冠心病心绞痛中医证候的文献研究 被引量：40

1

作者 李艳娟 王凤荣 +3 位作者 张明雪 陈星 王蕾 王丹 《世界中医药》 CAS 2016年第3期558-564,共7页

本文对冠心病心绞痛中医证候进行了系统综述。本研究主要从传统医学文献研究、现代医学文献研究、现代医学对冠心病心绞痛的认识、中医证候的多方位研究等多个方面进行总结,为量化临床症状和体征,建立冠心病心绞痛计量诊断表,探讨常见... 本文对冠心病心绞痛中医证候进行了系统综述。本研究主要从传统医学文献研究、现代医学文献研究、现代医学对冠心病心绞痛的认识、中医证候的多方位研究等多个方面进行总结,为量化临床症状和体征,建立冠心病心绞痛计量诊断表,探讨常见中医证候的规范化和量化研究方法提供依据,为建立冠心病心绞痛常见中医证候诊断模型,实现冠心病心绞痛定量诊断开辟了新的途径。 展开更多

关键词 冠心病心绞痛 中医证候 计量学 文献研究

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冠心病合并中风中医文献研究 被引量：6

2

作者 李艳娟 常大伟 +1 位作者 王蕾 王丹 《世界中医药》 CAS 2020年第4期652-656,共5页

本文对冠心病合并中风中医文献进行了系统综述。本研究主要基于传统医学和现代医学文献研究,从病名认识、病因病机、辨证分型、治则治法等方面对冠心病合并中风的中医文献进行总结,期望为中医药有效防治冠心病合并中风提供重要的学术理... 本文对冠心病合并中风中医文献进行了系统综述。本研究主要基于传统医学和现代医学文献研究,从病名认识、病因病机、辨证分型、治则治法等方面对冠心病合并中风的中医文献进行总结,期望为中医药有效防治冠心病合并中风提供重要的学术理论意义和临床实用价值。 展开更多

关键词 冠心病合并中风 文献研究 传统医学 现代医学 病名认识 病因病机 辨证分型 治则治法

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基于“阳化气,阴成形”理论探析自身免疫性甲状腺炎中医病机与治疗思路 被引量：20

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作者 田晓君 王金曦 +1 位作者 韦冰晨 高天舒 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第3期63-66,共4页

自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AIT)是进行性自身免疫性疾病,是最常见的自身免疫性甲状腺疾病,中医学称之为瘿病。重点阐述“阳化气,阴成形”理论内涵,“阳化气,阴成形”是气化的两个过程,有形与无形之间的相互转换,概括... 自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AIT)是进行性自身免疫性疾病,是最常见的自身免疫性甲状腺疾病,中医学称之为瘿病。重点阐述“阳化气,阴成形”理论内涵,“阳化气,阴成形”是气化的两个过程,有形与无形之间的相互转换,概括了人体阳气和阴精的主要功能。探析AIT中医病机,阳化气不足、阴成形太过为基本病机,脾虚血瘀痰凝气滞为主要病机,阳化气不足为其发病之基,阴成形太过为其病变之标,阴阳失和,浊毒内结为其病变之果,“阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝”,临证治疗应以阴阳为本,从脾论治,以虚则补之,滞则行之,痰则散之,瘀则化之为原则,温阳化气,散结消阴,健脾益气以温阳,辨证祛邪以消阴,解毒散结以防变,同时还应顾护胃气。 展开更多

关键词 阳化气 阴成形 自身免疫性甲状腺炎 中医

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冠心病心绞痛中医证候的规范及心气亏虚证的计量研究 被引量：9

