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《2016年美国肝病学会肝硬化门静脉高压出血的风险分层、诊断和管理实践指导》摘译 被引量:239
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作者 韩丹 祁兴顺 +2 位作者 于洋 朱强 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第3期422-427,共6页
1实践指导的主旨及范畴基于现有研究数据,本文针对肝硬化门静脉高压患者的风险分层、诊断和管理方面提供实践指导性意见。该指导性文件与临床实践指南并不相同。指导性文件是由本学科专家制订的;这些指导性说明,而非推荐意见,旨在帮助... 1实践指导的主旨及范畴基于现有研究数据,本文针对肝硬化门静脉高压患者的风险分层、诊断和管理方面提供实践指导性意见。该指导性文件与临床实践指南并不相同。指导性文件是由本学科专家制订的;这些指导性说明,而非推荐意见,旨在帮助临床医生理解和运用最新证据。2风险分层肝硬化门静脉高压分期如图1,各分期的治疗目标如表1。肝硬化主要分为代偿期和失代偿期。失代偿期易并发腹水、静脉曲张出血或肝性脑病。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 美国
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《2015年美国超声放射医师学会共识声明:弹性成像评估肝纤维化》摘译 被引量:50
2
作者 侯飞飞 祁兴顺 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第9期1384-1388,共5页
慢性肝病是威胁全世界人类健康的常见疾病。肝内纤维组织逐渐沉积,最终进展为肝硬化,进而出现门静脉高压、肝功能不全、甚至肝细胞癌(HCC)。根据肝纤维化程度,从无纤维化到肝硬化可分为4个阶段,即METAVIR F0~4期。随着肝纤维化的进展... 慢性肝病是威胁全世界人类健康的常见疾病。肝内纤维组织逐渐沉积,最终进展为肝硬化,进而出现门静脉高压、肝功能不全、甚至肝细胞癌(HCC)。根据肝纤维化程度,从无纤维化到肝硬化可分为4个阶段,即METAVIR F0~4期。随着肝纤维化的进展,门静脉压力逐步升高、肝功能下降、HCC风险增加。因此,肝纤维化分期对评估预后及生存、优化治疗方案、判断肝病病情是否具有潜在的可逆性均有重要意义。 展开更多
关键词 肝硬化 弹性成像技术 美国 指南
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《2016年意大利经颈静脉肝内门体分流术技术、适应证及禁忌证管理共识》推荐意见 被引量:10
3
作者 张鑫彤 祁兴顺 +1 位作者 罗剑钧 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第3期428-431,共4页
门静脉高压是肝硬化的主要并发症之一。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)已广泛用于治疗门静脉高压并发症,如食管静脉曲张出血、顽固性腹水、肝性胸水、2型肝肾综合征、布加综合征和肝窦阻塞综合征。然而,仍有诸多临床问题尚待解决。为此... 门静脉高压是肝硬化的主要并发症之一。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)已广泛用于治疗门静脉高压并发症,如食管静脉曲张出血、顽固性腹水、肝性胸水、2型肝肾综合征、布加综合征和肝窦阻塞综合征。然而,仍有诸多临床问题尚待解决。为此,意大利肝病学会、意大利介入放射学院、意大利医学放射学会及意大利麻醉、镇痛、重症监护学会联合对TIPS技术、适应证及禁忌证制订声明意见。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 门体分流术 经颈静脉肝内 意大利 共识
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卡维地洛治疗肝硬化门静脉高压的研究进展 被引量:13
4
作者 杨春娇 祁兴顺 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第3期469-471,共3页
降低门体压力梯度是预防肝硬化静脉曲张出血的首要目的。卡维地洛具有非选择性阻断β受体、阻断α1受体及阻断钙通道的作用。回顾了卡维地洛在降低门静脉压力梯度方面以及预防静脉曲张出血的作用。分析表明卡维地洛较普萘洛尔可以更有... 降低门体压力梯度是预防肝硬化静脉曲张出血的首要目的。卡维地洛具有非选择性阻断β受体、阻断α1受体及阻断钙通道的作用。回顾了卡维地洛在降低门静脉压力梯度方面以及预防静脉曲张出血的作用。分析表明卡维地洛较普萘洛尔可以更有效地降低门体压力梯度。卡维地洛与普萘洛尔或内镜套扎预防静脉曲张首次及再次出血疗效是相似的。未来大样本随机对照试验应该证实这些研究结果。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 食管和胃 静脉曲张 卡维地洛 综述
