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江西省3~5岁儿童对口腔卫生服务需求与就诊利用的现状及对策 被引量:15
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作者 欧晓艳 曾艺旋 +2 位作者 闻健琼 周尹 曾利伟 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期650-655,共6页
目的了解江西省3~5岁儿童口腔卫生服务需求与就诊利用现状,为制定相关的口腔保健政策,提高口腔卫生服务利用及就诊率,优化口腔人力及服务资源提供数据支持。方法采用分层整群抽样法随机抽取2 880名儿童进行口腔检查,并对家长进行问卷... 目的了解江西省3~5岁儿童口腔卫生服务需求与就诊利用现状,为制定相关的口腔保健政策,提高口腔卫生服务利用及就诊率,优化口腔人力及服务资源提供数据支持。方法采用分层整群抽样法随机抽取2 880名儿童进行口腔检查,并对家长进行问卷调查。检查方法和诊断标准参照第四次全国口腔健康流行病学调查方案的规定。用Excel 2007和SPSS 19.0软件对数据进行处理,主要方法为统计描述,卡方检验与Logistic回归分析。结果 2 880例3~5岁儿童乳牙患龋率为49.13%(1 415/2 880),53.37%(1 537/2 880)的儿童有口腔卫生服务需求,低年龄儿童家长对孩子的口腔状况评价好于高年龄儿童(P<0.05),城市儿童的评价好于农村儿童(P<0.05)。全部调查对象的口腔就诊率为12.33%(355/2 880);有口腔疾病儿童就诊率为17.31%(266/1 537),未就诊原因的前3位依次为:"认为孩子的牙没问题"、"以为牙坏得不严重"、"认为乳牙会替换不需要看"。影响就诊的因素:女性较男性就诊率低(OR=0.499,95%CI:0.411~0.606),农村较城市就诊率低(OR=0.428,95%CI:0.353~0.519),口腔健康状况差、口腔知识得分高的对象其口腔就诊率高。结论江西省3~5岁儿童患龋率低于全国水平,有口腔卫生服务需要而主动寻求就诊服务的比例较低,就诊目的以治疗为主,预防咨询较少。相关部门应加强口腔健康教育宣传并建议纳入幼师培训计划,以提高居民就诊意识和儿童口腔健康水平。 展开更多
关键词 儿童 口腔疾病 卫生服务需求 就诊
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江西省县级医院医疗服务绩效动态评价研究 被引量:6
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作者 袁萍 付铭 +4 位作者 廖玉翠 路佳 张慧 黄奕婷 程学新 《中国医院》 北大核心 2023年第10期11-14,共4页
目的:对江西省县级公立综合医院进行医疗服务绩效动态评价,了解其2019-2021年医疗服务绩效水平的变化情况,为改善县级医院服务水平提供参考。方法:以江西省县级公立医院为研究对象,从医疗服务能力、效率和质量3个维度,选取DRG总量、DRG... 目的:对江西省县级公立综合医院进行医疗服务绩效动态评价,了解其2019-2021年医疗服务绩效水平的变化情况,为改善县级医院服务水平提供参考。方法:以江西省县级公立医院为研究对象,从医疗服务能力、效率和质量3个维度,选取DRG总量、DRG组数、CMI值、费用消耗指数、时间消耗指数以及低风险死亡率6项指标,在截面数据中引入时序,建立面板数据集,运用熵权法确定指标权重,TOPSIS法进行动态排序,RSR法进行分档,对2019-2021年的医疗服务绩效进行横向与纵向分析。结果:熵权法结果显示各指标熵值均大于0.99,费用消耗指数权重最大,为0.2321;TOPSIS法中各医院历年排名小幅波动,Ci均值为0.4646、0.5048、0.5567;RSR分档结果中共4个评价对象为差档,5个为优档,其余为中档。结论:从整体上看,江西省县级公立医院医疗服务绩效水平总体向好,但县域之间差距较大,部分县级医院医疗服务水平仍有待改善。 展开更多
关键词 县级医院 DRGS 医疗绩效 动态评价
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江西省3~5岁城乡儿童乳牙健康现状及口腔卫生行为分析 被引量:26
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作者 曾艺旋 欧晓艳 +2 位作者 周小军 李幸 江辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第5期564-569,共6页
背景乳牙龋齿的发生会给儿童身心健康带来不同程度的影响,儿童时期健康口腔卫生行为的养成也对日后健康生长发育有着积极影响,而近年来对江西省城乡儿童乳牙健康现状进行分析的文献匮乏。目的了解江西省3~5岁城乡儿童乳牙患龋现状及口... 背景乳牙龋齿的发生会给儿童身心健康带来不同程度的影响,儿童时期健康口腔卫生行为的养成也对日后健康生长发育有着积极影响,而近年来对江西省城乡儿童乳牙健康现状进行分析的文献匮乏。目的了解江西省3~5岁城乡儿童乳牙患龋现状及口腔相关卫生行为,为相关部门制定适宜的口腔健康干预计划提供实证研究。方法于2015年12月—2016年10月,以江西省3~5岁儿童为研究对象,采用分层整群抽样法,随机抽取上饶市、赣州市、宜春市、九江市、南昌市5个城市,再从每个样本市中随机抽取1个区和1个县,每个样本区、县再随机抽取3家幼儿园,最终实际抽检2 880例儿童。对儿童进行牙齿健康临床检查,诊断龋齿发生情况;并进行口腔健康问卷调查。