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“一带一路”援非国家眼科医生培训调研与思考
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作者 宋威 闫春虹 +2 位作者 孙双双 余斯乐 何星儒 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第10期1676-1680,共5页
目的:调研援非国家眼科医生培训班学员个人及其国家在防治失明和视力障碍方面的挑战与需求,总结培训情况,讨论未来如何进一步助推“一带一路”沿线国家眼健康事业的发展。方法:对2022-08-01/08-30来自肯尼亚、赞比亚、尼日利亚、南非、... 目的:调研援非国家眼科医生培训班学员个人及其国家在防治失明和视力障碍方面的挑战与需求,总结培训情况,讨论未来如何进一步助推“一带一路”沿线国家眼健康事业的发展。方法:对2022-08-01/08-30来自肯尼亚、赞比亚、尼日利亚、南非、马拉维、博茨瓦纳6个国家的48名眼科医生进行培训,并进行匿名问卷调查。问卷包含15道题目,包含所在国家视力障碍及失明方面的挑战及对策、培训满意度、在非洲建立视光中心的建议三方面内容。结果:共发放问卷48份,回收有效问卷47份。学员所在国家在眼病防治中的最大挑战是无法负担的眼部护理费用(36.17%),眼科医生个人面临的最大挑战是工资很低(29.79%)。眼科医生认为建设更多眼科医院(38.30%)、提供更多培训(65.96%)最有可能会帮助所在国家和个人。培训组织满意度98%,内容及讲师满意度100%。结论:参培学员及其所在国家在眼病防治方面面临诸多困境,目前迫切需要建设更多眼科医院,提供更多培训机会。该培训项目学员满意度高,反馈良好。 展开更多
关键词 非洲眼科 医生培训 一带一路 问卷调查
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年轻眼科医师基于手术模拟器的小切口白内障囊外摘除手术培训的有效性评估 被引量:1
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作者 张斌 李军 何伟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1564-1567,共4页
目的:探讨基于手术模拟器操作训练在眼科年轻医师小切口白内障囊外摘除手术培训的有效性评估。方法:前瞻性对照研究。选取2020/2022年在沈阳何氏眼科医院已完成至少3a住院医师规范化培训的眼科专业住院医师或刚取得主治证书的眼科主治... 目的:探讨基于手术模拟器操作训练在眼科年轻医师小切口白内障囊外摘除手术培训的有效性评估。方法:前瞻性对照研究。选取2020/2022年在沈阳何氏眼科医院已完成至少3a住院医师规范化培训的眼科专业住院医师或刚取得主治证书的眼科主治医师共48名为研究对象,通过小切口白内障囊外摘除手术相关理论培训及考核后,随机分为模拟器手术操作训练组(试验组)和实体动物眼手术操作训练组(对照组),每组各24名。试验组和对照组医师分别使用手术模拟器和猪眼进行训练。训练结束后使用手术模拟器和实体猪眼操作对两组研究对象进行考核评分,并对两组医师的总体培训效果进行有效性评估。结果:手术模拟器考核评分及用时比较,试验组研究对象在各步骤考核用时均低于对照组(均P<0.05)。试验组研究对象在角膜穿刺注入黏弹剂、娩核及水密角膜穿刺口操作评分与对照组比较均无差异(P>0.05),其余步骤评分,试验组均高于对照组(均P<0.05)。实体动物眼考核评分,试验组研究对象各步骤考核评分均高于对照组(均P<0.05)。试验组研究对象在巩膜切口、角巩膜隧道、连续环形撕囊、水分离及转核至前房、娩核步骤手术模拟器与实体动物眼考核评分比较均无差异(P=0.068、0.126、0.960、0.520、0.206);在穿刺注入黏弹剂、隧道穿刺进入前房及水密角膜穿刺口考核中,模拟器评分均低于实体动物眼(P=0.007、0.014、<0.01);在皮质吸除、人工晶状体植入操作考核时模拟器评分要高于实体动物眼操作评分(P=0.035、<0.01)。结论:将手术模拟器操作训练应用于眼科年轻医师小切口白内障囊外摘除手术技能培训,可以显著提升医师的白内障显微手术操作技能,为建立眼科年轻医师规范化的白内障手术培训提供了新的模式及思路。 展开更多
关键词 手术模拟器 眼科医师 白内障手术 小切口白内障囊外摘除手术培训
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不同生物测量参数下短眼轴白内障患者人工晶状体度数计算公式准确性比较
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作者 夏阳 蔺云霞 徐玲 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期112-117,共6页
目的:比较不同角膜曲率和前房深度短眼轴白内障人群7种人工晶状体计算公式的屈光预测准确性,并分析预测误差的影响因素。方法:回顾性分析了2020-11/2021-12在沈阳何氏眼科医院单纯行白内障超声乳化术的短眼轴患者125例125眼。按角膜曲率... 目的:比较不同角膜曲率和前房深度短眼轴白内障人群7种人工晶状体计算公式的屈光预测准确性,并分析预测误差的影响因素。方法:回顾性分析了2020-11/2021-12在沈阳何氏眼科医院单纯行白内障超声乳化术的短眼轴患者125例125眼。按角膜曲率(Km)分为低平Km组(≤45.5 D)、中高Km组(45.5 D<Km<47 D)及陡峭Km组(≥47 D);按ACD分为极浅前房组(≤2.09 mm)、浅前房组(2.09 mm<ACD<2.58 mm)及正常深前房组(≥2.58 mm),计算EVO、 KANE、 Barrett UniversalⅡ、SRK/T、Hoffer Q、Holladay I及Haigis公式绝对预测误差中位数(MedAE),比较其屈光预测准确性及各种参数与预测误差的相关性。