LPFP、DHS与PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的研究 被引量：71

1

作者 刘云 陈爱琴 +4 位作者 梁明娟 黄广昌 陈华荣 徐荣华 杨志勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第24期4110-4112,共3页

目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折应用微创理念进行内固定手术治疗效果。方法:收治86例62～90岁股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位锁定钢板(LPFP)、动力髋螺钉(DHS)、股骨近端带锁髓内钉Ⅲ型(PFNA)微创内固定方法治疗,对骨折类型、术前原... 目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折应用微创理念进行内固定手术治疗效果。方法:收治86例62～90岁股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位锁定钢板(LPFP)、动力髋螺钉(DHS)、股骨近端带锁髓内钉Ⅲ型(PFNA)微创内固定方法治疗,对骨折类型、术前原发病、手术方法、术后并发症等方面进行综合分析。结果:入组患者全部治愈出院。随访6个月～2年,骨折均获愈合,无死亡病例。LPFP、DHS、PFNA各种方法治疗老年性股骨粗隆间骨折效果不具有统计学差异。结论:术前充分评估并治疗术前疾病,选择合适的内固定物采用微创理念手术方法治疗老年人股骨粗隆间骨折可取得良好疗效。 展开更多

关键词 股骨粗隆间骨折 老年人 微创理念内固定

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含银亲水纤维敷料封闭中厚皮供皮区创面的临床观察 被引量：6

2

作者 张放 唐洪泰 +5 位作者 王广庆 张梅 黄毅 王亮 胡晓燕 夏照帆 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1206-1209,共4页

目的通过与传统凡士林油纱进行比较,分析新型含银亲水纤维敷料封闭中厚皮供皮区的临床效果。方法选取第二军医大学长海医院烧伤科2012年3月至2013年3月收治的自体中厚皮移植手术患者为研究对象。符合入选标准的30例患者按供皮区封闭方... 目的通过与传统凡士林油纱进行比较,分析新型含银亲水纤维敷料封闭中厚皮供皮区的临床效果。方法选取第二军医大学长海医院烧伤科2012年3月至2013年3月收治的自体中厚皮移植手术患者为研究对象。符合入选标准的30例患者按供皮区封闭方法分为两组,试验组(10例)为含银亲水纤维敷料封闭中厚皮供皮区,对照组(20例)为传统凡士林油纱封闭中厚皮供皮区。每一试验组病例产生时,按诊断类似配比2例对照组病例。记录入选患者的人口统计学特征、供皮区情况、术后供皮区创面感染情况、创面上皮化时间、术后第1次更换外层纱布时间、术后第1次更换外层纱布疼痛情况及纱布渗血层数。结果试验组供皮区创面上皮化时间(d)早于对照组(9.60±0.84vs 10.90±1.02,P<0.05),术后第1次更换外层纱布疼痛评分小于对照组(1.50±0.71vs 3.75±0.79,P<0.05),术后第1次更换外层纱布时间(d)晚于对照组(7.30±0.48vs 5.45±1.64,P<0.05),术后第1次更换外层纱布渗血层数少于对照组(1.00±0.67vs 3.10±0.85,P<0.05)。两组创面均未出现感染。结论新型含银亲水纤维敷料封闭中厚皮供皮区方法可以缩短创面愈合时间,减少患者痛苦,具有良好的杀菌和止血作用,疗效满意。 展开更多

关键词 封闭敷料 皮肤移植 供皮区 创口愈合

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老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术 被引量：21

3

作者 涂朝勇 姜川 +5 位作者 朱景德 徐永宏 邵初晓 王石枫 王剑明 刘雷 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第3期204-206,共3页

目的总结老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)经验。方法回顾性分析279例LC临床资料,其中急性结石性胆囊炎263例,单纯胆囊腺瘤8例,单纯胆囊息肉样病变5例,无明显原因3例。结果LC手术成功率87.5%(244/279)... 目的总结老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)经验。方法回顾性分析279例LC临床资料,其中急性结石性胆囊炎263例,单纯胆囊腺瘤8例,单纯胆囊息肉样病变5例,无明显原因3例。结果LC手术成功率87.5%(244/279),中转开腹手术35例,无严重并发症,无手术死亡。结论老年人常合并其他脏器疾病,LC围手术期危险性增高,应严格掌握手术适应证,正确处理合并症,术中放宽中转开腹指征是预防和减少并发症的关键。 展开更多