结果 2 880例儿童中,城市儿童1 428例(49.58%),农村儿童1 452例(50.42%),患龋患儿1 415例,患龋率为49.13%,龋均为(2.33±3.55)。城市儿童患龋率为42.37%(605/1 428),低于农村儿童的55.79%(810/1 452)(χ2=51.866,P<0.001)。城市儿童龋均为(1.79±3.03),低于农村儿童的(2.86±3.92)(Z=-8.156,P<0.001)。上颌、下颌、上下颌部位,城市儿童中切牙、侧切牙、尖牙、第一磨牙、第二磨牙患龋率均低于农村儿童(P<0.05)。城市和农村儿童是否刷牙、开始刷牙的年龄、每天刷牙次数、刷牙是否使用含氟牙膏、甜食的进食频率、过去12个月是否有过牙痛或不适的经历比较,差异均有统计学意义(P<0.05);城市和农村儿童去医院看牙的就诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论江西省3~5岁城市儿童患龋率、龋均均低于农村,城市儿童口腔健康相关行为优于农村。可见,开展儿童口腔健康教育、相关行为干预、口腔疾病治疗均应以农村为重点,进而培养良好的口腔卫生行为习惯,改善江西省儿童口腔健康水平。 展开更多
关键词 口腔卫生 龋齿 儿童 城市 农村
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ARIMA模型在江西省布鲁氏菌病发病数预测中的应用 被引量:6
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作者 黄玉萍 傅伟杰 +2 位作者 熊长辉 刘晓青 胡国良 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期202-205,共4页
目的构建江西省布病流行趋势预测模型,为布病防控提供科学依据。方法利用2014-2017年江西省人间布病月发病数建立不同差分次数下的最优模型,同时,对2018年1月的布病发病数进行预测,比较模型的拟合、预测效果。结果不同差分条件的最优模... 目的构建江西省布病流行趋势预测模型,为布病防控提供科学依据。方法利用2014-2017年江西省人间布病月发病数建立不同差分次数下的最优模型,同时,对2018年1月的布病发病数进行预测,比较模型的拟合、预测效果。结果不同差分条件的最优模型分别为AR(1)、ARIMA(1,1,3)、ARIMA(3,2,0)、ARIMA(3,3,0)。其中,模型AR(1)对2018年1月的发病数的预测误差最小。结论ARIMA模型用于江西省布病发病数的短期预测基本可行。 展开更多
关键词 ARIMA 人间布鲁氏菌病 预测
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2015-2019年江西省出血性脑卒中流行特征及住院费用分析 被引量:18
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作者 殷淑娟 况杰 +5 位作者 陈积标 张晓林 韩梦琦 吴一帆 贾伟杰 易应萍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第13期1582-1588,共7页
背景我国尚缺乏大样本的出血性脑卒中流行病学调查,江西省脑血管病流行形势严峻。目的分析江西省出血性脑卒中住院患者流行特征及住院费用情况,为出血性脑卒中防控提供科学依据。方法通过江西省卫生健康委员会信息中心疾病诊断相关分组(... 背景我国尚缺乏大样本的出血性脑卒中流行病学调查,江西省脑血管病流行形势严峻。目的分析江西省出血性脑卒中住院患者流行特征及住院费用情况,为出血性脑卒中防控提供科学依据。方法通过江西省卫生健康委员会信息中心疾病诊断相关分组(DRGs)管理系统,获取江西省2015—2019年出院主诊断为I60~I61〔依据国际疾病分类第10版(ICD-10)标准〕的出血性脑卒中的患者信息,对其流行特征及住院费用进行分析。结果2015—2019年江西省出血性脑卒中住院患者总计128788例,其中脑出血115254例(89.49%),蛛网膜下腔出血13534例(10.51%)。2015—2019年江西省出血性脑卒中患者总住院率由64.36/10万升高至86.05/10万,呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=1144.969,P<0.001);脑出血总住院率由58.96/10万升高至75.22/10万,呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=727.089,P<0.001);蛛网膜下腔出血总住院率由5.41/10万升高至10.83/10万,呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=659.513,P<0.001)。出血性脑卒中患者共病及并发症前5顺位排序为高血压、肺部感染、脑梗死、其他脑血管病、糖尿病。2015—2019年,江西省出血性脑卒中住院患者中位住院时长为14(14)d;患者住院总费用由14300.61元升高至15982.47元,不同年份住院患者住院总费用比较,差异有统计学意义(H=834.590,P<0.001)。2017—2019年,药费在住院总费中占比最大,近3年均达35%以上,但3年间比较,差异无统计学意义(H=3.323,P=0.190)。结论2015—2019年江西省出血性脑卒中及其亚型患者住院率持续增长,高血压、肺部感染为较常见的共病,住院费用负担仍较重,预防并发症、降低药费可能有助于减轻出血性脑卒中患者的经济负担。 展开更多