结果:总体比较时,各公式的预测误差存在显著差异(χ^(2)=49.934,P<0.001),Barrett UniversalⅡ公式的MedAE最小(0.17 D)。分组比较时,中高及陡峭Km组各公式的预测误差存在显著差异(χ^(2)=34.372、34.804,均P<0.001),Barrett UniversalⅡ公式的MedAE(0.14 D;0.20 D)最小;ACD 3个分组的各公式预测误差均存在差异(χ^(2)=22.863、25.568、13.647,均P<0.05),Barrett UniversalⅡ公式的MedAE(0.27 D;0.15 D;0.16 D)最小。多元线性回归分析显示Km、AL及IOL度数是导致术后预测误差的重要相关因素。结论:短眼轴人群在不同生物测量参数下Barrett UniversalⅡ公式较其他公式准确性更高,AL、Km及IOL度数与预测准确性密切相关。 展开更多
关键词 短眼轴 角膜曲率 前房深度 公式 屈光误差
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中药蒺藜在眼科疾病治疗中的应用 被引量:9
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作者 郝菲菲 张东蕾 何伟 《实用中医内科杂志》 2020年第6期113-117,共5页
蒺藜(Tribulus terrestris L,TT),别名:刺蒺藜,白蒺藜,蒺藜科蒺藜属。蒺藜果实中主要含有皂苷、生物碱、黄酮、多糖、氨基酸等化学活性成分。蒺藜作为我国药食同源的中药材,有多方面的药用价值,国内外学者对蒺藜的药理作用多有研究,其... 蒺藜(Tribulus terrestris L,TT),别名:刺蒺藜,白蒺藜,蒺藜科蒺藜属。蒺藜果实中主要含有皂苷、生物碱、黄酮、多糖、氨基酸等化学活性成分。蒺藜作为我国药食同源的中药材,有多方面的药用价值,国内外学者对蒺藜的药理作用多有研究,其有效成分在心脑血管系统、改善性功能、中枢神经系统、免疫调节、视神经保护、利尿、抗疲劳等方面有积极作用;在眼科疾病的治疗上也有着显著的疗效:在干眼,病毒性结膜炎,流行性角结膜炎治疗上及视神经、视网膜的保护上多有应用。现针对蒺藜有效成分及其复方在眼科疾病治疗中的应用做一综述。 展开更多
关键词 蒺藜 化学成分 眼科疾病 干眼症 病毒性结膜炎 玻璃体混浊 视疲劳 视神经 视网膜
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智能手机辅助新型标记法在白内障术中标记目标轴位的准确性 被引量:1
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作者 陈石 姚涛 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第3期463-468,共6页
目的:评估一种智能手机辅助的新型“任意点两步法”在白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术中寻找目标轴位的便利性和准确性。方法:前瞻性观察性研究。选取2021-10/2022-04于我院拟行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术的年龄... 目的:评估一种智能手机辅助的新型“任意点两步法”在白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术中寻找目标轴位的便利性和准确性。方法:前瞻性观察性研究。选取2021-10/2022-04于我院拟行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者62例62眼。随机分为两组,对照组31例31眼采用裂隙灯下标记的“传统两步法”标记人工晶状体的目标轴位,试验组31例31眼采用智能手机辅助的“任意点两步法”标记人工晶状体的目标轴位。术中均采用Callisto eye导航系统作为标准参照,计算参照标记点的偏差值(偏差-1)、目标轴位标记点的偏差值(偏差-总)和参照标记点到目标轴位标记点夹角的偏差值(偏差-2),并记录术前轴位标记用时。结果:试验组偏差-1值和偏差-总值均低于对照组(1.06°±1.39°vs 2.48°±2.23°,1.77°±1.54°vs 2.81°±1.58°,均P<0.01),但两组偏差-2值无明显差异(1.35°±1.40°vs 1.48°±1.79°,P>0.05)。试验组术前轴位标记用时短于对照组(1.77±1.70 min vs 2.88±3.20 min,P<0.01)。结论:与“传统两步法”相比,智能手机辅助的“任意点两步法”在白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术中寻找目标轴位的过程操作简便省时、准确性高。 展开更多
关键词 智能手机 TORIC人工晶状体 Callisto eye导航系统 角膜散光 手动方法
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Advancing automated pupillometry:a practical deep learning model utilizing infrared pupil images
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作者 Dai Guangzheng Yu Sile +2 位作者 Liu Ziming Yan Hairu He Xingru 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第10期1522-1528,共7页
