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抗凝治疗对肝硬化上消化道出血的影响 被引量:1
1
作者 朱晓佳 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第9期1536-1536,共1页
【据《Hepatology》2015年8月报道】题:抗凝治疗对肝硬化上消化道出血的影响:一项回顾性多中心研究(作者Cerini F等)近期研究显示肝硬化(LC)呈现为一种获得性高凝状态,其血栓形成风险增加,这是为什么这些患者现在经常使用抗凝治疗... 【据《Hepatology》2015年8月报道】题:抗凝治疗对肝硬化上消化道出血的影响:一项回顾性多中心研究(作者Cerini F等)近期研究显示肝硬化(LC)呈现为一种获得性高凝状态,其血栓形成风险增加,这是为什么这些患者现在经常使用抗凝治疗(AT)。静脉曲张破裂出血是肝硬化的一种严重并发症,尚不清楚抗凝治疗是否会影响这些出血患者的预后。 展开更多
关键词 门静脉血栓 静脉曲张破裂 上消化道出血 高凝状态 预后影响因素 门静脉高压 血管性疾病 消化性溃疡 心血管疾病 多器官功能衰竭
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2009年美国肝病研究学会成人肝硬化腹水处理指南简介 被引量:25
2
作者 杨力(译) 高沿航(校) 牛俊奇(校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第3期235-238,共4页
关键词 人肝硬化 2009年 腹水 学会 美国 指南 肝病 水处理
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急性胰腺炎分类——2012:亚特兰大分类和定义修订的国际共识 被引量:1340
3
作者 冷芳 杨力 +1 位作者 常志刚 杨尹默 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第4期I0002-I0008,共7页
急性胰腺炎的亚特兰大分类使相关研究得以标准化,有助于临床医生之间的相互交流。但由于此分类存在不足以及对该病认识的深入,有必要对其进行修订。在2007年进行了基于网络形式的商讨,以确保胰腺病学家的广泛参与。首次会议之后,工... 急性胰腺炎的亚特兰大分类使相关研究得以标准化,有助于临床医生之间的相互交流。但由于此分类存在不足以及对该病认识的深入,有必要对其进行修订。在2007年进行了基于网络形式的商讨,以确保胰腺病学家的广泛参与。首次会议之后,工作组向11个国家和国际性的胰腺学会函寄了修订草案,该草案被转发给所有相关成员, 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性
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《2018年欧洲肝病学会失代偿期肝硬化患者的管理临床实践指南》摘译 被引量:30
4
作者 史慧敏 李瑞 +2 位作者 陈红 李俊峰 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期1632-1638,共7页
肝硬化自然史其特征是从无症状的代偿期过渡到失代偿期,以出现明显的临床症状为标志,最常见的是腹水、出血、脑病和黄疸。本指南是管理失代偿期肝硬化第1个临床实践指南。在此背景下,专家小组强调了在尽可能早的阶段对不同程度肝脏疾病... 肝硬化自然史其特征是从无症状的代偿期过渡到失代偿期,以出现明显的临床症状为标志,最常见的是腹水、出血、脑病和黄疸。本指南是管理失代偿期肝硬化第1个临床实践指南。在此背景下,专家小组强调了在尽可能早的阶段对不同程度肝脏疾病进行病因治疗的重要性,并将其扩展至欧洲肝病学会指南尚未包括的所有肝硬化的并发症. 展开更多
关键词 肝硬化 欧洲 诊疗准则
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美国肝病学会成人肝硬化腹水指南2012年更新版推荐意见 被引量:21
5
作者 杨力 高沿航 牛俊奇 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第9期647-648,共2页
评估与诊断 1.住院或门诊新发的明显腹水患者,应行腹腔穿刺术获取腹水。(I类,C级)
关键词 肝硬化 腹水 指南 美国
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拉米夫定、恩替卡韦和替诺福韦治疗乙型肝炎相关肝硬化的长期疗效与安全性 被引量:4
6
作者 朱晓佳 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第2期96-96,共1页
背景与目的:替诺福韦和恩替卡韦治疗乙型肝炎相关肝硬化患者1年以上的疗效与安全性资料尚有限。我们调查了这些抗病毒药物在有慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的代偿或失代偿期肝硬化患者的长期疗效和安全性,并与来自拉米夫定治疗的结果... 背景与目的:替诺福韦和恩替卡韦治疗乙型肝炎相关肝硬化患者1年以上的疗效与安全性资料尚有限。我们调查了这些抗病毒药物在有慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的代偿或失代偿期肝硬化患者的长期疗效和安全性,并与来自拉米夫定治疗的结果相比较。方法:我们回顾性分析自2005年以来土耳其18家医疗中心227例确诊肝硬化的成人慢性HBV感染患者。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎病毒 肝硬化患者 长期疗效 拉米夫定 替诺福韦 恩替卡韦 安全性 治疗
