容易漏诊和误诊。本文介绍1例儿童腹膜后脓肿并发结肠腹膜外穿孔病例,探讨腹膜后脓肿并发结肠腹膜外穿孔的原因以及治疗对策。
关键词
腹部脓肿
腹膜
肠穿孔
结肠
儿童
分类号
R726.5 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
后路截骨矫形治疗低龄先天性脊柱后凸畸形的疗效分析
被引量：
11
2
作者
韩久卉
刘玉昌
王宣
罗军忠
李亚洲
曹进超
王强
机构
河北医科大学第三医院小儿骨科
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第8期711-717,共7页
文摘
目的：评价经后路截骨内固定术治疗低龄（10岁以下）先天性脊柱后凸畸形的临床效果。方法：2009年10月~2013年5月采用经后路截骨椎弓根螺钉内固定治疗先天性脊柱后凸患者17例,男6例,女11例,手术时年龄64±21个月（37~109个月）。根据Winter分型：Ⅰ型8例,Ⅱ型4例,Ⅲ型5例。后凸顶椎均位于T10~L2之间。5例伴神经系统畸形。8例行后路椎体切除（PVCR）,5例行经椎弓根截骨（PSO）,4例行Ponte截骨,截骨后均采用后路自体骨或同种异体骨植骨椎弓根螺钉内固定。统计手术时间、术中出血量及手术并发症,观察矫形效果、内固定并发症、椎体融合情况等。结果：手术时间210±46min（130~300min）,出血量650±330ml（200~1300ml）;固定融合节段4.9±0.8个（4~6个）。随访34.7±10.4个月（24~51个月）,矢状面节段性后凸Cobb角由术前61.5°±14.3°（42°~92°）矫正至术后20.7°±9.0（5°~42°）,矫正率为（66.3±8.7）%,末次随访时为17.5°±9.5°（1°~36°）,矫正率为（71.5±10.7）%,手术后Cobb角得到显著性改善（P〈0.01）;矢状面平衡术前为-41.3±31.8mm,术后为-43.5±30.4mm,与术前比较无显著性变化（P〉0.05）,末次随访时为-25.6±26.7mm,较术前明显改善（P〈0.05）。术后出现双下肢无力1例,排尿困难1例,术后2周恢复。术前腰背痛5例、排尿异常1例,术后6个月症状好转。1例患者术后7个月出现近端交界性后凸。随访期间未发现假关节及内固定相关并发症。结论：对低龄先天性脊柱后凸畸形患者早期行后路截骨、椎弓根螺钉内固定可显著改善后凸畸形,但术后不能立即达到脊柱矢状面平衡,而是在术后随生长发育逐渐恢复矢状面平衡。
关键词
脊柱后凸畸形
截骨术
后路矫形
先天性畸形
椎弓根螺钉
Keywords
Kyphosis
Osteotomy
Posterior correction
Congenital deformity
Pedicle screws
分类号
R682.1 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
儿童脊髓栓系综合征的诊治与并发症处理
被引量：
2
3
作者
王汉林
于振武
刘玉昌
郭敏
李亚洲
机构
河北医科大学第三医院小儿骨科
出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2004年第4期248-250,258,共4页
文摘
目的报道33例儿童脊髓栓系综合征的诊断、治疗与并发症处理的结果。方法33例患儿主要临床表现有:12例后背或腰骶正中皮肤异常;29例下肢畸形、感觉及运动障碍;11例括约肌功能障碍。32例经X线检查脊柱有畸形;6例CT检查显示骨性脊髓纵裂、脂肪性异常增粗的终丝;11例MRI检查显示有脊髓病变,33例MRI检查均显示有低位脊髓、圆锥位于L3～S1和终丝增粗。33例根据术中病理不同选择不同手术方法:穴1雪切除位于低位圆锥附近的骨性病变,如脊髓纵裂予以切除;穴2雪松解对硬脊膜和脊神经组织的粘连与压迫;穴3雪借助放大镜,尽可能切除椎管内脂肪、纤维瘤组织;穴4雪靠近骶尾部将增粗终丝的止点处结扎、切断。结果30例随访1～12年,平均5年。6例效果好,25例有效,2例效果差。术后并发症:脑脊液漏4例,采取俯卧位、局部加压包扎,或伤口再次缝合治愈。结论MRI结合CT检查,有助对儿童脊髓栓系综合征的评估,手术部位及方法根据病理变化而定,单纯增粗的终丝手术切断效果好。
关键词
脊柱裂
诊断
隐性
外科学
并发症
Keywords
Spina Bifida Occulta/DI
Spina Bifida Occulta/SU
Spina Bifida Occulta/CO
分类号
R726.5 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
儿童腹膜后脓肿并发结肠腹膜外穿孔1例
李春芳
袁佳雨
李亚洲
梁玉龙
刘玉昌
郑晓佐
《临床小儿外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
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下载PDF
职称材料
2
后路截骨矫形治疗低龄先天性脊柱后凸畸形的疗效分析
韩久卉
刘玉昌
王宣
罗军忠
李亚洲
曹进超
王强
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015
11
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
儿童脊髓栓系综合征的诊治与并发症处理
王汉林
于振武
刘玉昌
郭敏
李亚洲
《临床小儿外科杂志》
CAS
2004
2
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