血小板蛋白激酶Cε对肌钙蛋白水平正常老年急性胸痛风险分层的价值

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作者 郝翠君 王蕊 +3 位作者 洪洋 李晓颖 韩少洁 李方江 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第2期159-163,共5页

目的探讨额外的血小板蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)ε检测对老年急性胸痛和正常高敏肌钙蛋白I(high-sensitivity cardiac troponin I,hs-cTnI)水平患者的风险分层和额外诊断测试的作用。方法前瞻性选取2022年4月至2023年4月河北北... 目的探讨额外的血小板蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)ε检测对老年急性胸痛和正常高敏肌钙蛋白I(high-sensitivity cardiac troponin I,hs-cTnI)水平患者的风险分层和额外诊断测试的作用。方法前瞻性选取2022年4月至2023年4月河北北方学院附属第一医院收治的老年心绞痛样急性胸痛且hs-cTnI水平正常的连续患者220例。根据随访1年期间是否发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)分为MACE组24例和非MACE组196例。比较2组一般临床资料和血小板PKCε表达;构建Kaplan-Meier生存曲线比较血小板PKCε表达<2.05%组与血小板PKCε表达≥2.05%组无事件发生时间;用多因素Cox回归分析基线时患者特征对1年随访期间MACE发生的影响;采用决策树模型分析MACE的影响因素。结果在1年随访期间,24例患者(10.91%)发生了MACE。与非MACE组比较,MACE组血小板PKCε表达显著升高[9.25%(6.60%,15.25%)vs 1.70%(0.80%,3.25%),Z=-7.596,P<0.01]。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,血小板PKCε表达<2.05%组360 d内均无事件发生,而血小板PKCε表达≥2.05%组无事件发生时间为(297.13±12.77)d,差异有统计学意义(log rankχ^(2)=27.051,P=0.000)。多因素Cox回归分析显示,心绞痛高度可疑、hs-cTnI、血小板PKCε是患者随访1年期间发生MACE的独立风险因素(HR=3.011,95%CI:1.049~8.641,P=0.040;HR=1.216,95%CI:1.044~1.418,P=0.012;HR=1.160,95%CI:1.104~1.218,P=0.000)。在决策树模型中,≥2.05%患者1年MACE发生率显著高于<2.05%患者(P=0.011)。血小板PKCε表达≥2.05%患者发生严重冠状动脉狭窄或心肌缺血的概率高于血小板PKCε表达<2.05%患者(P=0.006)。结论在hs-cTnI水平正常的老年急性胸痛患者中,进行额外的血小板PKCε检测似乎有良好的预后增益。 展开更多

关键词 胸痛 血小板 蛋白激酶Cδ 肌钙蛋白

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血清C反应蛋白、淀粉样蛋白A评估早期小儿肺炎支原体肺炎研究 被引量：6

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作者 荣伟强 左路广 +2 位作者 段娜娜 郝剑 戚颖 《长春中医药大学学报》 2024年第4期455-458,共4页

目的探究血清C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)水平在诊断小儿肺炎支原体肺炎中的临床价值。方法选取2021年1月-2022年12月入院的肺炎支原体肺炎患儿60例为观察组,另选同期健康体检儿童60例为对照组。采集2组空腹静脉血,检测其CRP和SA... 目的探究血清C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)水平在诊断小儿肺炎支原体肺炎中的临床价值。方法选取2021年1月-2022年12月入院的肺炎支原体肺炎患儿60例为观察组,另选同期健康体检儿童60例为对照组。采集2组空腹静脉血,检测其CRP和SAA水平。比较2组CRP和SAA水平,对比单独血清CRP水平检测、血清SAA水平检测及2种方法联合检测对小儿肺炎支原体肺炎的诊断效能。结果观察组血清CRP和血清SAA水平高于对照组(P<0.05)。以病原体检测的结果为金标准,血清CRP检测检查显示小儿肺炎支原体肺炎阳性患者50例,阴性患者70例;血清SAA检测检查显示小儿肺炎支原体肺炎阳性患者55例,阴性患者65例;血清CRP和SAA联合检测显示小儿肺炎支原体肺炎阳性患者57例,阴性患者63例。单独血清CRP、单独血清SAA及联合检测诊断小儿肺炎支原体肺炎的敏感度分别为75.00%、86.67%、91.66%,特异度分别为91.67%、95.00%、96.67%,Kappa值分别为0.833、0.908、0.942。血清CRP和SAA联合检测诊断小儿肺炎支原体肺炎的敏感度和特异度较单独血清CRP、单独血清SAA检测高。ROC曲线结果显示,单独血清CRP诊断小儿肺炎支原体肺炎的AUC值为0.835(95%CI:0.718~0.880),截断值为11.55 mg·L^(-1),单独血清SAA诊断小儿肺炎支原体肺炎的AUC值为0.895(95%CI:0.832~0.958),截断值为30.45 mg·L^(-1),联合检测的AUC值为0.965(95%CI:0.933~0.998)(P<0.05)。结论CRP、SAA水平针对小儿肺炎支原体肺炎诊断的价值较高,联合检测的诊断效能更佳,敏感度和特异度均表现为较高水平,可为临床诊断小儿肺炎支原体肺炎提供参考。 展开更多