关键词 老年 急性胆囊炎 腹腔镜 胆囊切除术

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射频热凝靶点消融加神经根周围药物注射治疗腰椎间盘突出症38例 被引量：11

4

作者 刘云 陈爱琴 +3 位作者 徐荣华 许辅端 杨志勇 许小敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期630-632,共3页

目的:探讨应用射频热凝靶点消融加神经根周围药物注射治疗腰椎间盘突出症的可行性和疗效。方法:对38例腰椎间盘突出症患者采用经C臂机或CT影像导引下,行突出椎间盘组织射频热凝治疗及相应椎间孔内神经根周围注射泼尼松龙等混合药液。结... 目的:探讨应用射频热凝靶点消融加神经根周围药物注射治疗腰椎间盘突出症的可行性和疗效。方法:对38例腰椎间盘突出症患者采用经C臂机或CT影像导引下,行突出椎间盘组织射频热凝治疗及相应椎间孔内神经根周围注射泼尼松龙等混合药液。结果:本组患者均治愈出院,无并发症出现。按改良Nakai标准:优21例,良13例,可4例,差0例,优良率89.47%。结论:射频热凝靶点消融加神经根周围药物注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法,并具有微创、安全、疗效确切、并发症少等特点。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 射频 靶点 神经根 药物注射

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脑梗死128层螺旋CT血管成像特点 被引量：2

5

作者 陈锦琼 漆化华 +8 位作者 刘金生 陈健民 刘宏文 赖坚强 刘国胜 严济春 黄慧 古贱秀 赵志和 《海南医学院学报》 CAS 2011年第5期677-679,共3页

目的:探讨脑梗死(CI)患者多层螺旋CT(MSCT)血管成像特点。方法:对214例CI患者采用MSCT血管成像检查,观察其颈内动脉及分支血管、椎基底动脉及分支血管,分析动脉的形态、狭窄程度及斑块特点。结果:本组颈内动脉系统闭塞或狭窄以颈内动脉... 目的:探讨脑梗死(CI)患者多层螺旋CT(MSCT)血管成像特点。方法:对214例CI患者采用MSCT血管成像检查,观察其颈内动脉及分支血管、椎基底动脉及分支血管,分析动脉的形态、狭窄程度及斑块特点。结果:本组颈内动脉系统闭塞或狭窄以颈内动脉起始部为主,其发生率为74.3%;椎基底动脉系统闭塞或狭窄以椎动脉起始部及锁骨下动脉为主,其发生率为37.9%;颈内动脉系统闭塞或狭窄的发生率高于椎基底动脉系统闭塞或狭窄。结论:MSCT血管成像技术是颅内外血管性病变的无创检查方法,可作为CI患者血管狭窄分析及动脉斑块分析的首选检查方法之一。 展开更多

关键词 脑梗死 多层CT 计算机断层摄影术 血管造影

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Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘三例的诊治 被引量：3

6

作者 刘维钦 李桂林 +1 位作者 张鸿祺 李静伟 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期34-38,共5页

目的探讨Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘的诊断方法及治疗特点。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院神经外科2005年1月至2015年9月收治的3例Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘患者的病例资料,对其临床特点、治疗方... 目的探讨Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘的诊断方法及治疗特点。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院神经外科2005年1月至2015年9月收治的3例Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘患者的病例资料,对其临床特点、治疗方式、预后效果等进行评价。结果 3例患者均选择血管内介入治疗:最早1例首先使用弹簧圈闭塞瘘口及引流静脉起始段,术后第3天突发破裂出血后紧急行患侧椎动脉血管内闭塞治疗及血肿清除术,术后恢复;后两例直接采用介入手段闭塞瘘口及患侧椎动脉,术后恢复。3例患者术后分别随访10、6、1年,症状完全恢复,影像学检查未见复发。结论对于Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘患者,采用介入手段闭塞瘘口及患侧椎动脉异常节段可能是安全有效的治疗措施。 展开更多