4

作者 李艳娟 王凤荣 +2 位作者 陈星 王蕾 王丹 《世界中医药》 CAS 2016年第2期355-359,共5页

目的：探讨冠心病心绞痛中医证候的规范及心气亏虚证量化诊断方法。方法：本研究搜集了冠心病心绞痛相关20年的论文,3 090例患者的中医证候信息,运用频率、排序、logistic逐步回归法最大似然法模型等统计方法,初步确定冠心病心绞痛最常... 目的：探讨冠心病心绞痛中医证候的规范及心气亏虚证量化诊断方法。方法：本研究搜集了冠心病心绞痛相关20年的论文,3 090例患者的中医证候信息,运用频率、排序、logistic逐步回归法最大似然法模型等统计方法,初步确定冠心病心绞痛最常见证型：心气亏虚证、心血瘀阻证、痰阻心脉证、心气阴两虚证、心阳亏虚证、寒滞心脉证、心阴亏虚证,而心阴亏虚证在冠心病心绞痛的临床证型中较少见。进一步采用单因素分析和logistic逐步回归法选定相关因素;应用条件概率换算方法[1-2]对相关因素进行赋分;应用最大似然判别法确定量化诊断阈值;并对建立的冠心病心绞痛心气亏虚证量化诊断标准进行回顾性检验,分别计算其敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果：冠心病心绞痛心气亏虚证的中医证候量化诊断相关因素为胸闷、心胸隐痛、气短、神疲乏力、自汗、倦怠懒言、舌淡、苔薄白、脉细,赋分为2~13分;心气亏虚证的诊断阈值为28分;经进行回顾性检验,敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为71.25%、87.14%、83.37%、63.32%、90.68%。结论：以症状出现频次为基础,建立冠心病心绞痛中医证候量化标准的方法是可行的。 展开更多

关键词 冠心病心绞痛 中医证候 心气亏虚证 计量学

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多期CTA重建ColorViz融合图血管分级在急性缺血性脑卒中患者中的临床研究 被引量：1

5

作者 王强 许允发 +6 位作者 李雪 周鼎彬 温欣然 孙楠 孙小童 李雷 王琦 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期381-385,共5页

目的:探讨基于FastStroke软件的多期CT血管成像(Multi-phase CT angiography,mCTA)彩色编码(ColorViz)融合图对急性缺血性脑卒中患者新发脑梗死病灶的诊断价值。方法:前瞻性收集69例单侧前循环闭塞急性缺血性脑卒中患者,所有入组患者均... 目的:探讨基于FastStroke软件的多期CT血管成像(Multi-phase CT angiography,mCTA)彩色编码(ColorViz)融合图对急性缺血性脑卒中患者新发脑梗死病灶的诊断价值。方法:前瞻性收集69例单侧前循环闭塞急性缺血性脑卒中患者,所有入组患者均行mCTA扫描(动脉期、静脉期和静脉晚期)。CT后处理使用GE医疗FastStroke软件的ColorViz将来自mCTA所有期的血管信息融合为一个时变ColorViz图。所有患者3 d内进行磁共振扩散加权成像(Magnetic resonance-diffusion weighted imaging,MR-DWI)检查。以MR-DWI检查结果作为诊断新发脑梗死病灶的金标准,评价mCTA的ColorViz融合图对脑内新发梗死病灶的诊断能力。结果:mCTA的ColorViz融合图检出灰质区新发梗死病灶的敏感性为90.3%,检出白质区新发梗死病灶的敏感性为36.7%。mCTA的ColorViz融合图主观血管分级评分与MR-DWI梗死面积呈中等程度负相关(r=-0.540,P<0.001)。结论:基于FastStroke软件的mCTA ColorViz融合图对急性缺血性脑卒中患者新发脑梗死病灶的诊断具有一定的价值。mCTA的ColorViz融合图在灰质区的敏感性较高,在白质区的敏感性较低。 展开更多

关键词 缺血性卒中 计算机体层摄影血管造影术

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基于氧化应激及肠道菌群探讨逍遥补肾方对实验性自身免疫性甲状腺炎模型大鼠作用机制的影响 被引量：5

6

作者 刘婧 魏东升 +4 位作者 安杨 孙欣 张国栋 伊桐凝 张兰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第10期64-69,I0011-I0014,共10页

目的通过观察逍遥补肾方对实验性自身免疫性甲状腺炎模型(experimental autoimmune thyroiditis,EAT)大鼠氧化应激及肠道菌群的影响,探讨逍遥补肾方的疗效机制。方法将65只大鼠随机分为正常组10只,造模组55只。造模组采用高碘水喂养联... 目的通过观察逍遥补肾方对实验性自身免疫性甲状腺炎模型(experimental autoimmune thyroiditis,EAT)大鼠氧化应激及肠道菌群的影响,探讨逍遥补肾方的疗效机制。方法将65只大鼠随机分为正常组10只,造模组55只。造模组采用高碘水喂养联合甲状腺球蛋白皮下注射复刻EAT大鼠模型,造模成功的EAT大鼠随机分为模型组、硒酵母组及逍遥补肾组,每组17只。硒酵母组予25.2 mg/(kg·d)硒酵母片水溶液,逍遥补肾组予11.79 g/(kg·d)逍遥补肾方溶液,正常组、模型组灌胃给予等体积的蒸馏水。连续灌胃8周后,采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测各组大鼠血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine3,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonic dialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)水平,采用免疫荧光检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平。收集各组大鼠的粪便进行16S rDNA高通量测序,分析肠道菌群多样性和物种丰度的变化,通过相关性分析筛选逍遥补肾方改善EAT大鼠的相关菌群。结果与正常组相比,模型组大鼠血清TSH、SOD、SOD/MDA、GPx明显下降,TPOAb、TGAb、MDA水平明显升高,ROS的免疫荧光强度明显增强(P<0.01)。给予治疗药物后,逍遥补肾组及硒酵母组的上述指标均较模型组有一定改善(P<0.01或P<0.05)。16S rDNA测序结果显示,逍遥补肾方能够调节厚壁菌门、拟杆菌门等相对丰度调节EAT大鼠的肠道菌群紊乱。脱硫弧菌属及粪球菌属是逍遥补肾组的优势菌群。结论逍遥补肾方能够调节EAT大鼠血清TSH及甲状腺双抗体水平,改善氧化应激状态,其作用机制可能与调节多种肠道菌群失调有关。 展开更多