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《2016年美国肝病学会肝细胞癌治疗指南》摘译 被引量:6
5
作者 李静 祁兴顺 +1 位作者 韩涛 李宏宇 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第4期621-622,共2页
1指导原则 该指导性文件代表美国肝病学会(AASLD)对成人肝硬化患者中肝细胞癌(HCC)监测、诊断和治疗的官方推荐。当前指南不同于以往AASLD实践指南。当前指南推荐是根据美国医学研究所制订的可信赖临床实践指南标准而制订的,并使用... 1指导原则 该指导性文件代表美国肝病学会(AASLD)对成人肝硬化患者中肝细胞癌(HCC)监测、诊断和治疗的官方推荐。当前指南不同于以往AASLD实践指南。当前指南推荐是根据美国医学研究所制订的可信赖临床实践指南标准而制订的,并使用GRADE分级系统评估相关证据等级(表1)。指南采用诸多基于文献的系统评价以支持推荐意见。为此,可通过阅读系统评价内容以深入理解该指南。 展开更多
关键词 肝细胞 治疗 美国 诊疗准则
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《2016年意大利肝病学会和意大利输血医学及免疫血液学会立场声明:肝硬化患者白蛋白的合理使用》摘译 被引量:6
6
作者 王然 祁兴顺 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第6期1046-1051,共6页
早在二战期间,人血白蛋白(human albumin,HA)即用于液体复苏。此后,随着临床医师逐渐认可其疗效,HA已用于多种疾病的治疗。一些HA的应用指征已得到研究证据支持,而其他情况下HA不被推荐或其疗效仍存有争议。临床常使用HA防治肝病严重... 早在二战期间,人血白蛋白(human albumin,HA)即用于液体复苏。此后,随着临床医师逐渐认可其疗效,HA已用于多种疾病的治疗。一些HA的应用指征已得到研究证据支持,而其他情况下HA不被推荐或其疗效仍存有争议。临床常使用HA防治肝病严重并发症。 展开更多
关键词 肝硬化 血清白蛋白 意大利 诊疗准则
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肝脏影像报告和数据系统管理工作组肝细胞癌诊断共识意见 被引量:5
7
作者 王然 祁兴顺 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第11期1791-1795,共5页
随着手术、肿瘤消融、栓塞、肝移植等肝细胞癌(HCC)治疗手段的进展,HCC的无创检查、准确诊断和分期变得越来越重要。对于HCC高危人群来说,超声是筛查和监测HCC的首选影像学方法,但HCC无创诊断常依靠增强CT或磁共振成像(MRI)。因此,... 随着手术、肿瘤消融、栓塞、肝移植等肝细胞癌(HCC)治疗手段的进展,HCC的无创检查、准确诊断和分期变得越来越重要。对于HCC高危人群来说,超声是筛查和监测HCC的首选影像学方法,但HCC无创诊断常依靠增强CT或磁共振成像(MRI)。因此,美国肝病学会(AASLD)、欧洲肝病学会(EASL)、器官获取与移植网络(OPTN)、亚太肝病学会(APASL)、 展开更多
关键词 肝细胞 诊断显像 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像 指南
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抗菌药物在肝硬化患者中的应用 被引量:3
8
作者 韩丹 祁兴顺 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第3期567-571,共5页
肝硬化患者常伴有细菌感染,最常见的细菌感染类型为自发性细菌性腹膜炎。临床上,抗菌药物广泛用于自发性细菌性腹膜炎的防治。此外,抗菌药物也可降低肝硬化上消化道出血患者的再出血率及病死率。然而,为避免细菌耐药,合理应用抗菌药物... 肝硬化患者常伴有细菌感染,最常见的细菌感染类型为自发性细菌性腹膜炎。临床上,抗菌药物广泛用于自发性细菌性腹膜炎的防治。此外,抗菌药物也可降低肝硬化上消化道出血患者的再出血率及病死率。然而,为避免细菌耐药,合理应用抗菌药物是必要的。综述了抗菌药物在肝硬化患者中的主要适应证和耐药情况。 展开更多
关键词 肝硬化 抗菌药 综述
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《2018年美国肝病学会乙型肝炎指引声明意见:慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗》摘译 被引量:70