AIM:To establish pupil diameter measurement algorithms based on infrared images that can be used in real-world clinical settings.METHODS:A total of 188 patients from outpatient clinic at He Eye Specialist Shenyang Hos... AIM:To establish pupil diameter measurement algorithms based on infrared images that can be used in real-world clinical settings.METHODS:A total of 188 patients from outpatient clinic at He Eye Specialist Shenyang Hospital from Spetember to December 2022 were included,and 13470 infrared pupil images were collected for the study.All infrared images for pupil segmentation were labeled using the Labelme software.The computation of pupil diameter is divided into four steps:image pre-processing,pupil identification and localization,pupil segmentation,and diameter calculation.Two major models are used in the computation process:the modified YoloV3 and Deeplabv 3+models,which must be trained beforehand.RESULTS:The test dataset included 1348 infrared pupil images.On the test dataset,the modified YoloV3 model had a detection rate of 99.98% and an average precision(AP)of 0.80 for pupils.The DeeplabV3+model achieved a background intersection over union(IOU)of 99.23%,a pupil IOU of 93.81%,and a mean IOU of 96.52%.The pupil diameters in the test dataset ranged from 20 to 56 pixels,with a mean of 36.06±6.85 pixels.The absolute error in pupil diameters between predicted and actual values ranged from 0 to 7 pixels,with a mean absolute error(MAE)of 1.06±0.96 pixels.CONCLUSION:This study successfully demonstrates a robust infrared image-based pupil diameter measurement algorithm,proven to be highly accurate and reliable for clinical application. 展开更多
关键词 PUPIL infrared image algorithm deep learning model
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Pentacam眼前节分析仪对散光患者中圆锥角膜和亚临床圆锥角膜的临床研究 被引量:12
7
作者 安阳 郑春晖 +1 位作者 何伟 卢山 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第3期517-519,共3页
目的:Pentacam眼前节分析仪对>2.0D散光眼患者圆锥角膜和亚临床圆锥角膜的研究。方法:本研究收集散光≥2.0D患者107例201眼。所有的患者进行验光、视力、矫正视力、裂隙灯、眼底镜、传统角膜地形图、Pentacam眼前节分析仪检查。观察... 目的:Pentacam眼前节分析仪对>2.0D散光眼患者圆锥角膜和亚临床圆锥角膜的研究。方法:本研究收集散光≥2.0D患者107例201眼。所有的患者进行验光、视力、矫正视力、裂隙灯、眼底镜、传统角膜地形图、Pentacam眼前节分析仪检查。观察包括K1:3mm直径范围水平中央曲率,K2:3mm直径范围垂直中央曲率、角膜前表面最大屈光力(Kmax)、角膜散光(CYL)、角膜最薄处的厚度(Min Pachy)、表面变异指数(ISV)、垂直不对称指数(IVA)、圆锥角膜指数(KI)、角膜前表面高度(AE)、角膜后表面高度(PE)等指标变化。并作ROC曲线,对比各组的cutoff值及其敏感指标。Pentacam获得的几个参数分析采用Mann-Whitney U检验。通过ROC曲线分析确定出最佳诊断界点。结果:本研究人群的平均年龄为25.7±6.6岁。前表面Kmax、IVA、KI、AE、PE临床和亚临床组明显高于散光组,角膜最薄处厚度临床和亚临床组明显低于散光组(P<0.05)。Pentacam诊断临床期圆锥角膜的敏感指标(曲线下面积AUC≥0.9),分别为AE、PE、IVA、ISV、KI、Kmax。诊断亚临床圆锥角膜的敏感指标(曲线下面积AUC≥0.9)为PE。结论:研究表明,2D以上散光的人群即使视力正常,也应该进行角膜地形图筛查。Pentacam眼前节分析仪可以提供精准的角膜前后表面解剖信息,尤其是角膜后表面高度测定,对亚临床期圆锥角膜的筛查起重要作用。 展开更多