关键词 实验性自身免疫性甲状腺炎 逍遥补肾方 氧化应激 肠道菌群

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基于影像组学构建2型糖尿病脑梗死后再发脑梗死的风险预测模型 被引量：3

7

作者 孙欣 魏东升 +3 位作者 许允发 刘婧 安杨 张兰 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第2期261-265,共5页

目的使用机器学习及影像组学构建2型糖尿病脑梗死后再发脑梗死的风险预测模型。方法采用分层随机抽样方法回顾性分析2020年1月至2023年5月沈阳市第二中医医院中风病区收治的2型糖尿病合并急性脑梗死患者90例。按7:3的比例划分90例患者... 目的使用机器学习及影像组学构建2型糖尿病脑梗死后再发脑梗死的风险预测模型。方法采用分层随机抽样方法回顾性分析2020年1月至2023年5月沈阳市第二中医医院中风病区收治的2型糖尿病合并急性脑梗死患者90例。按7:3的比例划分90例患者为训练组(63例,3年内未再发脑梗死26例,3年内再发脑梗死37例)与测试组(27例,3年内未再发脑梗死17例,3年内再发脑梗死10例),使用3D-slicer软件提取脑梗死区域图像影像组学特征。使用主成分分析可视化初次梗死及再梗死影像组学特征分布情况。采用最小绝对收缩和选择算子回归分析及支持向量机递减特征消除进行特征筛选,使用logistic多因素回归构建预测模型,在训练组与测试组中应用受试者操作特征(ROC)曲线对模型进行验证,评价影像组学特征鉴别糖尿病脑梗死与再发脑梗死的效能。最后使用Spearman相关系数进行鉴别特征与临床理化数据的相关分析。结果2型糖尿病患者初发与再发两组间舒张压、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇及糖化血红蛋白具有统计学差异(P<0.05)。3D-slicer软件共提取出837个影像组学特征。主成分分析中PC1和PC2共解释了87.1%的总体变异,两组间存在较为明显的分离趋势。LASSO模型筛选出10个特征,SVM-RFE筛选出5个特征,两种机器学习共有5个交集影像组学特征,使用5个影像组学特征用于构建2型糖尿病脑梗死后再梗死的风险预测模型。训练组中预测模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.642,测试组中AUC为0.639。Spearman相关性分析发现,风险特征与糖化血红蛋白、舒张压、甘油三酯、胆固醇、血糖具有显著相关性(r_(s)>0.5,P<0.05)。结论基于机器学习及影像组学构建2型糖尿病脑梗死后再梗的风险预测模型具有良好的鉴别效能。 展开更多

关键词 影像组学 机器学习 糖尿病脑梗死 再发脑梗死

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基于logistic分析的心脑合病痰瘀互结证诊断探索 被引量：11

8

作者 袁东超 李艳娟 +6 位作者 张哲 张会永 肖蕾 齐文诚 吴瑾 孔德昭 杨关林 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2014年第2期312-314,共3页