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特利加压素联合白蛋白比较米多君和奥曲肽联合白蛋白治疗肝肾综合征:一项随机试验 被引量:3
7
作者 Cavallin M 朱晓佳 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第10期1674-1674,共1页
肝肾综合征(HRS)是肝硬化的严重并发症,未经治疗其病死率较高。特利加压素联合白蛋白可有效地逆转HRS,由于特利加压素在美国未获批准,因此米多君和奥曲肽联合白蛋白作为一种替代治疗用于HRS。为了比较特利加压素联合白蛋白与米多君和... 肝肾综合征(HRS)是肝硬化的严重并发症,未经治疗其病死率较高。特利加压素联合白蛋白可有效地逆转HRS,由于特利加压素在美国未获批准,因此米多君和奥曲肽联合白蛋白作为一种替代治疗用于HRS。为了比较特利加压素联合白蛋白与米多君和奥曲肽联合白蛋白治疗HRS的疗效,Cavallin等进行了一项随机对照试验。随机分配27例患者接受特利加压素联合白蛋白治疗(TERLI组),22例患者接受米多君和奥曲肽联合白蛋白治疗(MID/OCT组)。TERLI组给予静脉滴注特利加压素,起始剂量为3 mg/24 h, 展开更多
关键词 加压素 米多君 奥曲肽 特利 肝肾综合征 随机对照试验 静脉滴注 终末期肝病模型 随机分配 随机试验
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心得安联合内镜套扎术预防食管静脉曲张再出血的疗效分析 被引量:5
8
作者 杨力 程浩 +2 位作者 赵赛菊 黄德平 曹玉亭 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第2期118-120,共3页
目的比较心得安联合内镜套扎治疗与单独内镜套扎治疗预防食管静脉曲张再出血的疗效。方法 65例食管静脉曲张破裂出血的患者随机分为心得安联合内镜套扎治疗组(33例),单独内镜套扎治疗组(32例),平均随访12个月,比较两组间再出血率,门脉... 目的比较心得安联合内镜套扎治疗与单独内镜套扎治疗预防食管静脉曲张再出血的疗效。方法 65例食管静脉曲张破裂出血的患者随机分为心得安联合内镜套扎治疗组(33例),单独内镜套扎治疗组(32例),平均随访12个月,比较两组间再出血率,门脉高压性胃病,食管静脉曲张复发和胃底静脉曲张的发生率。结果两组治疗后随访第6,12个月显示,与单独内镜套扎治疗比较,心得安联合内镜套扎治疗显著降低再出血率(15.2%vs 37.5%,21.2%vs 46.9%,P<0.05),门脉高压性胃病(18.2%vs43.8%,30.3%vs 56.3%,P<0.05),食管静脉曲张复发(15.2%vs 37.5%,24.2%vs 50.0%,P<0.05)和胃底静脉曲张的发生率(12.1%vs 34.4%,21.2%vs 46.9%,P<0.05)。结论心得安联合内镜套扎治疗是二级预防食管静脉曲张出血的首选治疗方法。 展开更多
关键词 食管和胃静脉曲张 心得安 内镜套扎
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创立并验证一个预测熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化患者预后的评分系统
9
作者 朱晓佳 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第1期22-22,共1页
【据《Gastroenterology》2015年12月报道】题:创立并验证一个预测熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化患者预后的评分系统(作者Lammers WJ等)原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者危险分层的方法有限,多基于单中心且常有分歧。为了创立并验... 【据《Gastroenterology》2015年12月报道】题:创立并验证一个预测熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化患者预后的评分系统(作者Lammers WJ等)原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者危险分层的方法有限,多基于单中心且常有分歧。为了创立并验证一个更好的确定PBC患者预后的模型,荷兰伊拉兹马斯大学医学中心的Lammers等实施了一项国际性、多中心的荟萃分析。 展开更多
关键词 熊去氧胆酸 北美国家 危险分层 拉兹 荟萃分析 大学医学中心 事件率 肝移植 单中心 胆红素水平
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基于血清淀粉酶和体质量指数预测急性胰腺炎严重程度的模型
10
作者 朱晓佳 戴华梅 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第9期1391-1391,共1页