关键词 圆锥角膜 亚临床圆锥角膜 PENTACAM 散光 角膜地形图
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玻璃酸钠滴眼液在角膜塑形镜配戴中对眼表形态和泪液的影响 被引量:19
8
作者 安阳 李威 +2 位作者 郑春晖 何伟 卢山 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第1期74-77,共4页
目的评价在配戴角膜塑形镜中使用1 g·L-1玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂)对眼表形态和泪液的影响。方法来我院门诊就诊的近视患者59例(118眼),均接受正规角膜塑形镜验配,并随机分为观察组29例(58眼)及对照组30例(60眼),观察组使用不含... 目的评价在配戴角膜塑形镜中使用1 g·L-1玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂)对眼表形态和泪液的影响。方法来我院门诊就诊的近视患者59例(118眼),均接受正规角膜塑形镜验配,并随机分为观察组29例(58眼)及对照组30例(60眼),观察组使用不含防腐剂的1 g·L-1玻璃酸钠滴眼液戴摘眼镜,对照组使用舒润液(博士伦)。分别于戴镜前和戴镜后1 d、1周、1个月、3个月时进行视力(log MAR)、TMS-4角膜地形图、基础泪液分泌量、泪膜破裂时间(tear break-up time,TBUT)以及角膜上皮荧光素染色的检测。结果观察组戴镜后1 d的视力(log MAR)为0.20±0.15,高于对照组0.26±0.20(P<0.05);1周后两组视力均恢复平稳,戴镜后1周、1个月、3个月视力(log MAR)两组内比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组各时间点的等效球镜度数与对照组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05),戴镜1周后两组等效球镜度数趋于平稳。观察组戴镜后1 d角膜表面规则指数(0.49±0.22)明显低于对照组(0.64±0.32,P<0.05),其他时间点两组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组各时间点平均曲率值、角膜偏心率(e值)、基础泪液分泌量与对照组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组戴镜后各时间点BUT分别为(6.86±1.82)s、(6.04±1.57)s、(6.30±1.41)s、(6.61±1.49)s,对照组分别为(5.50±1.72)s、(5.35±1.41)s、(5.44±1.03)s、(5.32±1.71)s,观察组戴镜后各时间点BUT均高于对照组(均为P>0.05)。观察组的角膜上皮荧光素染色级别在戴镜后各时间点均低于对照组(均为P<0.05)。结论 1 g·L-1玻璃酸钠眼液(不含防腐剂)在角膜塑形镜配戴早期可使角膜塑形更规则,从而改善角膜光滑度。在角膜塑形镜配戴过程中可以稳定泪膜,对角膜上皮起到保护和修复作用。 展开更多
关键词 角膜塑形镜 玻璃酸钠滴眼液 泪膜
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玻璃体切割联合前部超声乳化及IOL植入的评估 被引量:10
9
作者 卢山 张欣 +1 位作者 安良宝 何伟 《国际眼科杂志》 CAS 2004年第5期911-913,共3页
目的观察评估玻璃体切割手术的同时联合进行超声乳化白内障囊外摘除和IOL植入治疗并发晶状体混浊的玻璃体积血的术后效果。方法回顾性分析我院2003/2004期间28例并发有晶状体混浊的玻璃体积血患者,分别进行保留晶状体和联合前部超声乳... 目的观察评估玻璃体切割手术的同时联合进行超声乳化白内障囊外摘除和IOL植入治疗并发晶状体混浊的玻璃体积血的术后效果。方法回顾性分析我院2003/2004期间28例并发有晶状体混浊的玻璃体积血患者,分别进行保留晶状体和联合前部超声乳化的玻璃体切除手术。结果联合手术在手术操作,术后反应与保留晶状体眼无明显差别,术后视功能恢复上要优于保留晶状体眼。结论对并发晶状体混浊的玻璃体积血患者玻璃体切割手术的同时联合进行超声乳化白内障囊外摘除和IOL植入治疗的术后效果显著。 展开更多
关键词 超声乳化 IOL 联合 前部 晶状体混浊 玻璃体积血 术后
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白内障超声乳化联合机械性房角分离治疗闭角型青光眼 被引量:23
10
作者 李军 郭素平 徐玲 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1212-1214,共3页
目的:观察前房角镜辅助下的机械性房角分离术联合超声乳化白内障摘除和IOL植入治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的疗效。方法:选取45例52眼房角镜下粘连性房角关闭≥180°的PACG合并白内障患者,接受前房角镜辅助下的机械性... 目的:观察前房角镜辅助下的机械性房角分离术联合超声乳化白内障摘除和IOL植入治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的疗效。方法:选取45例52眼房角镜下粘连性房角关闭≥180°的PACG合并白内障患者,接受前房角镜辅助下的机械性房角分离术联合超声乳化白内障摘除。术后随访6mo,观察并记录患者术前和术后1、2、3、6mo的最佳矫正视力、眼压、房角粘连范围,以及术中和术后并发症。结果:术前眼压为33.92±5.45mmHg,术后1、2、3、6mo眼压分别为15.40±2.67、15.65±2.65、15.57±2.50、16.17±2.65mmHg,术后眼压较术前均明显降低(均 P <0.01)。结论:超声乳化白内障摘除联合前房角镜辅助下房角分离术对于PACG疗效确切。 展开更多
