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血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术临床效果研究
被引量：
63
1
作者
刘斌
鲁蓓
+1 位作者
石玉宝
郑卫
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第21期2505-2508,共4页
目的探讨血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗前后胆囊收缩功能的变化及胆囊结石复发率。方法选取2009年6月—2012年6月河北北方学院附属第二医院收治的血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者6...
目的探讨血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗前后胆囊收缩功能的变化及胆囊结石复发率。方法选取2009年6月—2012年6月河北北方学院附属第二医院收治的血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者60例为试验组,同期选择未合并糖尿病的胆囊结石患者60例为对照组,试验组患者入院后均使用普通胰岛素控制血糖,围术期控制空腹血糖≤7.2 mmol/L,餐后2h血糖≤9.0 mmol/L。两组患者均行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术,分别于术前及术后3、12、24个月行Lundh试餐超声检查检测胆囊最大收缩率,术后3、12、24个月采用胆囊B型超声检查胆囊结石复发情况。结果所有患者术后恢复顺利,围术期无手术切口感染、胆管感染、胆漏、胆管损伤及死亡;随访无急性胆囊炎、胆管炎及肝内外胆管结石、胆管狭窄发生;2例复发胆囊结石患者夜间胆绞痛发作,最长持续2h,未行特殊治疗,改变体位后逐渐缓解。随访24个月期间,6例退出试验,其中对照组2例,试验组4例。两组患者治疗方法与时间在胆囊最大收缩率上不存在交互作用（F_（交互）=0.469,P_（交互）=0.707）,治疗方法在胆囊最大收缩率上主效应不显著（F_（组间）=0.850,P_（组间）=0.365）,时间在胆囊最大收缩率上主效应显著（F_（时间）=8.880,P_（时间）=0.001）。两组患者术前及术后3、12、24个月胆囊最大收缩率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。对照组和试验组患者术后3个月胆囊最大收缩率较术前降低（P〈0.05）;对照组和试验组患者术后12、24个月胆囊最大收缩率较术后3个月升高（P〈0.05）。两组术后3个月均无胆囊结石复发;术后12个月对照组有1例（1.7%,1/58）胆囊结石复发,试验组有1例（1.8%,1/56）胆囊结石复发,差异无统计学意义（χ^2=0.001,P=0.980）;术后24个月对照组有2例（3.4%,2/58）胆囊结石复发,试验组有2例（3.6%,2/56）胆囊结石复发,差异无统计学意义（χ^2=0.001,P=0.972）。结论血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术,能较好地保留和改善胆囊收缩功能,术后24个月胆囊收缩功能依然良好;术后24个月内胆囊结石复发率与非糖尿病患者无差异。
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关键词
糖尿病
2型
胆囊结石病
微创保胆取石
治疗结果
复发
在线阅读
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职称材料
高精细血流显像对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进相关分析
被引量：
4
2
作者
杜文泽
陈乐
吴晓云
《海南医学院学报》
CAS
2016年第24期3003-3005,3009,共4页
目的：探讨高精细血流显像（Fine-Flow）在维持性血液透析（MHD）患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）应用价值。方法：选取2015年1月~2016年6月本院收治的95例MHD患者SHPT为研究对象,依据甲状旁腺Fine-Flow检查分为显示组73例,未显示...
目的：探讨高精细血流显像（Fine-Flow）在维持性血液透析（MHD）患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）应用价值。方法：选取2015年1月~2016年6月本院收治的95例MHD患者SHPT为研究对象,依据甲状旁腺Fine-Flow检查分为显示组73例,未显示组22例;显示组根据增生甲状旁腺直径分为〈0.5cm组17例,0.5～1.0cm组21例,1.0～1.5cm组18例,〉1.5cm组17例;显示组根据血流情况分为丰富组41例,不丰富组32例;根据是否钙化分为钙化组43例,未钙化组30例。采用CDFI行颈前区横切和纵切扫查,检查甲状腺周围及左右叶背侧有无异常回声,若有病灶记录其大小、回声、数目、血流情况,测定各组甲状旁腺激素（PTH）、血钙（Ca）、血磷（P）,并计算Ca、P乘积（Ca×P）。结果：显示组PTH、Ca高于未显示组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组P、Ca×P无统计学意义（P〉0.05）;甲状旁腺直径〉1.5cm组PTH水平明显高于其他三组,直径1.0～1.5cm组和直径〉1.5cm组Ca、Ca×P明显高于〈0.5cm组和0.5～1.0cm组,差异有统计学意义（P〈0.05）,四组差异P水平无统计学意义（P〉0.05）;血流丰富组PTH、P、Ca×P高于不丰富组,有统计学意义（P〈0.05）;钙化组Ca高于未钙化组,差异有统计学意义（P〈0.05）,PTH、P、Ca×P两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：MHD患者SHPT时,甲状旁腺Fine-Flow显示率高,且具有特征性表现,其操作简便、无创,可作为SHPT常规检查,以评估甲状腺增生情况,指导临床治疗。
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关键词
高精细血流显像
尿毒症
维持性血液透析
继发性甲状旁腺功能亢进
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职称材料
题名
血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术临床效果研究
被引量：
63
1
作者
刘斌
鲁蓓
石玉宝
郑卫
机构
河北北方学院
附属
第二
医院
普通外
科
河北北方学院附属第二医院超声科
出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第21期2505-2508,共4页
