冠心病患者经皮冠状动脉介入术治疗后发生支架内再狭窄的危险因素及预测模型 被引量：9

1

作者 王佳旺 吴琼 +3 位作者 刘莲莲 韩雪 董传政 于靖 《山东医药》 CAS 2024年第6期57-60,共4页

目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后发生支架内再狭窄的危险因素,构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型。方法267例既往行PCI的冠心病患者,根据是否发生支架内再狭窄分为再狭窄组144例、非再狭窄组123例,收... 目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后发生支架内再狭窄的危险因素,构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型。方法267例既往行PCI的冠心病患者,根据是否发生支架内再狭窄分为再狭窄组144例、非再狭窄组123例,收集患者临床资料,采用多元Logistic回归分析法分析冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的危险因素,基于冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的危险因素构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度法、Bootstarp内部验证法评价预测列线图的准确度、区分度及符合度。结果高脂血症、血管钙化病变、血管迂曲病变、植入支架时间是冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的独立危险因素(OR分别为2.896、20.711、9.856、1.244,95%CI分别为1.201~6.895、4.674~91.775、2.088~46.525、1.139~1.359,P均<0.05)。冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型为Logit(P)=-2.988+1.063×(高脂血症,有=1,无=0)+3.031×(钙化,是=1,否=0)+2.288×(迂曲,是=1,否=0)+0.219×支架植入时长(年)。预测模型的ROC曲线下面积为0.831(95%CI 0.782~0.880),χ^(2)=12.072,P=0.148,Bootstarp内部验证校准曲线与标准曲贴合良好。结论存在高脂血症、血管钙化病变、血管迂曲病变及PCI术中、植入支架时间较长的冠心病患者PCI术后易发生支架内再狭窄。成功构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型,模型的准确度、区分度及符合度均较好。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入术并发症 支架内再狭窄 经皮冠状动脉介入术 冠心病

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参麦注射液治疗冠心病慢性心力衰竭 被引量：1

2

作者 于倩 安跃振 +3 位作者 张雷 王佳旺 李建伟 宋苗苗 《长春中医药大学学报》 2024年第10期1147-1150,共4页

目的探究参麦注射液治疗冠心病慢性心力衰竭(CHD-CHF)临床疗效及对左心功能、血清因子、血清凝血指标的影响。方法选择冠心病慢性心力衰竭患者118例,随机数表法分为观察组与对照组,各59例。对照组予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组... 目的探究参麦注射液治疗冠心病慢性心力衰竭(CHD-CHF)临床疗效及对左心功能、血清因子、血清凝血指标的影响。方法选择冠心病慢性心力衰竭患者118例,随机数表法分为观察组与对照组,各59例。对照组予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合参麦注射液治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前后左心功能、血清因子、血清凝血指标水平变化,治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床疗效总有效率(91.53%,54/59)高于对照组(72.88%,43/59)(P<0.05)。治疗后,2组血清脑钠肽(BNP)、神经肽Y(NPY)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、粒膜蛋白140(GMP-140)、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平及左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);2组左心室射血分数(LVEF)水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病慢性心力衰竭患者,可降低血清BNP、NPY、CK-MB水平,调节凝血指标,改善左心功能,疗效确切且安全性高。 展开更多

关键词 冠心病 慢性心力衰竭 参麦注射液 阿托伐他汀钙片

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668例女性冠心病患者临床及冠脉病变特点分析 被引量：3

3

作者 颜利求 韩立宪 +3 位作者 曹绪芬 袁琛 王刚 赵荣诚 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第2期98-99,共2页