关键词 青光眼 机械性房角分离术 房角镜辅助 超声乳化白内障摘除术
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玻璃酸钠滴眼液治疗青少年近视患者配戴硬性透气性角膜接触镜相关性干眼 被引量:21
11
作者 张斌 李威 何伟 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第3期511-513,共3页
目的:观察1g/L玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂)对青少年近视患者配戴硬性透气性角膜接触镜(RGP)相关性干眼的疗效评价。方法:选择2015-01/05来我院门诊就诊的90例透气性角膜接触镜相关性干眼症近视患者,年龄12.75±4.15岁,屈光度-3.50&#... 目的:观察1g/L玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂)对青少年近视患者配戴硬性透气性角膜接触镜(RGP)相关性干眼的疗效评价。方法:选择2015-01/05来我院门诊就诊的90例透气性角膜接触镜相关性干眼症近视患者,年龄12.75±4.15岁,屈光度-3.50±1.50D,患者均接受正规角膜塑形镜验配。将患者随机分为3组,每组30例60眼:A组使用RGP润滑液,4次/d,1滴/次;B组使用1g/L玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂),4次/d,1滴/次;C组在使用RGP润滑液(4次/d,1滴/次)后15min再用1g/L玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂)(4次/d,1滴/次)。观察各组患者用药前1d与用药后第1、2、4wk的眼部症状评分、Schirmer I试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色评分变化。结果:三组患者在用药1wk后的干眼症状、角膜荧光染色和BUT均较治疗前有明显的改善(P<O.05),三组患者的SⅠt值治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者在治疗第2、4wk后和治疗1wk时测得的各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。B组与A组对干眼症状、SⅠt和BUT的改善作用差异无统计学意义(P>0.05);B组较A组改善角膜荧光染色作用更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。C组对改善干眼症状和角膜荧光染色作用优于A组(P<O.05)。C组对改善干眼症状上优于B组(P<0.05)。结论:1g/L玻璃酸钠滴眼液(不含防腐剂)能够稳定泪膜,促进角膜上皮损伤愈合,改善青少年近视患者配戴硬性透气性角膜接触镜所致干眼症状,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 角膜塑形镜 玻璃酸钠滴眼液 干眼
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绷带型角膜接触镜在翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术中的应用 被引量:12
12
作者 张斌 李威 何伟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期754-756,共3页
目的:研究绷带型角膜接触镜在翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植中应用的临床效果。方法:采用前瞻性对照病例研究,观察2016-01/06在沈阳何氏眼科医院接受翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植的患者600例600眼(双眼翼状胬肉患者,一次手术只做1眼)... 目的:研究绷带型角膜接触镜在翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植中应用的临床效果。方法:采用前瞻性对照病例研究,观察2016-01/06在沈阳何氏眼科医院接受翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植的患者600例600眼(双眼翼状胬肉患者,一次手术只做1眼)。按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组300例300眼。试验组在手术结束时配戴绷带型角膜接触镜,术后5d取出;对照组不做任何处理。比较两组患者术后2h,1、3、5d的疼痛度,并观察术后1a时复发率情况。结果:两组患者术后2h,1、2、3、5d疼痛程度评分:试验组患者疼痛程度评分均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后1a时复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:绷带型角膜接触镜可明显减轻翼状胬肉切除术后疼痛反应。 展开更多
关键词 翼状胬肉 新鲜羊膜移植 角膜接触镜 疼痛
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干眼症患者对比敏感度的测定 被引量:7
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作者 安阳 柏全豪 +2 位作者 赵晓玲 王欣玲 阎启昌 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第3期488-491,共4页