关键词 出血性卒中 流行病学研究 住院费用 江西
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江西省赣南赣北两地3~5岁学龄前儿童患龋现状与进食模式的差异性分析 被引量:9
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作者 姚瑶 欧晓艳 +3 位作者 周小军 周银双 罗蝶 赖佳伟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第25期3099-3103,共5页
背景龋齿是儿童常见的口腔疾病,幼儿饮食习惯等因素决定了乳牙较易患龋,了解江西省赣南、赣北两地饮食差异与学龄前儿童患龋现状对两地儿童防龋工作具有重要意义。目的了解江西省赣南赣北两地3~5岁儿童患龋现状与进食模式,探讨患龋与进... 背景龋齿是儿童常见的口腔疾病,幼儿饮食习惯等因素决定了乳牙较易患龋,了解江西省赣南、赣北两地饮食差异与学龄前儿童患龋现状对两地儿童防龋工作具有重要意义。目的了解江西省赣南赣北两地3~5岁儿童患龋现状与进食模式,探讨患龋与进食的关系,为两地开展儿童龋齿防治工作提供科学依据。方法于2015年12月-2016年10月,采用分层随机整群抽样法选取江西省赣南、赣北两地3~5岁儿童1 152例为研究对象。由口腔专科医生按照世界卫生组织标准对学龄前儿童乳(恒)牙健康状况进行检查,记录儿童龋齿、乳牙龋坏(dt)、因龋缺失(mt)、因龋填充(ft)数量,并计算龋均(dmft)值。进行儿童进食模式问卷调查,调查内容包括学龄前儿童食用甜点心、饮用甜饮料、饮用加糖牛奶的频率和睡前吃甜点心频率。结果赣北地区儿童患龋率为56.3%,高于赣南地区儿童的42.0%,差异有统计学意义(χ^2=23.354,P<0.001)。赣北地区儿童dmft为(2.99±3.94),高于赣南地区儿童的(1.74±2.89),差异有统计学意义(Z=5.841,P<0.001)。赣南、赣北地区儿童食用甜点心、饮用加糖牛奶的频率差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,赣北地区、年龄大、睡前吃甜点心频率高者更容易患龋(P<0.05)。Spearman相关分析显示睡前吃甜点心、食用甜点心、饮用甜饮料频率越高,dmft值越高(P<0.05)。结论江西省赣北地区儿童患龋率与dmft均高于赣南地区,儿童患龋率与甜食进食频率相关,赣北地区儿童进食模式总体偏甜。在赣北地区改变学龄前儿童进食模式,对预防儿童龋齿具有重要意义。 展开更多
关键词 儿童 学龄前 龋齿 膳食 致龋 江西
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2015-2020年江西省直属三甲综合医院医疗绩效评价研究 被引量:9
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作者 付铭 甘少辉 +4 位作者 陈梦群 高兴 周小军 廖玉翠 程学新 《中国医院》 北大核心 2022年第4期5-7,共3页
目的:通过对2015-2020年江西省3所省属三甲综合医院医疗服务绩效进行综合评价,助力医院管理决策。方法:通过江西省DRGs平台分析3所省属三甲综合医院2015-2020年2026804条出院患者病案首页信息,以DRG总量、病例组合指数、DRG组数、时间... 目的:通过对2015-2020年江西省3所省属三甲综合医院医疗服务绩效进行综合评价,助力医院管理决策。方法:通过江西省DRGs平台分析3所省属三甲综合医院2015-2020年2026804条出院患者病案首页信息,以DRG总量、病例组合指数、DRG组数、时间指数、费用指数和低风险死亡率为评价指标,使用加权TOPSIS、RSR法对3所省属三甲综合医院2015-2020年医疗绩效进行评价并分档,用综合评分法计算年份综合得分与医院综合得分。结果:18个评价对象划分为好、较好、一般、较差、差5档,各档间差异有统计学意义(F=52.964,P<0.01)。年份综合评分呈现出2015-2017年降低、2017-2020年升高的趋势,2020年评分最高(14分),2017年评分最低(5分)。医院综合评分B医院最高(22分),A医院其次(15分),C医院最低(12分)。结论:基于DRGs指标,运用加权TOPSIS联合RSR法进行医疗绩效综合评价,能考虑医院历年发展因素,从而更加科学、综合地反映医疗服务情况。同时建议卫生管理部门继续深入推广DRGs绩效考核工作,促进江西省整体医疗服务水平持续提升。 展开更多
关键词 TOPSIS法 RSR法 DRGS 综合评价 医疗服务绩效
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江西省2013-2017年人感染H7N9禽流感病例流行特征及时空聚集性分析 被引量:3
8
作者 傅伟杰 丁晟 +3 位作者 吴驰宇 赖佳伟 姚瑶 周小军 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2020年第1期18-19,23,共3页
