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人工智能在中医药中的发展现状与伦理挑战 被引量:7
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作者 代佳晴 姜宇轩 +2 位作者 胡婧楠 杨柳 郭立芳 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第2期173-178,共6页
在5G技术迅速发展的背景下,人工智能在中医药方面的应用面临新的机遇与挑战。围绕人工智能在中医药发展如何守正创新,从人工智能在中医四诊合参、辨证论治,辅助诊疗,中药研发,治未病,以及知识传承等方面的发展现状出发,论述了政策、技... 在5G技术迅速发展的背景下,人工智能在中医药方面的应用面临新的机遇与挑战。围绕人工智能在中医药发展如何守正创新,从人工智能在中医四诊合参、辨证论治,辅助诊疗,中药研发,治未病,以及知识传承等方面的发展现状出发,论述了政策、技术支持以及健康需求增加等发展机遇,并针对机器伦理、数据伦理、监管机构审查等方面,提出应完善训练算法,辅助医疗工作;明确数据所有权,保证数据安全;建立人工智能伦理委员会,完善审查制度等建议,期冀最大程度发挥智慧医疗的优势,加快推进中医药现代化进程,造福患者、服务人类健康。 展开更多
关键词 人工智能 中医药 医学伦理 智慧医疗
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清热燥湿化瘀方治疗难治性肾病综合征临床效果及安全性观察
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作者 寇杰 王新爱 +2 位作者 边东 郭世龙 郭登州 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第11期108-111,共4页
目的观察清热燥湿化瘀方治疗难治性肾病综合征临床效果及安全性,探讨患者有效及安全的临床治疗方案。方法总计纳入150例难治性肾病综合征患者(2022年1月—2023年10月收治)进行分组研究,采取随机数字表法将患者分为西医组与中药组,各组75... 目的观察清热燥湿化瘀方治疗难治性肾病综合征临床效果及安全性,探讨患者有效及安全的临床治疗方案。方法总计纳入150例难治性肾病综合征患者(2022年1月—2023年10月收治)进行分组研究,采取随机数字表法将患者分为西医组与中药组,各组75例,西医组患者采取常规西医疗法,中药组患者在西医组治疗基础上应用中药清热燥湿化瘀方治疗,研究过程中各组均脱落2例,各73例,比较各组数据:治疗效果、治疗前后中医证候积分变化以及血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(creatinine,SCr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)等肾功能指标变化、24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein quantity,24 h UPQ)及血清白蛋白(levels of serum albumin,Alb)、甘油三酯(triglyceride,TG)及胆固醇(cholesterol,TC)等四项指标变化、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)及补体C3水平等免疫功能指标变化、治疗不良反应。结果中药组治疗效果(93.15%,68/73)优于西医组(82.19%,60/73),P<0.05;治疗前各组患者中医证候积分、肾功能指标(BUN、SCr及GFR)、四项指标(24 h UPQ、Alb、TG及TC)、免疫功能指标(IgA、IgG及补体C3)比较,P>0.05;治疗后各组患者中医证候积分、肾功能指标(BUN、SCr及GFR)、四项指标(24 h UPQ、Alb、TG及TC)均改善,且中药组指标改善优于西医组,P<0.05;各组治疗后免疫功能指标(IgA、IgG及补体C3)均降低,中药组低于西医组,P<0.05;中药组治疗不良反应率(4.11%,3/73)比西医组(13.70%,10/73)更低,P<0.05。结论清热燥湿化瘀方治疗难治性肾病综合征临床效果良好,可改善患者肾功能及血脂情况,提升患者免疫功能,治疗不良反应少,安全可靠。 展开更多
关键词 难治性肾病综合征 清热燥湿化瘀方 治疗效果 肾功能 免疫功能 中医证候积分 不良反应
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薏苡仁对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎小鼠肠道菌群的影响 被引量:5
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作者 陈孜旋 佟苗苗 +5 位作者 吴庆林 孙佳婷 尹小溪 吕添熠 张睦清 李丽 《食品工业科技》 北大核心 2025年第6期369-376,共8页
目的:研究薏苡仁对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎小鼠结肠炎症及肠道菌群的影响,探究其改善作用机制。方法:小鼠自由饮用3.5%葡聚糖硫酸钠(Dextran sulfate sodium,DSS)溶液7 d制备溃疡性结肠炎模型,同时给予小鼠灌胃薏苡仁水提物进... 目的:研究薏苡仁对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎小鼠结肠炎症及肠道菌群的影响,探究其改善作用机制。方法:小鼠自由饮用3.5%葡聚糖硫酸钠(Dextran sulfate sodium,DSS)溶液7 d制备溃疡性结肠炎模型,同时给予小鼠灌胃薏苡仁水提物进行治疗,试验期间记录小鼠的体重变化、疾病活动指数(Disease activity index,DAI)评分、小鼠结肠长度。通过染色观察小鼠结肠组织病理学变化,检测小鼠结肠内炎症因子的水平,16S rDNA测序技术分析小鼠粪便肠道菌群变化,并通过Pearson系数对关键差异菌的相对丰度及炎症因子水平进行关联性分析。结果:与模型组比较,薏苡仁可以显著改善溃疡性结肠炎小鼠体重减轻,DAI评分升高,结肠缩短(其中CE组结肠平均长度恢复至7.27 cm),肠屏障受损及炎症因子水平升高等病理状态(P<0.05),有效调节结肠炎小鼠肠道菌群多样性变化。在门水平上,薏苡仁水提物可降低结肠炎小鼠变形菌门(Proteobacteria)相对丰度,增加拟杆菌门(Bacteroidetesa)相对丰度;在属水平上,薏苡仁水提物可以增加嗜黏蛋白阿克曼菌属(Akkermansia)和乳杆菌属(Lactobacillus)等与肠屏障修复相关菌属的相对丰度。进一步关联性分析发现薏苡仁调节的关键菌的相对丰度与炎症因子的水平高度关联。结论:薏苡仁可通过调节溃疡性结肠炎小鼠肠道菌群,降低炎症因子水平,修复结肠粘膜屏障,进而缓解结肠炎症状。 展开更多