目的分析女性冠心病的临床及冠脉病变特点。方法回顾性分析668例经冠脉造影确诊的女性冠心病患者的临床及冠脉病变特点，并与男性冠心病患者进行比较。结果女性冠心病患者年龄大，临床出现典型心绞痛症状及心电图缺血表现较男性少，合... 目的分析女性冠心病的临床及冠脉病变特点。方法回顾性分析668例经冠脉造影确诊的女性冠心病患者的临床及冠脉病变特点，并与男性冠心病患者进行比较。结果女性冠心病患者年龄大，临床出现典型心绞痛症状及心电图缺血表现较男性少，合并糖尿病、高脂血症的发生率较男性高。冠脉双支及三支病变、B型及c型病变的发生率均较男性高。结论女性冠心病患者临床表现不典型，糖尿病、高脂血症的发生率高，冠脉病变程度较男性更严重。 展开更多

关键词 冠心病 冠脉造影 女性 冠脉病变

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间歇性缓慢心律失常植入永久心脏起搏器26例临床分析 被引量：3

4

作者 高巍 左秀英 +3 位作者 李红梅 马春梅 高志胜 李拥军 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第14期1021-1022,共2页

关键词 心律失常 心脏起搏器 人工 心电描记术

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脂联素和心肌梗死微循环再灌注状态的关系 被引量：2

5

作者 张巍 杨建国 +4 位作者 李拥军 胡亚民 李晓红 赵明 张洪斌 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第14期994-997,共4页

目的观察急性心肌梗死（AMI）患者梗死相关血管（IRA）开通前后脂联素的动态变化及其与心肌组织水平灌注状态的关系。方法①测定20例冠脉造影正常健康人和60例AMI患者急诊冠状动脉介入治疗（PCI）前即刻、术后12小时、24小时血浆脂联素... 目的观察急性心肌梗死（AMI）患者梗死相关血管（IRA）开通前后脂联素的动态变化及其与心肌组织水平灌注状态的关系。方法①测定20例冠脉造影正常健康人和60例AMI患者急诊冠状动脉介入治疗（PCI）前即刻、术后12小时、24小时血浆脂联素及白细胞介素6（IL-6）的变化。②按照再灌注后2小时心电图ST段回落是否〉70％，将60例AMI患者分为A组（ST段回落≥70％）34例和B组（ST段回落≥70％）26例，比较两组患者血浆脂联素及IL-6的变化幅度。③另根据心肌灌注分级（TMPG）将患者分为两组：TMPG2～3组36例，TMPGO～1组24例，比较两组患者血浆脂联素及IL-6的变化幅度。结果①A、B两组患者血浆脂联素水平在再灌注后12小时（3．56±1．52）mg／Lvs（2．88±1．67）mg／L、24小时（3．34±1．36）mg／Lvs（2．65±1．14）mg／L较术前（4．21±2．63）mg／Lvs（4．18±1．62）mg／L显著降低（P〈0．05，P〈0．01）；两组血浆IL．6水平较术前明显升高（均P〈0．01）。A、B两组间比较，成功PCI、IRA血流达TIMI3级者，B组患者血浆脂联素水平，在再灌注12小时、24小时均显著低于A组[（2．881±1．67）mg／Lvs（3．56±1．52）mg／L，（2．65±1.14）mg／Lvs（3．34±1．36）mg／L，均P〈0．053；B组患者血浆IL-6水平，在再灌注12小时显著高于A组（P〈0．01），在再灌注24小时仍然高于A组（P〈0．05）。②TMPG2～3、TMPG0～1两组血浆脂联素水平在再灌注后12小时（3．49±1．61）mg／Lvs（2．76±1．27）mg／L、24小时（3．33±1．35）mg／Lvs（2．63±1．22）mg／L较术前（4．23±2．16）mg／Lvs（4．19±1．78）mg／L显著降低（P〈0．05，P〈0．01）；两组血浆IL-6水平较术前明显升高（P〈0．01）。TMPG2～3与TMPG0／1两组间比较，成功PCI后，TMPGO～1组患者血浆脂联素水平，在再灌注12小时、24小时均显著低于TMPG2～3组（均P〈0．05）；TMPGO～1组患者血浆IL-6水平，在再灌注12小时显著高于TMPG2～3组（P〈0．01），在再灌注24小时仍然高于TMPG2～3组（P〈0．05）。结论血浆脂联素可能参与了心肌缺血再灌注损伤，血浆脂联素水平降低可作为AMI微循环再灌注不良的标志之一。 展开更多