目的:研究干眼症对比敏感度的变化及通过对比敏感度测试来评价人工泪液对干眼症患者视功能的影响。方法:确诊为干眼症患者25例50眼和正常人15例29眼,分别测量BUT(泪膜破裂时间)、SⅠt(泪液分泌基础实验)和泪膜干涉图像,并采用OPTEC6500... 目的:研究干眼症对比敏感度的变化及通过对比敏感度测试来评价人工泪液对干眼症患者视功能的影响。方法:确诊为干眼症患者25例50眼和正常人15例29眼,分别测量BUT(泪膜破裂时间)、SⅠt(泪液分泌基础实验)和泪膜干涉图像,并采用OPTEC6500视功能测试仪分别测量干眼症患者和正常人应用人工泪液前后的对比敏感度。主要观察指标包括BUT、SⅠt、泪膜干涉图像及低、中、高频CS。结果:本研究中按临床症状、BUT,SⅠt和泪膜干涉图像试验结果将受试者分为干眼症组和正常对照组,两组年龄比较无统计学差异。干眼症患者低、中、高频CS均低于正常组(P<0.05)。应用人工泪液5min后,发现干眼症组低、中、高频CS都有显著提高(P<0.05);且干眼症组应用人工泪液后的对比敏感度与对照组相近。结论:干眼症的低对比敏感度可以通过人工泪液的使用加以改善,通过人工泪液治疗不但可以缓解症状而且使干眼症的视觉质量接近正常人标准;另外,对比敏感度测试可以作为一种客观的非接触的评价泪膜质量的方法,为干眼症的治疗疗效提供客观依据。 展开更多
关键词 干眼症 对比敏感度 人工泪液
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那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎的多中心临床对照研究 被引量:10
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作者 陈茜 吴尚操 +15 位作者 谢汉平 贾卉 周奇志 任毅 姚涛 张立军 姜宏 王丛香 周鸿雁 杨燕宁 潘雪菲 袁静 郝继龙 马华锋 陈建辉 曾庆延 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第4期371-374,共4页
目的通过多中心临床对照研究评估国产那他霉素滴眼液治疗轻中度真菌性角膜炎的疗效及安全性。方法多中心、随机、对照性药物临床试验。选取2011年7月至2012年2月真菌性角膜炎患者108例(108眼),随机分为观察组(56例)和对照组(52例),分别... 目的通过多中心临床对照研究评估国产那他霉素滴眼液治疗轻中度真菌性角膜炎的疗效及安全性。方法多中心、随机、对照性药物临床试验。选取2011年7月至2012年2月真菌性角膜炎患者108例(108眼),随机分为观察组(56例)和对照组(52例),分别给予华北制药那他霉素滴眼液和爱尔康公司那特真滴眼液局部滴眼治疗。治疗前后观察项目包括症状、视力、裂隙灯检查并评分,于治疗前、治疗后3 d、7 d、14 d、28 d、结束时进行评分,并观察临床疗效。结果观察组、对照组治疗前视力与治疗结束时比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),两组治疗前和治疗后视力比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。观察组治疗前眼部评分为(3.85±3.14)分,治疗后3 d、7 d、14 d、28 d及治疗结束时分别为(3.35±2.12)分、(3.01±1.62)分、(2.65±1.35)分、(1.86±1.48)分、(1.15±1.21)分,治疗前与治疗结束时评分差异有统计学意义(P=0.004)。对照组治疗前眼部评分为(3.78±3.42)分,治疗后3 d、7 d、14 d、28 d及治疗结束时分别为(3.42±2.51)分、(2.98±1.91)分、(2.57±1.36)分、(1.76±1.35)分、(1.17±1.29)分,治疗前与治疗结束时评分差异有统计学意义(P=0.003)。观察组与对照组各时间点评分比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗组37例(66.1%)痊愈,18例(32.1%)有效,1例(1.8%)无效,有效率98.2%;对照组32例(61.5%)痊愈,18例(34.6%)有效,2例(3.9%)无效,有效率96.1%;两组治疗有效率比较差异无统计学意义(P=0.35)。结论国产那他霉素滴眼液与那特真治疗轻、中度真菌性角膜炎疗效相当,无眼部及全身毒副作用,可以作为我国治疗轻、中度真菌性角膜炎的一线用药。 展开更多
关键词 真菌性角膜炎 那他霉素 药物治疗 多中心研究
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眼前节OCT辅助PTK治疗颗粒状角膜营养不良 被引量:5
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作者 姚涛 何伟 黄鹤 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第6期1130-1132,共3页
目的:探讨眼前节光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)辅助激光治疗性角膜切削术(excimer laser phototherapeutic keratectomy, PTK)治疗非Ⅱ型颗粒状角膜营养不良的初步临床效果。方法:回顾性病例系列研究... 目的:探讨眼前节光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)辅助激光治疗性角膜切削术(excimer laser phototherapeutic keratectomy, PTK)治疗非Ⅱ型颗粒状角膜营养不良的初步临床效果。方法:回顾性病例系列研究。选取2011-04/2013-01在沈阳何氏眼科医院门诊诊断为颗粒状角膜营养不良的患者8例12眼,接受PTK手术,术前以Avellino角膜营养不良快速诊断试剂盒检测均排除了Ⅱ型颗粒状角膜营养不良(即Avellino角膜营养不良),术前均进行眼前节OCT检查,辅助判断病变形态和深度,指导PTK术中切削深度等参数的设定。对手术后并发症、术后复发、视力恢复等进行随访。结果:术后随访6~12(平均9)mo。所有患者术后最佳矫正视力均明显提高,术后角膜浅层混浊病灶均得到了有效的切削,术后随访期内所有患者均未出现角膜混浊灶复发或严重haze情况的发生。结论:对于非Ⅱ型颗粒状角膜营养不良的患者,眼前节OCT辅助的PTK术可准确、有效的去除角膜病灶,获得较好的术后效果。 展开更多