目的探讨心脑合病痰瘀互结证的诊断。方法基于心脑合病横断面调查资料,以其中的369例痰瘀互结证及非痰非瘀证患者为研究对象,运用频数、卡方检验、logistic回归等方法对症状信息进行筛选,筛选后的症状运用logistic判别建立心脑合病痰瘀... 目的探讨心脑合病痰瘀互结证的诊断。方法基于心脑合病横断面调查资料,以其中的369例痰瘀互结证及非痰非瘀证患者为研究对象,运用频数、卡方检验、logistic回归等方法对症状信息进行筛选,筛选后的症状运用logistic判别建立心脑合病痰瘀互结证判别函数,并对函数的判别效果予以评价。结果 338项症状经筛选后共有12项进入logistic回归,按OR值排序依次为滑脉、胸刺痛、头重如裹、舌苔腻、头晕昏沉、舌下络脉迂曲、失眠、腰膝酸软、舌色红、口臭、耳鸣如蝉、舌色淡红,由此建立logistic判别函数Y,当Y≥0时即诊断为痰瘀互结证。将此函数回带至检验样本,其判别准确性及真实性均呈现较好态势。结论本研究建立的判别函数所涵盖的症状信息与临床吻合度较高,可用于临床心脑合病痰瘀互结证的诊断参考。 展开更多

关键词 心脑合病 痰瘀互结证 诊断 LOGISTIC 回归 logistic判别

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温郁金水提物对Aβ_(25-35)致阿尔兹海默病小鼠模型行为学的影响 被引量：10

9

作者 李纪彤 齐越 +4 位作者 姜鸿 贾冬 康凯 张冰冰 黄寓 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期633-636,I0006,共5页

目的:研究温郁金水提物对β-淀粉样蛋白(Aβ_(25-35))致阿尔茨海默病模型(AD)小鼠的学习记忆改善作用。方法:60只昆明种鼠随机分为假手术组,模型组,郁金水提物低(8.35 g生药·g提取物-1)、高(25.05 g生药·g提取物-1)剂量组,盐... 目的:研究温郁金水提物对β-淀粉样蛋白(Aβ_(25-35))致阿尔茨海默病模型(AD)小鼠的学习记忆改善作用。方法:60只昆明种鼠随机分为假手术组,模型组,郁金水提物低(8.35 g生药·g提取物-1)、高(25.05 g生药·g提取物-1)剂量组,盐酸多奈哌齐组(1.30 mg·kg^(-1))及参枝苓组(2.6 m L·kg^(-1)),海马内注射(Aβ_(25-35)),制作小鼠AD模型。连续灌胃给药15 d。Y迷宫和Morris水迷宫实验检测各组小鼠认知行为改变,HE染色观察其对AD模型小鼠神经元的影响。结果:温郁金水提物可显著增加AD模型小鼠的自发交替反应率,缩短逃避潜伏期,减少总路程,延长游泳路程百分比;可改善海马区神经元细胞排列紊乱、水肿等现象,减少神经元死亡。结论:温郁金水提物对Aβ_(25-35)致阿尔茨海默病模型小鼠学习记忆能力具有改善作用。 展开更多

关键词 温郁金水提物 阿尔茨海默病 Β-淀粉样蛋白 认知能力

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电针头穴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的即刻效应研究和多功能磁共振成像研究 被引量：17

10

作者 何永强 马铁明 +1 位作者 许允发 王列 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第1期161-164,共4页

目的观察电针顶颞前斜线中2/5和顶颞后斜线中2/5治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效即刻效应,并应用多功能磁共振成像(functional magnetic resonance imagine, fMRI)技术观察其中枢效应并探讨其作用机理。方法选取80例符合纳入标准... 目的观察电针顶颞前斜线中2/5和顶颞后斜线中2/5治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效即刻效应,并应用多功能磁共振成像(functional magnetic resonance imagine, fMRI)技术观察其中枢效应并探讨其作用机理。方法选取80例符合纳入标准的脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规针刺加电针治疗,观察组给予电针头穴治疗。评价两组即刻治疗效果,观察两组治疗前、针刺后10 min、电针后10 min上肢运动功能评分(FMA)、VAS疼痛指数评分、改良Barthel指数(MBI)的变化情况。并在观察组中按编号随机选取5例患者行fMRI检查。结果 (1)观察组总有效率为95.00%(38/40),对照组总有效率为82.50%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)头针对上肢功能的改善优于对疼痛症状的改善,而电针对疼痛症状的改善优于对上肢功能的改善;(3)fMRI扫描分析显示观察组激活的脑功能区以中央前回中部、中央后回中部、颞叶、小脑为主;电针后激活强度进一步增强。结论头针缓解脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者上肢疼痛症状即刻疗效更加显著,并能即刻改善肩部功能,电针疗效更加明显,提示机理可能与中央前回、中央后回、小脑等区域在疼痛接受、处理、加工、反馈等环节发挥重要作用相关。 展开更多

关键词 电针 头针 肩手综合征Ⅰ期 即刻效应 多功能磁共振

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益气活血复方配合运动训练对慢性心衰大鼠心肌组织MMP-1、Ⅲ型胶原蛋白影响的实验研究 被引量：11