【据《Clin Gastroenterol Hepatol》2015年3月报道】题:基于血清淀粉酶和体质量指数预测急性胰腺炎严重程度的模型(作者Kumaravel A等)大多数急性胰腺炎(AP)患者发病轻微,但高达20%的患者进展为重症。许多临床医生监测血清淀粉酶... 【据《Clin Gastroenterol Hepatol》2015年3月报道】题:基于血清淀粉酶和体质量指数预测急性胰腺炎严重程度的模型(作者Kumaravel A等)大多数急性胰腺炎(AP)患者发病轻微,但高达20%的患者进展为重症。许多临床医生监测血清淀粉酶和脂肪酶水平试图预测疾病病程,但实践指南并未推荐这一策略。Kumaravel等实施了一项回顾性研究,以确定淀粉酶和脂肪酶的百分比变化是否与AP患者的严重程度相关。 展开更多
关键词 血清淀粉酶 指数预测 疾病病程 百分比变化 体质量 临床医生 实践指南 逐步回归分析 克利夫兰 特征曲线
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通过改变生活方式减轻体质量可显著改善非酒精性脂肪性肝炎的特征
11
作者 Vilar-Gomez E 朱晓佳 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第10期1640-1640,共1页
为了弄清楚减轻体质量是如何影响非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的肝脏组织学特征,来自古巴哈瓦那一个三级医疗中心的Vilar-Gomez等调查了通过改变生活方式减轻体质量的幅度与NASH组织学特征改变这两者之间的关系。作者在2009年6月至2... 为了弄清楚减轻体质量是如何影响非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的肝脏组织学特征,来自古巴哈瓦那一个三级医疗中心的Vilar-Gomez等调查了通过改变生活方式减轻体质量的幅度与NASH组织学特征改变这两者之间的关系。作者在2009年6月至2013年5月间进行了一项前瞻性研究,选取了293例组织学证实为NASH的患者,鼓励他们采取推荐的生活方式以减轻体质量超过52周。研究起始及饮食后52周行肝活组织检查并行组织学分析。结果 261例患者取得配对的肝活组织检查资料。在293例接受生活方式改变达52周的患者当中, 展开更多
关键词 体质量 组织学特征 NASH 肝脏组织学 三级医疗 活组织检查 脂肪性肝炎 肝纤维化 气球样变 空腹血糖
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2004-2009年间美国非酒精性脂肪性肝病与肝细胞癌的关系
12
作者 朱晓佳 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第1期138-138,共1页
【据《Hepatology》2015年12月报道】题:2004-2009年间美国非酒精性脂肪性肝病与肝细胞癌的关系(作者Younossi ZM等)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中患肝细胞癌(HCC)的报道日益增多。为了评估NAFLD-HCC患者的患病率和病死率,I... 【据《Hepatology》2015年12月报道】题:2004-2009年间美国非酒精性脂肪性肝病与肝细胞癌的关系(作者Younossi ZM等)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中患肝细胞癌(HCC)的报道日益增多。为了评估NAFLD-HCC患者的患病率和病死率,INOVA卫生系统肝病中心Younossi等调查了HCC医保联动文件的监测、流行病学和最终结果(SEER)登记(2004-2009年),由肿瘤学疾病国际分类确定, 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝病中心 卫生系统 国际分类 肿瘤学 酒精性肝病 原发性肝癌 联动 肝移植 比值比
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联合肝病评分系统的数据能更好的预测酒精性肝炎患者的预后
13
作者 Alexandre Louvet 朱晓佳 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第10期1583-1583,共1页
已有多种模型可用于判定酒精性肝炎患者的预后,包括静态系统[Maddrey判别函数;年龄,胆红素,国际标准化比值,肌酐(ABIC)评分;终末期肝病模型(MELD)评分]与动态模型(Lille模型)。为了结合所有这些模型的特点,提出一个更好的预测酒... 已有多种模型可用于判定酒精性肝炎患者的预后,包括静态系统[Maddrey判别函数;年龄,胆红素,国际标准化比值,肌酐(ABIC)评分;终末期肝病模型(MELD)评分]与动态模型(Lille模型)。为了结合所有这些模型的特点,提出一个更好的预测酒精性肝炎患者预后的方法。Alexandre等从多个数据库收集数据,这些数据来源于法国和英国经皮质类固醇治疗的重度酒精性肝炎患者, 展开更多
关键词 酒精性肝炎 LILLE 终末期肝病模型 国际标准化比值 静态系统 动态模型 皮质类固醇 效应模型 肌酐 判别函数
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在抗病毒治疗时代,验证HBV相关肝细胞癌的预测模型
14
作者 朱晓佳 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第1期160-160,共1页