关键词 神经纤维瘤病Ⅰ型 动静脉瘘 椎动脉破裂 椎动脉闭塞 栓塞 治疗性

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声速匹配技术对人体正常组织器官成像的应用价值研究 被引量：8

7

作者 陈爱琴 陈心春 +1 位作者 董常峰 钟周华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期3139-3141,共3页

目的:探讨声速匹配对人体正常组织器官的成像价值,建立人体正常组织器官声速匹配参考值。方法:选择健康志愿者90例,检查肝脏88例、脾脏85例、肾脏140例、膀胱74例、甲状腺78例。声速匹配后观察图像质量变化,测量肝脏s5、s6、s7、s8段及... 目的:探讨声速匹配对人体正常组织器官的成像价值,建立人体正常组织器官声速匹配参考值。方法:选择健康志愿者90例,检查肝脏88例、脾脏85例、肾脏140例、膀胱74例、甲状腺78例。声速匹配后观察图像质量变化,测量肝脏s5、s6、s7、s8段及脾脏、肾脏、膀胱、甲状腺的区域声速指数、区域声速值。结果:声速匹配后图像质量有所提升,各肝段区域声速值无明显统计学差异(P>0.05),肝、脾、肾、膀胱、甲状腺间两两比较区域声速值均存在统计学差异(P<0.05)。结论:声速匹配技术对图像横向分辨率及对比度的提升有应用价值,人体各器官区域声速值存在差异,运用此技术研究组织器官病变有广阔前景。 展开更多

关键词 声速匹配 区域声速指数 区域声速值

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心电R波-脉搏波传导速度诊断颈动脉粥样硬化的价值研究 被引量：6

8

作者 曾祥辉 罗建平 +2 位作者 赖珩莉 李晓波 刘伟斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第8期908-912,共5页

背景彩色多普勒超声是目前诊断动脉粥样硬化最直接、普遍的方法,但因昂贵的仪器设备及技术条件受到一定的限制,通过心电监护仪获得心电R波-脉搏波传导速度(RWPWV),能反映动脉粥样硬化情况,且操作简单、经济实惠。目的探讨RWPWV诊断颈动... 背景彩色多普勒超声是目前诊断动脉粥样硬化最直接、普遍的方法,但因昂贵的仪器设备及技术条件受到一定的限制,通过心电监护仪获得心电R波-脉搏波传导速度(RWPWV),能反映动脉粥样硬化情况,且操作简单、经济实惠。目的探讨RWPWV诊断颈动脉粥样硬化的价值及其诊断界值。方法2016年7月-2018年12月在赣州市立医院体检人群中,采用随机抽样调查的方式抽取了1500名参与者,根据纳入、排除标准共选出986名参与者作为研究对象。研究对象的临床病史由经过培训的人员采用标准化问卷进行访谈收集。根据彩色多普勒超声结果分为正常组675例、颈动脉粥样硬化组311例。利用二分类Logistic回归模型分析RWPWV与动脉粥样硬化的关系。以彩色多普勒超声结果为金标准时,利用受试者工作特征(ROC)曲线计算RWPWV的诊断价值及诊断界值。结果颈动脉粥样硬化组年龄、收缩压(SBP)、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、脂肪肝患病率、RWPWV高于正常组(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,RWPWV是颈动脉粥样硬化的影响因素〔OR=8.403,95%CI(5.361,13.171),P<0.001〕。ROC曲线显示,当RWPWV截断值取4.58 m/s时,灵敏度为0.698,特异度为0.637,约登指数为0.335,最大ROC曲线下面积(AUC)为0.717〔95%CI(0.683,0.751)〕,与机会一致性诊断(AUC=0.500)比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论RWPWV升高是颈动脉粥样硬化的危险因素,对于颈动脉粥样硬化有一定的诊断价值;RWPWV诊断颈动脉粥样硬化的最佳界值为4.58 m/s;RWPWV作为筛查动脉粥样硬化的新方法,操作简单、经济、适用,值得临床推广。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 心电R波-脉搏波传导速度 颈动脉粥样硬化 诊断界值 危险因素

