人工智能在中医药中的发展现状与伦理挑战 被引量：4

1

作者 代佳晴 姜宇轩 +2 位作者 胡婧楠 杨柳 郭立芳 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第2期173-178,共6页

在5G技术迅速发展的背景下,人工智能在中医药方面的应用面临新的机遇与挑战。围绕人工智能在中医药发展如何守正创新,从人工智能在中医四诊合参、辨证论治,辅助诊疗,中药研发,治未病,以及知识传承等方面的发展现状出发,论述了政策、技... 在5G技术迅速发展的背景下,人工智能在中医药方面的应用面临新的机遇与挑战。围绕人工智能在中医药发展如何守正创新,从人工智能在中医四诊合参、辨证论治,辅助诊疗,中药研发,治未病,以及知识传承等方面的发展现状出发,论述了政策、技术支持以及健康需求增加等发展机遇,并针对机器伦理、数据伦理、监管机构审查等方面,提出应完善训练算法,辅助医疗工作;明确数据所有权,保证数据安全;建立人工智能伦理委员会,完善审查制度等建议,期冀最大程度发挥智慧医疗的优势,加快推进中医药现代化进程,造福患者、服务人类健康。 展开更多

关键词 人工智能 中医药 医学伦理 智慧医疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

胃癌高发区应用中药复方防治的关键机制和智能诊疗模式研究

2

作者 徐伟超 李博林 +13 位作者 娄莹莹 才艳茹 杜朋丽 孙建慧 张乃霖 刘阳 郭硕 张坤 郎晓猛 白海燕 杜艳茹 支政 刘韦辰 杨倩 《世界中医药》 北大核心 2024年第22期3542-3547,3554,共7页

胃癌(GC)是我国发病率和死亡率居第二位的恶性肿瘤,其发生过程遵循“萎缩性胃炎-肠上皮化生/上皮内瘤变-胃癌”的“炎-癌”转化规律。中医浊毒理论是新时期中医理论创新的典型代表,对“炎-癌”转化病机有新认识,浊毒致病可上调炎症介质... 胃癌(GC)是我国发病率和死亡率居第二位的恶性肿瘤,其发生过程遵循“萎缩性胃炎-肠上皮化生/上皮内瘤变-胃癌”的“炎-癌”转化规律。中医浊毒理论是新时期中医理论创新的典型代表,对“炎-癌”转化病机有新认识,浊毒致病可上调炎症介质水平,化浊解毒法及其代表方剂香连化浊方通过调节胃内微环境、抑制细胞增殖和促进细胞凋亡,有效阻断“炎-癌”转化。多组学分析揭示了胃内微环境的复杂变化,包括代谢物、菌群和免疫功能的紊乱。借助Transformer和Vision Transformer(ViT)等深度学习技术,采集胃癌高发区慢性萎缩性胃炎大样本临床病例,分析癌前病变的中西医诊疗多模态、多组学大数据,聚焦“胃内微环境”概念,选取“炎-癌”转化标志物,建立一个胃癌早期智能预警模型,创新中医药防治胃癌的智能诊疗模式;阐释中医药在癌前病变的病证防治、阻断“炎-癌”转化等方面的关键机制,揭示方剂核心成分和作用靶点,为降低胃癌发病率、解读病证诊断科学内涵和智能诊疗传承创新提供理论借鉴和研发启示。通过“数字化发现+定量化验证+智能化应用”方式,实现中医理论指导下,实验基础研究与产品转化研究的双向互动,形成多学科知识关系服务中医特色优势病种现代防控的路径与范式。 展开更多

关键词 胃癌 中医药 中药复方 防治 关键机制 智能诊疗 癌前病变 “炎-癌”转化

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于mTOR/HIF-1α信号通路探讨补肾活血泄浊方对慢性肾衰竭大鼠糖代谢及炎症反应的影响