关键词 薏苡仁 溃疡性结肠炎 炎症因子 肠道菌群 关联性分析
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双莲蛇草汤对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛状况及心理状况的影响
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作者 朱国佳 侯淑杰 +4 位作者 徐哲 杨丽 刘婵 李艳红 郝巍 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第10期251-255,共5页
目的 探究双莲蛇草汤对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛状况及心理状况的影响。方法 选取2022年6月1日-2023年12月1日疼痛科收治的带状疱疹后遗神经痛患者90例,根据随机数字表法分为试验组、对照组,两组各45例。对照组予以单纯口服西药,试... 目的 探究双莲蛇草汤对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛状况及心理状况的影响。方法 选取2022年6月1日-2023年12月1日疼痛科收治的带状疱疹后遗神经痛患者90例,根据随机数字表法分为试验组、对照组,两组各45例。对照组予以单纯口服西药,试验组在对照组的基础上予以双莲蛇草汤。以10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。对比两组疼痛评分、中医症状积分、负性情绪、生活质量评分、临床疗效。结果 与治疗前比,治疗后两组疼痛评估指数(pain rating index, PRI)、视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale, VAS)、现时疼痛强度(present pain intensity, PPI)、疼痛总分降低(P<0.05);与对照组比,治疗后1~3个疗程试验组PRI、PPI、VAS、疼痛总分均较低,随着疗程增加PRI、PPI、VAS、疼痛总分均降低(P<0.05)。与治疗前比,治疗后两组中医证候评分降低,生活质量评分升高(P<0.05);与对照组比,治疗后1~3个疗程试验组中医证候评分均较低,生活质量评分均较高(P<0.05);随着疗程增加中医证候评分降低,生活质量评分均升高(P<0.05)。与治疗前比,治疗后两组焦虑评分及抑郁评分降低(P<0.05);与对照组比,治疗后1~3个疗程试验组焦虑评分及抑郁评分均较低,随着疗程增加焦虑评分及抑郁评分降低(P<0.05)。与治疗前比,治疗后两组依从性及满意度评分升高(P<0.05);与对照组比,治疗后1~3个疗程试验组依从性及满意度评分均较高,随着疗程增加依从性及满意度评分升高(P<0.05)。与对照组相比,试验组1~2个疗程后有效率较对照组较高(P<0.05);两组3个疗程后有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双莲蛇草汤干预可提升带状疱疹后遗神经痛治疗效果,改善患者疼痛等症状,患者恢复快,生活质量改善,值得推广与应用,对带状疱疹后遗神经痛的临床治疗起到了很好的指导作用。 展开更多
关键词 双莲蛇草汤 带状疱疹 后遗症 神经痛 疼痛状况 心理状况
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不同针灸治疗方式干预乳腺癌术后上肢淋巴水肿效果的网状Meta分析 被引量:3
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作者 何芸 范焕芳 +5 位作者 马盼 许绍青 杨柳 金明哲 张明蕊 陈佳琪 《中国全科医学》 北大核心 2025年第14期1788-1794,共7页
背景乳腺癌术后上肢淋巴水肿是一种乳腺癌患者常见的术后并发症,极大程度地影响患者的生活质量与治疗信心。目前西医治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿效果有限,针灸治疗该病具有较好疗效,然而关于不同针灸治疗方式的选择目前研究较少。目的... 背景乳腺癌术后上肢淋巴水肿是一种乳腺癌患者常见的术后并发症,极大程度地影响患者的生活质量与治疗信心。目前西医治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿效果有限,针灸治疗该病具有较好疗效,然而关于不同针灸治疗方式的选择目前研究较少。目的采用网状Meta分析比较不同针灸方式对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效,以期为临床治疗方案的选择提供循证依据。方法计算机系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Medline和Cochrane Library数据库中关于不同针灸方式干预乳腺癌术后淋巴水肿的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2023-10-31。