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腰麻剖宫产不同左倾位下腔静脉内径变化及与低血压的关系 被引量:13
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作者 郭然 薛勤 +5 位作者 胡永明 李峰 谭洁 朱玉莲 金文杰 钱燕宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期771-773,共3页
目的采用超声观察腰麻后拟行剖宫产产妇不同左倾位时下腔静脉内径的变化,并探讨其与低血压的关系。方法足月妊娠行择期剖宫产产妇80例,随机分为两组,每组40例。0.5%布比卡因7.5mg腰麻后产妇平卧,右腰臀部放置斜面为15°的体位垫(L组... 目的采用超声观察腰麻后拟行剖宫产产妇不同左倾位时下腔静脉内径的变化,并探讨其与低血压的关系。方法足月妊娠行择期剖宫产产妇80例,随机分为两组,每组40例。0.5%布比卡因7.5mg腰麻后产妇平卧,右腰臀部放置斜面为15°的体位垫(L组)或将手术床左倾斜15°(T组)。记录产妇低血压(SBP<80%基础值)的发生率,并用超声观察下腔静脉内径的变化。结果 L组产妇下腔静脉内径明显大于T组[(1.48±0.16)cmvs.(1.40±0.15)cm,P<0.05],低血压发生率(37.5%vs.61.5%)明显低于T组(P<0.05)。产妇去氧肾上腺素用量与下腔静脉内径呈等级负相关(r=-0.529,P<0.01)。产妇低血压发生次数与下腔静脉内径呈等级负相关(r=-0.458,P<0.01)。结论腰臀部左倾位比手术床左倾位能更有效降低腰麻后剖宫产产妇低血压的发生率,其机制与改善下腔静脉内径有关。 展开更多
关键词 剖宫产 腰麻 下腔静脉内径 左倾位 超声
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布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛 被引量:15
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作者 胡永明 孔明健 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第8期691-692,共2页
关键词 术后硬膜外镇痛 布托啡诺 剖宫产 药物过敏史 肾功能不全 不良反应 皮肤瘙痒 PCEA
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氯胺酮外周镇痛作用的临床研究 被引量:13
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作者 陈建庆 王杏娣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第6期324-325,共2页
目的 :从临床角度研究氯胺酮在人体有无外周性镇痛作用 ,并探讨其可能的作用机理。方法 :将患者随机分为四组 :Ⅰ组为生理盐水组 ,Ⅱ组为氯胺酮组 ,Ⅲ组为氯胺酮 +纳洛酮组 ,Ⅳ组为氯胺酮 +生理盐水组。用改进的止血带法进行疼痛刺激 ,... 目的 :从临床角度研究氯胺酮在人体有无外周性镇痛作用 ,并探讨其可能的作用机理。方法 :将患者随机分为四组 :Ⅰ组为生理盐水组 ,Ⅱ组为氯胺酮组 ,Ⅲ组为氯胺酮 +纳洛酮组 ,Ⅳ组为氯胺酮 +生理盐水组。用改进的止血带法进行疼痛刺激 ,分别在注射前、注射氯胺酮后 5分钟、注射纳洛酮或生理盐水后 5分钟三个时点以视觉模拟评分法 (VAS)进行疼痛评分。结果 :注射氯胺酮后 5分钟与注射前相比 ,有明显的镇痛作用 (P <0 0 1)。纳洛酮可明显地部分拮抗氯胺酮的镇痛作用 (P <0 0 1)。结论 :氯胺酮对人的皮肤压痛有明显的镇痛作用 ,该作用的产生可能与其直接作用于神经末梢上的阿片受体有关 ,提示小剂量氯胺酮似可用于临床的外周疼痛治疗。 展开更多
关键词 氯胺酮 疼痛 外周镇痛作用
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全麻诱导期胃内容物反流致严重误吸 被引量:1
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作者 朱春芳 吴文冬 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1998年第4期264-264,共1页
麻醉期胃内容物反流误吸是威胁患者安全的严重并发症。多量酸性胃液误吸可致严重肺损害,治疗困难,死亡率高达26%~70%[1]。我院近年发生全麻诱导期误吸4例,现总结讨论如下。临床资料4例严重误吸病人的临床资料列于表1。... 麻醉期胃内容物反流误吸是威胁患者安全的严重并发症。多量酸性胃液误吸可致严重肺损害,治疗困难,死亡率高达26%~70%[1]。我院近年发生全麻诱导期误吸4例,现总结讨论如下。临床资料4例严重误吸病人的临床资料列于表1。表14例误吸病人资料性别年龄(岁)... 展开更多
关键词 全身麻醉 诱导期 胃内容物反流 误吸
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