文摘
目的探讨血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗前后胆囊收缩功能的变化及胆囊结石复发率。方法选取2009年6月—2012年6月河北北方学院附属第二医院收治的血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者60例为试验组,同期选择未合并糖尿病的胆囊结石患者60例为对照组,试验组患者入院后均使用普通胰岛素控制血糖,围术期控制空腹血糖≤7.2 mmol/L,餐后2h血糖≤9.0 mmol/L。两组患者均行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术,分别于术前及术后3、12、24个月行Lundh试餐超声检查检测胆囊最大收缩率,术后3、12、24个月采用胆囊B型超声检查胆囊结石复发情况。结果所有患者术后恢复顺利,围术期无手术切口感染、胆管感染、胆漏、胆管损伤及死亡;随访无急性胆囊炎、胆管炎及肝内外胆管结石、胆管狭窄发生;2例复发胆囊结石患者夜间胆绞痛发作,最长持续2h,未行特殊治疗,改变体位后逐渐缓解。随访24个月期间,6例退出试验,其中对照组2例,试验组4例。两组患者治疗方法与时间在胆囊最大收缩率上不存在交互作用（F_（交互）=0.469,P_（交互）=0.707）,治疗方法在胆囊最大收缩率上主效应不显著（F_（组间）=0.850,P_（组间）=0.365）,时间在胆囊最大收缩率上主效应显著（F_（时间）=8.880,P_（时间）=0.001）。两组患者术前及术后3、12、24个月胆囊最大收缩率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。对照组和试验组患者术后3个月胆囊最大收缩率较术前降低（P〈0.05）;对照组和试验组患者术后12、24个月胆囊最大收缩率较术后3个月升高（P〈0.05）。两组术后3个月均无胆囊结石复发;术后12个月对照组有1例（1.7%,1/58）胆囊结石复发,试验组有1例（1.8%,1/56）胆囊结石复发,差异无统计学意义（χ^2=0.001,P=0.980）;术后24个月对照组有2例（3.4%,2/58）胆囊结石复发,试验组有2例（3.6%,2/56）胆囊结石复发,差异无统计学意义（χ^2=0.001,P=0.972）。结论血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术,能较好地保留和改善胆囊收缩功能,术后24个月胆囊收缩功能依然良好;术后24个月内胆囊结石复发率与非糖尿病患者无差异。
关键词
糖尿病
2型
胆囊结石病
微创保胆取石
治疗结果
复发
Keywords
Diabetes mellitus
type 2
Cholecystolithiasis
Micro-invasive cholecystolithotomy
Treatment outcome
Recurrence
分类号
R587.1 [医药卫生—内分泌]
R575.621 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
高精细血流显像对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进相关分析
被引量：
4
2
作者
杜文泽
陈乐
吴晓云
机构
河北北方学院附属第二医院超声科
河北北方学院
附属
第二
医院
五官
科
病房
河北北方学院
附属
第二
医院
肾内
科
出处
《海南医学院学报》
CAS
2016年第24期3003-3005,3009,共4页
基金
张家口市科学技术和地震局计划项目(1521095D)~~
文摘
目的：探讨高精细血流显像（Fine-Flow）在维持性血液透析（MHD）患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）应用价值。方法：选取2015年1月~2016年6月本院收治的95例MHD患者SHPT为研究对象,依据甲状旁腺Fine-Flow检查分为显示组73例,未显示组22例;显示组根据增生甲状旁腺直径分为〈0.5cm组17例,0.5～1.0cm组21例,1.0～1.5cm组18例,〉1.5cm组17例;显示组根据血流情况分为丰富组41例,不丰富组32例;根据是否钙化分为钙化组43例,未钙化组30例。采用CDFI行颈前区横切和纵切扫查,检查甲状腺周围及左右叶背侧有无异常回声,若有病灶记录其大小、回声、数目、血流情况,测定各组甲状旁腺激素（PTH）、血钙（Ca）、血磷（P）,并计算Ca、P乘积（Ca×P）。结果：显示组PTH、Ca高于未显示组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组P、Ca×P无统计学意义（P〉0.05）;甲状旁腺直径〉1.5cm组PTH水平明显高于其他三组,直径1.0～1.5cm组和直径〉1.5cm组Ca、Ca×P明显高于〈0.5cm组和0.5～1.0cm组,差异有统计学意义（P〈0.05）,四组差异P水平无统计学意义（P〉0.05）;血流丰富组PTH、P、Ca×P高于不丰富组,有统计学意义（P〈0.05）;钙化组Ca高于未钙化组,差异有统计学意义（P〈0.05）,PTH、P、Ca×P两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：MHD患者SHPT时,甲状旁腺Fine-Flow显示率高,且具有特征性表现,其操作简便、无创,可作为SHPT常规检查,以评估甲状腺增生情况,指导临床治疗。
关键词
高精细血流显像
尿毒症
维持性血液透析
继发性甲状旁腺功能亢进
Keywords
High precision blood flow imaging
Uremia
Maintenance hemodialysis
Secondary parathyroid function
分类号
R459.5 [医药卫生—治疗学]
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职称材料
题名
作者
出处
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被引量
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1
血糖控制良好2型糖尿病合并胆囊结石患者腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术临床效果研究
刘斌
鲁蓓
石玉宝
郑卫
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2016
63
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职称材料
2
高精细血流显像对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进相关分析
杜文泽
陈乐
吴晓云
《海南医学院学报》
CAS
2016
4
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