由2名研究人员独立完成文献检索,并严格按照纳入、排除标准进行初筛与复筛,对最终纳入文献进行分类整理、基本资料与数据的提取及偏倚风险评估后,运用R 3.6.2、Stata 14.0等软件对数据进行分析。结果最终纳入14篇文献,共包含915例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,其中治疗组459例,对照组456例。涉及11种干预措施,包括常规治疗、普通针刺、温针、毫火针、西药、针刺+艾条、常规+腹针、常规+温针、常规+针刺、常规+关刺、常规+力动针。各干预措施对患-健侧周径差值的累计概率图曲线下面积(SUCRA)排序结果显示,常规+腹针(100.0%)>毫火针(66.4%)>常规+温针(58.2%)>普通针刺(19.0%)>常规治疗(6.5%)。各干预措施对总有效率的SUCRA排序结果显示,毫火针(90.1%)>普通针刺(71.1%)>常规+力动针(67.7%)>温针(62.1%)>常规+温针(57.9%)>针刺+艾条(50.7%)>常规+关刺(48.2%)>常规+针刺(47.7%)>常规+腹针(38.6%)>西药(9.6%)>常规治疗(6.3%)。结论在11种干预措施中,综合总有效率与患-健侧周径差值排序,毫火针为乳腺癌术后上肢淋巴水肿治疗的最佳选择,但仍需要更多高质量RCT证实。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳腺癌淋巴水肿 针灸 网状Meta分析 有效率 周径差值
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髋-膝-踝主、被动运动疗法对早、中期膝骨关节炎患者的疗效 被引量:2
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作者 李锡 任晓颖 +8 位作者 焦永伟 孙志鹏 尹世林 张泽坤 高天慈 王静西 张永旺 刘路 杜双庆 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第6期829-837,共9页
目的探讨髋-膝-踝主、被动相结合运动疗法对早、中期膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法纳入2023年3月至2024年3月来自河北中医药大学第一附属医院的早、中期KOA患者180例。采用计算机生成随机序列分为主动组、被动组、结合组、对照组... 目的探讨髋-膝-踝主、被动相结合运动疗法对早、中期膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法纳入2023年3月至2024年3月来自河北中医药大学第一附属医院的早、中期KOA患者180例。采用计算机生成随机序列分为主动组、被动组、结合组、对照组各45例。主动组对其采用髋-膝-踝主动运动疗法(每日进行,持续至随访结束),被动组采用髋膝踝被动运动疗法(每周3次,共2周),结合组采用主动组+被动组的组合疗法,对照组采用口服塞来昔布胶囊(200 mg,每天1次,共2周)。比较4组患者治疗前,治疗后2、14周关节功能情况,主要结局指标为WOMAC子项关节功能积分,次要结局指标为WOMAC子项疼痛、僵硬积分以及生活质量评分(SF-12)。结果最终完成试验者共160例,其中主动组39例、被动组42例,结合组40例,对照组39例,各组基线信息差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较方面,与基线相比,治疗后2、14周被动组、结合组、对照组患者WOMAC功能、疼痛、僵硬积分均较治疗前下降(P<0.05),SF-12积分较治疗前升高(P<0.05);与治疗后2周相比,治疗后14周主动组、结合组WOMAC功能、疼痛、僵硬积分均下降(P<0.05),SF-12积分升高(P<0.05)。组间比较方面,与对照组相比,治疗后2周被动组、组合组WOMAC功能积分显著下降(P<0.05),但被动组与组合组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14周主动组、结合组WOMAC功能积分显著下降(P<0.05),且结合组较主动组降低(P<0.05)。结论4组疗法在对早、中期KOA患者关节功能等方面均有一定疗效,但被动组短期疗效更好,主动组长期疗效较好。结合组在无论短期、长期疗效中均优势突出,但短期疗效并不优于被动组。建议在有胃肠道及心血管基础疾病的早、中期KOA人群中可选择应用。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 髋膝踝 运动疗法 推摇拔伸 关节松动
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人口老龄化视阈下职业教育的价值重构、功能定位与实践样态 被引量:1
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作者 张微 孙士江 《河北师范大学学报(教育科学版)》 北大核心 2025年第1期102-106,共5页
随着人口老龄化问题日益凸显,探讨如何有效化解老龄化带来的社会问题,成了时代发展的必答题。通过调查S市H区老年人生活与再就业状况,综合运用logistic回归模型等方法,深度剖析影响老年人再就业意愿的多重因素,发现有技能特长、年龄较... 随着人口老龄化问题日益凸显,探讨如何有效化解老龄化带来的社会问题,成了时代发展的必答题。通过调查S市H区老年人生活与再就业状况,综合运用logistic回归模型等方法,深度剖析影响老年人再就业意愿的多重因素,发现有技能特长、年龄较小、学历较高与老年人再就业率成正相关。沿着老年人职业教育的价值重构、功能定位与实践样态进行三重进路分析,并围绕提高个体生活质量、适应外界社会环境变化、追寻积极个体存在意义、做品德高尚和有用有为的老年人等多维度提出了老年人职业教育的价值重构,以期为我国积极应对人口老龄化对策提供有益参考。 展开更多
关键词 人口老龄化 职业教育 功能定位 价值重构 实践样态
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葛根清肠颗粒口服联合痛痒消洗剂坐浴治疗肛周脓肿患者术后创面恢复的临床疗效观察 被引量:1