9
作者 张晶巧 李苗苗 +2 位作者 祁兴顺 曾庆磊 贾继东 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2563-2567,共5页
本刊曾于2018年第4期刊载“《2018年美国肝病学会乙型肝炎指导:慢性乙型肝炎预防、诊断和治疗(更新)》摘译”一文,因部分译文存在歧义,引起了读者疑问和业内学者的广泛讨论。为保证期刊学术内容的准确性,本刊编辑部邀请译者对该文进行... 本刊曾于2018年第4期刊载“《2018年美国肝病学会乙型肝炎指导:慢性乙型肝炎预防、诊断和治疗(更新)》摘译”一文,因部分译文存在歧义,引起了读者疑问和业内学者的广泛讨论。为保证期刊学术内容的准确性,本刊编辑部邀请译者对该文进行了重译,并由本刊主编贾继东教授对重译全文进行了逐字审读和认真修改。在此,我们也特别感谢庄辉院士对本次学术讨论的引领和重译工作的悉心指导。这次大讨论充分体现了我国老、中、青肝病学者严谨的治学态度和无私的奉献精神,以及肝病学界民主和谐的学术氛围。这次重译过程再次验证了流传已久的译界箴言:“译者三难,信、达、雅”,和鲁迅先生的翻译经验:“字典不离手,冷汗不离身”。同时也再次提醒我们,译好专业文献绝非易事,它要求译者必须备有深厚的专业背景、扎实的英语功底和娴熟的文字技巧,以及对专业文献翻译工作应有的敬畏之心、审慎之度和淡泊之境。现将重译版指南呈上,供广大业内读者参考。同时,也恳请各位业界同仁继续不吝指教。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 综合预防 诊断 治疗 美国 指引
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《2018年美国肝病学会实践指导:肝细胞癌的诊断、分期和管理》摘译 被引量:162
10
作者 郑可心 韩冰 +1 位作者 祁兴顺 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1181-1182,共2页
美国肝病学会于2018年1月更新了肝细胞癌(HCC)治疗实践指南,并于2018年4月在线发表了该实践指南的指导文件。作为实践指南的补充部分,指导文件旨在更新有关临床管理HCC患者的信息。该指导文件适用于大多数患者,但无法取代临床决策。1... 美国肝病学会于2018年1月更新了肝细胞癌(HCC)治疗实践指南,并于2018年4月在线发表了该实践指南的指导文件。作为实践指南的补充部分,指导文件旨在更新有关临床管理HCC患者的信息。该指导文件适用于大多数患者,但无法取代临床决策。1监测(1)成年肝硬化患者发生HCC的风险最高,故应监测HCC。(2)若HCV相关肝硬化患者经直接抗病毒药物(DAAs)治疗后达到持续病毒学应答,则HCC发生风险将会降低. 展开更多
关键词 肝细胞 美国 诊疗准则
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亚太肝细胞癌管理临床实践指南推荐意见(2017年更新版) 被引量:176
11
作者 韩冰 祁兴顺 贾继东 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第8期1432-1434,共3页
肝癌目前是全球第二大肿瘤致死病因,其中90%以上为肝细胞癌(HCC)。全球大多数HCC来自亚太地区。2010年,亚太肝病学会(APASL)发布了其首部HCC指南。2016年2月23日,在第25届APASL年会期间,来自亚太地区的肝病、肝胆外科、
关键词 肝细胞 一级预防 治疗 诊疗准则
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《2017年美国肝病学会非酒精性脂肪性肝病诊疗指导》摘译 被引量:32
12
作者 郭泽淇 王倩怡 +1 位作者 祁兴顺 贾继东 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第12期2275-2277,共3页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的诊断需满足:(1)影像学或组织学证实的肝脂肪变;(2)排除引起肝脏脂肪沉积的继发因素,如大量饮酒、长期服用导致肝脂肪变的药物或单基因遗传性疾病等。组织学分类包括非酒精性脂肪肝(NAFL)、非酒精... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的诊断需满足:(1)影像学或组织学证实的肝脂肪变;(2)排除引起肝脏脂肪沉积的继发因素,如大量饮酒、长期服用导致肝脂肪变的药物或单基因遗传性疾病等。组织学分类包括非酒精性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 美国 诊疗准则
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小胰腺癌的诊断进展
