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骨折分型及外侧壁厚度对动力髋螺钉治疗外侧壁完整的股骨粗隆间骨折的影响 被引量:32
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作者 季英楠 阿良 +1 位作者 赵忠海 邓纯博 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期818-821,825,共5页
目的 探讨骨折分型及外侧壁厚度对动力髋螺钉(DHS)治疗外侧壁完整的股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2008年11月至2014年11月应用DHS治疗的72例股骨粗隆间骨折资料。按Gotfried分型分为外侧壁稳定型组(n=37,AO31A1型22例和... 目的 探讨骨折分型及外侧壁厚度对动力髋螺钉(DHS)治疗外侧壁完整的股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2008年11月至2014年11月应用DHS治疗的72例股骨粗隆间骨折资料。按Gotfried分型分为外侧壁稳定型组(n=37,AO31A1型22例和A2.1型15例)和外侧壁危险型组(n=35,AO31A2.2型19例,AO31A2.3型16例)。术前测量X线片上的外侧壁厚度值,比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及术中、术后有无并发外侧壁骨折。采用老年髋部骨折功能恢复量表(FRS)对术后疗效进行评估。结果 外侧壁稳定型组手术时间、术中出血量、住院天数均低于外侧壁危险型组,差异有统计学意义。外侧壁稳定型组术中仅2例并发外侧壁骨折,术后X线提示2例并发外侧壁骨折,而外侧壁危险型组术中10例并发外侧壁骨折,术后X线提示3例并发外侧壁骨折。外侧壁稳定型组术前X线上测量外侧壁厚度为(28±6.2)mm,明显高于外侧壁危险型组[(22±4.9)mm],差异有统计学意义。54例患者获得随访,随访时间6-20个月,平均12个月。随访1年以上者50例,FRS评分:外侧壁稳定型组(76.5±7.9)分,外侧壁危险型组(64.3±4.8)分,差异有统计学意义。结论 外侧壁厚度和骨折分型是影响DHS治疗股骨粗隆间骨折中并发继发性外侧壁骨折的重要因素,直接影响手术效果及患者髋部功能恢复。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 外侧壁 动力髋螺钉
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固定方式对C型桡骨远端骨折术后长度维持的影响 被引量:23
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作者 张勇 阿良 +1 位作者 张乐 刘一秀 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期246-248,254,共4页
目的研究采用不同固定方式对C型桡骨远端骨折术后长度维持以及腕关节功能的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月我院骨外科采用单纯外固定(外固定组)、外固定加有限内固定(有限内固定组)、完全内固定(内固定组)治疗C... 目的研究采用不同固定方式对C型桡骨远端骨折术后长度维持以及腕关节功能的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月我院骨外科采用单纯外固定(外固定组)、外固定加有限内固定(有限内固定组)、完全内固定(内固定组)治疗C型桡骨远端骨折36例患者的临床资料,按照双盲法进行研究。根据骨折愈合后X线测量桡骨远端长度,并根据Gartland-werley评分标准对患肢进行腕关节功能评定。结果 36例患者全部获得随访,随访时间3-15个月(平均6.3个月)。桡骨远端长度丧失外固定组、有限内固定组、内固定组分别为(3.2±1.8)mm、(1.9±1.1)mm、(0.8±0.6)mm,组间比较具有统计学差异(P〈0.05)。腕关节功能评分及活动度,内固定组(优良率91.7%,屈伸活动度81.6±5.2,桡尺偏活动度63.2±3.2,旋前旋后活动度85.2±3.7)优于有限内固定组(优良率58.3%,屈伸活动度78.8±3.3,桡尺偏活动度61.1±2.2,旋前旋后活动度79.5±2.8)及外固定组(优良率33.3%,屈伸活动度50.2±4.8,桡尺偏活动度40.6±3.2,旋前旋后活动度66.8±2.9),差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论采用内固定治疗C型桡骨远端骨折对于维持术后桡骨远端长度及腕关节功能具有积极临床意义。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 腕关节功能 外固定 切开复位
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无头加压螺钉联合封闭负压引流治疗距骨开放骨折的临床效果分析 被引量:8
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作者 李洪秋 阿良 +2 位作者 赵忠海 季英楠 邓纯博 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期553-555,共3页
回顾性分析无头加压螺钉联合封闭负压引流治疗距骨开放骨折病例。结果显示,早期手术感染的控制和内固定方式的选择对减少缺血性坏死并发症的发生及良好的切口愈合至关重要。同时,还应重视创伤性关节炎和骨质疏松的发生。
关键词 距骨骨折 无头加压螺钉 负压封闭引流 缺血性坏死 创伤性关节炎
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关节腔清理术联合透明质酸钠关节腔内注射治疗早中期膝骨关节炎的疗效分析 被引量:23