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作者 张欢 宿亚宣 +3 位作者 师晨松 刘秀妃 张磊 薛伟彩 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第6期114-118,共5页
目的观察葛根清肠颗粒口服联合痛痒消洗剂坐浴治疗肛周脓肿患者术后创面恢复的临床疗效。方法选取100例2021年10月—2022年10月河北中医药大学第一附属医院肛肠科收治的肛周脓肿术后患者,并按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例... 目的观察葛根清肠颗粒口服联合痛痒消洗剂坐浴治疗肛周脓肿患者术后创面恢复的临床疗效。方法选取100例2021年10月—2022年10月河北中医药大学第一附属医院肛肠科收治的肛周脓肿术后患者,并按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。所有患者术后均予以常规处理,对照组患者加用痛痒消洗剂坐浴治疗,观察组在对照组的基础上加服葛根清肠颗粒治疗。所有患者连续治疗2周,观察两组患者治疗后创面愈合率,疼痛、水肿、分泌物程度,血清炎症因子、生长因子水平及细菌转阴率情况。结果术后7、14 d,观察组患者创面愈合率优于对照组(P<0.01),观察组患者疼痛、水肿、分泌物评分优于对照组(P<0.05);观察组患者血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平在术后14 d优于对照组(P<0.05)。观察组患者细菌转阴率在术后7 d优于对照组(P<0.05),在术后3、14 d两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后14 d治疗疗效,观察组愈显率为80%(40/50),对照组为56%(28/50),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论葛根清肠颗粒口服联合痛痒消洗剂坐浴对肛周脓肿患者术后创面恢复有显著效果,可以有效促进伤口愈合,减轻伤口疼痛、水肿,减少创面分泌物,减轻机体炎症反应,从而快速改善肛周微循环,遵从“祛腐生新”之道,快速进入创面愈合阶段,乃至明显好转、完全愈合。 展开更多
关键词 肛周脓肿 葛根清肠颗粒 痛痒消洗剂 术后创面 疗效观察
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升阳益胃汤调控Th17/Treg细胞免疫平衡对被动型Heymann肾炎大鼠的肾脏保护作用
9
作者 吴媛 张学琴 +3 位作者 王帅杰 安恒通 王开爽 陈志强 《中成药》 北大核心 2025年第7期2423-2428,共6页
目的探讨升阳益胃汤对被动型Heymann肾炎大鼠的肾脏保护作用。方法大鼠尾静脉注射Fx1A羊抗大鼠血清,建立被动型Heymann肾炎模型,设立正常组、模型组、盐酸贝那普利组(10 mg/kg)和升阳益胃汤低、高剂量组(12、24 g/kg),每组10只。检测大... 目的探讨升阳益胃汤对被动型Heymann肾炎大鼠的肾脏保护作用。方法大鼠尾静脉注射Fx1A羊抗大鼠血清,建立被动型Heymann肾炎模型,设立正常组、模型组、盐酸贝那普利组(10 mg/kg)和升阳益胃汤低、高剂量组(12、24 g/kg),每组10只。检测大鼠24 h尿蛋白;免疫荧光染色观察大鼠肾组织IgG沉积情况;HE、Masson染色观察大鼠肾组织病理形态;免疫组化法和Western blot法检测大鼠肾组织Synaptopodin、Nephrin、Podocalyxin蛋白表达;ELISA法检测大鼠血清IL-6、IL-10水平;流式细胞仪检测大鼠脾组织Th17/Treg细胞比例;Western blot法检测大鼠肾组织mTOR、p-mTOR、HIF-1α蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠24 h尿蛋白水平升高(P<0.01);肾组织存在IgG沉积(P<0.01);肾小球结构紊乱,体积增大,系膜增生;肾组织胶原容积分数升高(P<0.01);肾组织Nephrin、Podocalyxin、Synaptopodin蛋白表达降低(P<0.05);血清IL-6水平升高(P<0.01),IL-10水平降低(P<0.01);Th17细胞比例升高(P<0.01),Treg细胞比例降低(P<0.05),Th17/Treg比值升高(P<0.05);肾组织p-mTOR、HIF-1α蛋白表达升高(P<0.05)。与模型组比较,各给药组大鼠24 h尿蛋白水平降低(P<0.01);肾组织IgG荧光强度降低(P<0.05,P<0.01);病理状态有所减轻;Nephrin、Podocalyxin、Synaptopodin蛋白表达升高(P<0.05);血清IL-6水平降低(P<0.05,P<0.01),IL-10水平升高(P<0.05);Th17细胞比例降低(P<0.05),Treg细胞比例升高(P<0.05),Th17/Treg比值升高(P<0.05);肾组织p-mTOR、HIF-1α蛋白表达降低(P<0.05)。结论升阳益胃汤对被动型Heymann肾炎大鼠的肾脏和足细胞具有保护作用,其机制可能与调控Th17/Treg细胞免疫平衡有关。 展开更多
关键词 升阳益胃汤 特发性膜性肾病 Th17细胞 TREG细胞 免疫平衡 足细胞 被动型Heymann肾炎大鼠
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基于Nrf2/Keap1/ARE信号通路探讨芪蛭通络方对db/db小鼠肾损伤的影响
10
作者 杨冰 张尧 +4 位作者 毛竞宇 唐淼 杨凤文 吴红红 檀金川 《中成药》 北大核心 2025年第1期73-80,共8页