11

作者 马金 张艳 礼海 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第5期863-865,共3页

目的:随着老龄化社会的到来,慢性心衰发病率及病死率呈现上升趋势,通过研究益气活血复方联合运动训练对心肌梗死后慢性心衰大心室重构的影响,探讨治疗慢性心衰的新途径。方法:利用冠脉结扎法配合力竭式游泳与减食法,模拟慢性心衰大鼠动... 目的:随着老龄化社会的到来,慢性心衰发病率及病死率呈现上升趋势,通过研究益气活血复方联合运动训练对心肌梗死后慢性心衰大心室重构的影响,探讨治疗慢性心衰的新途径。方法:利用冠脉结扎法配合力竭式游泳与减食法,模拟慢性心衰大鼠动物模型,以实时荧光定量PCR法和免疫组化法检测金属蛋白酶基质-1(MMP-1)和Ⅲ型胶原蛋白的含量,明确益气活血复方联合运动训练减轻心室重构的机制。结果:模型组心肌组织MMP-1 mRNA是空白对照组的2.671倍,中药加运动组是空白对照组的1.1213倍,中药组是空白对照组的1.420倍,西药组是空白对照组的1.555倍等。结论:益气活血复方联合运动训练能减轻心室重构,效果优于益气活血中药组、运动训练组、西药组,其机制可能为抑制MMP-1的表达,提高Ⅲ型胶原表达,进而减轻甚至逆转心室纤维化,为临床综合治疗慢性心衰提供科学依据和有效方法。 展开更多

关键词 益气活血复方 慢性心衰 MMP-1 Ⅲ型胶原蛋白

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癫痫清颗粒对戊四唑点燃癫痫大鼠行为学及脑内NMDAR2B、c-fos表达的影响 被引量：6

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作者 黄寓 薛彦杰 +2 位作者 齐越 王健 贾冬 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第6期1319-1322,I0003,I0004,共6页

目的:观察癫痫清颗粒对戊四唑点燃癫痫大鼠行为学及脑内NMDAR2B和c-fos表达的影响,探讨其抗癫痫的作用机理。方法:腹腔注射戊四唑建立癫痫大鼠点燃模型,连续灌胃给药30 d后,观察癫痫清颗粒对大鼠行为学及脑组织NMDAR2B和c-fos的影响。结... 目的:观察癫痫清颗粒对戊四唑点燃癫痫大鼠行为学及脑内NMDAR2B和c-fos表达的影响,探讨其抗癫痫的作用机理。方法:腹腔注射戊四唑建立癫痫大鼠点燃模型,连续灌胃给药30 d后,观察癫痫清颗粒对大鼠行为学及脑组织NMDAR2B和c-fos的影响。结果:癫痫清颗粒可延长癫痫大鼠惊厥潜伏期,缩短惊厥持续时间,减少组织NMDAR2B和c-fos的表达。结论:癫痫清颗粒对戊四唑点燃大鼠模型具有抗癫痫作用,作用机制与减少脑内NMDAR2B和c-fos的表达有关。 展开更多

关键词 癫痫清颗粒 戊四唑 NMDAR2B C-FOS

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滋阴养血安神方对PCPA诱导的失眠小鼠GABA能系统通路递质含量及受体表达的影响 被引量：4

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作者 孙延娜 乔铁 +1 位作者 张立德 刘树权 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第8期1925-1928,共4页

目的:探讨滋阴养血安神方对睡眠剥夺小鼠GABA能系统氨基酸递质含量、受体表达及GAD67酶蛋白表达的影响。方法:利用腹腔注射氯苯丙氨酸(PCPA)制造睡眠剥夺模型,分6组,空白对照组、模型组、滋阴养血安神方低剂量组(73 g/kg)、滋阴养血安... 目的:探讨滋阴养血安神方对睡眠剥夺小鼠GABA能系统氨基酸递质含量、受体表达及GAD67酶蛋白表达的影响。方法:利用腹腔注射氯苯丙氨酸(PCPA)制造睡眠剥夺模型,分6组,空白对照组、模型组、滋阴养血安神方低剂量组(73 g/kg)、滋阴养血安神方中剂量组(146 g/kg)、滋阴养血安神方高剂量组(292 g/kg)、地西泮组(2 mg·kg^-1·d^-1),造模并给药7 d后,检测小鼠下丘脑GABA受体GABAARα1蛋白表达及mRNA表达,检测下丘脑组织中关键酶GAD67蛋白含量。结果:滋阴养血安神方可提高GABAARα1、GAD67蛋白表达及GABAARα1mRNA表达(P<0.05)。结论:滋阴养血安神可以通过GABA能系统通路影响PCPA诱导的失眠小鼠GABAARα1、GAD67蛋白表达及GABAARα1mRNA表达影响PCPA诱导的失眠小鼠睡眠。 展开更多