关键词 血清C反应蛋白 淀粉样蛋白A 肺炎支原体肺炎 感染标志物 诊断价值

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百日咳与类百日咳综合征患儿肠道菌群及肠黏膜屏障功能比较分析

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作者 李春梅 卢艳辉 +4 位作者 宋艳红 刘振奎 高娇娇 曹燕玲 马俊帅 《中国医药导报》 CAS 2024年第21期101-105,共5页

目的探讨百日咳与类百日咳综合征患儿临床特征、肠道菌群及肠道黏膜屏障功能的差异。方法选取2020年1月至2023年12月于河北北方学院附属第一医院就诊的40例百日咳儿童为百日咳组,并同期收集43例类百日咳综合征患儿为类百日咳组。比较两... 目的探讨百日咳与类百日咳综合征患儿临床特征、肠道菌群及肠道黏膜屏障功能的差异。方法选取2020年1月至2023年12月于河北北方学院附属第一医院就诊的40例百日咳儿童为百日咳组,并同期收集43例类百日咳综合征患儿为类百日咳组。比较两组临床特征、肠道黏膜屏障功能及肠道菌群的差异;分析两组临床特征、肠道菌群与肠黏膜屏障功能的相关性。结果百日咳组百日咳疫苗接种占比低于类百日咳组;青紫占比、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞百分比高于类百日咳组(P<0.05)。百日咳组肠道双歧杆菌、乳酸杆菌数量低于类百日咳组,大肠埃希菌数量高于类百日咳组(P<0.05)。百日咳组D-乳酸(D-LA)和二胺氧化酶(DAO)水平高于类百日咳组(P<0.05)。百日咳组中,青紫、WBC、淋巴细胞百分比和大肠埃希菌数量与D-LA和DAO水平呈正相关(rs/r>0,P<0.05);百日咳疫苗接种史及双歧杆菌、乳酸杆菌数量与D-LA和DAO水平呈负相关(rs/r<0,P<0.05)。类百日咳组中,青紫、WBC、淋巴细胞百分比和大肠埃希菌数量与D-LA和DAO水平呈正相关(rs/r>0,P<0.05);双歧杆菌、乳酸杆菌数量与D-LA和DAO水平呈负相关(rs/r<0,P<0.05)。结论与类百日咳综合征比较,百日咳患儿接种百日咳疫苗的比例较低,WBC和淋巴细胞百分比较高,存在肠道菌群失衡,肠道黏膜屏障受损。 展开更多

关键词 百日咳 类百日咳综合征 肠道微生物 肠黏膜屏障功能

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丹参多酚酸盐对冠状动脉介入治疗患者血小板功能影响 被引量：21

4

作者 任玉芳 李方江 +3 位作者 孙建经 张斌 宋郁珍 李会贤 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第10期752-753,共2页

关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 丹参多酚酸盐 血小板聚集率 P选择素

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阿法骨化醇联合泼尼松治疗成人初发确诊的原发免疫性血小板减少症40例临床观察 被引量：5

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作者 李琦 康虹阳 +4 位作者 范凌 张灵 刘洁 佟长青 张斌 《山东医药》 CAS 2022年第27期36-40,共5页