【据《Hepatology》2015年12月报道】题:在抗病毒治疗时代,验证HBV相关肝细胞癌的预测模型(作者Jung KS等)已有一些风险预测模型用于预测HBV相关肝细胞癌(HCC)的发生,并取得了有价值的结果。然而,在抗病毒治疗时代尚需要验证它们... 【据《Hepatology》2015年12月报道】题:在抗病毒治疗时代,验证HBV相关肝细胞癌的预测模型(作者Jung KS等)已有一些风险预测模型用于预测HBV相关肝细胞癌(HCC)的发生,并取得了有价值的结果。然而,在抗病毒治疗时代尚需要验证它们的预测价值。韩国延世大学医学院Jung等收集了2006-2011年的慢性HBV感染者, 展开更多
关键词 肝细胞癌 HBV 预测模型 抗病毒 延世大学 预测价值 瞬时弹性 特征曲线 个体风险 DNA
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慢性HBV感染者HBsAg水平与恩替卡韦治疗后复发有关
15
作者 朱晓佳 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第11期1824-1824,共1页
【据《Clin Gastroenterol Hepatol》2015年11月报道】题:慢性HBV感染者HBs Ag水平与恩替卡韦治疗后复发的关系(作者ChenCH等)为了调查慢性乙型肝炎恩替卡韦治疗后HBV感染的复发率,以及HBsA g水平与复发之间的关系。台湾高雄长庚医院... 【据《Clin Gastroenterol Hepatol》2015年11月报道】题:慢性HBV感染者HBs Ag水平与恩替卡韦治疗后复发的关系(作者ChenCH等)为了调查慢性乙型肝炎恩替卡韦治疗后HBV感染的复发率,以及HBsA g水平与复发之间的关系。台湾高雄长庚医院的Chen等作了一项回顾性研究。分析了2007年1月-2011年6月来自台湾的252例恩替卡韦治疗的慢性HBV感染者的数据, 展开更多
关键词 恩替卡韦 乙型肝炎 复发率 阴性患者 肝病学会 正常值上限 复发风险 DNA 朱晓
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非酒精性脂肪性肝炎中脂肪组织胰岛素抵抗与肝脏组织学之间的关系:一项吡格列酮vs维生素E vs安慰剂治疗无糖尿病的非酒精性脂肪性肝炎患者试验的随访研究
16
作者 朱晓佳 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第11期859-859,共1页
PIVENS(即吡格列酮vs维生素E vs安慰剂治疗无糖尿病的非酒精性脂肪性肝炎[NASH]患者)试验表明,吡格列酮与维生素E能不同程度的改善肝脏组织学,但其作用机制不明。在PIVENS试验期间,我们进行了一项研究以检测脂肪组织胰岛素抵抗(脂肪IR)... PIVENS(即吡格列酮vs维生素E vs安慰剂治疗无糖尿病的非酒精性脂肪性肝炎[NASH]患者)试验表明,吡格列酮与维生素E能不同程度的改善肝脏组织学,但其作用机制不明。在PIVENS试验期间,我们进行了一项研究以检测脂肪组织胰岛素抵抗(脂肪IR)的变化,以及其与组织学终点之间的关系。在基线时,以及治疗16和96周之后,计算脂肪IR(空腹游离脂肪酸[NEFAs]×空腹胰岛素)。与安慰剂比较,基线时维生素E组(P=0.34)或吡格列酮组(P=0.29)脂肪IR无差异。基线时脂肪IR与纤维化评分显著相关(P=0.02),但与其他组织学特征及非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)活动评分(NAS)无关。16周后,与安慰剂相比,吡格列酮组脂肪IR显著降低(-15.7 vs-1.91,P=0.02),但在96周这一作用并未持续(-3.25 vs-4.28,P=0.31)。与安慰剂组相比,维生素E组无论是在16周(P=0.70)还是96周(P=0.85)脂肪IR均无显著改变。在16周时的脂肪IR变化与96周时的任何组织学参数变化均无关,但在96周时的脂肪IR改善与气球样变(P=0.03)、纤维化(P=0.004)和NAS(P=0.01)改善显著相关。结论:维生素E改善肝脏组织学,这独立于脂肪IR之外,吡格列酮治疗能够迅速改善脂肪IR,但这一作用并不持久,脂肪IR变化与肝脏组织学包括纤维化变化相关。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝炎 肝脏组织学 脂肪组织 维生素E 吡格列酮 胰岛素抵抗 肝炎患者 安慰剂
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β受体阻滞剂是否为急性静脉曲张破裂出血预后的恶化因素
17
作者 朱晓佳 杨力 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第2期369-369,共1页
【据《Hepatology》2015年12月报道】题:β受体阻滞剂是急性静脉曲张破裂出血预后的恶化因素吗?一项短期生存分析(作者de Souza AR等)非选择性β受体阻滞剂(NSBB)已证实可有效地预防急性静脉曲张破裂出血(AVB),现已得到广泛使用... 【据《Hepatology》2015年12月报道】题:β受体阻滞剂是急性静脉曲张破裂出血预后的恶化因素吗?一项短期生存分析(作者de Souza AR等)非选择性β受体阻滞剂(NSBB)已证实可有效地预防急性静脉曲张破裂出血(AVB),现已得到广泛使用,然而,仍有不少患者在NSBB治疗期间出现AVB,NSBB对AVB预后的影响尚不清楚。 展开更多
关键词 非选择性Β受体阻滞剂 静脉曲张破裂出血 恶化因素 预后 急性 HEPATOLOGY 生存分析 AVB
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