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结节性硬化症TSC1/TSC2基因突变的高通量测序快速诊断 被引量：6

9

作者 黄昌艳 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期92-95,共4页

目的建立结节性硬化症TSC1/TSC2基因高通量测序技术以快速准确检测结节性硬化的TSC基因突变。方法对10例结节性硬化症患者及10例正常对照进行研究,利用长链PCR方法扩增TSC1及TSC2基因所有外显子区域,运用Ion PGMTM平台进行二代测序并运... 目的建立结节性硬化症TSC1/TSC2基因高通量测序技术以快速准确检测结节性硬化的TSC基因突变。方法对10例结节性硬化症患者及10例正常对照进行研究,利用长链PCR方法扩增TSC1及TSC2基因所有外显子区域,运用Ion PGMTM平台进行二代测序并运用常规测序验证。结果设计引物对TSC1及TSC2基因特异性扩增出7个长片段产物,产物长度介于13 kb^15 kb间;运用二代测序技术快速鉴定出10个致病突变,其中,7个突变位于TSC2基因,3个突变位于TSC1基因;所有突变经常规Sanger测序验证,结果一致。结论高通量二代测序技术可快速可靠诊断结节性硬化症TSC1、TSC2基因突变。 展开更多

关键词 高通量测序 结节性硬化 TSC1 TSC2 长链PCR

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原发性肺腺癌乳腺转移4例临床病理分析

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作者 吴善连 刘力源 +2 位作者 陈龙娇 陈青 郭广秀 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期865-868,共4页

目的探讨原发性肺腺癌乳腺转移的临床病理学特征。方法回顾性分析4例原发性肺腺癌乳腺转移的临床病理学特征、影像学表现、免疫表型及分子检测,行HE、免疫组化染色及基因检测,并复习相关文献。结果4例患者均为女性,平均53岁。眼观:肿瘤... 目的探讨原发性肺腺癌乳腺转移的临床病理学特征。方法回顾性分析4例原发性肺腺癌乳腺转移的临床病理学特征、影像学表现、免疫表型及分子检测,行HE、免疫组化染色及基因检测,并复习相关文献。结果4例患者均为女性,平均53岁。眼观:肿瘤常为质硬、边界欠清、表面光滑的无痛性肿块。镜检:肿瘤细胞呈小簇状、实性巢团状、条索状、复杂腺管或筛状、微乳头状结构排列,穿插浸润于正常乳腺组织中,间质一般无明显纤维反应,易见脉管内癌栓。免疫表型:4例TTF-1、Napsin A及CK7均阳性,GATA3、Mammaglobin、ER及PR均阴性。基因检测:2例EGFR基因Exon19缺失突变,2例ALK基因重排。4例患者均行靶向治疗。1例确诊乳腺转移后34个月死亡,余3例随访3、18、33个月患者仍健在。结论乳腺为肺腺癌罕见转移部位,准确诊断对临床治疗及预后评估具有重要意义,诊断时需结合临床病史、影像学表现、组织学、免疫表型及分子检测综合分析。 展开更多

关键词 肺肿瘤 乳腺转移 临床病理特征 免疫组织化学

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马应龙痔疮膏治疗压疮的效果观察 被引量：8

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作者 黄月红 古贱秀 赖顺凯 《护理研究（上旬版）》 2014年第7期2382-2383,共2页