目的探讨芪蛭通络方对糖尿病肾病小鼠的肾脏保护作用。方法雄性db/db小鼠随机分为模型组、达格列净组(0.76 mg/kg)和芪蛭通络方低、中、高剂量组(7.83、15.65、31.3 g/kg),每组6只,6只db/m小鼠作为对照组,对照组和模型组小鼠灌胃给予蒸... 目的探讨芪蛭通络方对糖尿病肾病小鼠的肾脏保护作用。方法雄性db/db小鼠随机分为模型组、达格列净组(0.76 mg/kg)和芪蛭通络方低、中、高剂量组(7.83、15.65、31.3 g/kg),每组6只,6只db/m小鼠作为对照组,对照组和模型组小鼠灌胃给予蒸馏水,各给药组灌胃给予相应剂量药物,每天1次,连续8周。给药结束后,检测小鼠FBG、BUN、Scr、24 h-UTP水平,透射电镜和HE染色观察肾组织病理变化,ELISA法检测小鼠血清Nrf2、HO-1、Keap1水平和肾组织氧化应激水平,免疫荧光(IF)法观察肾组织Nrf2蛋白表达,Western blot法检测肾组织Nrf2、HO-1、Keap1蛋白表达,RT-qPCR法检测肾组织Nrf2、HO-1、Keap 1 mRNA表达。结果与对照组比较,模型组小鼠24 h-UTP、Scr、FBG和肾组织MDA水平升高(P<0.01),肾组织SOD、CAT、GSH-Px活性降低(P<0.01),肾小球轻度系膜增生,肾小管上皮细胞空泡变性,足细胞足突广泛融合,裂孔膜消失,血清Nrf2、HO-1分泌水平和肾组织Nrf2、HO-1蛋白、mRNA表达降低(P<0.05,P<0.01),血清Keap1分泌水平和肾组织Keap1蛋白、mRNA表达升高(P<0.01);与模型组比较,芪蛭通络方高剂量组小鼠24 h-UTP、Scr、FBG和肾组织MDA水平降低(P<0.01),肾组织SOD、CAT、GSH-Px活性升高(P<0.01),肾组织病理性损伤减轻,血清Nrf2、HO-1分泌水平和肾组织Nrf2、HO-1蛋白、mRNA表达升高(P<0.01),血清Keap1分泌水平和肾组织Keap1蛋白、mRNA表达降低(P<0.01)。结论芪蛭通络方可通过激活Nrf2/Keap1/ARE信号通路来抑制氧化应激,减轻db/db小鼠肾脏损伤。 展开更多
关键词 芪蛭通络方 糖尿病肾脏病 肾损伤 DB/DB小鼠 氧化应激 Nrf2/Keap1/ARE信号通路
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基于mTOR/HIF-1α信号通路探讨补肾活血泄浊方对慢性肾衰竭大鼠糖代谢及炎症反应的影响
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作者 吴振华 孙乔 +7 位作者 王欣冉 刘靖薇 杨冰 檀淼 杨凤文 任美芳 张倩 檀金川 《中成药》 北大核心 2025年第5期1629-1634,共6页
目的 探讨补肾活血泄浊方对慢性肾衰竭大鼠糖代谢及炎症反应的影响。方法 大鼠随机分为假手术组(15只)、造模组(75只)。采用5/6肾切除法造模成功后,随机分为模型组、贝那普利组(10 mg/kg)及补肾活血泄浊方低、中、高剂量组(5.31、10.62... 目的 探讨补肾活血泄浊方对慢性肾衰竭大鼠糖代谢及炎症反应的影响。方法 大鼠随机分为假手术组(15只)、造模组(75只)。采用5/6肾切除法造模成功后,随机分为模型组、贝那普利组(10 mg/kg)及补肾活血泄浊方低、中、高剂量组(5.31、10.62、21.24 g/kg),每组15只。假手术组、模型组灌胃给予蒸馏水,其余各组灌胃相应剂量药物,给药8周后,HE、Masson染色法观察肾组织病理形态,全自动生化仪检测血清血尿素(Urea)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)水平,ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、IL-4、IL-10水平,免疫组化法检测iNOS、Arg-1蛋白表达,Western blot法检测mTOR、HIF-1α、PFKFB3、GLUT1、LDHA蛋白表达,RT-qPCR法检测mTOR、HIF-1α、PFKFB3、iNOS、Arg-1 mRNA表达。结果 与假手术组比较,模型组大鼠肾脏病理损害加重,血清Urea、SCr、β2-MG、TNF-α、IL-6水平升高(P<0.05),IL-4、IL-10水平降低(P<0.05),mTOR、HIF-1α、PFKFB3、GLUT1、LDHA、iNOS表达升高(P<0.05),Arg-1表达降低(P<0.05);与模型组比较,各给药组肾脏病理损害改善,血清Urea、SCr、β2-MG、TNF-α、IL-6水平降低(P<0.05),IL-4、IL-10水平升高(P<0.05),mTOR、HIF-1α、PFKFB3、GLUT1、LDHA、iNOS表达降低(P<0.05),Arg-1表达升高(P<0.05)。结论 补肾活血泄浊方能有效调节慢性肾衰竭大鼠糖代谢及炎症反应,改善肾脏功能,其机制可能与调控mTOR/HIF-1α信号通路有关。 展开更多
关键词 补肾活血泄浊方 慢性肾衰竭 糖代谢 炎症反应 巨噬细胞 mTOR/HIF-1α信号通路
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基于数据挖掘、网络药理学和分子对接探讨含枳实-厚朴药对方剂的组方规律及其治疗食积的作用机制
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作者 李文博 王彦刚 +3 位作者 马佳怡 陈昊昱 王俞铧 白海燕 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第4期1165-1178,共14页
