基于新生儿、孕妇临床特征构建新生儿呼吸窘迫综合征的预测模型 被引量：5

1

作者 曲海新 张雅静 +3 位作者 郭卫平 袁二伟 王玲玲 李坤 《临床误诊误治》 CAS 2024年第8期63-68,共6页

目的基于新生儿、孕妇临床特征构建新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的预测模型。方法选取2020年1月—2023年1月收治的102例NRDS患儿纳入NRDS组,另择同期健康新生儿150例纳入无NRDS组,回顾性收集临床资料。分析2组新生儿情况、孕妇情况,采用... 目的基于新生儿、孕妇临床特征构建新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的预测模型。方法选取2020年1月—2023年1月收治的102例NRDS患儿纳入NRDS组,另择同期健康新生儿150例纳入无NRDS组,回顾性收集临床资料。分析2组新生儿情况、孕妇情况,采用多因素Logistic回归分析NRDS发生的危险因素,建立预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对NRDS的预测价值。结果与无NRDS组比较,NRDS组胎龄<34周、出生体质量<2 kg、分娩方式为剖宫产、胎儿窘迫、胎膜早破、酸中毒比例高(P<0.05,P<0.01)。与无NRDS组比较,NRDS组孕妇年龄≥35岁、初产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、合并生殖道感染、产前检查低于9次比例高,血清25-羟基维生素D(25-OH-D)水平低(P<0.05,P<0.01)。胎龄<34周、出生体质量<2 kg、分娩方式为剖宫产、胎儿窘迫,以及孕妇年龄≥35岁、妊娠期糖尿病、产前检查低于9次为NRDS发生的独立危险因素(P<0.05,P<0.01);孕妇血清25-OH-D水平升高为其保护因素(P<0.01)。根据上述结果构建预测模型,并绘制ROC曲线,结果显示,当Logit(P)>18.570时,预测NRDS发生的曲线下面积为0.893,诊断敏感度为81.37%、特异度为82.00%。结论胎龄<34周、出生体质量<2 kg、分娩方式为剖宫产、胎儿窘迫,以及孕妇年龄≥35岁、妊娠期糖尿病、产前检查低于9次为NRDS的独立危险因素,孕妇血清25-OH-D水平升高为其保护因素,据此构建预测模型对NRDS预测价值较高,可为筛选高危患儿、制订临床干预策略提供依据。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 剖宫产 胎儿窘迫 糖尿病 妊娠 25-羟基维生素D 危险因素 预测 受试者工作特征曲线

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全静脉营养干预护理对新生儿体重及营养状态的影响 被引量：5

2

作者 王瑞娟 《中国食物与营养》 2019年第3期73-75,66,共4页

目的:探讨全静脉干预护理对新生儿体重和营养状态的影响。方法:选取河北北方学院附属第一医院2017年1月—2018年2月103例低体重新生儿,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规的静脉营养干预护理,观察组采用全静脉营养干预护理,比较两... 目的:探讨全静脉干预护理对新生儿体重和营养状态的影响。方法:选取河北北方学院附属第一医院2017年1月—2018年2月103例低体重新生儿,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规的静脉营养干预护理,观察组采用全静脉营养干预护理,比较两组新生儿的营养状态。结果:观察组的体重、身长和上臂围显著高于对照组(P <0. 05)。干预护理后,观察组的胆红素、尿素氮和肌酐均显著低于对照组(P <0. 05),观察组的微量元素锌、铜、铁、钙和镁均显著高于对照组(P <0. 05),白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白显著高于对照组(P <0. 05),红细胞C3b (RBC-C3bRR)和红细胞免疫促进因子(FEER)显著高于对照组,而观察组的红细胞免疫抑制率(FEIR)显著低于对照组(P <0. 05)。结论:在低体重新生儿中采用全静脉营养干预护理可显著改善新生儿的营养状态,有效补充微量元素,全静脉营养干预护理可增加新生儿体重,提高免疫力。 展开更多

关键词 全静脉营养干预护理 新生儿 体重 营养状态

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多模态磁共振成像参数诊断轻中度新生儿缺氧缺血性脑病的价值 被引量：8

3

作者 刘璐 曲海新 张丽娜 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第6期860-864,共5页