关键词 滋阴养血安神方 氯苯丙氨酸(PCPA) GABA GABAARα1 GAD67

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冠心病合并中风不同分期治则治法研究 被引量：7

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作者 李艳娟 李涵 +3 位作者 张明雪 易丹辉 宋年斌 王丹 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第11期2756-2765,共10页

目的:探寻冠心病合并中风各阶段每一证型的主要治法、遣方、用药,筛选并制定有效的基础诊疗方案及证候层面的诊疗方案,为冠心病合并中风的中医规范化诊疗提供理论依据。方法:冠心病合并中风治则治法临床专家调查问卷。将调查问卷使用R3.... 目的:探寻冠心病合并中风各阶段每一证型的主要治法、遣方、用药,筛选并制定有效的基础诊疗方案及证候层面的诊疗方案,为冠心病合并中风的中医规范化诊疗提供理论依据。方法:冠心病合并中风治则治法临床专家调查问卷。将调查问卷使用R3.1.2统计分析平台及Microsoft Office 2007办公软件,以列联表、堆叠条形图形式汇总统计,并应用组合分析、排序分析方法对数据进行统计分析。结果:得出冠心病合并中风的不同分期分期治则治法。急性期热毒炽盛、阴竭阳脱证,应用清热解毒、回阳救阴治法,方选犀角地黄汤等,用药优选清营解毒、温阳固脱、大补元气药;急性期风阳痰火、蒙蔽清窍证,应用潜阳熄风、泻火豁痰开窍治法,方选清热导痰汤等,用药优选清热化痰、化浊开窍、泻肝熄风药。恢复期气虚痰瘀证应用益气化痰、活血化瘀治法,益气类方选四君子汤等,用药优选补益元气、健脾化痰、养血活血药(祛痰类方选半夏白术天麻汤加减,用药优选健脾化痰药;祛瘀类方选黄芪桂枝五物汤加减,用药优选养血活血、活血化瘀药);恢复期气虚络滞证应用益气理血通络治法,方选补阳还五汤等,用药优选益气通络、养血活血、活血化瘀药。后遗症期气虚瘀阻证应用益气、活血化瘀治法,方选黄芪桂枝五物汤等,用药优选健脾益气、补益元气、活血化瘀、活血养血药。后遗症期肝肾亏虚证应用补益肝肾、燮理阴阳治法,方选大定风珠等,用药优选滋阴潜阳、补肾填精药。结论:冠心病合并中风不同分期治则治法研究得出了专家共识,具有一定的临床应用价值,可为冠心病合并中风的中医规范化诊疗提供科学的理论依据。 展开更多

关键词 冠心病 中风 治则治法 调查问卷

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波长切换法测定车前子生品及盐炙品中3个成分的含量 被引量：7

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作者 关书博 王宇 +1 位作者 张振秋 李可强 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期1711-1715,共5页

目的:建立车前子生品及盐炙品中京尼平苷酸、毛蕊花糖苷和异毛蕊花糖苷3个成分的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱Agilent-C_(18)(4.6 mm×150 mm,5μm),以甲醇(A)-0.5%醋酸水(B)为流动相,梯度洗脱,流速1.0 m L·m... 目的:建立车前子生品及盐炙品中京尼平苷酸、毛蕊花糖苷和异毛蕊花糖苷3个成分的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱Agilent-C_(18)(4.6 mm×150 mm,5μm),以甲醇(A)-0.5%醋酸水(B)为流动相,梯度洗脱,流速1.0 m L·min^(-1)。结果:京尼平苷酸、毛蕊花糖苷和异毛蕊花糖苷浓度分别在0.007~350μg/m L;0.04~200μg/m L;0.09~450μg/m L范围内与峰面积呈现良好的线性关系。结论:该方法分离效率高,重复性好,可用于车前子药材的质量控制。 展开更多

关键词 车前子 京尼平苷酸 毛蕊花糖苷 异毛蕊花糖苷

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冠心病合并中风的基础治则治法研究 被引量：3

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作者 李艳娟 李涵 +3 位作者 张明雪 易丹辉 宋年斌 常大伟 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第11期2264-2268,共5页