目的观察阿法骨化醇联合泼尼松治疗成人初发确诊的原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效,以及治疗前后患者外周血淋巴细胞维生素D受体(VDR)、调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞(Th)17和血清1,25-双羟维生素D_(3)[1,25(OH)_(2)D_(3)]、高... 目的观察阿法骨化醇联合泼尼松治疗成人初发确诊的原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效,以及治疗前后患者外周血淋巴细胞维生素D受体(VDR)、调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞(Th)17和血清1,25-双羟维生素D_(3)[1,25(OH)_(2)D_(3)]、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的变化。方法80例成人初发确诊的ITP患者,采用随机数字表法分成观察组与对照组各40例。观察组采用阿法骨化醇联合泼尼松治疗,即口服阿法骨化醇软胶囊,0.5μg/次,1次/d,连续治疗6周;口服醋酸泼尼松片,以1 mg/(kg·d)为起始剂量(最大日剂量80 mg),分3次服用,起效后应尽快减量至最小维持量(<15 mg/d),并于6~8周停用。对照组单用泼尼松治疗,用法、用量及疗程同观察组。连续治疗6周后观察两组疗效。比较治疗前后两组外周血血小板计数(PLT)、淋巴细胞VDR水平和Treg、Th17比例及血清1,25(OH)_(2)D_(3)、HMGB1、IFN-γ水平。统计两组不良反应情况。结果观察组总有效率为95.00%(38/40),对照组为75.00%(30/40),两组相比,P<0.05。两组治疗2、4、6周时外周血PLT逐渐升高,且均高于治疗前(P均<0.05),以观察组为著(P均<0.05)。治疗后,两组血清1,25(OH)_(2)D_(3)水平升高;外周血淋巴细胞VDR水平、Th17比例降低,Treg/Th17升高;血清HMGB1、IFN-γ水平降低;均以观察组为著(P均<0.05)。观察组治疗后外周血Treg比例较治疗前升高(P均<0.05),对照组治疗前后比较,P>0.05。两组不良反应率比较,P>0.05。结论阿法骨化醇联合泼尼松治疗成人初发确诊ITP整体疗效确切,且安全性较好;可能是通过提高患者血清1,25(OH)_(2)D_(3)水平,下调外周血淋巴细胞VDR表达以及降低血清HMGB1、IFN-γ水平,调控Treg/Th17免疫平衡起作用的。 展开更多

关键词 阿法骨化醇 泼尼松 原发免疫性血小板减少症 维生素D受体 1 25-双羟维生素D3 Treg/Th17细胞 高迁移率族蛋白B1 Γ干扰素

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原发免疫性血小板减少症患者外周血CD4+T淋巴细胞表面PD-1表达水平分析 被引量：12

6

作者 陈哲 张灵 +2 位作者 刘洁 张斌 高炳华 《中国医药导报》 CAS 2021年第1期92-95,共4页

目的检测原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD4^+T淋巴细胞表面程序性死亡因子-1(PD-1)的表达水平,探讨PD-1在ITP发病过程中的作用。方法选取河北北方学院附属第一医院(以下简称"我院")血液科2015年12月—2017年12月收治... 目的检测原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD4^+T淋巴细胞表面程序性死亡因子-1(PD-1)的表达水平,探讨PD-1在ITP发病过程中的作用。方法选取河北北方学院附属第一医院(以下简称"我院")血液科2015年12月—2017年12月收治的100例ITP患者作为研究组,给予0.15 mg/(kg·d)的地塞米松静脉输注,1次/d或0.8 mg/(kg·d)的甲泼尼龙静脉输注,1次/d,病情好转后改为1 mg/(kg·d)泼尼松顿服,一共连续治疗4周。选择同期在我院门诊进行体检的50名健康者作为对照组。采用流式细胞术检测外周血CD4^+T淋巴细胞表面PD-1表达情况。观察研究组治疗前后血小板计数及CD4^+T淋巴细胞表面PD-1阳性表达率的变化,按治疗效果将研究组分成完全反应组、有效组和无效组,比较不同治疗效果组CD4^+T淋巴细胞表面PD-1阳性表达率的差异。结果治疗后,研究组血小板计数高于治疗前,但仍低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后,研究组CD4^+T淋巴细胞表面PD-1阳性表达率低于治疗前,但仍高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后,完全反应组和有效组CD4^+T淋巴细胞表面PD-1阳性表达率均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P <0.05),无效组治疗前后CD4^+T淋巴细胞表面PD-1阳性表达率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。完全反应组CD4^+T淋巴细胞表面PD-1阳性表达率低于有效组和无效组,有效组低于无效组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论外周血CD4^+T淋巴细胞表面PD-1表达上调可能与ITP患者疾病发展程度及预后有关。 展开更多