本研究探讨多模态磁共振成像(MRI)参数在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的价值。选取新生儿缺氧缺血性脑病轻度患儿54例,中度患儿34例,均给予MRI常规扫描、弥散张量成像及轻质子磁共振频谱扫描。中度患儿内囊后肢、丘脑分数各向异性(FA)值... 本研究探讨多模态磁共振成像(MRI)参数在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的价值。选取新生儿缺氧缺血性脑病轻度患儿54例,中度患儿34例,均给予MRI常规扫描、弥散张量成像及轻质子磁共振频谱扫描。中度患儿内囊后肢、丘脑分数各向异性(FA)值,N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)和NAA/胆碱(Cho)复合物明显低于轻度患儿(P<0.05);基底核区检测评分、分水岭区检测评分、内囊后肢FA值、丘脑FA值、NAA/Cr、NAA/Cho鉴别轻中度新生儿缺氧缺血性脑病的ROC曲线下面积均大于0.700(P<0.05),联合检测的灵敏性和特异性达到96.00%和98.00%。MRI多模态参数在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中有较好的价值,在鉴别病情程度中有一定价值。 展开更多

关键词 多模态参数 磁共振成像 新生儿 缺氧缺血性脑病

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超声脐动脉S/D值联合胎心率监测对新生儿窒息的临床诊断分析 被引量：4

4

作者 刘小婧 吴红霞 祝立卷 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第5期711-715,共5页

文章分析了超声脐动脉收缩期末最大血流速度(S)/舒张期末最大血流速度(D)值联合胎心率监测对新生儿窒息的临床诊断价值。选取发生新生儿窒息的98例产妇作为窒息组,新生儿正常的98例产妇作为未窒息组,比较两组胎心率监测情况和脐动脉血... 文章分析了超声脐动脉收缩期末最大血流速度(S)/舒张期末最大血流速度(D)值联合胎心率监测对新生儿窒息的临床诊断价值。选取发生新生儿窒息的98例产妇作为窒息组,新生儿正常的98例产妇作为未窒息组,比较两组胎心率监测情况和脐动脉血流动力学指标阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D值。分析胎心率监测和S/D值与阿氏评分的相关性,比较胎心率监测和S/D值单一及联合监测对新生儿窒息的诊断效能。结果显示,窒息组胎心率监测异常率(87.76%)高于未窒息组(18.37%)(P<0.05)。窒息组脐动脉RI、PI、S/D值均高于未窒息组(P<0.05)。胎心率监测异常、S/D值与阿氏评分呈负相关(P<0.05)。胎心率监测和S/D值联合检测的灵敏度及准确率均显著高于单一检测(P<0.05)。超声脐动脉S/D值联合胎心率监测对新生儿窒息的诊断效能高于单一检测。 展开更多

关键词 新生儿窒息 胎心率监测 超声 脐动脉 收缩期末最大血流速度 舒张期末最大血流速度峰值

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超声在新生儿梗阻性黄疸诊疗中的应用价值分析 被引量：2

5

作者 张丽霞 朱雷 李慧芳 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第6期836-839,共4页

本研究探讨超声在新生儿梗阻性黄疸诊疗中的应用价值。选取梗阻性黄疸新生儿82例,其中胆道闭锁39例,肝炎综合征43例。胆道闭锁患儿胆囊长径明显小于肝炎综合征患儿(P<0.05),而肝右动脉内径、肝右动脉/门静脉内径值、TC征明显高于肝... 本研究探讨超声在新生儿梗阻性黄疸诊疗中的应用价值。选取梗阻性黄疸新生儿82例,其中胆道闭锁39例,肝炎综合征43例。胆道闭锁患儿胆囊长径明显小于肝炎综合征患儿(P<0.05),而肝右动脉内径、肝右动脉/门静脉内径值、TC征明显高于肝炎综合征患儿(P<0.05);胆道闭锁患儿门静脉流速明显低于肝炎综合征患儿(P<0.05),而门静脉淤血指数、肝动脉阻力指数明显高于肝炎综合征患儿(P<0.05);胆囊长径、肝右动脉内径、肝右动脉/门静脉内径值、TC征、门静脉流速、门静脉淤血指数和肝动脉阻力指数建立Logistic方程,其诊断胆道闭锁的灵敏性和特异性为94.87%和93.02%。超声在新生儿梗阻性黄疸诊断中有较好的应用价值,可为胆道闭锁和肝炎综合征鉴别诊断提供帮助。 展开更多