目的分析不同流行期江西省人感染H7N9禽流感病例的流行病学特点,为疫情防控提供依据。方法采用流行病学个案调查表对我省2013-2017年报告的人感染H7N9禽流感确诊病例进行流行病学调查,所得数据进行描述性流行病学分析和时空聚集性分析... 目的分析不同流行期江西省人感染H7N9禽流感病例的流行病学特点,为疫情防控提供依据。方法采用流行病学个案调查表对我省2013-2017年报告的人感染H7N9禽流感确诊病例进行流行病学调查,所得数据进行描述性流行病学分析和时空聚集性分析。结果52例病例主要发生在冬春季节,其中2017年发病数的73.08%;男女性别比例为1.47∶1,2017年前后病例的性别分布差异无统计意义(χ^2=0.049,P=0.82);2017年前后40岁以下和40岁以上病例分布差异有统计学意义(χ^2=4.17,P=0.041);前瞻性时空聚集性分析共探测到2个时空聚集区域,2016年12月至2017年3月赣东北地区存在聚集性(RR=26.43,LLR=37.88,P<0.01),2017年1月至2017年3月,聚集地为赣西北地区(RR=28.07,LLR=20.52,P<0.01)。结论尽管病例的大部分流行性别学相关指标未发生明显的变化,但2017年1-3月人感染H7N9禽流感发病存在较强的时空聚集性。 展开更多
关键词 人感染H7N9禽流感 流行病学 时空聚集性
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江西省35岁以上居民口腔健康与知信行现状分析 被引量:5
9
作者 周银双 欧晓艳 +4 位作者 周小军 姚瑶 罗蝶 赖佳伟 傅伟杰 《中国健康教育》 北大核心 2020年第4期291-295,共5页
目的掌握江西省35岁以上居民口腔健康与知信行现状及其相关性,为江西省制定该人群口腔疾病防制措施提供参考依据。方法采用分层整群抽样法,随机抽取了江西省5市10县(区)35岁以上居民900例,由统一培训的执业口腔医师进行口腔检查及问卷调... 目的掌握江西省35岁以上居民口腔健康与知信行现状及其相关性,为江西省制定该人群口腔疾病防制措施提供参考依据。方法采用分层整群抽样法,随机抽取了江西省5市10县(区)35岁以上居民900例,由统一培训的执业口腔医师进行口腔检查及问卷调查,采用χ~2检验、Spearman相关等方法进行了统计分析。结果本次调查的900例居民,男女、城乡均各占50%;龋齿、牙龈出血、牙石、附着丧失和牙周袋患病率分别为91.1%、95.7%、97.2%、44.8%和92.4%。8项口腔健康知识点的知晓率在2.2%~79.8%之间,4项态度中持正确态度率在58.6%~95.2%之间。居民的口腔知识知晓与持正确态度、刷牙频率(行为)均呈正相关(r_s=0.375、r_s=0.234,P均<0.001)。居民的口腔知识知晓与持正确态度、刷牙频率(行为)与龋齿、牙周袋的患牙数均呈负相关(r_s=-0.165、r_s=-0.126、r_s=-0.122、r_s=-0.099、r_s=-0.087、r_s=-0.091,P均<0.05);刷牙频率越高,居民牙龈出血牙数越少(P <0.05)。结论江西省35岁以上居民龋齿、附着丧失患病率低于全国平均水平;发现居民口腔健康知识知晓题数、态度正确题数、刷牙行为呈正相关,与口腔疾病的患牙数呈负相关。 展开更多
关键词 中老年人 口腔健康 知信行现状 健康教育
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人口流动背景下江西省农村妇女慢性病患病情况及影响因素研究 被引量:2
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作者 徐雯艳 谢飞 +5 位作者 姜小庆 文小桐 李旭阳 贾至慧 林毅翔 袁兆康 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第9期1138-1143,共6页
背景中国是一个人口流动大国,且江西省为我国劳动力输出的主要省份之一。妇女是农村家庭的关键成员同时也是社会的弱势群体,其慢性病患病情况常被忽视。目的了解人口流动背景下江西省农村妇女慢性病患病情况,并分析其影响因素。方法采... 背景中国是一个人口流动大国,且江西省为我国劳动力输出的主要省份之一。妇女是农村家庭的关键成员同时也是社会的弱势群体,其慢性病患病情况常被忽视。目的了解人口流动背景下江西省农村妇女慢性病患病情况,并分析其影响因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样法抽取江西省27个行政村3600户居民,2006—2014年,每两年进行一次一对一的入户问卷调查。共15634名15岁及以上农村妇女的慢性病患病情况及人口学信息(年龄、职业、婚姻状况、受教育程度、收入水平、是否为劳动力、是否外出)纳入此次分析,采用多因素Logistic回归分析探究农村妇女慢性病患病的影响因素。结果加权前农村妇女总人数为15631名,其中常住妇女11660名(74.60%);加权后妇女总人数为2245283名,其中常住妇女1621026名(72.20%)。加权后,妇女整体慢性病患病率为11.2%,其中常住妇女慢性病患病率为14.5%,高于外出妇女(2.8%)(χ^2=428.035,P<0.01)。年份〔2008年:OR=0.778,95%CI(0.767,0.789);2010年:OR=1.569,95%CI(1.546,1.592);2012年:OR=0.820,95%CI(0.808,0.833);2014年:OR=0.818,95%CI(0.805,0.831)〕、年龄〔35~54岁:OR=5.425,95%CI(5.324,5.529);55~岁:OR=9.807,95%CI(9.609,10.009)〕、职业〔农民:OR=1.371,95%CI(1.353,1.388)〕、婚姻状况〔已婚同居:OR=1.424,95%CI(1.386,1.463);离婚或丧偶:OR=1.198,95%CI(1.163,1.235)〕、受教育程度〔小学及以下:OR=1.371,95%CI(1.353,1.388)〕、收入水平〔中等:OR=0.898,95%CI(50.888,0.908);高等:OR=0.899,95%CI(0.885,0.914)〕、是否为劳动力〔否:OR=1.618,95%CI(1.600,1.636)〕、是否外出〔否:OR=1.667,95%CI(1.637,1.697)〕为江西省农村妇女患慢性病的影响因素(P<0.05)。结论江西省农村妇女慢性病患病率为11.2%,且常住妇女慢性病患病率较外出妇女更高。年份、年龄、职业、婚姻状况、受教育程度、收入水平、是否为劳动力、是否外出为江西省农村妇女患慢性病的影响因素。 展开更多