3

作者 吴振华 孙乔 +7 位作者 王欣冉 刘靖薇 杨冰 檀淼 杨凤文 任美芳 张倩 檀金川 《中成药》 北大核心 2025年第5期1629-1634,共6页

目的 探讨补肾活血泄浊方对慢性肾衰竭大鼠糖代谢及炎症反应的影响。方法 大鼠随机分为假手术组(15只)、造模组(75只)。采用5/6肾切除法造模成功后,随机分为模型组、贝那普利组(10 mg/kg)及补肾活血泄浊方低、中、高剂量组(5.31、10.62... 目的 探讨补肾活血泄浊方对慢性肾衰竭大鼠糖代谢及炎症反应的影响。方法 大鼠随机分为假手术组(15只)、造模组(75只)。采用5/6肾切除法造模成功后,随机分为模型组、贝那普利组(10 mg/kg)及补肾活血泄浊方低、中、高剂量组(5.31、10.62、21.24 g/kg),每组15只。假手术组、模型组灌胃给予蒸馏水,其余各组灌胃相应剂量药物,给药8周后,HE、Masson染色法观察肾组织病理形态,全自动生化仪检测血清血尿素(Urea)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)水平,ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、IL-4、IL-10水平,免疫组化法检测iNOS、Arg-1蛋白表达,Western blot法检测mTOR、HIF-1α、PFKFB3、GLUT1、LDHA蛋白表达,RT-qPCR法检测mTOR、HIF-1α、PFKFB3、iNOS、Arg-1 mRNA表达。结果 与假手术组比较,模型组大鼠肾脏病理损害加重,血清Urea、SCr、β2-MG、TNF-α、IL-6水平升高(P<0.05),IL-4、IL-10水平降低(P<0.05),mTOR、HIF-1α、PFKFB3、GLUT1、LDHA、iNOS表达升高(P<0.05),Arg-1表达降低(P<0.05);与模型组比较,各给药组肾脏病理损害改善,血清Urea、SCr、β2-MG、TNF-α、IL-6水平降低(P<0.05),IL-4、IL-10水平升高(P<0.05),mTOR、HIF-1α、PFKFB3、GLUT1、LDHA、iNOS表达降低(P<0.05),Arg-1表达升高(P<0.05)。结论 补肾活血泄浊方能有效调节慢性肾衰竭大鼠糖代谢及炎症反应,改善肾脏功能,其机制可能与调控mTOR/HIF-1α信号通路有关。 展开更多

关键词 补肾活血泄浊方 慢性肾衰竭 糖代谢 炎症反应 巨噬细胞 mTOR/HIF-1α信号通路

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于数据挖掘、网络药理学和分子对接探讨含枳实-厚朴药对方剂的组方规律及其治疗食积的作用机制

4

作者 李文博 王彦刚 +3 位作者 马佳怡 陈昊昱 王俞铧 白海燕 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第4期1165-1178,共14页

目的 挖掘含枳实-厚朴药对的方剂,统计分析组方用药规律,并探究其治疗食积的潜在作用机制。方法 检索整理《中医方剂大辞典》中含枳实-厚朴药对的方剂,录入Excel建立数据库,分析其来源出处、剂型、中药配伍频数、性味归经与主治病症,运... 目的 挖掘含枳实-厚朴药对的方剂,统计分析组方用药规律,并探究其治疗食积的潜在作用机制。方法 检索整理《中医方剂大辞典》中含枳实-厚朴药对的方剂,录入Excel建立数据库,分析其来源出处、剂型、中药配伍频数、性味归经与主治病症,运用R语言(4.3.3)软件与OriginPro软件进行共现次数、关联规则、相关性聚类分析及可视化。继而对枳实-厚朴药对与其主治病症食积进行“枳实-厚朴药对-活性成分-食积靶点”网络构建、蛋白质相互作用(Protein-protein interaction network,PPI)分析、基因本体(Gene ontology,GO)功能和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genome,KEGG)通路富集分析,并通过分子对接评估核心活性成分与关键靶点蛋白之间的结合情况。结果 纳入含枳实-厚朴药对的方剂349首,包含267味中药,其中高频配伍药物包括陈皮、甘草、白术、大黄与木香5味。性味以性温,味辛、苦、甘为主,大多归脾、肝、胃经。涉及主治病症141种,以食积、痢疾、胀满等脾胃系病症居多。相关性聚类分析表明枳实-厚朴药对常与具有行气健脾、清热祛湿功效的药物合用。通过网络药理学分析,发现枳实-厚朴药对的核心活性成分为木犀草素、(R,R)-2,3-丁二醇、柚皮素、和厚朴酚及川陈皮素,食积关键靶点为BDNF、AKT1、ESR1、TNF和IL-6,分子对接结果显示木犀草素与AKT1结合最为紧密。结论 常与枳实-厚朴药对配伍的中药有陈皮、白术、木香等,含有枳实-厚朴药对方剂的优势主治病症为食积,其关键活性成分可通过AKT1、TNF等多靶点发挥治疗作用。本研究揭示了枳实-厚朴药对的组方配伍规律,初步阐释了其治疗食积的作用机制,可为研究枳实-厚朴配伍机制与临床合理用药提供参考与依据。 展开更多