目的:探讨冠心病合并中风的基础治则治法。方法:冠心病合并中风治则治法临床专家调查问卷。调查对象为分布在全国六大地区,61家医院的具有3年及3年以上连续从事冠心病、脑卒中治疗经历的1500位临床一线医师,共计收回1500份合格问卷。使... 目的:探讨冠心病合并中风的基础治则治法。方法:冠心病合并中风治则治法临床专家调查问卷。调查对象为分布在全国六大地区,61家医院的具有3年及3年以上连续从事冠心病、脑卒中治疗经历的1500位临床一线医师,共计收回1500份合格问卷。使用R 3.1.2统计分析平台及Microsoft Office 2007办公软件,以列联表、堆叠条形图形式,并应用组合分析、排序分析方法对数据进行统计分析,得出各专家的基础法方药。结果:在冠心病合并中风判断病情时,应首先判断病势缓急轻重,然后判断病位(脏腑、经络、在气在血),再则判断闭证、脱证,最后判断病势的顺逆及标本、虚实。基础治法为熄风、通络;中经络治方为解语丹加减,中脏腑治方为安宫牛黄丸加减;治药为以虫类药搜风通络和芳香药开窍醒神为主。结论:冠心病合并中风基础治则治法研究得出了专家共识,具有广泛的临床应用价值,可为冠心病合并中风的中医规范化诊疗提供科学的理论依据。 展开更多

关键词 冠心病 中风 基础治则治法 调查问卷

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激惹诱导心律失常大鼠血清中神经肽与NADPH氧化酶表达效应及中药作用机制 被引量：1

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作者 高跃 董川 +2 位作者 姜均文 边振 昌艳艳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第4期922-924,共3页

目的:探讨激惹诱导心律失常大鼠血清中神经肽与NADPH表达效应及中药作用机制。方法:选40只SD大鼠,随机分为模型组A、中药方剂组B、β受体阻滞剂组C、造模前对照D 4组,每组12只。A、B、C组分别与造模前12只大鼠中血清NPY、NADPH氧化酶做... 目的:探讨激惹诱导心律失常大鼠血清中神经肽与NADPH表达效应及中药作用机制。方法:选40只SD大鼠,随机分为模型组A、中药方剂组B、β受体阻滞剂组C、造模前对照D 4组,每组12只。A、B、C组分别与造模前12只大鼠中血清NPY、NADPH氧化酶做比较分析。利用酶联免疫吸附法(ELISA)观察造模前后各组大鼠血清神经肽Y(NPY)和NADPH氧化酶的含量。结果:模型组血清NPY及NADPH氧化酶含量明显高于造模前对照组(P<0.05),中药组NPY、NADPH氧化酶水平较西药组明显降低,有明显差异(P<0.05),有统计学意义。结论:神经肽Y与NADPH氧化酶均与心率失常密切相关。中药可以抑制血清中神经肽水平,降低NADPH氧化酶的含量(P<0.05)。神经肽Y与NADPH氧化酶均与心率失常密切相关。中药方剂组,可明显降低大鼠血清中神经肽含量以及NADPH氧化酶水平含量,中药疏肝解郁定悸方对提高机体抗应激能力有一定作用。 展开更多

关键词 血浆神经肽Y NADPH氧化酶 心律失常 肝主疏泄

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化痰消栓通络汤联合针灸对风痰阻络证脑梗死急性期患者hsCRP、VEGF影响的研究 被引量：5

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作者 赵凯 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第3期485-486,共2页

目的:脑梗死急性期严重威胁人类健康,现代医学对其病因病机认识较为深入,但治疗方案较为有限,探讨一种有效治疗方案具有重要临床意义。方法:利用hsCRP、VEGF等指标评价中西医联合治疗本病3种治疗方案的临床效果。结果:中西医针药联合(... 目的:脑梗死急性期严重威胁人类健康,现代医学对其病因病机认识较为深入,但治疗方案较为有限,探讨一种有效治疗方案具有重要临床意义。方法:利用hsCRP、VEGF等指标评价中西医联合治疗本病3种治疗方案的临床效果。结果:中西医针药联合(有效率为92%)优于中西医注射药物治疗(有效率80%)。结论:中西医多途径联合治疗有利于脑梗死急性期患者恢复,在临床中具有良好的推广价值。 展开更多

关键词 化痰消栓汤 风痰阻络 脑梗死 HSCRP VEGF

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电针“足三里”穴对脾气虚模型大鼠肌肉组织COX4表达的影响 被引量：9