目的 挖掘含枳实-厚朴药对的方剂,统计分析组方用药规律,并探究其治疗食积的潜在作用机制。方法 检索整理《中医方剂大辞典》中含枳实-厚朴药对的方剂,录入Excel建立数据库,分析其来源出处、剂型、中药配伍频数、性味归经与主治病症,运... 目的 挖掘含枳实-厚朴药对的方剂,统计分析组方用药规律,并探究其治疗食积的潜在作用机制。方法 检索整理《中医方剂大辞典》中含枳实-厚朴药对的方剂,录入Excel建立数据库,分析其来源出处、剂型、中药配伍频数、性味归经与主治病症,运用R语言(4.3.3)软件与OriginPro软件进行共现次数、关联规则、相关性聚类分析及可视化。继而对枳实-厚朴药对与其主治病症食积进行“枳实-厚朴药对-活性成分-食积靶点”网络构建、蛋白质相互作用(Protein-protein interaction network,PPI)分析、基因本体(Gene ontology,GO)功能和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genome,KEGG)通路富集分析,并通过分子对接评估核心活性成分与关键靶点蛋白之间的结合情况。结果 纳入含枳实-厚朴药对的方剂349首,包含267味中药,其中高频配伍药物包括陈皮、甘草、白术、大黄与木香5味。性味以性温,味辛、苦、甘为主,大多归脾、肝、胃经。涉及主治病症141种,以食积、痢疾、胀满等脾胃系病症居多。相关性聚类分析表明枳实-厚朴药对常与具有行气健脾、清热祛湿功效的药物合用。通过网络药理学分析,发现枳实-厚朴药对的核心活性成分为木犀草素、(R,R)-2,3-丁二醇、柚皮素、和厚朴酚及川陈皮素,食积关键靶点为BDNF、AKT1、ESR1、TNF和IL-6,分子对接结果显示木犀草素与AKT1结合最为紧密。结论 常与枳实-厚朴药对配伍的中药有陈皮、白术、木香等,含有枳实-厚朴药对方剂的优势主治病症为食积,其关键活性成分可通过AKT1、TNF等多靶点发挥治疗作用。本研究揭示了枳实-厚朴药对的组方配伍规律,初步阐释了其治疗食积的作用机制,可为研究枳实-厚朴配伍机制与临床合理用药提供参考与依据。 展开更多
关键词 枳实-厚朴药对 数据挖掘 网络药理学 分子对接 组方规律 食积
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络通纤溶饮通过抑制PERK/eIF2α介导的内质网应激改善特发性肺纤维化大鼠肺功能
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作者 王浩 闫亚男 +2 位作者 王杰鹏 方朝义 方芳 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第8期1523-1531,共9页
目的:探讨络通纤溶饮调节内质网应激改善特发性肺纤维化(IPF)大鼠肺功能机制。方法:将48只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、络通纤溶饮组和尼达尼布组,每组12只。气管内滴注博莱霉素制备IPF大鼠模型,络通纤溶饮组予以中药配... 目的:探讨络通纤溶饮调节内质网应激改善特发性肺纤维化(IPF)大鼠肺功能机制。方法:将48只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、络通纤溶饮组和尼达尼布组,每组12只。气管内滴注博莱霉素制备IPF大鼠模型,络通纤溶饮组予以中药配方颗粒水溶液灌胃,尼达尼布组以尼达尼布水溶液灌胃。清醒无束缚动物肺功能检测系统检测肺功能;HE和Masson染色观察肺组织病理形态学特征;免疫组织化学染色观察α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达,Western blot检测波形蛋白(vimentin)表达;Western blot检测Bax、Bcl2、cleaved caspase-3、PERK/eIF2α通路等蛋白变化。结果:IPF状态下,大鼠存在肺功能异常和肺组织纤维化样改变。经用药干预,络通纤溶饮能显著改善IPF大鼠肺功能(P<0.01),减轻肺组织损伤程度(P<0.01),并能显著降低凋亡蛋白Bax和cleaved caspase-3表达(P<0.05或P<0.01)、升高Bcl2表达(P<0.05),内质网应激通路PERK/eIF2α被显著抑制(P<0.05或P<0.01)。结论:络通纤溶饮可显著改善IPF大鼠肺功能,这一过程可能是通过调节细胞凋亡,抑制内质网应激而实现的。 展开更多
关键词 络通纤溶饮 特发性肺纤维化 内质网应激 细胞凋亡 肺功能
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刘启泉基于“通调脾胃安五脏”论治痤疮经验
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作者 李星 张乃霖 +4 位作者 薛田雨 王雅倩 曹桦 张霞 刘启泉 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第9期25-28,共4页
介绍全国名中医刘启泉教授基于“通调脾胃安五脏”论治痤疮的经验。刘启泉教授认为根据个体差异、所处环境、发病年龄等不同,痤疮发病在脾胃湿热核心病机基础上常兼有肺失宣肃或心火亢盛或肝气郁滞。刘教授创立健脾消痤方,旨在健脾清热... 介绍全国名中医刘启泉教授基于“通调脾胃安五脏”论治痤疮的经验。刘启泉教授认为根据个体差异、所处环境、发病年龄等不同,痤疮发病在脾胃湿热核心病机基础上常兼有肺失宣肃或心火亢盛或肝气郁滞。刘教授创立健脾消痤方,旨在健脾清热化湿,治疗痤疮在核心病机基础上常用主方配合宣肺清肺、清心通络、疏肝清肝。脾胃为后天之本,为气机升降枢纽,为气血生化之源,对痤疮尤为重要。脾胃充则五脏受荫,机体得健,反之,脾胃虚而五脏失调,导致痤疮的发生或加重。刘启泉教授在临证遣方用药时,谨守“通调脾胃安五脏”理论,疗效甚佳。 展开更多
关键词 痤疮 通调脾胃安五脏 名医经验 刘启泉
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基于HIF2α介导途径探讨补肾调经方对控制性超排卵小鼠子宫内膜腔上皮脱离和胚胎植入的影响
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作者 张鑫铭 郝延芝 +6 位作者 杨海军 潘威 刘章铭 徐华洲 杜惠兰 马惠荣 宋翠淼 《中成药》 北大核心 2025年第9期3079-3084,共6页