关键词 枳实-厚朴药对 数据挖掘 网络药理学 分子对接 组方规律 食积

在线阅读 下载PDF 职称材料

慢性肾脏病对子代鼠生长发育和认知功能的影响及艾沙利酮在其中的作用

5

作者 许畅 牛洁琪 +5 位作者 张淑琛 王洪双 方芳 钟艳 王香婷 王筝 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第2期261-267,共7页

目的:观察慢性肾脏病对子代鼠生长发育和认知功能的影响以及艾沙利酮的干预作用。方法:采用单侧输尿管结扎(unilateral ureteral obstruction,UUO)手术制备慢性肾脏病动物模型,将雌性未经产Wistar大鼠30只随机分为假手术+妊娠组、UUO+... 目的:观察慢性肾脏病对子代鼠生长发育和认知功能的影响以及艾沙利酮的干预作用。方法:采用单侧输尿管结扎(unilateral ureteral obstruction,UUO)手术制备慢性肾脏病动物模型,将雌性未经产Wistar大鼠30只随机分为假手术+妊娠组、UUO+妊娠组和UUO+妊娠+艾沙利酮组,每组10只,其中UUO+妊娠组和UUO+妊娠+艾沙利酮组大鼠进行UUO手术,假手术+妊娠组大鼠仅游离输尿管但不结扎剪断。UUO术后第2天开始给药,UUO+妊娠+艾沙利酮组给予艾沙利酮1 mg·kg^(-1)·d^(-1)治疗。UUO术后第8周,对各组大鼠进行阴道涂片,密切观察大鼠动情周期,将处于动情前期或动情期雌鼠和雄鼠按2∶1比例合笼,发现阴道栓以及阴道涂片见大量精子之日确定为妊娠第1天,慢性肾脏病妊娠大鼠模型制备成功。大鼠妊娠21~22 d后产仔,每组随机选取10只子代鼠进行实验,分别为假手术组子代鼠、UUO模型组子代鼠和艾沙利酮治疗组子代鼠,由相应组别的母鼠喂养至第21天,测量每组子代鼠的体重和尾巴长度。采用旷场实验,Y迷宫实验,Morris水迷宫实验检测各组子代鼠的学习记忆能力。采用ELISA方法检测各组子代鼠血清醛固酮、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和脑源性神经营养因子(brainderived neurotrophic factor,BDNF)水平;采用常规生化法检测各组子代鼠血清肌酐(serum creatinine,SCr)和血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN);HE染色观察肾脏病理情况。结果:UUO组子代鼠组的体重和尾巴长度低于假手术组子代鼠组(P<0.05),行为学实验结果显示,UUO组子代鼠组的探索能力,记忆能力均低于假手术组子代鼠组(P<0.05),艾沙利酮治疗组子代鼠组的行为发育能力高于UUO组子代鼠组(P<0.05);ELISA结果显示,与假手术组子代鼠组相比,UUO组子代鼠组血清5-HT、BDNF、醛固酮含量降低(P<0.01),而艾沙利酮治疗组子代鼠组血清5-HT、BDNF、醛固酮含量较UUO组子代鼠组升高(P<0.05)。肾功能结果显示,UUO组子代鼠组血清SCr和BUN较假手术组子代鼠组升高(P<0.01),艾沙利酮治疗组子代鼠组血清SCr和BUN降低(P<0.01)。HE染色观察肾脏病理结果显示,UUO组子代鼠组肾小管出现轻微扩张,出现炎性细胞浸润,艾沙利酮治疗组子代鼠组肾小管排列情况较整齐,炎性细胞浸润减少。结论:慢性肾脏病对出生后21 d子代鼠一般发育情况和学习记忆能力以及肾脏功能造成影响,母鼠慢性肾脏病经艾沙利酮干预后,可减轻对子代鼠的生长发育情况和学习记忆能力的影响。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 艾沙利酮 子代鼠 行为发育 醛固酮

在线阅读 下载PDF 职称材料

髋-膝-踝主、被动运动疗法对早、中期膝骨关节炎患者的疗效

6

作者 李锡 任晓颖 +8 位作者 焦永伟 孙志鹏 尹世林 张泽坤 高天慈 王静西 张永旺 刘路 杜双庆 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第6期829-837,共9页