关键词 新生儿 梗阻性黄疸 胆道闭锁 肝炎综合征 鉴别诊断

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新生儿肠内营养防治呼吸机相关性肺炎的研究进展 被引量：2

6

作者 曹希 《中国食物与营养》 2020年第5期86-88,共3页

探讨新生儿肠内营养支持与呼吸机相关性肺炎的相关性,旨在为临床呼吸机相关性肺炎的预防提供有效的干预方式,提高新生儿抢救率。

关键词 新生儿 肠内营养 呼吸机相关性肺炎 危险因素 机械通气

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新生儿臀红的防治措施分析

7

作者 张艳君 《临床误诊误治》 CAS 2023年第4期I0006-I0006,共1页

臀红为新生儿常见症状,为影响新生儿舒适度的主要因素。流行病学研究结果显示,新生儿臀红的发生率约为14%。该症状的出现与新生儿皮肤特点、尿布的使用、排便情况等因素显著相关。发病后,立即给予妥善的护理,可有效缓解患儿臀红症状,改... 臀红为新生儿常见症状,为影响新生儿舒适度的主要因素。流行病学研究结果显示,新生儿臀红的发生率约为14%。该症状的出现与新生儿皮肤特点、尿布的使用、排便情况等因素显著相关。发病后,立即给予妥善的护理,可有效缓解患儿臀红症状,改善健康状况。新生儿红臀作为新生儿时期中常见皮肤损伤性疾病类型,具有较高的发生率,其特点以会阴部、肛周或腹股沟部位皮肤存在不适症状,病情较轻者表现为潮红、脱屑等症状,病情较重者则存在不同程度糜烂且伴脓性分泌物,一旦处置不合理易诱发患儿局部或者全身皮肤感染,不仅会增加患儿痛苦,同时还会增加家庭经济负担。 展开更多

关键词 新生儿皮肤 新生儿时期 家庭经济负担 病情较轻者 流行病学研究 新生儿红臀 常见症状 脓性分泌物

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新生儿短肠综合征肠内营养的研究进展

8

作者 许燕文 《中国食物与营养》 2020年第3期78-81,共4页

从喂养方式、喂养过程、营养成分、护理重点等多方面综述新生儿短肠综合征肠内营养的研究进展,并结合患儿的实际病情以及实验室检查结果等指标,提出对患儿进行持续性的肠内营养支持的具体做法:(1)在现实情况允许的条件下,保证用母乳喂... 从喂养方式、喂养过程、营养成分、护理重点等多方面综述新生儿短肠综合征肠内营养的研究进展,并结合患儿的实际病情以及实验室检查结果等指标,提出对患儿进行持续性的肠内营养支持的具体做法:(1)在现实情况允许的条件下,保证用母乳喂养患儿,无法提供母乳的情况下合理配比奶粉,并根据实际需要添加一些纤维和脂类的补充剂,保障患儿健康发育;(2)在给予肠内营养的过程中全程无菌化处理,调节适宜的温度,合理选择药物;(3)应用大规模对照试验方式,通过大数据对比总结出持续肠内营养对短肠综合征患儿的影响,为儿科护理工作提供科学依据。 展开更多

关键词 新生儿 短肠综合征 肠内营养 母乳喂养 喂养方式

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谷氨酰胺辅助肠内、外营养对极低出生体质量儿胃肠激素水平的影响 被引量：1