关键词 慢性病 农村人口 妇女 影响因素分析 家庭医疗保健服务
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全身炎症反应指数与缺血性脑卒中患者复发风险的关联性研究 被引量:1
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作者 刘祖婷 徐明欢 +6 位作者 杨学智 莫佳丽 刘星雨 杜慧杰 张慧琴 易应萍 况杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第5期541-547,共7页
背景全身炎症反应指数(SIRI)是一种较新的炎症生物标志物,其与缺血性脑卒中患者复发的关系尚不明确。目的探讨SIRI水平与缺血性脑卒中患者1年内复发的关联性。方法选取2019年3月—2021年3月在南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医... 背景全身炎症反应指数(SIRI)是一种较新的炎症生物标志物,其与缺血性脑卒中患者复发的关系尚不明确。目的探讨SIRI水平与缺血性脑卒中患者1年内复发的关联性。方法选取2019年3月—2021年3月在南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、南昌市第二医院和南昌市第三医院住院且确诊为缺血性脑卒中的患者作为研究对象进入队列,并对其随访1年。收集患者入院后48 h内的基线信息、随访过程中的缺血性脑卒中复发情况。采用Cox比例风险回归模型、限制性立方样条、亚组分析探讨SIRI与缺血性脑卒中患者1年内复发之间的关联性。结果本研究纳入了1023例患者,在1年随访期间共107例(10.46%)复发。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,在调整变量后,SIRI升高是缺血性脑卒中复发的危险因素(HR=1.06,95%CI=1.01~1.10,P<0.05)。将SIRI按四分位数分类时,与Q1亚组(256例)相比,Q4亚组(256例)有较高的缺血性脑卒中复发风险(HR=1.80,95%CI=1.08~3.00,P<0.05)。限制性立方样条分析结果显示,SIRI与缺血性脑卒中复发风险呈J型的剂量-反应关系(PNonlinear=0.025)。进一步按性别、年龄、既往脑卒中、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分层进行亚组分析,结果显示,SIRI和入院时NIHSS评分分层存在交互作用(P<0.001),在NIHSS评分为0~1分时,SIRI(HR=1.25,95%CI=1.04~1.51,P=0.020)与缺血性脑卒中复发存在相关关系;在NIHSS评分为5~15分时,SIRI(HR=1.20,95%CI=1.12~1.28,P<0.001)与缺血性脑卒中复发存在相关关系;在上述评分区间SIRI升高与缺血性脑卒中复发风险增加有关。结论较高的SIRI与缺血性脑卒中复发风险增加明显相关。在SIRI与缺血性脑卒中复发之间观察到J型关联,且在NIHSS评分为0~1、5~15分的缺血性脑卒中患者中,SIRI升高与缺血性脑卒中复发风险增加有关。 展开更多
关键词 缺血性卒中 全身炎症反应指数 复发 队列研究 COX比例风险回归模型
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急性缺血性脑卒中预后预测研究的应用进展:以机器学习预测模型为例 被引量:1
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作者 杜慧杰 刘星雨 +5 位作者 徐明欢 杨学智 张慧琴 莫佳丽 卢依 况杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第5期554-560,共7页
急性缺血性脑卒中(AIS)具有高致残率、高病死率及高复发率等特点,给患者及社会造成沉重的负担。随着大数据时代的到来,预测模型在患者的诊治决策、预后管理以及卫生资源配置等方面的应用越来越多,其价值也愈发重要。机器学习方法是预测... 急性缺血性脑卒中(AIS)具有高致残率、高病死率及高复发率等特点,给患者及社会造成沉重的负担。随着大数据时代的到来,预测模型在患者的诊治决策、预后管理以及卫生资源配置等方面的应用越来越多,其价值也愈发重要。机器学习方法是预测AIS患者预后的重要方法之一,且已广泛应用。本文以机器学习方法为重点,就AIS预后预测研究的最新进展予以综述,并提出机器学习预测模型目前所面临的问题与挑战,为AIS患者预后结局早期评估与预测在方法上提供新的思路和参考。 展开更多
关键词 缺血性卒中 预后预测 机器学习 预测模型 综述
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RNA测序技术应用于肝癌的文献计量学分析