关键词 免疫性血小板减少症 程序性死亡因子-1 T淋巴细胞 细胞因子

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冠心病患者血浆B型钠尿肽前体及超敏C反应蛋白水平的检测及意义 被引量：16

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作者 李宝亮 苏华 +1 位作者 马俊帅 李延伟 《中国医药导报》 CAS 2015年第1期83-85,89,共4页

目的：探讨不同类型及程度冠心病患者血浆B型钠尿肽前体（pro-BNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及临床意义。方法选择2013年6月～2014年6月在河北北方学院附属第一医院（以下简称“我院”）确诊的冠心病患者100例，按临床类型... 目的：探讨不同类型及程度冠心病患者血浆B型钠尿肽前体（pro-BNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及临床意义。方法选择2013年6月～2014年6月在河北北方学院附属第一医院（以下简称“我院”）确诊的冠心病患者100例，按临床类型分为稳定型心绞痛（SAP）组29例（SAP组），不稳定型心绞痛（UAP）组41例（UAP组），急性心肌梗死（AMI）组30例（AMI组）；按照冠脉血管病变的数目，将患者分为单支病变组32例、双支病变组35例、三支及以上病变组33例；另选择同期在我院行健康体检者30例为健康对照组。检测各组pro-BNP及hs-CRP水平，采用Gensini评分法对病变的冠脉血管给予量化评分。结果①SAP组pro-BNP、hs-CRP水平明显高于健康对照组，UAP组pro-BNP、hs-CRP水平及Gensini评分明显高于SAP组，AMI组pro-BNP、hs-CRP水平及Gensini评分明显高于UAP组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。②双支病变组、三支及以上病变组pro-BNP、hs-CRP水平及Gensini评分均高于单支病变组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。三支及以上病变组pro-BNP、hs-CRP水平及Gensini评分均高于双支病变组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。③pro-BNP、hs-CRP水平分别与SAP组、UAP组和AMI组的Gensini评分呈正相关关系（P〈0.05）。 pro-BNP、hs-CRP水平分别与单支病变组、双支病变组、三支及以上病变组的Gensini评分呈正相关关系（P〈0.05）。结论冠心病病变程度与pro-BNP及hs-CRP水平间具有相关性，可以用来反映心肌受损的程度。 展开更多

关键词 冠心病 B型钠尿肽前体 超敏C反应蛋白

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B型钠尿肽前体和D-二聚体在老年慢性心力衰竭患者中的应用价值及相关性 被引量：13

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作者 李宝亮 苏华 +1 位作者 马俊帅 李延伟 《中国医药导报》 CAS 2015年第4期33-36,共4页

目的 分析B型钠尿肽前体和D-二聚体在老年慢性心力衰竭（CHF）患者中的应用价值及相关性.方法 选取河北北方学院附属第一医院（以下简称“我院”）2012年1月～2013年6月收治的CHF患者140例,根据美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级标... 目的 分析B型钠尿肽前体和D-二聚体在老年慢性心力衰竭（CHF）患者中的应用价值及相关性.方法 选取河北北方学院附属第一医院（以下简称“我院”）2012年1月～2013年6月收治的CHF患者140例,根据美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级标准,其中无临床症状患者37例（Ⅰ级组）,心功能Ⅱ级CHF患者36例（Ⅱ级组）,Ⅲ级CHF患者34例（Ⅲ级组）,Ⅳ级CHF患者33例（Ⅳ级组）,另外选取同时期我院健康体检者35例为健康对照组.采用免疫比浊法检测血D-二聚体水平,免疫荧光法检测血中B型钠尿肽前体水平.比较不同心功能分级患者血D-二聚体及B型钠尿肽前体水平,比较各组治疗前后D-二聚体及B型钠尿肽前体水平变化情况并进行相关性分析.结果 ①各组D-二聚体水平比较：Ⅰ级组高于健康对照组,Ⅱ级组高于Ⅰ级组,Ⅲ级组高于Ⅱ级组,Ⅳ级组高于Ⅲ级组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;各组B型钠尿肽前体水平比较：Ⅰ级组高于健康对照组,Ⅱ级组高于Ⅰ级组,Ⅲ级组高于Ⅱ级组,Ⅳ级组高于Ⅲ级组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.②Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患者治疗后D-二聚体水平[（1.04±0.34）、（1.43±0.39）、（1.51±0.42）μg/mL]均明显低于同组治疗前[（2.80±1.21）、（4.76±2.09）、（6.43±2.58） μg/mL],差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患者治疗后B型钠尿肽前体水平[（47.8±13.5）、（75.4±28.1）、（86.6±31.7）pg/mL]均明显低于同组治疗前[（334.4±79.5）、（494.6±134.6）、（1535.2±723.5）pg/mL],差异均有统计学意义（P＜0.05）.③血中B型钠尿肽前体水平与D-二聚体呈正相关（r=0.64,P＜0.05）.结论 D-二聚体及B型钠尿肽前体水平随心功能分级增加而升高,可作为判断患者心功能的客观检查指标. 展开更多