关键词 心肌梗塞 再灌注损伤 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉

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孤立性心肌桥致T波伪改善1例 被引量：1

6

作者 宋坤青 王彦山 +2 位作者 盛吉章 王莉 李拥军 《临床荟萃》 CAS 2012年第18期1639-1639,F0003,共2页

患者,男,47岁,平素身体健康,以＂心前区憋闷感10天＂于2012年2月29日入院。入院前患者多与活动相关的心前区憋闷伴气促,多持续数分钟即可缓解,近10天来频繁发作,休息后症状可缓解。体格检查示心、肺、肝、胆、胰、脾、

关键词 心肌疾病 心绞痛 不稳定型 体表电位图

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二尖瓣球囊成形术对风湿性心脏病心房血栓形成及体循环栓塞的影响

7

作者 王长厚 马晓丽 +1 位作者 牛和平 陈树平 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第23期1713-1714,共2页

关键词 风湿性心脏病 气囊扩张术 血栓形成 栓塞

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国产覆膜支架植入治疗Stanford B型主动脉夹层疗效分析 被引量：5

8

作者 张巍 杨建国 +3 位作者 赵明 胡亚民 张洪斌 李拥军 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第16期1177-1178,共2页

关键词 主动脉疾病 支架 超声检查 介入性

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人体血压昼夜节律的研究概况 被引量：14

9

作者 彭万忠 高志胜 郭艺芳 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第21期1259-1260,F0003,共3页

关键词 血压 昼夜节律 血压监测 便携式

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冠状动脉斑块显像特征与妊娠相关血浆蛋白A水平的关系 被引量：3

10

作者 费玲 张军 +3 位作者 王长厚 牛和平 付金国 马晓丽 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期720-722,共3页

目的探讨老年冠心病患者血管内超声冠状动脉斑块显像特征与妊娠相关血浆蛋白A水平的关系。方法选择冠心病患者100例,其中急性冠状动脉综合征组50例,稳定性心绞痛组50例,另选除外冠心病的对照组50例,所有患者行冠状动脉造影术检查,术前1... 目的探讨老年冠心病患者血管内超声冠状动脉斑块显像特征与妊娠相关血浆蛋白A水平的关系。方法选择冠心病患者100例,其中急性冠状动脉综合征组50例,稳定性心绞痛组50例,另选除外冠心病的对照组50例,所有患者行冠状动脉造影术检查,术前1h检测妊娠相关血浆蛋白A水平,应用血管内超声比较急性冠状动脉综合征组和稳定性心绞痛组冠状动脉斑块显像特征及测量参数,比较3组患者妊娠相关血浆蛋白A水平。结果急性冠状动脉综合征组妊娠相关血浆蛋白A水平显著高于稳定性心绞痛组及对照组[(34.08±10.57)mU/L vs(11.38±8.56)mU/L,(9.50±6.24)mU/L,P<0.01];急性冠状动脉综合征组冠状动脉斑块纤维帽厚度、管腔面积明显小于稳定性心绞痛组(P<0.05),斑块面积、斑块负荷、偏心指数及重构指数明显大于稳定性心绞痛组(P<0.01)。妊娠相关血浆蛋白A水平与偏心指数、重构指数呈正相关(r=0.355,r=0.297,P<0.05),与纤维帽厚度呈负相关(r=-0.367,P<0.01)。结论妊娠相关血浆蛋白A水平与血管内超声的斑块易损性指标存在相关性,妊娠相关血浆蛋白A可作为评价冠状动脉斑块稳定性一个炎性指标。 展开更多

关键词 冠心病 妊娠相关血浆蛋白A 冠状血管造影术 急性冠状动脉综合征 超声检查 介入性

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应用Partner支架完成Crush技术治疗冠脉分叉病变的即刻及近期随访结果 被引量：2