目的探讨髋-膝-踝主、被动相结合运动疗法对早、中期膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法纳入2023年3月至2024年3月来自河北中医药大学第一附属医院的早、中期KOA患者180例。采用计算机生成随机序列分为主动组、被动组、结合组、对照组... 目的探讨髋-膝-踝主、被动相结合运动疗法对早、中期膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法纳入2023年3月至2024年3月来自河北中医药大学第一附属医院的早、中期KOA患者180例。采用计算机生成随机序列分为主动组、被动组、结合组、对照组各45例。主动组对其采用髋-膝-踝主动运动疗法(每日进行,持续至随访结束),被动组采用髋膝踝被动运动疗法(每周3次,共2周),结合组采用主动组+被动组的组合疗法,对照组采用口服塞来昔布胶囊(200 mg,每天1次,共2周)。比较4组患者治疗前,治疗后2、14周关节功能情况,主要结局指标为WOMAC子项关节功能积分,次要结局指标为WOMAC子项疼痛、僵硬积分以及生活质量评分(SF-12)。结果最终完成试验者共160例,其中主动组39例、被动组42例,结合组40例,对照组39例,各组基线信息差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较方面,与基线相比,治疗后2、14周被动组、结合组、对照组患者WOMAC功能、疼痛、僵硬积分均较治疗前下降(P<0.05),SF-12积分较治疗前升高(P<0.05);与治疗后2周相比,治疗后14周主动组、结合组WOMAC功能、疼痛、僵硬积分均下降(P<0.05),SF-12积分升高(P<0.05)。组间比较方面,与对照组相比,治疗后2周被动组、组合组WOMAC功能积分显著下降(P<0.05),但被动组与组合组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14周主动组、结合组WOMAC功能积分显著下降(P<0.05),且结合组较主动组降低(P<0.05)。结论4组疗法在对早、中期KOA患者关节功能等方面均有一定疗效,但被动组短期疗效更好,主动组长期疗效较好。结合组在无论短期、长期疗效中均优势突出,但短期疗效并不优于被动组。建议在有胃肠道及心血管基础疾病的早、中期KOA人群中可选择应用。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 髋膝踝 运动疗法 推摇拔伸 关节松动

在线阅读 下载PDF 职称材料

活血解毒化瘀方通过MR/NLRP3通路抑制UUO 6个月大鼠对侧肾脏血管平滑肌细胞焦亡的机制研究 被引量：1

7

作者 羡云倩 韩雨彤 +3 位作者 强盼盼 郝娟 杨帆 许庆友 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2023年第10期3336-3346,共11页

目的观察活血解毒化瘀方对单侧输尿管梗阻(Unilateral ureteral obstruction,UUO)6个月大鼠模型对侧肾脏血管平滑肌细胞(Vascular smooth muscle cell,VSMC)焦亡的干预作用,探讨活血解毒化瘀方对慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD... 目的观察活血解毒化瘀方对单侧输尿管梗阻(Unilateral ureteral obstruction,UUO)6个月大鼠模型对侧肾脏血管平滑肌细胞(Vascular smooth muscle cell,VSMC)焦亡的干预作用,探讨活血解毒化瘀方对慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的部分治疗机制。方法40只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(Sham)组、单侧输尿管梗阻(UUO)组、依普利酮治疗(EPL)组和活血解毒化瘀方干预(HJHR)组(n=10)。术后EPL组给予依普利酮,HJHR组给予中药。6个月后摘取右侧肾脏。通过HE染色和Masson染色评估对侧肾脏病理改变。免疫组化检测含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(Cysteinyl aspartate specific proteinase1,Caspase-1)、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β),核因子κappa-B,p65(Nuclear Factorκappa-B,NF-κB,p65)和血清和糖皮质激素诱导的激酶1(Serum and glucocorticoid-induced kinase 1,SGK1)的表达。通过TUNEL染色观察肾脏血管平滑肌细胞的DNA损伤情况。体外实验将大鼠血管平滑肌细胞随机分为4组:空白对照(CON)组、醛固酮刺激(ALD)组、醛固酮加依普利酮治疗(EPL)组和醛固酮加活血解毒化瘀方干预(HJHR)组。ALD组给予醛固酮刺激24 h,EPL组和HJHR组在醛固酮刺激前分别给予依普利酮和10%大鼠含中药血清预处理。通过流式细胞术检测细胞凋亡率。通过免疫荧光观察细胞膜中GSDMD蛋白(Gasdermin D,GSDMD)的穿孔和核受体亚家族3C组成员2(Nuclear Receptor subfamily 3 group C member 2,NR3C2)、编码盐皮质激素受体(Mineralocorticoid receptor,MR)的核转位。通过蛋白免疫印迹法检测炎症和细胞焦亡相关信号分子的蛋白质表达。通过实时荧光定量PCR(Quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测细胞焦亡信号通路相关分子的信使RNA(Messenger RNA,mRNA)表达。结果与Sham组比较,UUO组肾脏血管及血管平滑肌细胞的DNA损伤加重,Caspase-1、IL-1β、SGK1、NF-κB的表达增高;与UUO组比较,EPL组和HJHR组肾脏血管及血管平滑肌细胞的DNA损伤有所减轻,Caspase-1、IL-1β、SGK1和NF-κB的表达降低。与CON组比较,ALD组出现大鼠血管平滑肌细胞焦亡及细胞DNA损伤,NR3C2、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(Nod-like receptor protein 3,NLRP3)、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、SGK1、NF-κB的表达上调;与ALD组比较,EPL组和HJHR组细胞焦亡及细胞DNA损伤减轻,NR3C2、NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、SGK1、NF-κB的表达降低。结论活血解毒化瘀方通过抑制MR/NLRP3通路的激活,抑制血管平滑肌细胞焦亡,从而减轻UUO对侧肾脏血管损伤。 展开更多

