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早期卵裂对单卵裂胚和单囊胚移植后妊娠结局及产科结局的影响
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作者 余敏 夏雷震 +2 位作者 黄志辉 伍琼芳 谭俊 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第2期136-142,共7页
目的:研究早期卵裂对新鲜周期单卵裂胚和单囊胚移植后妊娠结局及产科结局的影响。方法:回顾性分析2018年8月至2022年12月在本院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)新鲜周期治疗中单卵裂胚移植的患者794... 目的:研究早期卵裂对新鲜周期单卵裂胚和单囊胚移植后妊娠结局及产科结局的影响。方法:回顾性分析2018年8月至2022年12月在本院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)新鲜周期治疗中单卵裂胚移植的患者794例和单囊胚移植的患者1466例,根据移植的胚胎是否发生正常早期卵裂分组。在单卵裂胚移植中,正常早期卵裂组(早卵裂组)383例,无正常早期卵裂组(未早卵裂组)411例;在单囊胚移植中,早卵裂组815例,未早卵裂组651例。比较早卵裂组和未早卵裂组在单卵裂胚移植和单囊胚移植中的妊娠结局及产科结局。结果:在单卵裂胚移植中,早卵裂组人绒毛膜促性腺激素(hCG)阳性率、临床妊娠率、活产率显著高于未早卵裂组(64.0%vs.55.7%,P=0.018;54.6%vs.47.0%,P=0.032;46.7%vs.38.7%,P=0.022),生化流产率、多胎率、流产率、早期流产率、早产率、低出生体质量儿率、巨大儿率、出生缺陷率与未早卵裂组相比差异无统计学意义(P>0.05);在单囊胚移植中,早卵裂组各项妊娠指标和产科指标与未早卵裂组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,校正混杂因素对妊娠结局的影响后,在单卵裂胚移植中,早卵裂有助于提高hCG阳性率[调整比值比(aOR)1.54,95%CI 1.12~2.11,P=0.008]、临床妊娠率(aOR 1.49,95%CI 1.09~2.04,P=0.012)、活产率(aOR 1.53,95%CI 1.12~2.09,P=0.008);在单囊胚移植中,早卵裂对上述指标无显著影响(P>0.05)。结论:移植有正常早期卵裂的单卵裂胚可明显提高临床妊娠率和活产率;单囊胚移植中早期卵裂对临床妊娠结局却无明显影响。早期卵裂对单卵裂胚和单囊胚移植的产科结局无明显影响。 展开更多
关键词 早期卵裂 单卵裂期胚胎移植 单囊胚移植 妊娠结局 产科结局
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婚居未避孕未孕7年,外院IVF失败3次 被引量:1
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作者 田莉峰 伍琼芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期343-345,共3页
1病历摘要患者,29岁,因婚居未避孕未孕7年,外院体外受精(IVF)失败3次于2017年9月来我院就诊。患者于2010年结婚,婚后性生活正常,未避孕一直未孕。平时月经不规则,5/30~50天,B超检查示双侧卵巢多囊样改变,监测无排卵,外院诊断为多囊卵巢... 1病历摘要患者,29岁,因婚居未避孕未孕7年,外院体外受精(IVF)失败3次于2017年9月来我院就诊。患者于2010年结婚,婚后性生活正常,未避孕一直未孕。平时月经不规则,5/30~50天,B超检查示双侧卵巢多囊样改变,监测无排卵,外院诊断为多囊卵巢综合征,间断服用炔雌醇环丙孕酮片治疗。2012年在我院行输卵管碘油造影示:宫腔未见异常,双侧输卵管通而不畅。2013年在我院行宫腹腔镜联合手术,术中双侧输卵管通美蓝显示通畅,行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术。术后诊断:原发不孕症、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征、糖尿病。2016年上海某院行夫精人工授精体外受精(IVF)治疗2周期,1次生化妊娠,1次未孕。2016~2017年在该院行IVF助孕治疗3次[微刺激方案及高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)方案,具体用药情况不详],第1次IVF周期,获卵5枚,未获得可移植胚胎取消周期。 展开更多