目的探讨补肾调经方对控制性超促排卵(COH)小鼠子宫内膜腔上皮脱离和胚胎植入的影响。方法将雌性小鼠随机分为正常组、模型组和补肾组,模型组和补肾组小鼠采用促性腺激素释放激素激动剂/人绝经期促性腺激素/人绒毛膜促性腺激素(GnRH-a/H... 目的探讨补肾调经方对控制性超促排卵(COH)小鼠子宫内膜腔上皮脱离和胚胎植入的影响。方法将雌性小鼠随机分为正常组、模型组和补肾组,模型组和补肾组小鼠采用促性腺激素释放激素激动剂/人绝经期促性腺激素/人绒毛膜促性腺激素(GnRH-a/HMG/hCG)方案进行造模,补肾组小鼠注射GnRH-a、HMG同时灌胃给予补肾调经方至注射hCG日,正常组为自然排卵小鼠。注射hCG日将3组雌鼠与雄鼠合笼,观察各组小鼠孕5、6 d胚胎植入、子宫内膜腔上皮排列和基底膜情况;孕5 d免疫荧光、Western blot、免疫组化和RT-qPCR法检测子宫内膜HIF2α及下游分子RAB27B、MMP-9、LOX、MT2-MMP蛋白及mRNA表达。结果与正常组比较,模型组小鼠胚胎着床数减少,妊娠率降低(P<0.01),子宫内膜腔上皮排列整齐,基底膜连续,阻断胚胎和基质的接触,HIF2α、RAB27B、MMP-9、LOX、MT2-MMP蛋白及mRNA表达降低(P<0.01)。与模型组比较,补肾组小鼠胚胎着床数增加,妊娠率升高(P<0.01),子宫内膜腔上皮脱离,基底膜破坏,滋养细胞入侵基质,HIF2α、RAB27B、MMP-9、LOX、MT2-MMP蛋白及mRNA表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论补肾调经方可能通过HIF2α介导途径调控COH小鼠子宫内膜腔上皮脱离,促进胚胎植入。 展开更多
关键词 补肾调经方 控制性超排卵 HIF2α介导途径 子宫内膜腔上皮脱离 胚胎植入
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仙灵骨葆胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效观察 被引量:2
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作者 刘英杰 韩昆 +3 位作者 苏敬彬 彭光远 何晓辰 王金榜 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期77-80,共4页
目的探讨仙灵骨葆胶囊联合冲击波对早期股骨头缺血性坏死患者血清细胞因子水平和骨密度的影响。方法采用随机数字表法将2020年6月—2022年6月河北中医学院附属医院收治的100例早期股骨头缺血性坏死患者分为A组和B组,各50例。两组均给予... 目的探讨仙灵骨葆胶囊联合冲击波对早期股骨头缺血性坏死患者血清细胞因子水平和骨密度的影响。方法采用随机数字表法将2020年6月—2022年6月河北中医学院附属医院收治的100例早期股骨头缺血性坏死患者分为A组和B组,各50例。两组均给予冲击波治疗,B组在此基础上给予仙灵骨葆胶囊。两组持续治疗1个月。比较两组治疗1个月后的临床疗效,治疗前、治疗1个月后的髋关节活动度、髋关节功能、疼痛程度、骨密度、影像学指标及血清细胞因子水平。结果治疗1个月后,B组总有效率高于A组[96.00%(48/50)vs 70.00(35/50),P<0.05]。与治疗前比较,治疗1个月后,两组髋关节屈曲、外展、外旋活动度、Harris评分、髋关节股骨粗隆、股骨颈、Ward′s三角骨密度、骨坏死区灰度、股骨头灰度及血清转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)水平均升高,且B组高于A组;视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨坏死区体积及血清N-端骨钙素(N-terminal osteocalcin,N-MID)、总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(total type I procollagen amino terminal peptide,P1NP)水平均降低,且B组低于A组(P<0.05)。结论仙灵骨葆胶囊联合冲击波治疗可有效调节早期股骨头缺血性坏死患者相关血清因子水平,改善患者骨密度,进一步可提高患者髋关节功能及活动度,改善影像学指标,并有效缓解患者疼痛度,进而可提高临床疗效。 展开更多
关键词 早期股骨头缺血性坏死 冲击波 仙灵骨葆胶囊 骨密度
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刘启泉基于“六腑以通为补”论治慢性萎缩性胃炎经验 被引量:3
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作者 郑世豪 张乃霖 +4 位作者 梁笑妍 郭浩林 宋聪敏 李红京 刘启泉 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期25-28,共4页
该文将刘启泉教授从“六腑以通为补”理论出发论治慢性萎缩性胃炎(CAG)的经验介绍如下。生动阐释了六腑与慢性萎缩性胃炎的生理与病理关系,简要说明了从六腑论治慢性萎缩性胃炎的理论基础,认为其病位虽在胃,却与六腑密切相关。慢性萎缩... 该文将刘启泉教授从“六腑以通为补”理论出发论治慢性萎缩性胃炎(CAG)的经验介绍如下。生动阐释了六腑与慢性萎缩性胃炎的生理与病理关系,简要说明了从六腑论治慢性萎缩性胃炎的理论基础,认为其病位虽在胃,却与六腑密切相关。慢性萎缩性胃炎的发病与“胃宜降则和”有着重要的联系,而人体之六腑均与足阳明胃之通降密切相关,胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱得以通调,CAG即可得到缓解。刘师从“谨守病机”入手,在临床上运用通泄胆腑、通降胃腑、通调大肠、通利小肠、通畅三焦、通达膀胱六法,以达到缓解CAG症状、使萎缩的胃黏膜得以逆转的效果。刘师在临证潜方用药时根据患者实际情况之不同而具体化裁,谨守“六腑以通为补”理论,遵叶氏“忌刚用柔”之旨,灵活运用泄胆腑、降胃腑、调大肠、利小肠、畅三焦、达膀胱之药,六腑并治,气血同调,达到通六腑以安胃的目的,最终实现以通为补,以期有效逆转腺体萎缩的镜下病理表现,防止疾病进一步恶化。 展开更多
关键词 刘启泉 慢性萎缩性胃炎 六腑以通为补 名医经验
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控制性超促排卵对子宫内膜的影响 被引量:1