关键词 B型钠尿肽前体 D-二聚体 慢性心力衰竭

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术前口服补液溶液对乳腺癌根治术患者术后康复进程及预后的影响 被引量：5

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作者 訾聪娜 樊娟 +3 位作者 李艳明 李福龙 马先 邢珍 《中国医药导报》 CAS 2019年第34期112-116,共5页

目的研究乳腺癌根治术患者术前口服补液盐(ORS)补液对术后康复进程及预后的影响。方法选取2017年10月~2018年3月河北北方学院附属第一医院择期实施乳腺癌根治手术患者80例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。两组均... 目的研究乳腺癌根治术患者术前口服补液盐(ORS)补液对术后康复进程及预后的影响。方法选取2017年10月~2018年3月河北北方学院附属第一医院择期实施乳腺癌根治手术患者80例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。两组均实施相同麻醉及手术方案,对照组术前8 h禁食、4 h禁水,术中正常补液;观察组术前2 h口服ORS 300 mL,术中根据患者情况调整补液量。监测患者入室静息状态下(T0)、插管即刻(T1)、手术开始后10 min(T2)、手术结束即刻(T3)、术后1 d(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)变化情况;观察术前1 d(术前)及术后1 d(术后)空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;统计麻醉时间、术中输液量、麻醉苏醒时间、肛门首次排气时间、首次进食时间、下床时间及不良反应发生率;记录术后1年生存情况。结果组间比较、时间点比较及交互作用比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组T1、T2时间点HR、MAP均高于本组T0,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组T1、T2、T3时间点HR、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术前FPG、FINS、CRP、TNF-α比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后FPG、FINS、CRP、TNF-α显著高于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后麻醉时间、麻醉苏醒时间、下床时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术中输液量少于对照组,肛门首次排气时间、首次进食时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年生存率均为100%。结论乳腺癌根治术患者术前口服ORS补液可在一定程度上维持术中血压及HR平稳,改善患者术后恢复及不良反应发生情况,且对1年内生存情况影响较小。 展开更多

关键词 乳腺癌 乳腺癌根治术 口服补液盐 加速康复外科

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未成熟粒细胞在新生儿细菌性感染疾病诊断中的应用价值 被引量：3

10

作者 马科 张娅娟 +2 位作者 李洁 冯博 詹明华 《兵器装备工程学报》 CAS 北大核心 2018年第2期189-192,共4页

目的探讨检测未成熟粒细胞在新生儿细菌性感染疾病诊断中的作用及新生儿外周血未成熟粒细胞的正常参考值。方法选取河北北方学院附属第一医院2017年1月至2017年6月间出生的非感染新生儿50例和细菌性感染新生儿43例,采集静脉血液检测白细... 目的探讨检测未成熟粒细胞在新生儿细菌性感染疾病诊断中的作用及新生儿外周血未成熟粒细胞的正常参考值。方法选取河北北方学院附属第一医院2017年1月至2017年6月间出生的非感染新生儿50例和细菌性感染新生儿43例,采集静脉血液检测白细胞(WBC)、未成熟粒细胞(IG#、IG%)、血浆降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP),运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行分析。结果细菌性感染新生儿血液中WBC、IG#、IG%、PCT和CRP含量均显著高于非感染新生儿,非感染组新生儿血液标本IG#含量超过0.06(109/L)的比值为44%,IG%超过0.8%的比值为40%。检测未成熟粒细胞诊断新生儿细菌性感染的曲线下面积(AUC)分别为0.746、0.738,cut-off值为0.12、1.15时,敏感度为0.70、0.63,特异性为0.78、0.84,约登指数为0.48、0.47,阳性似然比为3.18、3.94,阴性似然比为0.38、0.44。结论未成熟粒细胞是诊断新生儿细菌性感染疾病的理想检测指标,成人未成熟粒细胞的正常参考值不适用于新生儿。 展开更多