11

作者 徐泽升 宋志远 +4 位作者 马增才 王炳勋 张建刚 刘永兴 彭万忠 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第3期196-198,共3页

目的评价国产西罗莫司药物洗脱支架（Partner）完成Crush技术治疗冠状动脉分叉病变的安全性及有效性。方法冠状动脉造影证实为冠状动脉真性分叉病变（Medina分型为1．1．1），主支和分支均选择Partner支架完成Crush技术，术后6月进行冠... 目的评价国产西罗莫司药物洗脱支架（Partner）完成Crush技术治疗冠状动脉分叉病变的安全性及有效性。方法冠状动脉造影证实为冠状动脉真性分叉病变（Medina分型为1．1．1），主支和分支均选择Partner支架完成Crush技术，术后6月进行冠状动脉造影随访。结果共30例患者入选，冠脉分叉病变31处。患者平均年龄（61．7±11．2）岁，其中男性占66．7％。31处分叉病变分布：前降支与对角支51．6％，左主干与前降支和回旋支32．3％，右冠脉左室后侧支与后降支9．7％，回旋支与钝缘支6．5％。非顺应性球囊高压扩张占58．1％，最后完成球囊对吻技术96．8％。主支和分支置人支架（1．50±0．55）枚和（1．10±0．34）枚，支架长度为（37．2±1．2）mm和（21．6±0．83）mm，支架直径为（3．27±0．51）mm和（2．76±0．48）mm。近期随访主要心血管事件（MACE）的发生率为3.3％。结论西罗莫司洗脱支架Partner完成Crush技术治疗冠脉分叉病变是安全、有效的，而且相对低的医疗费用使国产西罗莫司洗脱支架Partner在复杂病变中的应用更具有吸引力。 展开更多

关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 Partner支架 Crush技术

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大动脉覆膜支架置入治疗Debakey Ⅲ型主动脉夹层疗效分析 被引量：3

12

作者 杨建国 张巍 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第3期201-201,共1页

关键词 DebakeyⅢ型主动脉夹层 支架置入治疗 疗效分析 大动脉 腹主动脉瘤 血管腔内 首次使用

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Smad4蛋白在结肠癌组织中的表达及其与转移和预后的关系 被引量：2

13

作者 刘岩青 盛吉章 +2 位作者 孙凤莉 崔国忠 戴殿禄 《安徽医学》 2016年第6期750-753,共4页

目的探讨Smad4蛋白在结肠癌组织与癌旁正常组织的表达差异及预后的关系。方法选择88例结肠癌手术切除的标本,选取结肠癌组织和癌旁正常组织;采用免疫组织化学染色法检测两组Smad4蛋白表达水平,Kaplan-Meier法和Cox比例回归模型分析Smad... 目的探讨Smad4蛋白在结肠癌组织与癌旁正常组织的表达差异及预后的关系。方法选择88例结肠癌手术切除的标本,选取结肠癌组织和癌旁正常组织;采用免疫组织化学染色法检测两组Smad4蛋白表达水平,Kaplan-Meier法和Cox比例回归模型分析Smad4蛋白表达与结肠癌预后之间的关系。结果结肠癌组织中Smad4蛋白表达水平显著低于癌旁组织(P=0.01)。Smad4蛋白表达水平随着淋巴结转移及血管淋巴管浸润的出现、肿瘤TNM分期的增加及肿瘤分化程度的降低明显减低(P<0.05)。Kaplan-meier生存分析显示Smad4蛋白高表达的结肠癌患者有更长的生存期。多因素分析结果显示Smad4蛋白表达水平是结肠癌预后的独立影响因子。结论 Smad4蛋白表达在结肠癌的发生、发展发挥着抑制因子的作用,是影响结肠癌预后的独立影响因子。 展开更多

