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电子病历系统质控功能完善对医院病案质量的影响 被引量:7
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作者 谢镇玲 《中国新通信》 2021年第6期128-129,共2页
目的:探讨电子病历系统质控功能完善对医院病案质量提升的影响。方法:选取我院2019年3月至2020年4月期间出院患者病历6572份进行研究,电子病历系统质控功能完善前设为对照组(n=3214份),质控功能完善后设为研究组(n=3358份),观察两组病... 目的:探讨电子病历系统质控功能完善对医院病案质量提升的影响。方法:选取我院2019年3月至2020年4月期间出院患者病历6572份进行研究,电子病历系统质控功能完善前设为对照组(n=3214份),质控功能完善后设为研究组(n=3358份),观察两组病案质控得分、病案终末返修率、病案终末甲级率。结果对照组病案质控得分(78.68±5.56)分明显低于研究组(89.16±5.53)分,差异显著(P<0.05);对照组病案终末返修率、病案终末甲级率分别为1.37%、65.99%,研究组病案终末返修率、病案终末甲级率分别为0.74%、72.99%,其中研究组病案终末返修率低于对照组,病案终末甲级率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电子病历系统质控功能完善有助于提升医院病案质量,病案终末返修率更低、病案终末甲级率更高,具有重要价值。 展开更多
关键词 电子病历系统 质控功能 完善措施 病案质量
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电子病历系统对提高住院病案首页填写质量及加强病案管理的作用 被引量:7
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作者 谢镇玲 《中国新通信》 2021年第5期61-62,共2页
目的:探究电子病历系统对住院病案首页填写质量及病案管理的影响,分析其应用价值。方法:随机抽取我院2019年1月~12月期间(应用纸质病案管理)的300份设置为参照组,另外随机抽取我院2020年1月~12月期间(应用电子病历系统)的300份设置为研... 目的:探究电子病历系统对住院病案首页填写质量及病案管理的影响,分析其应用价值。方法:随机抽取我院2019年1月~12月期间(应用纸质病案管理)的300份设置为参照组,另外随机抽取我院2020年1月~12月期间(应用电子病历系统)的300份设置为研究组,观察两组住院病案首页填写质量、病案调取时间、病案管理工作满意度。结果:研究组住院病案首页中疾病编码错误、诊断信息错误/不规范、手术编码错误、手术操作信息错误/不规范、身份证信息错误、住院费用信息错误发生率均低于参照组,差异显著(P<0.05);研究组病案调取时间短于参照组,差异显著(P<0.05);研究组病案管理工作满意度评分高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论:在病案管理当中,应用电子病历系统,能够提升住院病案首页填写质量,缩短病案调取时间,提升病案管理质量,建议推广使用。 展开更多
关键词 电子病历系统 住院病案首页 填写质量 病案管理
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