[目的]探讨马应龙痔疮膏在压疮治疗中的应用效果。[方法]应用随机对照法,将60例(136处)Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人分为观察组和对照组,观察组清创后应用马应龙痔疮膏治疗,对照组应用利凡诺治疗,比较两组治疗效果。[结果]观察组治疗20d压疮愈合... [目的]探讨马应龙痔疮膏在压疮治疗中的应用效果。[方法]应用随机对照法,将60例(136处)Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人分为观察组和对照组,观察组清创后应用马应龙痔疮膏治疗,对照组应用利凡诺治疗,比较两组治疗效果。[结果]观察组治疗20d压疮愈合率达到74.3%,对照组愈合率只有25.8%,两组愈合率比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组Ⅱ期压疮愈合时间为8.72d±3.51d,Ⅲ期为22.98d±4.35d,均明显短于对照组(12.26d±3.89d,30.17d±5.81d),两组压疮愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]马应龙痔疮膏治疗压疮效果优于利凡诺治疗法。 展开更多

关键词 马应龙痔疮膏 压疮 利凡诺 疗效

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Cypher支架治疗冠心病11例

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作者 李锦梅 伍学云 +3 位作者 朱恒青 谢绍峰 钟勇辉 赖昀掞 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第S1期84-,共1页

目的　评价Cypher支架近期效果及远期效果。方法　对我院11例冠心病患者14处病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中置入11个Cypher支架的回顾性分析。其中男性8例,女性3例,患者年龄4 2 - 76岁;患者中合并2型糖尿病、高血压和高脂血症患者各... 目的　评价Cypher支架近期效果及远期效果。方法　对我院11例冠心病患者14处病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中置入11个Cypher支架的回顾性分析。其中男性8例,女性3例,患者年龄4 2 - 76岁;患者中合并2型糖尿病、高血压和高脂血症患者各为4、6和5例,1例患者急性前壁心肌梗死后4h行急诊PCI术。14处病变弥漫性病变4例,管状病变5例,分叉处病变2例,慢性完全性闭塞3例;使用支架直径2 .5～3.5mm ;所有患者行PCI术前1d服用肠溶性阿司匹林片和氯吡格雷各30 0mg ,置入支架后予低分子肝素钠5 0 0 0U皮下注射,每12h 1次共7d ,术后服用氯吡格雷75mg d ,6个月,术后长期服用肠溶性阿司匹林10 0mg d ;11处病变都经球囊预扩张后置入支架。结果　11处病变选择Cypher支架置入成功,术中术后无主要不良事件发生,所有患者随诊3～2 0个月。有2例患者在术后6个月及12个月行冠脉造影术,未发现支架内再狭窄。结论　只要选材恰当,手术操作规范,PCI术中选用Cypher支架治疗冠心病是安全和有效,降低再狭窄率。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉病 支架治疗 CYPHER

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多折返径路心动过速射频消融5例

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作者 朱恒青 谢绍峰 +4 位作者 黄丽辉 赖昀掞 钟勇辉 李锦梅 伍学云 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第S1期78-,共1页

目的　总结5例多折返径路心动过速射频消融治疗的经验。方法　回顾分析5例多折返径路心动过速病例的电生理结果及消融过程。结果　5例中具有2条房室旁路3例(右后侧壁+右前壁1例,左前游离壁+左后游离壁1例,左中间隔+左后游离壁1例,1条旁... 目的　总结5例多折返径路心动过速射频消融治疗的经验。方法　回顾分析5例多折返径路心动过速病例的电生理结果及消融过程。结果　5例中具有2条房室旁路3例(右后侧壁+右前壁1例,左前游离壁+左后游离壁1例,左中间隔+左后游离壁1例,1条旁路(左前游离壁或右前壁)伴房室结双径路2例,5例全部消融成功,随访7～18个月无复发。结论　对多折返径路心动过速行射频消融术前,应行标准的心内电生理检查,提高多折返径路心动过速检出率,有时术前不能全部揭示存在的折返径路,射频消融后应详细电生理检查,不仅看是否诱发心动过速,更重要是观察心房、心室激动顺序。 展开更多

关键词 心动过速 多折返径路 射频消融

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脑外伤并发脑疝32例救治体会

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作者 康良 《实用医学杂志》 CAS 2002年第11期1171-1171,共1页

关键词 脑外伤 脑疝 并发症 治疗

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