关键词 未成熟粒细胞 细菌性感染 新生儿

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类风湿关节炎患者血清EB病毒衣壳抗原IgA抗体的临床应用 被引量：2

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作者 刘金禄 王蕾 +3 位作者 何晓峰 李采青 卢成 赵海春 《临床荟萃》 CAS 2011年第23期2068-2069,共2页

类风湿关节炎（RA）是二种常见的风湿性疾病，目前认为其发病与遗传、免疫及环境因素有关。在环境因素中，病毒感染可能是RA发病的一种触发因素。EB病毒与RA的发病关系一直是临床关注的焦点。本研究应用酶联免疫捕获法检测RA患者血清中E... 类风湿关节炎（RA）是二种常见的风湿性疾病，目前认为其发病与遗传、免疫及环境因素有关。在环境因素中，病毒感染可能是RA发病的一种触发因素。EB病毒与RA的发病关系一直是临床关注的焦点。本研究应用酶联免疫捕获法检测RA患者血清中EB病毒衣壳抗原IgA抗体（VCA—IgA），以期了解EB病毒感染与RA的关系，为RA的诊断及进一步的病因研究提供一定的线索。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 疱疹病毒4型 人 病毒壳体

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高危HPV基因型检测在宫颈癌筛查中的应用价值 被引量：10

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作者 苏华 陈琛 《临床误诊误治》 2017年第9期75-77,共3页

目的探讨高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)基因型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取我院2012年1月—2016年2月行宫颈癌筛查的10 482例,均行宫颈脱落细胞液基细胞学检查(TCT)和人乳头状瘤病毒(HPV)基因型检测,观察HPV基因型与年龄、TCT... 目的探讨高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)基因型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取我院2012年1月—2016年2月行宫颈癌筛查的10 482例,均行宫颈脱落细胞液基细胞学检查(TCT)和人乳头状瘤病毒(HPV)基因型检测,观察HPV基因型与年龄、TCT结果及病理分型的相关性。结果与<21岁组比较,21~29岁组低危人乳头状瘤病毒(L-HPV)阳性率降低,差异有统计学意义(P<0.05);与21~29岁组比较,30~65岁组、>65岁组HR-HPV阳性率均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与30~65岁组比较,>65岁组HR-HPV阳性率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同TCT结果 HR-HPV及L-HPV阳性率比较均差异有统计学意义(P<0.05);病理分型为正常(慢性宫颈炎)、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级、CINⅡ~Ⅲ级、CINⅢ级及宫颈浸润癌的HR-HPV及L-HPV阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-HPV基因型检测在宫颈癌筛查中具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 宫颈癌 人乳头状瘤病毒 基因检测

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微流控环介导等温扩增法在脓毒症患者肺炎克雷伯菌检测中的应用价值

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作者 苏华 陈琛 +5 位作者 蒋丽娜 贾倩 许玉环 李小凤 刘云宁 李洁 《中国医药导报》 CAS 2019年第7期144-148,共5页

目的探讨微流控环介导等温扩增法在脓毒症患者肺炎克雷伯菌检测中的应用价值。方法收集2015年7月～2018年5月河北北方学院附属第一医院重症医学科脓毒症患者152例作为研究对象,自然咳痰采集法收集痰液标本99例,经支气管镜抽吸法收集标... 目的探讨微流控环介导等温扩增法在脓毒症患者肺炎克雷伯菌检测中的应用价值。方法收集2015年7月～2018年5月河北北方学院附属第一医院重症医学科脓毒症患者152例作为研究对象,自然咳痰采集法收集痰液标本99例,经支气管镜抽吸法收集标本53例,分别进行细菌培养及微流控环介导等温核酸检测,根据细菌培养是否分离到肺炎克雷伯菌分为肺炎克雷伯菌组42例和非肺炎克雷伯菌组110例。结果细菌培养检出肺炎克雷伯菌阳性率为27.6%(42/152),微流控环介导等温核酸检测法阳性率为38.8%(59/152),后者阳性率高于前者,差异有高度统计学意义(P<0.01)。肺炎克雷伯菌组经微流控环介导等温核酸扩增法检出阳性菌37例,其中自然咳痰采集法检出21例,支气管镜抽吸法检出16例,非肺炎克雷伯菌组检出阳性菌22例,其中自然咳痰法检出15例,支气管镜抽吸法检出7例,经支气管镜抽吸法和自然咳痰采集法检测的ROC曲线下面积为0.847和0.836,约登指数前者(0.694)高于后者(0.672)。与细菌培养法的一致性评价(Kappa值为0.604>0.600,P<0.05)比较,两种检测方法有较高的一致性。结论微流控环介导等温扩增法在脓毒症患者肺炎克雷伯菌检测中具有快速、灵敏的优势,与传统的细菌培养法有较高的一致性,为临床提供更好的的诊疗依据。 展开更多