关键词 活血解毒化瘀方 细胞焦亡 单侧输尿管梗阻 血管平滑肌细胞 依普利酮

在线阅读 下载PDF 职称材料

面向“肝脾同调、疏运建中”诠释胃癌前状态诊疗教学的创新优化 被引量：1

8

作者 徐伟超 段雨萌 +8 位作者 张柳盟 杜艳茹 白海燕 郎晓猛 娄莹莹 许亚培 贾文文 支政 杨倩 《世界中医药》 北大核心 2024年第20期3126-3130,3136,共6页

胃黏膜萎缩和肠化生已于2020年被归类为胃癌前状态,成为一种新的疾病分类。应对疾病谱-现代生活方式的改变,倡导“肝脾同调、疏运建中”的学术观点,创新性丰富“肝浊”的理论,深化了肝郁浊毒论。以病证思维为主线,指导临床实践,确立治... 胃黏膜萎缩和肠化生已于2020年被归类为胃癌前状态,成为一种新的疾病分类。应对疾病谱-现代生活方式的改变,倡导“肝脾同调、疏运建中”的学术观点,创新性丰富“肝浊”的理论,深化了肝郁浊毒论。以病证思维为主线,指导临床实践,确立治疗宜以“握枢持中不忘疏肝,防微杜渐不忘补肾,开门祛邪不忘化浊”为治疗原则,并针对此则,创制基于柴胡疏肝散与平胃散的“新肝脾九味药方”;关注炎-癌转化,实践“长期看病不等于长期吃药,慢病管理不等于慢病治疗”的新型管理模型。 展开更多

关键词 胃癌前状态 疏运建中、肝脾同调 防治 “炎-癌”转化 慢病管理 新肝脾九味药方

在线阅读 下载PDF 职称材料

泻青丸加减联合盐酸硫必利片对肝风内动型儿童抽动障碍患者的临床疗效 被引量：9

9

作者 尹贵蕾 刘欢颜 +4 位作者 王轻轻 赵莉 乔云飞 周子旋 李晴 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期692-695,共4页

目的考察泻青丸加减联合盐酸硫必利片对肝风内动型儿童抽动障碍患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予盐酸硫必利片,观察组在对照组基础上加用泻青丸加减,疗程2个月。检测临床疗效、抽动障碍症状及... 目的考察泻青丸加减联合盐酸硫必利片对肝风内动型儿童抽动障碍患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予盐酸硫必利片,观察组在对照组基础上加用泻青丸加减,疗程2个月。检测临床疗效、抽动障碍症状及社会功能(YGTSS评分、社会功能评分)、中医证候评分、血液指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、抗链球菌溶血素O)、行为及智力(CBCL评分、韦氏儿童智力量表评分)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05)。治疗后,2组YGTSS评分、抗链球菌溶血素O、CBCL评分、中医证候评分降低(P<0.05),社会功能评分、韦氏儿童智力量表评分、CD3^(+)、CD4^(+)升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泻青丸加减联合盐酸硫必利片可安全有效地改善肝风内动型儿童抽动障碍患者中医证候评分、抽动障碍症状、行为和智力,可能与其调节机体免疫功能、抗链球菌溶血素O水平有关。 展开更多

关键词 泻青丸 盐酸硫必利片 儿童抽动障碍 肝风内动

在线阅读 下载PDF 职称材料

痛痒消洗剂可促进大鼠肛瘘术后的创面愈合 被引量：1

10

作者 王琳月 戚文月 +2 位作者 高记华 田茂生 许建成 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1256-1265,共10页

