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糖尿病患者人工全膝关节置换术围手术期处理措施与方法探讨 被引量:8
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作者 刘亚非 陈百成 +2 位作者 孙然 郑永辰 张磊 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第17期1724-1726,共3页
目的探讨糖尿病患者全膝置换术围手术期的处理措施及其并发症的预防。方法回顾性分析我科2000-2006年73例接受全膝置换术的糖尿病患者的临床效果。结果所有患者在入院时空腹血糖(13.2±1.2)mmol/L,术前空腹血糖控制于(7.0±1.0)... 目的探讨糖尿病患者全膝置换术围手术期的处理措施及其并发症的预防。方法回顾性分析我科2000-2006年73例接受全膝置换术的糖尿病患者的临床效果。结果所有患者在入院时空腹血糖(13.2±1.2)mmol/L,术前空腹血糖控制于(7.0±1.0)mmol/L,术后空腹血糖为(7.4±1.1)mmol/L。所有患者中仅3例(3膝)伤口愈合不良(3.7%),无1例深部感染,有6例(8.2%)术后泌尿系感染;有11膝(13.5%)发生深静脉血栓。平均术前膝关节HSS评分27.6分,术后84.2分。术后随访按照HSS膝关节评分标准优良率达到94.7%。结论有效血糖控制是防止术后并发症的关键,在此基础上抗生素及抗生素骨水泥应用及术后防止血栓形成是安全渡过围手术期的重要保证。 展开更多
关键词 人工关节 糖尿病
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关节镜下自体腘绳肌腱股骨双束双隧道重建后交叉韧带的疗效观察
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作者 邵德成 陈百成 +3 位作者 高石军 孙然 李晗 闫昌葆 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期617-618,共2页
目的关节镜下观察自体腘绳肌腱股骨双束双隧道重建后交叉韧带的近期疗效。方法选取2005年9月至2006年9月我科收治的后交叉韧带(posterior cruciate ligament PCL)3度损伤的住院患者共18例,其中男性14例,女性4例,平均年龄32.6岁。应用自... 目的关节镜下观察自体腘绳肌腱股骨双束双隧道重建后交叉韧带的近期疗效。方法选取2005年9月至2006年9月我科收治的后交叉韧带(posterior cruciate ligament PCL)3度损伤的住院患者共18例,其中男性14例,女性4例,平均年龄32.6岁。应用自体腘绳肌腱股骨双束双隧道胫骨单隧道技术重建PCL。术前屈膝活动度(120.5±3.8)°。患者随访18~30个月,平均25个月。结果18例患者后抽屉试验、Lysholm评分及Tenger评分、KT-1000测量,术前、术后比较有显著性差异(P<0.05)。后抽屉试验术前均为3度,术后为(1.2±0.4)度。术前Lysholm评分(50.7±7.1)分,术后为(93.1±2.9)分。术前Tegner评分(1.2±0.7)分,术后为(6.1±0.7)分。术前胫骨后移(11.8±1.6)mm,术后为(2.6±1.2)mm。KT-1000测量术后健患侧对比平均(2.3±1.3)mm,其中<3mm者14例,>5mm2例。术后屈膝活动度(117.2±2.8)°,与术前比较无差异(P>0.05)。结论应用自体腘绳肌腱股骨双束双隧道重建后交叉韧带,符合PCL的解剖生理结构,可较好的恢复关节功能。近期效果好,远期效果尚需进一步观察。 展开更多
关键词 后交叉韧带 关节镜 胭绳肌腱
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胫骨近端手术中腓总神经安全区的定位及临床意义 被引量:9
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作者 高巍 陈百成 +3 位作者 段俊婷 耿晓鹏 张继春 郑旺 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期139-141,共3页