关键词 颗粒状角膜营养不良 眼前节光学相干断层扫描仪 激光治疗性角膜切削术
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干眼患者泪液结晶图和脂质层异常的关系研究 被引量:6
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作者 姚涛 崔琦 何伟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期1279-1282,共4页
目的:评估干眼患者泪液结晶图中外层透明带的临床意义,探索评估泪液脂质层的新方法。方法:随机选取2018-05/2019-07于在我院就诊的干眼患者47例47眼(均取右眼数据进行分析),所有入组患者均行眼表疾病指数(OSDI)问卷评分,采用DR-1泪膜干... 目的:评估干眼患者泪液结晶图中外层透明带的临床意义,探索评估泪液脂质层的新方法。方法:随机选取2018-05/2019-07于在我院就诊的干眼患者47例47眼(均取右眼数据进行分析),所有入组患者均行眼表疾病指数(OSDI)问卷评分,采用DR-1泪膜干涉成像仪行脂质层分级检测,眼表综合分析仪行非侵入式泪膜破裂时间(NIBUT)和泪河高度检查,采集泪液行泪液结晶试验,拍摄泪液结晶图全貌,使用Digimizer软件测量结晶图,计算结晶图外层透明带的面积占比,并分析其与OSDI评分、脂质层分级、泪河高度、NIBUT的相关性。结果:本研究纳入患者泪液结晶图透明带面积占比与OSDI评分呈负相关(r=-0.764,P<0.05),与DR-1成像仪脂质层分级呈负相关(r=-0.838,<0.05),与NIBUT呈正相关(r=0.575,P<0.05),与泪河高度无明显相关(r=-0.237,P=0.112)。结论:检测泪液结晶图外层透明带可有效评估泪液脂质层情况,透明带面积占比越大,脂质层越厚。该检测方法具有结果可量化、重复性较好、设备要求低等优点。 展开更多
关键词 干眼 泪膜脂质层 泪液结晶试验 眼表疾病指数 泪河高度
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人纤维蛋白胶在翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术中的应用 被引量:3
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作者 张斌 李威 何伟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期1823-1826,共4页
目的:观察翼状胬切除联合新鲜羊膜移植术中应用人纤维蛋白胶的临床效果。方法:采用前瞻性对照病例研究,观察2018-03/10在我院接受翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术的原发性翼状胬肉患者153例153眼(双眼患者只选择胬肉较大眼手术)。将患... 目的:观察翼状胬切除联合新鲜羊膜移植术中应用人纤维蛋白胶的临床效果。方法:采用前瞻性对照病例研究,观察2018-03/10在我院接受翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术的原发性翼状胬肉患者153例153眼(双眼患者只选择胬肉较大眼手术)。将患者随机分为试验组和对照组,试验组(人纤维蛋白胶组)78例78眼,对照组(缝线组)75例75眼。在切除胬肉组织后,试验组用人纤维蛋白胶固定羊膜植片,对照组用10-0尼龙缝线间断缝合固定羊膜植片,10d后拆线。记录患者具体手术时间,比较各组患者术后2h,1、3、5及10d(拆线前)的疼痛情况,并观察术后1a时复发率情况。结果:试验组手术时间(14.5±3.6min)短于对照组手术时间(18.3±4.2min)(P<0.05);两组患者术后2h,1、3、5及10d(拆线前)疼痛水平评分组间、时间、时间及组间有差异(F=39.939、419.026、28.410,均P<0.01)。各时间点试验组患者疼痛水平评分均低于对照组(P<0.05);各组内不同时间点的疼痛评分差异显著(P<0.01)。术后1a时两组患者复发率相近(P>0.05)。结论:在翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术中使用人纤维蛋白胶,可以缩短手术时间,减轻术后疼痛,但不能明显降低胬肉术后的复发率。 展开更多
关键词 纤维蛋白胶 翼状胬肉 羊膜 疼痛
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睑板腺功能障碍患者IntraLase-LASIK术前睑板腺处理的临床观察 被引量:3
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作者 黄鹤 安阳 +1 位作者 何伟 郑春晖 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第4期788-790,共3页