目的通过网络药理学及分子对接技术预测痛痒消洗剂促进创面愈合的潜在靶点,并通过动物实验进行验证。方法通过TCMSP、BATMAN数据库筛选痛痒消洗剂活性成分及药物靶点,通过GeneCards、OMIM数据库筛选创面愈合相关靶点,对药物及创面相关... 目的通过网络药理学及分子对接技术预测痛痒消洗剂促进创面愈合的潜在靶点,并通过动物实验进行验证。方法通过TCMSP、BATMAN数据库筛选痛痒消洗剂活性成分及药物靶点,通过GeneCards、OMIM数据库筛选创面愈合相关靶点,对药物及创面相关靶点取交集,进行PPI分析、GO和KEGG富集分析,25只SD大鼠随机分为模型组(Model),对照组(PP),痛痒消洗剂低、中、高剂量组(TYX-L、TYX-M、TYX-H),n=5。每组大鼠造模后,Model、PP及TYX各组分别予生理盐水、高锰酸钾溶液及低、中、高浓度痛痒消洗剂药液(药物浓度分别为171 mg·mL^(-1)·d^(-1),342 mg·mL^(-1)·d^(-1)及684 mg·mL^(-1)·d^(-1))塌渍创面,10 min/次,1次/d,治疗14 d。HE染色观察肉芽组织病理变化,免疫组化观察肉芽组织TNF-α蛋白表达,RT-PCR法检测肉芽组织白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)mRNA水平,Western blotting法检测肉芽组织中IL-1β、TNF-α蛋白表达,ELISA法检测肉芽组织IL-6蛋白表达。结果网络药理学获取痛痒消洗剂与创面的共同靶点156个,炎症因子IL-1β、TNF-α、IL-6是痛痒消洗剂促进创面愈合的潜在靶点。痛痒消洗剂6个核心成分与IL-1β、TNF-α、IL-6的结合能都小于-6.0 kcal/mol,较好地与关键蛋白结合。Model组比较,TYX各组、PP组炎细胞浸润较少、可见大量成纤维细胞且有较多胶原沉积,TYX各组大鼠肉芽组织IL-6、IL-1β、TNF-αmRNA及IL-6蛋白表达降低(P<0.05),TYX-M、TYX-H组TNF-α蛋白表达降低(P<0.05);与PP组相比,TYX-M、TYX-H组TNF-αmRNA,TYX-L、TYX-H组IL-6 mRNA表达降低(P<0.05)。结论痛痒消洗剂可通过下调炎症因子表达、促进炎症消退而加快组织愈合。 展开更多

关键词 创面愈合 肛瘘 网络药理学 白介素 肿瘤坏死因子

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于ResNet的溃疡性结肠炎肠镜图像分类模型的建立及临床测试

11

作者 刘岩生 于倩茹 +7 位作者 张坤 徐伟超 白米楠 胡贺 王志成 梁诗悦 高梦琪 娄莹莹 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2024年第9期2346-2354,共9页

目的训练一个基于ResNet的溃疡性结肠炎肠镜图像自动识别及分类模型,并测试其准确性,以期协助医师提高溃疡性结肠炎的临床检出率与分类准确率。方法从河北省中医院结肠镜中心回顾性搜集2018年1月-2023年10月的4000张结肠镜图像,根据May... 目的训练一个基于ResNet的溃疡性结肠炎肠镜图像自动识别及分类模型,并测试其准确性,以期协助医师提高溃疡性结肠炎的临床检出率与分类准确率。方法从河北省中医院结肠镜中心回顾性搜集2018年1月-2023年10月的4000张结肠镜图像,根据Mayo内镜评分标准分成正常组,UC轻度组、中度组、重度组,每组图像各1000张。通过亮度调节、角度旋转等预处理后,将图像数量扩充至20000张,按照7∶2∶1的比例随机将数据集划分为训练集、验证集、测试集。将训练集和验证集输入ResNet模型学习及检验其稳定性,待全部训练结束后,通过测试集记录模型的准确率,制作精准回归曲线,评估模型的分类效果。结果在测试集中,该模型对于溃疡性结肠炎不同程度的肠镜图像分类准确率为:正常组99.8%、轻度组98.8%、中度组95.6%、重度组97.8%。结论ResNet识别及分类溃疡性结肠炎图像性能良好,准确率较高,可辅助医师对本病进行识别、分类等任务,有较为可靠的临床应用价值。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 卷积神经网络 分类识别 临床应用

在线阅读 下载PDF 职称材料

艾沙利酮抑制妊娠加重梗阻性肾病大鼠淋巴管生成及肾间质纤维化

12

作者 牛洁琪 张淑琛 +5 位作者 许畅 王洪双 方芳 高兰君 王香婷 王筝 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1700-1710,共11页