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作者 刘路 张立德 +3 位作者 曲怡 董佳梓 王建波 刘树权 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第6期1327-1330,共4页

目的:观察电针双侧'足三里'穴对脾气虚模型大鼠肌肉组织COX4表达的影响。方法:将32只SD雄性大鼠随机分为空白组、脾气虚组、足三里组、非经非穴组。除空白组外,其余3组均采用劳倦过度和不规则饮食复合法建立脾气虚证大鼠模型。... 目的:观察电针双侧'足三里'穴对脾气虚模型大鼠肌肉组织COX4表达的影响。方法:将32只SD雄性大鼠随机分为空白组、脾气虚组、足三里组、非经非穴组。除空白组外,其余3组均采用劳倦过度和不规则饮食复合法建立脾气虚证大鼠模型。造模成功后,足三里组给予电针双侧'足三里'穴治疗,非经非穴组予以电针双侧非经非穴点治疗,每日1次,每次20 min,共治疗7 d。采用荧光定量PCR法检测大鼠心肌、胃肌和骨骼肌组织COX4的mRNA表达水平;采用Western Blot检测大鼠心肌、胃肌和骨骼肌组织COX4蛋白表达水平。结果:与空白组相比,脾气虚组和非经非穴组大鼠心肌、胃肌和骨骼肌组织COX4的mRNA和蛋白表达水平均明显降低(P<0.05);与模型组相比,足三里组大鼠心肌、胃肌和骨骼肌组织COX4的mRNA和蛋白表达水平有所升高(P<0.05),非经非穴组未见显著性差异(P>0.05)。结论:电针'足三里'穴可以上调脾气虚大鼠心肌、胃肌和骨骼肌组织COX4的基因和蛋白的表达水平,参与线粒体能量代谢而发挥健脾益气作用。 展开更多

关键词 足三里 肌肉组织 COX4

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针药结合对心肌梗死大鼠内向整流钾离子通道相关蛋白的影响及作用机制 被引量：7

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作者 王琪格 李迪 +7 位作者 张柔 丁思元 孟江北 肖冠楠 罗兰 王列 杨关林 王颖 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第5期243-247,280-281,共7页

目的探讨针药结合对心肌梗死大鼠内向整流钾离子通道(inwardly rectifying K channel,Kir)相关蛋白表达的影响。方法63只大鼠采用随机数字表法随机抽取8只大鼠作为对照组,其余55只建立模型。对照组给予基础饲料,其余大鼠给予高脂喂饲。... 目的探讨针药结合对心肌梗死大鼠内向整流钾离子通道(inwardly rectifying K channel,Kir)相关蛋白表达的影响。方法63只大鼠采用随机数字表法随机抽取8只大鼠作为对照组,其余55只建立模型。对照组给予基础饲料,其余大鼠给予高脂喂饲。3周后对55只造模大鼠采用一次性多点位注射盐酸异丙肾上腺素溶液建立动物模型。将造模成功的40只大鼠按照随机数字表法分为模型组、针刺组、中药组、针药结合组、西药组,每组8只,分别给予相应干预。15 d后观察大鼠心电图变化,采用全自动生化分析仪检测各组大鼠血清血脂水平,HE染色观察各组大鼠心脏组织形态学变化,ELISA法检测大鼠血清中血清超敏C反应蛋白(serum high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、非对环二甲基精氨(ADMA)含量,Western Blot法检测大鼠Kir2.1、Kir2.2、Kir2.3蛋白表达。结果与对照组相比,模型组大鼠血清hs-CRP、ADMA含量均呈上升趋势(P<0.05),Kir2.1、Kir2.2、Kir2.3的蛋白表达量均呈下降趋势(P<0.05);与模型组相比,针刺组、中药组、针药结合组与西药组hs-CRP、ADMA含量均呈下降趋势(P<0.05),中药组、针药结合组与西药组Kir2.1的表达量均呈上升趋势(P<0.05),针刺组、中药组、针药结合组与西药组Kir2.2、Kir2.3的表达量均呈上升趋势(P<0.05);针刺组、中药组、西药组hs-CRP、ADMA含量均高于针药结合组(P<0.05),针刺组、中药组、西药组Kir2.1、Kir2.3表达量均低于针药结合组,针刺组、中药组Kir2.2表达量低于针药结合组(P<0.05)。结论针药结合可能通过调节内向整流钾离子通道,实现对心肌梗死大鼠的治疗改善作用,为日后针药结合治疗本病提供参考和思路。 展开更多

关键词 针药结合 心肌梗死 内向整流钾离子通道 蛋白表达

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