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作者 戈琼 胡佳康 +3 位作者 俞玉琪 赖文文 罗时文 卢曲琴 《中国全科医学》 北大核心 2025年第12期1473-1478,1493,共7页
背景近年来,转录组测序技术(RNA-seq)在肝癌领域的大量应用为肝癌的基因组学和生物学研究提供了帮助,对近二十年RNA-seq应用于肝癌研究的文献进行总结分析,有助于研究者全面了解该领域的研究热点与最新进展,为后续研究提供参考。目的通... 背景近年来,转录组测序技术(RNA-seq)在肝癌领域的大量应用为肝癌的基因组学和生物学研究提供了帮助,对近二十年RNA-seq应用于肝癌研究的文献进行总结分析,有助于研究者全面了解该领域的研究热点与最新进展,为后续研究提供参考。目的通过文献计量学分析对RNA-seq在肝癌治疗、诊断、发生机制等各方面研究的应用情况进行整体评价,以揭示全球RNA-seq应用于肝癌领域研究热点的分布情况,进而推测未来该领域的发展趋势。方法检索2001—2022年Web of Science数据库收录的RNA-seq应用于肝癌研究领域的英文文献,运用Microsoft Excel 2016软件对文献进行发文量分析,运用CiteSpace软件进行作者、国家、机构、关键词的可视化分析,使用发文量、中心性、聚类模块值和平均轮廓值等指标对可视化结果进行评价。结果在数据库中检索到RNA-seq应用于肝癌研究领域的文献共1397篇,分析结果显示,该领域的核心作者群已经形成;中国发文量最多,但研究深度略有欠缺,美国发文量仅次于中国,但中心性最高,为0.44;高发文量的机构大多分布在中国,影响力较大的机构大多分布在美国;关键词分析显示领域的研究热点为肝癌发生、发展相关的分子机制、基因表达及其分子标志物。结论肝癌发生发展的分子机制、疾病的生物标志物和治疗靶点是该领域目前的研究热点,临床精准医疗可能成为未来的重点研究方向。 展开更多
关键词 肝癌 转录组测序技术 研究热点 研究趋势 CITESPACE 文献计量分析 可视化
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基于UbD的医学统计学教学改革探索 被引量:2
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作者 章志红 李炜娟 +1 位作者 肖丽 林少龙 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第3期446-449,共4页
目的探讨基于理解的设计(understanding by design,UbD)模式在医学统计学中的教学设计与应用,评估教学改革效果。方法从同级同专业本科班中随机抽取2个班分为实验组和对照组。实验组采用UbD模式实施教学改革,对照组采用传统教学模式。... 目的探讨基于理解的设计(understanding by design,UbD)模式在医学统计学中的教学设计与应用,评估教学改革效果。方法从同级同专业本科班中随机抽取2个班分为实验组和对照组。实验组采用UbD模式实施教学改革,对照组采用传统教学模式。对比研究两组教学效果。结果无论形成性评价还是终结性评价成绩,实验组的医学统计学学习成绩均高于对照组(P<0.05),优秀率也明显高于对照组(63.1%比39.3%,P<0.001)。无论是对教师授课方面(网络教学、教学设计、教学模式、教学方法、教学过程、教学质量、教学效果、教学时间安排、教学内容安排等),还是自我评价方面(学习兴趣、学习主动性、课前预习、课中听课效率、课后复习、课外练习、师生交流、网教学习、学习效果、学习氛围、师生关系等),实验组满意度均比对照组更好(均P<0.05)。实验组学生课外投入学习时间比对照组更长(Z=2.930,P=0.003)。结论相比传统教学,接受UbD教学的学生医学统计学学习成绩更好,对教学评价更高。 展开更多
关键词 UbD 医学统计学 教学改革
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采管分离模式下医疗设备全生命周期管理实践探索 被引量:9
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作者 付铭 赖翠敏 +2 位作者 袁萍 陈静华 杨小英 《中国医院》 北大核心 2024年第1期101-104,共4页
采管分离是医院医疗设备精细化管理的总体趋势。在采管分离模式下,科学地进行医疗设备全生命周期管理是一项重要课题。医疗设备全生命周期管理应当包括但不限于医疗设备立项论证、安装验收、设备标识和档案管理、操作培训及考核、维修... 采管分离是医院医疗设备精细化管理的总体趋势。在采管分离模式下,科学地进行医疗设备全生命周期管理是一项重要课题。医疗设备全生命周期管理应当包括但不限于医疗设备立项论证、安装验收、设备标识和档案管理、操作培训及考核、维修维护、计量检测、不良事件上报与分析、清查处置等环节。本文结合南昌大学第二附属医院实践经验,探析采管分离模式下医疗设备全生命周期管理优化路径,为医院提升医疗设备管理水平提供参考。 展开更多
关键词 采管分离 设备管理 医疗设备 全生命周期管理
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基于LGMM模型的中国老年人认知水平发展轨迹的异质性研究 被引量:2
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作者 张诚 赖文文 +3 位作者 杨善岚 卢曲琴 吴磊 刘勇 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第4期482-486,共5页
