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一氧化碳中毒迟发性脑病患者应用银杏叶提取物治疗前后神经功能的变化 被引量：16
1
作者 王维展 齐洪娜 +7 位作者 肖青勉 高珣 李敬 朱保月 刘永建 李伟 马国营 王璞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期1677-1681,共5页
目的:观察银杏叶提取物对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)神经功能的影响。方法:选择我院2012年4月至2017年2月DEACMP患者96例,随机分成对照组和治疗组。对照组给予高压氧、降低颅内压及促进脑细胞代谢等治疗;治疗组在常规治疗基础... 目的:观察银杏叶提取物对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)神经功能的影响。方法:选择我院2012年4月至2017年2月DEACMP患者96例,随机分成对照组和治疗组。对照组给予高压氧、降低颅内压及促进脑细胞代谢等治疗;治疗组在常规治疗基础上静脉滴注银杏叶提取物70 mg(加入0.9%氯化钠注射液250 mL中),每日1次,连续应用2周。DEACMP患者于入院24 h内及治疗后14 d检查头颅磁共振(MRI)成像和脑电图(EEG),观察患者MRI和EEG的变化,同时观察两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)、Barthel指数(BI)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)变化及临床疗效。结果:治疗组总有效39例(总有效率81.25%)高于对照组总有效29例(总有效率60.42%),差异有统计学意义(χ~2=5.042,P=0.025);两组患者入院时头颅MRI异常信号、EEG异常率及MMSE、BI及Mo CA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后14 d MRI异常信号、EEG异常率及MMSE、BI及Mo CA评分改善优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。DEACMP患者MMSE评分与患者病情程度呈负相关(r=-0.832,P=0.000)。结论:银杏叶提取物治疗能使DEACMP患者MRI病灶范围和EEG异常率及MMSE、BI及Mo-CA评分改善,有一定的临床治疗效果。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 银杏叶提取物 磁共振成像 脑电图
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持续血液灌流联合大黄为主组方序贯治疗百草枯中毒的临床疗效 被引量：4
2
作者 王维展 李敬 +6 位作者 肖青勉 齐洪娜 朱保月 李伟 马国营 王璞 王岚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第23期3915-3918,共4页
目的探讨持续血液灌流联合大黄为主组方序贯治疗急性百草枯中毒(APP)的临床疗效。方法选择本院中度APP患者116例,按随机数字法将患者分为A组(血液灌流组)31例、B组(血液灌流联合大黄为主组方组)40例及C组(持续血液灌流联合大黄为主组方... 目的探讨持续血液灌流联合大黄为主组方序贯治疗急性百草枯中毒(APP)的临床疗效。方法选择本院中度APP患者116例,按随机数字法将患者分为A组(血液灌流组)31例、B组(血液灌流联合大黄为主组方组)40例及C组(持续血液灌流联合大黄为主组方组)45例。分别于治疗前及治疗后5、7 d,检测C-反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK-MB)、肌酐(Cr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平。于治疗前及治疗后8、12、24 h检测血百草枯含量。结果治疗后,C组总有效率(68.89%)显著高于A组(35.48%)、B组(52.5%),组间比较差异有统计学意义(χ2=8.335,P=0.015);治疗后5 d,ALT、CK-MB、Cr、CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平均升高,A组升高最明显;治疗后7 d,C组降低最显著,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后8 h,B、C组百草枯含量低于A组;治疗后12 h,C组百草枯含量最低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h,各组百草枯含量均明显降低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期给予持续血液灌流联合大黄为主组方序贯治疗APP,能有效降低患者病死率,改善预后。 展开更多
关键词 急性百草枯中毒 持续血液灌流 中药 治疗
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依达拉奉对急性重度一氧化碳中毒患者中性粒细胞/淋巴细胞比值的影响及对脑心的保护作用 被引量：14
3
作者 徐文嫔 肖青勉 +3 位作者 李佳 李百艳 韩永燕 王维展 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第19期3086-3089,共4页
目的观察依达拉奉对急性重度一氧化碳中毒(acute severe carbon monoxide poisoning,ASCMP)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)的影响及对脑心的保护作用。方法以我院收治的88例ASCMP患者为研究对象,按随机... 目的观察依达拉奉对急性重度一氧化碳中毒(acute severe carbon monoxide poisoning,ASCMP)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)的影响及对脑心的保护作用。方法以我院收治的88例ASCMP患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组40例和治疗组48例。对照组给予高压氧、吸氧、缓解脑水肿、营养脑细胞等治疗,治疗组在对照组基础上加用依达拉奉注射液30 mg静滴,Q12 h,连用7 d。所有患者于入院0 d(入院即刻)、3 d及7 d采血检测血常规(计算NLR=中性粒细胞/淋巴细胞)、神经元特异性烯醇化酶(neuron spectific enolase,NSE)、肌酸激酶同工酶(CK MB)及心肌肌钙蛋白(cTnI)。观察两组患者NLR、NSE、CK MB、cTnI变化情况;两组患者7 d临床疗效;随访60天,记录两组患者迟发性脑病(DEACMP)发生情况。结果治疗7 d后,对照组总有效率(81.8%)低于治疗组(93.2%),DEACMP发生率(13.6%)高于治疗组(6.8%),两组差异显著(P<0.05)。两组患者0 d NLR、NSE、CK MB、cTnI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者NLR、CK MB、cTnI逐渐下降,但治疗组下降更显著(P<0.05);两组患者NSE逐渐升高,但治疗组升高缓慢,两组差异显著(P<0.05)。结论依达拉奉可迅速减轻ASCMP患者NLR水平,提高脑心保护作用,改善患者预后。 展开更多
关键词 依达拉奉 急性重度一氧化碳中毒 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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