9

作者 许津莉 罗庆花 +4 位作者 王瑞娟 张雅静 魏建和 邢静 刘超 《成都医学院学报》 CAS 2017年第2期210-213,共4页

目的探讨谷氨酰胺(Gln)辅助肠内、外营养对极低出生体质量儿(VLBWI)相关细胞因子及胃肠激素水平的影响。方法选取2014年11月至2016年11月河北北方学院附属第一医院新生儿科出生的VLBWI共60例,依据营养方案不同,分为试验组和对照组,每组... 目的探讨谷氨酰胺(Gln)辅助肠内、外营养对极低出生体质量儿(VLBWI)相关细胞因子及胃肠激素水平的影响。方法选取2014年11月至2016年11月河北北方学院附属第一医院新生儿科出生的VLBWI共60例,依据营养方案不同,分为试验组和对照组,每组各30例。对照组接受常规肠内、外营养干预,试验组在对照组基础上,给予Gln辅助干预。分别测定两组患儿干预前后血浆胃动素(MOT)、血清胃泌素(GAS)及血清白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β),记录喂养不耐受发生情况、恢复至出生体质量所需时间及达到全胃肠道喂养时间,测量体质量,并计算28d平均日增长情况。结果试验组干预后MOT、GAS、IL-10、TGF-β水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组(P<0.05,P<0.001);试验组喂养不耐受发生率低于对照组(P<0.05),达全肠道喂养时间、恢复至出生体质量时间均短于对照组(P<0.001),平均日体质量增长高于对照组(P<0.001)。结论 Gln辅助肠内、外营养可有效调节VLBWI胃肠激素水平,改善喂养不耐受,缩短达全肠道喂养时间。 展开更多

关键词 谷氨酰胺 肠内营养 肠外营养 极低出生体重儿 细胞因子 胃肠激素

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多学科协作结合阶段性干预对早产儿发育及母亲亲职压力的影响 被引量：1

10

作者 许津莉 闫慧娟 +3 位作者 王晓娜 姚玮 陈杰 张洪艳 《临床误诊误治》 CAS 2023年第8期94-98,107,共6页

目的 探索多学科协作结合阶段性干预对早产儿发育及母亲亲职压力的影响。方法 选取2019年1月—2022年5月100例早产儿,根据干预方案不同分为对照组48例和观察组52例。对照组采用常规干预,观察组采取基于多学科协作的阶段性干预疗法。观... 目的 探索多学科协作结合阶段性干预对早产儿发育及母亲亲职压力的影响。方法 选取2019年1月—2022年5月100例早产儿,根据干预方案不同分为对照组48例和观察组52例。对照组采用常规干预,观察组采取基于多学科协作的阶段性干预疗法。观察干预前及出院后3、6个月后2组早产儿体格生长、神经行为、耳声发射(OAE)及母亲亲职压力的变化。结果 出院后3、6个月,2组早产儿身长、体质量、头围及精细运动、大运动、适应能力、社交行为、语言评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。出院后3、6个月,2组早产儿OAE通过率比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院后3、6个月,2组母亲亲职压力各维度评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 基于多学科协作的阶段性干预疗法可有效降低早产儿母亲亲职压力,改善早产儿体格、神经、心理发育及认知功能,利于提高早产儿生长质量。 展开更多

关键词 婴儿 早产 多学科 分阶段干预 体格生长 神经行为学表现 耳声发射 亲职压力 人口素质

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早期微量喂养联合静脉营养与胃肠营养在早产低出生体重儿中的应用效果比较 被引量：21

11

作者 赵美林 郭华贤 +5 位作者 袁二伟 张雅静 曲海新 罗庆华 王瑞娟 赵文慧 《中国食物与营养》 2018年第6期57-60,共4页

目的:比较早期微量喂养联合静脉营养与胃肠营养两种喂养方式在早产低出生体重儿中的应用效果。方法:将选取的100例早产低出生体重儿随机分为两组,早期微量喂养联合静脉营养组采用早期微量喂养结合静脉营养方案,胃肠营养组先采用静脉营养... 目的:比较早期微量喂养联合静脉营养与胃肠营养两种喂养方式在早产低出生体重儿中的应用效果。方法:将选取的100例早产低出生体重儿随机分为两组,早期微量喂养联合静脉营养组采用早期微量喂养结合静脉营养方案,胃肠营养组先采用静脉营养,患儿吞咽功能协调后经口喂养,观察并比较两组患儿喂养效果、喂养不耐受情况、并发症情况。结果:微量喂养联合静脉营养组患儿每日体重增长显著高于胃肠营养组,微量喂养联合静脉营养组患儿生理体重下降恢复时间、住院时间及达到足量肠内营养时间均低于胃肠营养组(P<0.05);微量喂养联合静脉营养组患儿呕吐、胃潴留发生率显著低于胃肠营养组(P<0.05);两组腹胀、腹泻发生率没有差异(P>0.05);微量喂养联合静脉营养组患儿高胆红素血症、胆汁淤积发生率显著低于胃肠营养组(P<0.05);两组高血糖、低血糖发生率没有差异(P>0.05)。结论:早期微量喂养联合静脉营养喂养效果良好、喂养不耐受情况发生率低、并发症发生率低,该方式是一种针对早产低体重儿良好的营养供给方式。 展开更多