目的:探讨腓总神经在胫骨近端的解剖学结构和手术安全区范围。方法:取20具尸体膝关节标本,显露股骨外侧髁、腓骨近端和胫骨外侧结节(Gerdy's结节)后,自股骨外侧髁后方向远端分离腓总神经及分支至其进入小腿前、外侧肌群处。测量腓... 目的:探讨腓总神经在胫骨近端的解剖学结构和手术安全区范围。方法:取20具尸体膝关节标本,显露股骨外侧髁、腓骨近端和胫骨外侧结节(Gerdy's结节)后,自股骨外侧髁后方向远端分离腓总神经及分支至其进入小腿前、外侧肌群处。测量腓总神经及分支至Gerdy’s结节之间的距离及相关角度。结果:Gerdy's结节最高点至腓总神经与腓骨头后方交点处的距离、至腓浅神经起始部的距离和至腓总神经前返支临近胫骨处的距离分别是(45.0±1.5)mm、(45.3±2.0)mm和(45.0±1.5)mm。Gerdy's结节最高点至腓总神经与腓骨头后方交点连线与Gerdy's结节最高点至腓浅神经起始部连线之间的夹角为33°±2.1°,与Gerdy's结节最高点至腓总神经前返支临近胫骨处连线之间的夹角为97°±2.3°。腓总神经及分支被限定在以Gerdy’s结节为中心,半径为45mm、弧度为97°的圆弧区域内。结论:利用Gerdy’s结节为标志,能容易地限定出腓总神经及分支在胫骨近端的走行轨迹,即手术安全区。于手术前标出安全区可避免对神经的损伤。 展开更多
关键词 应用解剖 腓总神经 胫骨 手术安全区
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羟基磷灰石/聚DL-乳酸复合内固定材料对成骨细胞活性影响的体外研究 被引量:3
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作者 陆博 郑启新 《中国生物医学工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第4期350-357,共8页
目的 :与单纯聚DL 乳酸 (PDLLA)材料比较研究羟基磷灰石 /聚DL 乳酸 (HA/PDLLA)复合内固定材料的降解产物对成骨细胞增殖和分化的影响。方法 :检测HA/PDLLA材料和PDLLA材料体外降解过程中降解液 pH值、钙离子、无机磷浓度的变化 ;通过... 目的 :与单纯聚DL 乳酸 (PDLLA)材料比较研究羟基磷灰石 /聚DL 乳酸 (HA/PDLLA)复合内固定材料的降解产物对成骨细胞增殖和分化的影响。方法 :检测HA/PDLLA材料和PDLLA材料体外降解过程中降解液 pH值、钙离子、无机磷浓度的变化 ;通过四甲基偶氮唑盐 (MTT)酶反应比色法检测成骨细胞在材料降解产物作用下的增殖情况 ,通过检测碱性磷酸酶 (ALP)活性了解其分化情况 ,扫描电镜 (SEM)观察成骨细胞在材料直接作用下的形态学表现。结果 :体外自然降解时 ,HA/PDLLA材料降解液 pH值下降较PDLLA材料慢 ,HA/PDLLA材料降解时有钙磷成分溶出。与对照组比较 ,HA/PDLLA材料所设全部七个浓度的浸提液及PDLLA材料从 1∶2 5 6到 1∶16这四个浓度的浸提液对成骨细胞增殖均无抑制 (P >0 .0 5 ) ,PDLLA材料 1∶4及 1∶1两个浓度的浸提液抑制了成骨细胞增殖 (P <0 .0 5及P <0 .0 1)。作用 1d和 4d后的成骨细胞ALP活性在HA/PDLLA材料组与同期对照组相比均无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,在PDLLA材料组与同期对照组及HA/PDLLA材料组相比均有显著性升高 (P <0 .0 1)。HA/PDLLA材料表面的成骨细胞呈纺锤形及延展为多角状 ;PDLLA材料表面的成骨细胞呈球形及延展不充分 ,且数量较少 ;HA/PDL LA材料表面可见HA颗粒。结论 :HA/PDLLA材料降? 展开更多
关键词 可吸收材料 成骨细胞 羟基磷灰石 聚DL乳酸 体外
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获得性指(趾)纤维角化瘤 被引量:4
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作者 刘春平 李彤 +2 位作者 陈强 赵淑肖 金萌 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期135-136,共2页
患者男,43岁。 主诉:左手示指增生物3年,于2008年2月19日就诊。 现病史:3年前患者自行揪除左手示指甲旁逆剥后,局部表皮增生隆起,逐渐形成一突出于皮面的增生物。增生物不断增大,表面角化,形似小手指,不痛不痒。用力剥除增... 患者男,43岁。 主诉:左手示指增生物3年,于2008年2月19日就诊。 现病史:3年前患者自行揪除左手示指甲旁逆剥后,局部表皮增生隆起,逐渐形成一突出于皮面的增生物。增生物不断增大,表面角化,形似小手指,不痛不痒。用力剥除增生物表面厚皮后有少量血液流出。患者自行多次剪去增生物后又复发。曾外用腐蚀性药物(药名不详)治疗,无效。 展开更多
关键词 纤维角化瘤 指(趾) 获得性
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