目的:观察睑板腺功能障碍患者术前行睑板腺处理对飞秒激光制瓣膜的准分子激光角膜原位磨镶术(Intra LaseLASIK)术后眼表炎症反应和泪膜状态的改变。方法:选取2014-03/09来我院屈光门诊就诊拟行Intra Lase-LASIK术并有不同程度睑板腺功... 目的:观察睑板腺功能障碍患者术前行睑板腺处理对飞秒激光制瓣膜的准分子激光角膜原位磨镶术(Intra LaseLASIK)术后眼表炎症反应和泪膜状态的改变。方法:选取2014-03/09来我院屈光门诊就诊拟行Intra Lase-LASIK术并有不同程度睑板腺功能障碍的患者35例70眼。随机数字法将患者分为两组:观察组17例34眼术前给予睑板腺的特殊处理,对照组18例36眼术前不进行睑板腺处理,两组其余操作相同。观察Intra LaseLASIK术后1d和1wk眼球结膜充血、畏光、干涩感评分及泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)的变化。结果:术后1d和1wk观察组的球结膜充血、畏光、干涩感评分及BUT均低于对照组(P<0.05)。结论:睑板腺功能障碍的患者术前睑板腺处理可以减轻术后的眼表刺激症状,对泪膜起到一定的稳定作用,提高患者术后的满意度。 展开更多
关键词 睑板腺功能障碍 准分子激光角膜原位磨镶术 泪膜
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手术治疗粥样角膜溃疡的临床疗效 被引量:3
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作者 黄鹤 何伟 姚涛 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第4期696-699,共4页
目的:观察羊膜移植术和穿透性角膜移植术治疗粥样角膜溃疡的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009-02/2014-05临床确诊为"粥样角膜溃疡"患者13例13眼,对其中药物治疗无效的患者进行羊膜移植术、穿透性角膜移植术治疗。术后随访4... 目的:观察羊膜移植术和穿透性角膜移植术治疗粥样角膜溃疡的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009-02/2014-05临床确诊为"粥样角膜溃疡"患者13例13眼,对其中药物治疗无效的患者进行羊膜移植术、穿透性角膜移植术治疗。术后随访4mo^2a,平均8mo,观察视力、溃疡愈合、复发等情况。结果:患者3例经保守治疗角膜溃疡缓慢愈合,愈合时间为14~35(21±12.1)d,7例行羊膜移植术、2例行穿透性角膜移植术、1例角膜溃疡穿孔并光感丧失行眼球摘除术。羊膜移植术及穿透性角膜移植术后患者溃疡均得到治愈。所有患者随访期内未见复发。结论:粥样角膜溃疡保守治疗难以奏效,大部分需手术干预。羊膜移植术和角膜移植术均可用于治疗粥样角膜溃疡,获得满意的临床疗效。但羊膜移植术相对简单、易行,适合基层医院推广。 展开更多
关键词 粥样角膜溃疡 羊膜移植 穿透性 角膜移植术
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近视程度与黄斑部神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度的相关性研究 被引量:8
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作者 蔺云霞 夏阳 徐玲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第11期1075-1078,共4页
目的分析视网膜黄斑区神经节细胞-内丛状层(ganglion cell and inner plexiform layer,GCIPL)厚度与不同近视人群眼轴及屈光度的相关性,以期为合并近视青光眼人群GCIPL厚度分析提供指导。方法选取2015年10月至2016年9月在我院就诊的18~3... 目的分析视网膜黄斑区神经节细胞-内丛状层(ganglion cell and inner plexiform layer,GCIPL)厚度与不同近视人群眼轴及屈光度的相关性,以期为合并近视青光眼人群GCIPL厚度分析提供指导。方法选取2015年10月至2016年9月在我院就诊的18~36岁的不同程度近视患者95例(190眼)。记录所有患者性别、年龄、眼轴、医学验光屈光度(等效球镜)、GCIPL的厚度,包括平均、最小、上方、下方、颞上、颞下、鼻上、鼻下共8个参数。根据屈光度分为A组(-0.25^-3.00 D)、B组(-3.25^-6.00 D)、C组(>-6.00 D)。根据眼轴长度分为A1组(22~24 mm)、B1组(>24~26 mm)、C1组(>26 mm),进行所有参数的比较。各组的性别及年龄差异均无统计学意义(均为P>0.05)。但各组平均屈光度和眼轴长度差异均有统计学意义(F=523.963,P=0.000;F=57.452,P=0.000)。采用SPSS 20.0软件单因素方差分析3组间GCLIP厚度参数的差异及Pearson相关性分析不同屈光度、眼轴长度与GCIPL厚度的相关性。结果眼轴长度和屈光度之间呈显著负相关(r=-0.707,P=0.000)。不同屈光度分组8个厚度参数之间差异均有统计学意义(F=3.231~16.500,均为P<0.05)。不同眼轴长度分组8个厚度参数之间差异均有统计学意义(F=5.234~19.999,均为P<0.05)。GCIPL厚度与屈光度均呈负相关(r=-0.419^-0.153,均为P<0.05),与眼轴长度均呈负相关(r=-0.407^-0.241,均为P<0.05),随着屈光度增大及眼轴增长,GCLIP厚度逐渐变薄。结论近视人群随着屈光度和眼轴的增长,GCLIP厚度也逐渐变薄。采用GCLIP厚度评估合并近视青光眼人群时要考虑眼轴长度的影响。 展开更多
关键词 黄斑部神经节细胞-内丛状层厚度 眼轴长度 Cirrus频域光学相干断层扫描 近视
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