13
作者 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第5期459-461,467,共4页
胰腺癌已经成为消化系统常见的恶性肿瘤之一,近20年来胰腺癌的发病率约增加1~5倍,病死率位居恶性肿瘤的第5~7位,5年生存率为1%~5%。目前缺乏有效的诊治手段。因此,进行深入的胰腺癌基础和临床研究,强调小胰癌的诊断,对提高... 胰腺癌已经成为消化系统常见的恶性肿瘤之一,近20年来胰腺癌的发病率约增加1~5倍,病死率位居恶性肿瘤的第5~7位,5年生存率为1%~5%。目前缺乏有效的诊治手段。因此,进行深入的胰腺癌基础和临床研究,强调小胰癌的诊断,对提高胰腺癌整体治疗水平、改善患者预后十分重要。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤
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肝硬化肝肾综合征型急性肾损伤的诊治进展 被引量:22
14
作者 宋廷雪 祁兴顺 +1 位作者 高帆 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第3期572-576,共5页
急性肾损伤(AKI)是一种常见的肝硬化并发症,其主要表现为血肌酐迅速升高、肾小球滤过率降低、少尿或无尿。1型肝肾综合征(HRS-1)是AKI的一种特殊类型,未经治疗的HRS-1死亡风险极高,尽早诊断及治疗尤为重要。归纳了肝硬化AKI及HRS-AKI的... 急性肾损伤(AKI)是一种常见的肝硬化并发症,其主要表现为血肌酐迅速升高、肾小球滤过率降低、少尿或无尿。1型肝肾综合征(HRS-1)是AKI的一种特殊类型,未经治疗的HRS-1死亡风险极高,尽早诊断及治疗尤为重要。归纳了肝硬化AKI及HRS-AKI的最新诊断标准,并总结了有关HRS-1治疗的临床研究进展。 展开更多
关键词 肝硬化 肝肾综合征 诊断 治疗 综述
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《2018年英国胃肠病学会/英国PBC协作组原发性胆汁性胆管炎治疗及管理指南》推荐意见 被引量:14
15
作者 李谦谦 周新苗 +1 位作者 祁兴顺 李宏宇 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1191-1192,共2页
原发性胆汁性胆管炎(PBC,旧称原发性胆汁性肝硬化)是一种自身免疫性肝病,病理表现为免疫介导的胆道上皮细胞损伤、胆汁淤积和进行性纤维化,最终会进展至胆汁性肝硬化。发病机制可能与遗传和环境因素有关。PBC常见于50岁以上的女性。... 原发性胆汁性胆管炎(PBC,旧称原发性胆汁性肝硬化)是一种自身免疫性肝病,病理表现为免疫介导的胆道上皮细胞损伤、胆汁淤积和进行性纤维化,最终会进展至胆汁性肝硬化。发病机制可能与遗传和环境因素有关。PBC常见于50岁以上的女性。男性、发病年龄较小(〈45岁)和疾病终末期是预后不良的指标。越来越多的患者通过胆汁淤积相关的肝脏血清学指标联合抗线粒体抗体(AMA)诊断PBC. 展开更多
关键词 肝硬化 胆汁性 大不列颠 诊疗准则
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《2017年日本特发性门静脉高压研究组:门静脉血流动力学异常相关疾病诊治指南》摘译 被引量:5
16
作者 暴文春 祁兴顺 +1 位作者 汤善宏 李宏宇 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第3期432-434,共3页
特发性门静脉高压(idiopathic portal hypertension,IPH)可引起门静脉血流动力学异常,迄今为止尚未明确其病因及具体治疗方法。日本厚生劳动省于1975年建立日本IPH研究组;随后,也将肝外门静脉阻塞(extra-hepatic portal obstruction,... 特发性门静脉高压(idiopathic portal hypertension,IPH)可引起门静脉血流动力学异常,迄今为止尚未明确其病因及具体治疗方法。日本厚生劳动省于1975年建立日本IPH研究组;随后,也将肝外门静脉阻塞(extra-hepatic portal obstruction,EHO)和布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)增加至该研究项目之中。日本IPH研究组旨在准确评估日本这3种疾病的发病现状、阐明疾病的病因和发病机制、 展开更多
关键词 高血压 门静脉 血流动力学 诊断 日本 诊疗准则
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《2018年美国肝病学会乙型肝炎指导:慢性乙型肝炎预防、诊断和治疗(更新)》摘译 被引量:7
17