关键词 营养 早期喂养 早产儿 低出生体重

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低频联合高频超声对小儿肠套叠的诊断效果研究 被引量：21

12

作者 王佳慧 袁二伟 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第5期906-909,共4页

本研究选取肠套叠患儿80例,均给予低频和高频超声检查,以灌肠复位或手术结果为对照,分析了低频联合高频超声对小儿肠套叠的诊断效果。结果显示,低频联合高频超声对混合性肿块、同心圆征、套筒征、肠壁水肿等肠套叠典型声像特征检出率明... 本研究选取肠套叠患儿80例,均给予低频和高频超声检查,以灌肠复位或手术结果为对照,分析了低频联合高频超声对小儿肠套叠的诊断效果。结果显示,低频联合高频超声对混合性肿块、同心圆征、套筒征、肠壁水肿等肠套叠典型声像特征检出率明显高于低频超声(P<0.05);低频联合高频超声对不同部位肠套叠的检出率明显高于低频超声(P<0.05);低频联合高频超声诊断小儿肠套叠的符合率为100.00%,明显高于低频超声的90.00%(P<0.05)。本研究证实低频联合高频超声对小儿肠套叠可提供典型声像征及发病部位等诊断依据,具有良好的诊断效能,值得临床作进一步推广。 展开更多

关键词 高频 低频 超声 小儿 肠套叠 诊断

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不同材料对婴幼儿静脉留置针辅助固定的效果比较——评《生物医用纺织品》 被引量：1

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作者 李慧芳 袁二伟 +1 位作者 张雅静 郭华贤 《材料保护》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期173-173,共1页

随着医疗技术的不断发展与革新,人们对于就诊中的体验感和舒适度的要求也越来越高。尤其对于婴幼儿群体来说,他们的机能抵抗力更弱、感官更敏感、且活泼好动,在治疗过程中容易缺乏患者依从性、自控力,从而导致治疗效果不好,不仅增加患... 随着医疗技术的不断发展与革新,人们对于就诊中的体验感和舒适度的要求也越来越高。尤其对于婴幼儿群体来说,他们的机能抵抗力更弱、感官更敏感、且活泼好动,在治疗过程中容易缺乏患者依从性、自控力,从而导致治疗效果不好,不仅增加患者的痛苦程度、家长的焦虑情绪,也占据了医务人员更多的时间。针对这些问题,国际和国内的研究学者们也都在孜孜不倦地探索着。 展开更多

关键词 静脉留置针 自控力 患者依从性 医务人员 婴幼儿 焦虑情绪 辅助固定 体验感

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个性化营养指导结合母乳喂养模式对低出生体质量早产儿骨发育的影响 被引量：2

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作者 曹方园 朱雷 《临床误诊误治》 CAS 2023年第4期I0005-I0005,共1页

代谢性骨病是低出生体质量(LBW)新生儿的一种严重并发症,临床特点是骨骼发育线性下降、骨骺畸形及骨折、骨密度和骨质量降低、骨骼矿物质含量减少及骨原性碱性磷酸酶增多等,严重损害了儿童发育能力及长大后的身体健康。因围产医学的发... 代谢性骨病是低出生体质量(LBW)新生儿的一种严重并发症,临床特点是骨骼发育线性下降、骨骺畸形及骨折、骨密度和骨质量降低、骨骼矿物质含量减少及骨原性碱性磷酸酶增多等,严重损害了儿童发育能力及长大后的身体健康。因围产医学的发展及新生儿抢救能力的增强,使得越来越多的新生儿代谢性骨病的病死率不断降低。 展开更多

关键词 代谢性骨病 围产医学 原性 母乳喂养 骨质量 儿童发育 骨骼发育 碱性磷酸酶

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