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闭合性胫骨骨折内固定术后切口感染相关危险因素分析 被引量：10
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作者 王斌 张文贤 +5 位作者 廖敏捷 张堃 苏奇 李佳霖 严其凯 赵建伟 《中国医药导报》 CAS 2021年第3期79-83,共5页
目的分析探讨闭合性胫骨骨折术后切口感染的可能相关影响因素,为临床防治闭合性胫骨骨折术后切口感染提供一定的科学理论依据。方法通过医院电子病历系统回顾性地分析自2018年1月—2019年10月甘肃省中医院创伤骨科收治的经手术内固定治... 目的分析探讨闭合性胫骨骨折术后切口感染的可能相关影响因素,为临床防治闭合性胫骨骨折术后切口感染提供一定的科学理论依据。方法通过医院电子病历系统回顾性地分析自2018年1月—2019年10月甘肃省中医院创伤骨科收治的经手术内固定治疗并获得随访的397例闭合性胫骨骨折患者资料。对患者资料进行单因素、多因素统计分析。结果397例患者进行随访6~12个月,其中发生术后切口感染患者10例。年龄≥60岁、住院天数≥2周、体重指数≥28 kg/m^(2)、合并基础疾病(糖尿病、高血压、高血脂)、吸烟、手术持续时间≥2 h、全身麻醉、术中失血量≥500 mL、未合理运用抗生素、未使用负压引流、软组织损伤分级越高的闭合性胫骨骨折术后切口感染率增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中年龄≥60岁(OR=4.136,95%CI:1.144~14.951,P<0.05)、肥胖(OR=4.949,95%CI:1.258~19.461,P<0.05)、合并糖尿病(OR=5.250,95%CI:1.449~19.027,P<0.05)、手术持续时间≥2 h(OR=5.714,95%CI:1.398~23.357,P<0.05)是术后切口感染的独立危险因素,而整个围术期合理运用抗菌药物(OR=0.128,95%CI:0.025~0.668,P<0.05)、使用负压引流(OR=0.184,95%CI:0.039~0.877,P<0.05)是术后切口感染的独立保护因素。结论术后切口感染与整个围术期诸多因素相关,临床工作中应足够重视,并针对性地采取积极的防治措施,以达到降低胫骨闭合性骨折术后切口感染率,最终达到实现健康医学的目标。 展开更多
关键词 胫骨骨折 内固定 术后切口感染 危险因素
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