目的 基于潜变量增长混合模型(latent growth mixture model, LGMM)和中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Survey, CHARLS)3期追踪数据,考察我国老年人认知水平的发展轨迹及影响因素。方法 资料来源于CHA... 目的 基于潜变量增长混合模型(latent growth mixture model, LGMM)和中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Survey, CHARLS)3期追踪数据,考察我国老年人认知水平的发展轨迹及影响因素。方法 资料来源于CHARLS 2013年、2015年、2018年数据,共包含4662例60岁及以上老年人。采用MMSE量表对老年人的认知水平进行评估。利用Mplus工具构建适用于队列数据的LGMM模型探讨不同老年人群体的认知水平变化轨迹,考察时间恒定因素(性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、吸烟、饮酒)和随时间变化因素(日常生活活动能力、睡眠时长、主观生活满意度)对老年人认知水平的影响。结果 根据相关指标可将老年人认知水平的发展趋势划分为3个类型,分别是C1缓慢下降组(35.2%)、C2快速下降组(20.6%)和C3稳定组(44.2%);老年人的认知水平随着时间推移呈整体下降趋势,3个组别的认知水平发展轨迹均有显著的时间效应,C2快速下降组的认知水平随时间下降较快,C1缓慢下降组的认知水平随时间缓慢降低,C3稳定组的认知水平变化不明显,呈稳定态。结论 老年人认知水平的发展轨迹具有显著的群体异质性和个体差异性,存在不同类别的发展趋势。 展开更多
关键词 认知水平 潜变量增长混合模型 CHARLS 发展轨迹
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残余胆固醇水平与缺血性脑卒中复发风险的关联性及其预测价值研究 被引量:3
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作者 刘星雨 杜慧杰 +6 位作者 莫佳丽 徐明欢 刘祖婷 杨学智 张慧琴 易应萍 况杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第26期3227-3231,3272,共6页
背景血清残余胆固醇(RC)与缺血性脑卒中发病相关,然而RC水平与缺血性脑卒中复发的相关性研究较少,且尚少有研究探讨RC在缺血性脑卒中患者脑卒中复发中的预测价值。目的通过检测缺血性脑卒中患者血清RC水平,探讨RC水平与脑卒中复发的相... 背景血清残余胆固醇(RC)与缺血性脑卒中发病相关,然而RC水平与缺血性脑卒中复发的相关性研究较少,且尚少有研究探讨RC在缺血性脑卒中患者脑卒中复发中的预测价值。目的通过检测缺血性脑卒中患者血清RC水平,探讨RC水平与脑卒中复发的相关性及其预测价值。方法纳入2019年3月—2021年3月在南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、南昌市第二医院和南昌市第三医院住院且确诊为缺血性脑卒中的住院患者为研究对象,收集入院后48 h内的相关临床信息,并对其随访12个月,明确脑卒中复发情况。采用Cox比例风险回归模型及限制性立方样条(RCS)分析RC水平与缺血性脑卒中复发的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析RC水平对缺血性脑卒中复发的预测价值。结果研究共纳入1023例患者,其中107例(10.46%)缺血性脑卒中患者1年内复发。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,高RC水平是缺血性脑卒中复发的独立危险因素(HR=2.709,95%CI=1.150~6.382,P<0.05)。RC水平与缺血性脑卒中患者复发风险存在非线性的正性剂量-反应关系(P-Nonlinear=0.0193)。RC预测缺血性脑卒中患者1年内复发的ROC曲线下面积为0.687(95%CI=0.631~0.743),最佳截断值为0.58 mmol/L。RC联合Essen卒中风险评分量表(ESRS)与单独ESRS预测缺血性脑卒中患者1年内复发的ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(Z=2.3562,P<0.05)。结论高RC水平是缺血性脑卒中患者复发的独立危险因素,并对于缺血性脑卒中复发具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 残余胆固醇 复发 COX比例风险回归模型 预后
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炎性标志物与缺血性脑卒中患者预后关系的研究进展 被引量:4
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作者 刘星雨 卢依 +4 位作者 蔺冬梅 刘金 严淳 饶庆雨 况杰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期113-115,共3页