关键词 微流控 环介导等温扩增 脓毒症 肺炎克雷伯菌

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检测未成熟粒细胞在脓毒症诊断中的应用价值

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作者 马科 张娅娟 +2 位作者 詹明华 连晶晶 李宝亮 《兵器装备工程学报》 CAS 2017年第7期184-187,共4页

目的分析未成熟粒细胞(immature granulocyte,IG)在脓毒症诊断中的检测价值。方法选取河北北方学院附属第一医院2016年9月至12月间就诊健康体检人员50例、非脓毒症感染患者44例和脓毒症患者56例,抽取静脉血液标本检测未成熟粒细胞(IG#,I... 目的分析未成熟粒细胞(immature granulocyte,IG)在脓毒症诊断中的检测价值。方法选取河北北方学院附属第一医院2016年9月至12月间就诊健康体检人员50例、非脓毒症感染患者44例和脓毒症患者56例,抽取静脉血液标本检测未成熟粒细胞(IG#,IG%)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)含量进行统计分析,应用受试者工作特征曲线分析检测未成熟粒细胞(IG#和IG%)在脓毒症诊断中的应用价值。结果脓毒症患者和非脓毒症感染患者血液中未成熟粒细胞(IG#,IG%)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)含量均显著高于正常健康人员,脓毒症患者未成熟粒细胞(IG#和IG%)含量虽高于非脓毒症感染患者,但无统计学差异。检测未成熟粒细胞(IG#,IG%)诊断脓毒症的曲线下面积(area under the curve,AUC)依次为0.862、0.867,当IG#和IG%参数cut-off值为0.065、0.75时,敏感度为0.679、0.768,特异性为0.980、0.840,约登指数为0.659、0.608,阳性似然比为33.95、4.80,阴性似然比为0.33、0.28。结论检测未成熟粒细胞为脓毒症诊断监测的一个新的炎症指标,但检测未成熟粒细胞并不能用于区分患者感染的严重程度。 展开更多

关键词 未成熟粒细胞 受试者工作特征曲线 脓毒症

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短肢畸形胎儿FGFR3基因突变分析

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作者 苏华 陈琛 张斌 《中国医药导报》 CAS 2017年第35期16-19,共4页

目的对超声检查疑为短肢畸形的胎儿进行致病基因成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)全外显子突变分析产前基因诊断及遗传咨询。方法从UCSC Genome Bioinformatics数据库中提取包括FGFR3基因全部17个外显子的2个转录本的相关序列作为标准序... 目的对超声检查疑为短肢畸形的胎儿进行致病基因成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)全外显子突变分析产前基因诊断及遗传咨询。方法从UCSC Genome Bioinformatics数据库中提取包括FGFR3基因全部17个外显子的2个转录本的相关序列作为标准序列,设计合成FGFR3全基因外显子扩增的共8对引物。收集2014年1月~2016年12月在河北北方学院附属第一医院就诊的5例疑为短肢畸形的胎儿,对高危胎儿于B超引导下行羊水穿刺,富集细胞,对FGFR3基因外显子组进行PCR扩增,应用Sanger基因测序技术进行FGFR3基因全外显子测序,采用Codon Code Aligner软件对测序结果进行错义突变位点分析,判断其是否存在致病突变。结果 5例疑为短肢畸形的胎儿,其中1例胎儿FGFR3基因(转录本NM_000142.4)第7号外显子(FGFR3-7-IS1)携带错义突变C.1138G>A(P.Arg380Gly),其余4例未发现FGFR3基因突变。对明确了致病突变的5例孕早期胎儿家属进行遗传咨询。结论对疑似短肢畸形胎儿应用基因测序技术进行产前FGFR3基因突变的检测可以预防短肢畸形患儿的出生。 展开更多

关键词 短肢畸形 软骨发育不全 成纤维细胞生长因子受体3 突变 产前诊断

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维持性血液透析患者代谢综合征与冠心病的相关研究

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作者 温红梅 孙亦兵 +3 位作者 阎敏娜 杨亚宁 胡佳丽 刘月英 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第11期1009-1010,共2页