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作者 刘一秀 阿良 刘哲 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期179-181,共3页
采用双盲法回顾性分析我科2013年10月至2016年10月收治的40例膝骨关节炎(KOA)住院患者[联合治疗组,实施膝关节腔清理术和透明质酸钠(HA)关节腔内注射]及40例门诊KOA患者(对照组,单纯HA关节腔注射)的临床资料,应用膝关节功能评分对2组的... 采用双盲法回顾性分析我科2013年10月至2016年10月收治的40例膝骨关节炎(KOA)住院患者[联合治疗组,实施膝关节腔清理术和透明质酸钠(HA)关节腔内注射]及40例门诊KOA患者(对照组,单纯HA关节腔注射)的临床资料,应用膝关节功能评分对2组的疗效进行评价。结果显示,联合应用膝关节腔清理术和HA关节腔内注射较单纯HA关节腔注射治疗KOA更为有效。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 膝关节镜 清理术 透明质酸钠
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跟骨的三维有限元模型研究及临床应用 被引量:2
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作者 张勇 阿良 +1 位作者 张乐 季英楠 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1022-1025,共4页
目的建立跟骨三维有限元模型及内固定模型并进行受力分析。方法螺旋CT扫描1例体质量75 kg正常男性右侧跟骨,数据导入Mimics10.01软件建立完整跟骨三维有限元模型。应用ANSYS-R14.5三维有限元分析软件包对两种不同内固定后的跟骨有限元... 目的建立跟骨三维有限元模型及内固定模型并进行受力分析。方法螺旋CT扫描1例体质量75 kg正常男性右侧跟骨,数据导入Mimics10.01软件建立完整跟骨三维有限元模型。应用ANSYS-R14.5三维有限元分析软件包对两种不同内固定后的跟骨有限元模型进行应力分布研究。结果跟骨三维有限元模型及内固定模型建立成功,受力分析表明,应力集中于跟骨后侧关节面及内置物。结论跟骨后关节面处内置物应力分布集中,临床工作中应重视后方关节面及跟骨结节的有效固定,植骨在力学角度是没有必要的。 展开更多
关键词 跟骨骨折 三维有限元 植骨
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采用无头加压螺钉经大转子截骨治疗PipkinⅠ型、Ⅱ型股骨头骨折 被引量:1
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作者 张勇 阿良 +1 位作者 刘哲 张乐 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1049-1051,共3页
回顾性分析2007年至2012年采用无头加压螺钉,经大转子截骨治疗Pipkin Ⅰ型、Ⅱ型股骨头骨折12例,根据X线表现及Thompson-Epstein评分标准评定髋关节功能.随访时间6~29个月(平均19.5个月).按照Thompson-Epstein评分标准进行功能评定,... 回顾性分析2007年至2012年采用无头加压螺钉,经大转子截骨治疗Pipkin Ⅰ型、Ⅱ型股骨头骨折12例,根据X线表现及Thompson-Epstein评分标准评定髋关节功能.随访时间6~29个月(平均19.5个月).按照Thompson-Epstein评分标准进行功能评定,优4例(36.4%),良5例(45.5%);2例一般(18.1%),优良率为81.9%.采用无头加压螺钉经大转子截骨治疗Pipkin Ⅰ型、Ⅱ型股骨头骨折是一种有效的治疗方法. 展开更多
关键词 股骨头骨折 无头加压螺钉 大转子截骨 髋关节脱位
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人脐血间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤后骨密度的影响研究 被引量:1
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作者 张乐 阿良 +1 位作者 李洪秋 张勇 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1465-1468,共4页
目的探讨人脐血间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤后骨密度的影响,为脊髓损伤后骨质疏松的临床治疗奠定基础。方法建立大鼠脊髓损伤模型,48只SD大鼠随机分为3组:假手术组(Sham)、脊髓损伤组(SCI)、h UCMSCs移植组(SCI+h UCM SCs),每组16... 目的探讨人脐血间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤后骨密度的影响,为脊髓损伤后骨质疏松的临床治疗奠定基础。方法建立大鼠脊髓损伤模型,48只SD大鼠随机分为3组:假手术组(Sham)、脊髓损伤组(SCI)、h UCMSCs移植组(SCI+h UCM SCs),每组16只。分别于术后0周、6周和12周应用双能X线法测定大鼠腰椎及股骨骨密度。结果 0周时,3组之间股骨及腰椎骨密度均无明显差异(P>0.05);6周时,与假手术组比较SCI组及移植组骨密度均明显下降(P<0.05),而移植组较SCI组有所改善(P<0.05);12周时,与假手术组比较SCI组骨密度明显下降(P<0.01),移植组骨密度未见明显降低(P>0.05),移植组较SCI组明显改善(P<0.01)。结论 h UCM SCs移植有助于改善大鼠脊髓损伤后股骨及腰椎骨密度,h UCM SCs移植可能用于治疗脊髓损伤骨质疏松,为脊髓损伤后骨质疏松的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 脊髓损伤 脐血干间充质细胞 骨密度
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