作者 张晶巧 李苗苗 +1 位作者 祁兴顺 曾庆磊 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期737-742,共6页
2018年美国肝病学会(AASLD)的乙型肝炎指导旨在补充2016年AASLD的慢性乙型肝炎治疗实践指南并更新2009年以来的HBV指南。2018年AASLD的乙型肝炎指导在乙型肝炎患者筛查、预防、诊断以及临床管理方面提供了数据支持性的策略。与2016年... 2018年美国肝病学会(AASLD)的乙型肝炎指导旨在补充2016年AASLD的慢性乙型肝炎治疗实践指南并更新2009年以来的HBV指南。2018年AASLD的乙型肝炎指导在乙型肝炎患者筛查、预防、诊断以及临床管理方面提供了数据支持性的策略。与2016年指南不同的是,2018年指导未行系统评价, 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 综合预防 诊断 治疗 美国 指导
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《2014年韩国肝癌研究组及国立癌症中心肝细胞癌的管理实践指南》摘译 被引量:10
18
作者 赵剑成 祁兴顺 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第7期1031-1033,共3页
1简介 韩国肝癌研究组(Korean Liver Cancer Study Group,KLCSG)和韩国国立癌症中心(National Cancer Center,NCC)于2003年首次共同发布了肝细胞癌(HCC)规范化治疗指南,并于2009年进行修订。此后,全世界进行了大量有关HCC的研究... 1简介 韩国肝癌研究组(Korean Liver Cancer Study Group,KLCSG)和韩国国立癌症中心(National Cancer Center,NCC)于2003年首次共同发布了肝细胞癌(HCC)规范化治疗指南,并于2009年进行修订。此后,全世界进行了大量有关HCC的研究,而这些大规模系统研究主要集中在HCC诊断、分期及治疗方面,尤其是针对亚洲人群。根据最新证据和专家意见,新指南由此应运而生。 展开更多
关键词 肝细胞 韩国 指南
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《2016年美国国家癌症研究所儿童肝癌治疗指南(医生版)》摘译 被引量:2
19
作者 彭忠 祁兴顺 +2 位作者 何樟秀 韩涛 郭晓钟 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第1期28-31,共4页
1儿童肝癌概况1975年以来,虽然儿童肿瘤的发病率呈缓慢增加趋势,但肿瘤在儿童和青少年中仍相对罕见。儿童或青少年肝癌患者应前往具备经验丰富的肿瘤多学科专家团队的正规医疗机构进行治疗,专家团队包括初级护理师、小儿外科医生、... 1儿童肝癌概况1975年以来,虽然儿童肿瘤的发病率呈缓慢增加趋势,但肿瘤在儿童和青少年中仍相对罕见。儿童或青少年肝癌患者应前往具备经验丰富的肿瘤多学科专家团队的正规医疗机构进行治疗,专家团队包括初级护理师、小儿外科医生、放射肿瘤科医生、儿童血液病专家、康复专家、儿童护理专家、社会护工以及精神病专家,以保证患者接受正规治疗、支持护理和康复训练,继而改善患者生存和生活质量。 展开更多
关键词 肝肿瘤 儿童 治疗 美国 诊疗准则
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《2016年韩国腹部影像学会共识推荐:钆酸增强MRI诊断肝细胞癌》摘译 被引量:4
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作者 韩冰 周巍 +2 位作者 韩磊 刘长春 祁兴顺 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第7期1255-1256,共2页
1指导原则 该指南代表韩国腹部影像学会(Korean Society of Abdominal Radiology,KSAR)对钆酸增强MRI诊断肝细胞癌(HCC)的官方推荐。当前指南不同于美国肝病学会、欧洲肝病学会-欧洲癌症研究及治疗学会、亚太肝病学会、韩国肝癌研... 1指导原则 该指南代表韩国腹部影像学会(Korean Society of Abdominal Radiology,KSAR)对钆酸增强MRI诊断肝细胞癌(HCC)的官方推荐。当前指南不同于美国肝病学会、欧洲肝病学会-欧洲癌症研究及治疗学会、亚太肝病学会、韩国肝癌研究组-国家癌症中心、日本肝病学会和美国肝脏影像报告与数据系统放射学院发表过的HCC影像诊断指南。KSAR专家组成员通过Pub Med和Medline数据库搜集相关原创文献、荟萃分析以及共识推荐, 展开更多
关键词 肝细胞 磁共振成像 钆酸 共识
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