研究表明,心血管疾病已经成为维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的主要死因,严重影响患者生存质量[1,2]。而冠心病是MHD患者心血管疾病的重要并发症之一[3],单一传统风险因素并不能很好的解释患者冠心病高发的原因[4],... 研究表明,心血管疾病已经成为维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的主要死因,严重影响患者生存质量[1,2]。而冠心病是MHD患者心血管疾病的重要并发症之一[3],单一传统风险因素并不能很好的解释患者冠心病高发的原因[4],寻找新的危险因素对疾病预防和治疗具有重要作用。已有研究表明代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是普通人群多种心血管疾病的危险因素[5,6],但尚未明确是否与MHD患者冠心病存在相关性。本研究旨在探讨MS是否增加MHD患者发生冠心病风险,以期为临床诊治提供一定的依据。 展开更多

关键词 维持性血液透析患者 代谢综合征 冠心病 心血管疾病 风险因素 危险因素 MHD 主要死因

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不同剂量糖皮质激素与克拉霉素联合应用治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的效果 被引量：19

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作者 段娜娜 荣伟强 +2 位作者 郑茂东 颜娟 左路广 《中国医药导报》 CAS 2022年第23期89-92,103,共5页

目的研究不同剂量糖皮质激素与克拉霉素联合应用治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的效果。方法选取2019年6月至2021年8月河北北方学院附属第一医院收治的156例重症肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(36例)、观察组... 目的研究不同剂量糖皮质激素与克拉霉素联合应用治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的效果。方法选取2019年6月至2021年8月河北北方学院附属第一医院收治的156例重症肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(36例)、观察组(40例)、常量组(43例)及小量组(37例)。对照组行阿奇霉素治疗,观察组行克拉霉素治疗,常量组行克拉霉素联合常规剂量糖皮质激素[1.0 mg/(kg·d)]治疗,小量组行克拉霉素联合小剂量糖皮质激素[2.0 mg/(kg·d)]治疗。比较各组临床指标、外周血炎症指标及不良反应发生情况。结果观察组退热天数、咳嗽缓解天数及肺部杂音消失天数短于对照组(P<0.05);常量组、小量组退热天数、咳嗽缓解天数及肺部杂音消失天数短于观察组(P<0.05);小量组咳嗽缓解天数短于观察组(P<0.05)。治疗后,对照组和观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于治疗前(P<0.05);观察组SAA水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组、常量组、小量组hs-CRP、SAA、IL-6水平低于治疗前(P<0.05);各组hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);常量组SAA水平高于观察组(P<0.05);小量组SAA水平低于常量组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常量组、小量组不良反应总发生率低于观察组(P>0.05)。结论克拉霉素在治疗小儿重症肺炎支原体肺炎中较阿奇霉素具有优势,糖皮质激素联合克拉霉素可应用于小儿重症肺炎支原体肺炎治疗并推广。 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 重症肺炎 克拉霉素 糖皮质激素 剂量差异 疗效

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恩替卡韦联合治疗对慢性乙型肝炎患者炎性反应、肝功能及肝纤维化的影响 被引量：21

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作者 刘玮 连晶晶 李洁 《临床误诊误治》 2019年第1期35-39,共5页

目的观察恩替卡韦联合治疗对慢性乙型肝炎患者炎性反应、肝功能及肝纤维化的影响。方法选取我院2015年2月—2016年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予还原型谷胱甘肽和复方甘草酸... 目的观察恩替卡韦联合治疗对慢性乙型肝炎患者炎性反应、肝功能及肝纤维化的影响。方法选取我院2015年2月—2016年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予还原型谷胱甘肽和复方甘草酸苷等常规护肝治疗,观察组在对照组治疗基础上加用恩替卡韦分散片治疗,两组治疗周期均为12个月。观察比较两组患者治疗前后炎性因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、Ⅳ胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)]变化。结果治疗后,两组TGF-β1、hs-CRP、TNF-α、ALT、AST、HA、Ⅳ-C、LN水平均较治疗前明显降低,且治疗后观察组TGF-β1、hs-CRP、TNF-α、ALT、AST、HA、Ⅳ-C、LN水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间无明显不良反应发生。结论恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎可显著减轻患者炎性反应,改善肝功能,降低肝纤维化指标水平。 展开更多

关键词 恩替卡韦 乙型肝炎 慢性 炎性反应 肝功能 肝硬化

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