关键词 结肠癌 SMAD4蛋白 免疫组织化学染色法 预后

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冠状动脉桥血管病变的介入治疗进展

14

作者 刘永兴 徐泽升 任志明 《中国心血管病研究》 CAS 2012年第12期950-953,共4页

近10余年来，随着冠状动脉外科技术的不断发展，国内冠状动脉旁路移植术（CABG）手术量明显增多，加之早期全静脉桥的CABG病例因桥血管的老化、闭塞而出现症状，使桥血管病变的处理成为常见的临床问题。二次搭桥手术操作困难，且死亡率... 近10余年来，随着冠状动脉外科技术的不断发展，国内冠状动脉旁路移植术（CABG）手术量明显增多，加之早期全静脉桥的CABG病例因桥血管的老化、闭塞而出现症状，使桥血管病变的处理成为常见的临床问题。二次搭桥手术操作困难，且死亡率高，从而使桥血管介入治疗显得尤为重要。本文对冠脉桥血管病变的介入治疗进展作一简要综述。 展开更多

关键词 冠状动脉 桥血管 介入

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术后化疗的Ⅱ期结肠癌患者血清Smad4的表达及临床意义

15

作者 刘岩青 盛吉章 孙凤莉 《中国实用医药》 2015年第36期157-158,共2页

目的研究Ⅱ期结肠癌患者术后行辅助化疗前后血清Smad4表达水平及临床意义。方法 110例Ⅱ期结肠癌术后辅助化疗的患者,根据有无复发情况分为复发组(37例)和未复发组(73例);应用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)对其辅助化疗前后血清Smad4水... 目的研究Ⅱ期结肠癌患者术后行辅助化疗前后血清Smad4表达水平及临床意义。方法 110例Ⅱ期结肠癌术后辅助化疗的患者,根据有无复发情况分为复发组(37例)和未复发组(73例);应用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)对其辅助化疗前后血清Smad4水平进行检测。分析血清Smad4水平与患者无病生存时间的关系。结果未复发组化疗后血清Smad4水平与化疗前相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);复发组化疗前血清Smad4显著低于未复发组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者血清Smad4水平与患者无病生存期呈正相关(I=-2.03,P<0.05)。结论血清Smad4水平变化可作为评测Ⅱ期结肠癌患者术后辅助化疗疗效及预后的重要分子生物学指标。 展开更多

关键词 血清Smad4 结肠癌 化疗 酶联免疫吸附剂测定法

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肾血管性高血压介入治疗的护理

16

作者 李秀平 张晓妍 《中国实用医药》 2008年第27期159-160,共2页

目的探讨经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)和支架置入术的临床护理规范。方法对10例肾动脉狭窄患者先行PTRA术,然后放置支架在围手术期进行针对性心理疏导,术后并发症预防,提出了护理措施。结果10例患者术中顺利,术后无并发症。结论PTRA+支... 目的探讨经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)和支架置入术的临床护理规范。方法对10例肾动脉狭窄患者先行PTRA术,然后放置支架在围手术期进行针对性心理疏导,术后并发症预防,提出了护理措施。结果10例患者术中顺利,术后无并发症。结论PTRA+支架术的护理是非常重要的。 展开更多

关键词 肾动脉狭窄 支架 置入术 护理

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无保护左主干介入治疗 被引量：2

17

作者 王佳旺 曹绪芬 徐泽升 《临床荟萃》 CAS 2019年第1期93-96,共4页

无保护左主干病变是严重的心血管疾病,既往冠状动脉旁路移植术是治疗无保护左主干病变的标准治疗。然而随着冠状动脉介入(PCI)治疗技术的进步,介入器械不断改良,药物的合理应用,使得PCI处理无保护左主干病变地位不断上升。本文就无保护... 无保护左主干病变是严重的心血管疾病,既往冠状动脉旁路移植术是治疗无保护左主干病变的标准治疗。然而随着冠状动脉介入(PCI)治疗技术的进步,介入器械不断改良,药物的合理应用,使得PCI处理无保护左主干病变地位不断上升。本文就无保护左主干病变PCI治疗与冠状动脉搭桥术临床研究、左主干末端分叉病变PCI策略选择、腔内影像学技术指导左主干PCI的相关研究进行综述。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 冠状动脉分流术

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