目的:探讨艾沙利酮抑制妊娠加重梗阻性肾病大鼠淋巴管生成的机制及对肾脏的保护作用。方法:未经产雌性Wistar大鼠40只随机分为假手术组、假手术+妊娠组、模型组和艾沙利酮组,每组10只。将模型组与艾沙利酮组大鼠采用单侧输尿管结扎(unil... 目的:探讨艾沙利酮抑制妊娠加重梗阻性肾病大鼠淋巴管生成的机制及对肾脏的保护作用。方法:未经产雌性Wistar大鼠40只随机分为假手术组、假手术+妊娠组、模型组和艾沙利酮组,每组10只。将模型组与艾沙利酮组大鼠采用单侧输尿管结扎(unilateral ureteral obstruction,UUO)手术造成肾脏损伤,其余两组仅游离输尿管但不结扎。UUO术后第9周将假手术+妊娠组、模型组和艾沙利酮组的雌鼠进行阴道涂片,将处于动情前期或动情期的雌鼠与雄鼠按2∶1比例合笼,并密切观察,将发现阴栓且阴道涂片中含有大量精子细胞确定为妊娠第1天,建立梗阻性肾病妊娠大鼠模型。艾沙利酮组在UUO术后第2天开始给药,给予艾沙利酮1 mg·kg^(−1)·d^(−1)治疗。妊娠后第18天代谢笼留取24 h尿液,次日处死母鼠,留取血清标本,摘取梗阻对侧肾脏。采用常规生化法检测尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),计算内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)。苏木精-伊红(HE)、马松(Masson)和天狼星红(Sirius red)染色观察大鼠肾脏组织病理形态学改变。ELISA法测定血清中醛固酮含量。免疫组化、real-time PCR和Western blot检测盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)活化、淋巴管生成以及相关信号通路、肾纤维化相关指标的表达。结果:肾功能结果显示模型组大鼠BUN升高,Ccr下降(P<0.01)。肾脏病理显示模型组大鼠肾小管扩张明显,有大量胶原纤维沉积及炎症细胞浸润。ELISA结果显示模型组血清醛固酮含量显著升高(P<0.01)。免疫组化结果显示模型组大鼠肾脏MR活化后入核数量增多。Western blot和real-time PCR结果显示模型组大鼠中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)表达显著升高(P<0.01)。免疫组化结果显示模型组大鼠肾脏血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)和VEGF受体3(VEGF receptor 3,VEGFR3)表达显著增多,主要表达于肾小管间质,real-time PCR检测二者表达显示出相同趋势(P<0.01)。免疫组化结果显示模型组大鼠磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)和蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路被激活,二者的磷酸化表达明显增强,主要位于肾小管上皮细胞及间质细胞的细胞核,Western blot检测二者表达也显示出相同趋势(P<0.01)。免疫组化结果显示模型组大鼠Ⅲ型胶原(collagen typeⅢ,ColⅢ)表达明显增强,主要表达于肾小管间质,real-time PCR检测其表达也显示出相同趋势(P<0.01)。给予艾沙利酮治疗后可改善肾功能,减轻肾脏病理损伤,抑制醛固酮分泌,下调MR、NGAL、VEGF-C、VEGFR3、p-PI3K、p-Akt和ColⅢ的表达(P<0.01)。结论:艾沙利酮可以阻断醛固酮诱导的MR活化,调控PI3K/Akt信号通路,减轻梗阻性肾脏病妊娠大鼠梗阻对侧肾脏淋巴管生成,减少胶原沉积,延缓肾间质纤维化进展。 展开更多

关键词 淋巴管生成 肾间质纤维化 艾沙利酮 梗阻性肾病 醛固酮

在线阅读 下载PDF 职称材料

呼吸操联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效及机制探讨 被引量：12

13

作者 耿艳娜 宿英豪 +1 位作者 高明 耿立梅 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第12期227-230,共4页

目的探讨呼吸操联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证患者的疗效及机制。方法选择2019年8月—2021年12月于医院呼吸一科就诊的AECOPD痰热壅... 目的探讨呼吸操联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证患者的疗效及机制。方法选择2019年8月—2021年12月于医院呼吸一科就诊的AECOPD痰热壅肺证患者100例,采用随机数字表将其分为研究组和对照组每组50例,对照组接受西医常规治疗,研究组在对照组的基础上加用呼吸操及清金化痰汤治疗,治疗10 d,比较两组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、肺功能指标[第一秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1/FVC)]、免疫功能指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、T淋巴细胞(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)以及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))。结果研究组与对照组的总有效率分别为94.00%(47/50)、80.00%(40/50),差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后中医证候积分、mMRC评分均较本组治疗前降低(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05),两组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC均较本组治疗前升高(P<0.05),其中研究组高于对照组(P<0.05),治疗后两组IgM、IgA、IgG水平均高于本组治疗前(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05),治疗后两组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)以及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)较本组治疗前升高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05)。结论呼吸操联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者疗效确切,在改善呼吸功能、提升免疫功能方面效果明显,适合推广应用。 展开更多