脑卒中是全球第二大死亡原因和主要残疾原因,具有高发病率、高致死率、高致残率和高复发率的特点,是全球范围的重大健康问题[1]。缺血性脑卒中(IS)是最常见的脑卒中类型,约占脑卒中病例的80%[2]。IS常见的不良预后结局包括功能残疾、死... 脑卒中是全球第二大死亡原因和主要残疾原因,具有高发病率、高致死率、高致残率和高复发率的特点,是全球范围的重大健康问题[1]。缺血性脑卒中(IS)是最常见的脑卒中类型,约占脑卒中病例的80%[2]。IS常见的不良预后结局包括功能残疾、死亡、脑卒中再发和心血管事件,给患者及社会造成沉重的疾病负担。 展开更多
关键词 卒中 预后 白细胞介素类 基质金属蛋白酶类 半乳糖凝集素3 生长分化因子15 轴突生长导向因子
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实时荧光环介导等温扩增快速分型致泻大肠埃希氏菌方法的建立 被引量:2
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作者 李芮 黄艳梅 +5 位作者 童晓钰 山珊 刘成伟 谭俣宬 陈芳 刘道峰 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期233-240,I0005,I0006,共10页
致泻大肠埃希氏菌(diarrheagenic Escherichia coli,DEC)是一种重要的食源性致病菌,该研究立足DEC目前流行率高、基层分型困难的现状,建立了快速分型5种DEC的实时荧光环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)方法... 致泻大肠埃希氏菌(diarrheagenic Escherichia coli,DEC)是一种重要的食源性致病菌,该研究立足DEC目前流行率高、基层分型困难的现状,建立了快速分型5种DEC的实时荧光环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)方法。针对DEC的8段特征性毒力基因pic、aggR、lt、st、stx 1、stx2、escV、invE及大肠埃希氏菌属特异性基因uidA设计LAMP引物,优化反应体系,并对方法的分析性能及临床菌株分型效果进行了评价。结果显示,所建立的方法对pic和escV的检出限是1 ng/μL,对aggR、stx 1、invE和uidA的检出限是100 pg/μL,对lt、st和stx 2的检出限是10 pg/μL,该方法灵敏度与特异度均为100%,DEC型别间无交叉反应,对临床菌株的分型与实际结果完全一致。方法快速简便、设备要求低,借助恒温荧光读取设备可在40 min内迅速判定待检菌株是否为DEC及其致病类型,可满足各机构现场快速检测的需求。 展开更多
关键词 致泻大肠埃希氏菌 实时荧光环介导等温扩增 快速检测 毒力基因 分型 食品安全
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降雨量与脑卒中入院的关联性:基于分布滞后非线性模型 被引量:1
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作者 曾繁艳 杨学智 +5 位作者 刘星雨 莫佳丽 刘祖婷 卢依 易应萍 况杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第20期2458-2465,共8页
背景脑卒中是严重危害人类健康的主要慢性病,降雨量与脑卒中发病的关系尚未明确。目的分析南昌市降雨量与脑卒中入院的关联性,为制定脑卒中综合防治策略和措施提供科学依据。方法收集江西省卫生健康委员会信息中心DRGs管理系统中南昌市2... 背景脑卒中是严重危害人类健康的主要慢性病,降雨量与脑卒中发病的关系尚未明确。目的分析南昌市降雨量与脑卒中入院的关联性,为制定脑卒中综合防治策略和措施提供科学依据。方法收集江西省卫生健康委员会信息中心DRGs管理系统中南昌市2015—2019年脑卒中入院数据及全国城市空气质量实时发布平台大气污染物和南昌市气象基站数据,分析脑卒中入院患者、大气污染物及气象因素的基本特征。采用Spearman秩相关分析探究脑卒中入院例数与大气污染物和气象因素的相关性,利用分布滞后非线性模型分析降雨量与脑卒中入院的关系,并按照性别、年龄(<65岁和≥65岁)进行分层分析,lag代表滞后天数。结果2015—2019年南昌市脑卒中入院患者79523例,其中男性(49072例,61.71%)、年龄≥65岁(48092例,60.48%)的患者所占比例较大,冬(12月~次年2月)、春(3~5月)季脑卒中入院例数分别为20065例(25.23%)、20358例(25.60%)。降雨量与脑卒中入院呈非线性关系,并存在一定的滞后效应。降雨量对脑卒中入院的效应在lag1、lag2的RR值均为1.009,95%CI分别为1.000~1.019、1.001~1.016。分层分析显示:较高降雨量对男性脑卒中入院例数的主要效应为lag6,RR值为1.003;对女性脑卒中入院例数的主要效应为lag1和lag2,RR值分别为1.018(95%CI=1.004~1.031)、1.020(95%CI=1.009~1.031);对65岁以下缺血性脑卒中入院例数的主要效应为lag1(RR=1.016,95%CI=1.003~1.030)、lag2(RR=1.018,95%CI=1.007~1.029)。结论短期暴露于较高降雨量可增加脑卒中入院风险,女性、65岁以下人群对降雨暴露更为敏感,应加强对该人群的防护。 展开更多
关键词 脑卒中 降雨量 危险因素 分布滞后非线性模型 入院例数 气候和疾病 江西省
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