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作者 马玉聪 焦元清 +3 位作者 张拴成 高星 杨海军 宋翠淼 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2024年第1期86-90,共5页
控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)是辅助生殖技术的重要组成部分,可显著提高体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的妊娠率。尽管COH在促进卵泡发育和获取卵母细胞数量方面可获... 控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)是辅助生殖技术的重要组成部分,可显著提高体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的妊娠率。尽管COH在促进卵泡发育和获取卵母细胞数量方面可获得明显的益处,并能够选择高质量的胚胎进行移植,但COH可能涉及种植窗、子宫内膜容受性、孕酮和雌二醇以及子宫收缩功能的改变,影响不孕患者的胚胎种植率和IVF妊娠率。本文就COH后子宫内膜变化的病理生理机制进行综述,以更好地解决不孕症临床治疗的瓶颈问题。 展开更多
关键词 控制性超促排卵 子宫内膜 体外受精 胚胎移植
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脊柱-骨盆-下肢力线正骨手法治疗膝骨关节炎的疗效评价 被引量:7
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作者 李锡 张健 +9 位作者 刘郭辉 刘云昊 张泽坤 高天慈 王静西 张永旺 尹世林 刘路 齐立卿 杜双庆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第17期2495-2502,共8页
目的观察运用脊柱-骨盆-下肢力线中医正骨手法治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法426例KOA患者均来自河北中医药大学第一附属医院,采用计算机生成序列随机分为观察组(384例,剔除、脱落、中止57例),运用脊柱-骨盆-下肢力线中医正... 目的观察运用脊柱-骨盆-下肢力线中医正骨手法治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法426例KOA患者均来自河北中医药大学第一附属医院,采用计算机生成序列随机分为观察组(384例,剔除、脱落、中止57例),运用脊柱-骨盆-下肢力线中医正骨手法(分为腰椎定点旋转复位、髋关节推摇拔伸及膝关节复筋三部分组成每3日1次,共计2周)治疗;对照组为等待治疗组(48例,剔除、脱落、中止6例)仅作为期2周的临床观察;主要结局指标为WOMAC疼痛积分;次要结局指标为WOMAC僵硬积分、功能积分、标准化积分以及生活质量评分(SF-12);检测时间点观察组为基线、入组后2周及随访时(入组后14周)。对照组为基线和入组后2周。结果与基线相比,入组后2周两组患者WOMAC疼痛积分、僵硬积分、功能积分、标准化积分均较前下降(P<0.05),但观察组较对照组下降显著(P<0.001);SF-12生活质量评分均较前升高(P<0.001),但观察组较对照组升高显著(P<0.001)。随访时,与入组后2周相比,观察组患者WOMAC疼痛积分升高(P<0.001),WOMAC僵硬、关节功能及标准化积分均降低(P<0.001),SF-12积分升高(P<0.001)。结论运用脊柱-骨盆-下肢力线正骨手法治疗KOA,在改善患者膝关节功能、提高患者生活质量方面疗效显著,但对于疼痛的缓解短期疗效较好,长期疗效欠佳。其安全性良好,在临床中针对关节功能障碍为主要表现的KOA患者可考虑应用此法。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 脊柱-骨盆-下肢力线 手法治疗
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炙甘草汤联合倍他乐克缓释片对室性早搏患者的临床疗效 被引量:3
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作者 贾玉珍 焦晓敏 李佳芸 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期3872-3875,共4页
目的探讨炙甘草汤联合倍他乐克缓释片对室性早搏患者的临床疗效。方法102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予倍他乐克缓释片,观察组在对照组基础上加用炙甘草汤,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、动态心电图指标(2... 目的探讨炙甘草汤联合倍他乐克缓释片对室性早搏患者的临床疗效。方法102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予倍他乐克缓释片,观察组在对照组基础上加用炙甘草汤,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、动态心电图指标(24 h室性早搏总数、平均心率)、心率变异性指标(SDNN、SDANN、RMSSD)、血管内皮功能指标(NO、ET-1、Hcy)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、动态心电图指标、ET-1、Hcy降低(P<0.05),心率变异性指标、NO升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论炙甘草汤联合倍他乐克缓释片可提高室性早搏患者心率变异性指标和血管内皮功能,降低室早发生频率,改善中医证候评分。 展开更多
关键词 炙甘草汤 倍他乐克缓释片 室性早搏
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