关键词 呼吸操 清金化痰汤 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 痰热壅肺证 免疫功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

李佃贵从腹诊论治脾胃病经验 被引量：4

14

作者 王玉曼 黄崇欣 +4 位作者 刘志华 刘晓雨 孙中强 马晓菲 杜艳茹 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第8期35-38,共4页

腹诊是传统中医学史上重要的疾病诊疗手段,也是中医“司外揣内”思想的具体体现之一。腹诊主要是临床医生通过手法进行触诊,这一方式不过分依赖于现代医学的仪器,能够相对直接和客观的辨别疾病的病因、病机、病位。从而能够更好地指导... 腹诊是传统中医学史上重要的疾病诊疗手段,也是中医“司外揣内”思想的具体体现之一。腹诊主要是临床医生通过手法进行触诊,这一方式不过分依赖于现代医学的仪器,能够相对直接和客观的辨别疾病的病因、病机、病位。从而能够更好地指导临床医生对疾病的诊断及治疗。脾胃为气血生化之源,后天之本。脾胃系统疾病多为临床上的常见病多发病,具有易发性、反复发作性、慢性迁延性等特点,其临床表现主要集中在腹部。李佃贵通过综合多年来的医学临床实践及诊疗经验,以浊毒理论为依据,辨证的应用中医腹诊,从部位、虚实、寒热、预后及辨病与辨证结合这5个方面分别对脾胃病进行辨证论治。从腹入手论治脾胃病这一方法具有客观性和简单实用性,并在临床中取得显著疗效。李佃贵应用腹诊论治脾胃病这一方式为继承和发扬中医腹诊传统文化、创新发展中医药事业提供了新的思路和方法。 展开更多

关键词 李佃贵 腹诊 脾胃病 浊毒 辨证论治

在线阅读 下载PDF 职称材料

依普利酮对慢性肾脏病妊娠大鼠梗阻对侧肾组织的保护作用 被引量：2

15

作者 许畅 许庆友 +8 位作者 周文平 牛洁琪 熊云昭 王洪双 张孟娟 刘佳志 钟艳 王香婷 王筝 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1534-1540,共7页

目的研究依普利酮对慢性肾脏病妊娠大鼠梗阻对侧肾脏的保护作用及机制。方法雌性未经产Wistar大鼠随机分为假手术组、假手术妊娠组、模型组、依普利酮组。模型组和依普利酮组大鼠结扎单侧输尿管,术后d 2开始给药,依普利酮组给予依普利酮... 目的研究依普利酮对慢性肾脏病妊娠大鼠梗阻对侧肾脏的保护作用及机制。方法雌性未经产Wistar大鼠随机分为假手术组、假手术妊娠组、模型组、依普利酮组。模型组和依普利酮组大鼠结扎单侧输尿管,术后d 2开始给药,依普利酮组给予依普利酮100 mg·kg^(-1)·d^(-1)治疗。术后八周将假手术妊娠组、模型组和依普利酮组雌鼠与♂大鼠合笼,制备慢性肾脏病妊娠大鼠模型,妊娠d 19摘取梗阻对侧肾脏。HE、Masson染色观察肾脏病理改变;免疫组化、Western blot及Real-time PCR观察α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(Collagen Ⅰ)、淋巴内皮透明质酸受体1(LYVE-1)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)、盐皮质激素受体(MR)、血清和糖皮质激素诱导性蛋白激酶1(SGK-1)、磷酸化核因子κB(p-NF-κB)的表达。结果肾脏病理显示模型组大鼠炎性细胞浸润增多,胶原纤维沉积增多;α-SMA、Collagen Ⅰ、LYVE-1、VEGF-C、VEGFR-3、MR、SGK-1、p-NF-κB蛋白或mRNA表达增强(P<0.01),依普利酮可下调其表达(P<0.01或P<0.05)。结论依普利酮可保护慢性肾脏病妊娠大鼠梗阻对侧肾脏,其机制可能与阻断醛固酮与MR结合,改善淋巴管生成,阻断SGK-1/NF-κB信号通路有关。 展开更多

关键词 妊娠 慢性肾脏病 淋巴管生成 肾纤维化 依普利酮 梗阻对侧肾 SGK-1/NF-κB信号通路

在线阅读 下载PDF 职称材料