关键词 IVF 未孕 避孕 多囊卵巢综合征 输卵管碘油造影 宫腹腔镜联合手术 子宫内膜息肉 炔雌醇环丙孕酮
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天麻素对缺血缺氧诱导的小胶质细胞中TLR4表达的影响 被引量:1
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作者 李顺达 赵永强 +3 位作者 杨雪珂 陈澍雨 杨艳 袁云 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期50-56,共7页
目的:探究天麻素(GAS)对缺血缺氧性损伤(HIBD)后小胶质细胞toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法:体内创建新生大鼠HIBD模型,将30只3 d龄SD大鼠随机组成3组:假手术组(sham)、HIBD模型组、HIBD模型+GAS干预组(HIBD+G);体外创建BV2细胞氧糖... 目的:探究天麻素(GAS)对缺血缺氧性损伤(HIBD)后小胶质细胞toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法:体内创建新生大鼠HIBD模型,将30只3 d龄SD大鼠随机组成3组:假手术组(sham)、HIBD模型组、HIBD模型+GAS干预组(HIBD+G);体外创建BV2细胞氧糖剥夺(OGD)模型,实验随机设置对照组(control)、OGD组、OGD+GAS干预组(OGD+G)。Western Blot和免疫荧光双标染色技术均检测体外各组细胞及体内大鼠模型左侧大脑胼胝体区TLR4的表达。结果:OGD诱导的小胶质细胞中TLR4表达显著增加;GAS干预后TLR4表达显著减少(P<0.05)。结论:GAS激活的小胶质细胞TLR4的表达具有抑制效应,从而对HIBD发挥神经保护作用。 展开更多
关键词 缺血缺氧性脑损伤 天麻素 toll样受体4 氧糖剥夺 小胶质细胞 大鼠
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小鼠早期胚胎质量与细胞凋亡的相关性 被引量:4
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作者 余敏 邱卓琳 +4 位作者 李红 曾位森 陈雷宁 李秋华 全松 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期409-413,共5页
目的分析小鼠早期胚胎质量与细胞凋亡的关系,了解细胞凋亡调控基因在早期胚胎发育中所起的重要作用,旨在为提高胚胎质量寻找一条新途径。方法采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白... 目的分析小鼠早期胚胎质量与细胞凋亡的关系,了解细胞凋亡调控基因在早期胚胎发育中所起的重要作用,旨在为提高胚胎质量寻找一条新途径。方法采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(Caspase)原位荧光检测和Bcl-2免疫荧光检测等凋亡检测技术,以及增殖细胞核抗原(PCNA)免疫荧光检测细胞增殖程度的技术,分别对小鼠早期形态正常的胚胎、早期发育阻滞的胚胎和有碎片的胚胎进行细胞凋亡程度和增殖程度的检测,比较其凋亡和增殖程度的差异。结果小鼠早期发育阻滞的胚胎细胞和胚胎中的碎片TUNEL阳性,Caspase活性增强,Bcl-2、PCNA表达水平降低。结论细胞凋亡与胚胎发育阻滞及胚胎中的碎片形成密切相关。 展开更多
关键词 鼠胚 凋亡 天冬半胱氨酸蛋白酶 BCL-2 增殖细胞核抗原
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E003对RSA模型小鼠蜕膜组织超微结构的影响
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作者 龙生根 章志琴 +4 位作者 黄志辉 夏雷震 唐亮 伍琼芳 黄欧平 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期169-173,共5页
目的观察瑞香素(daphnetin)即E003处理后RSA模型小鼠蜕膜组织形态结构的改变。方法建立反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)模型小鼠后,实验分正常妊娠组、RSA模型组、E003低剂量组和E003高剂量组共4组,E003连续灌胃处理1... 目的观察瑞香素(daphnetin)即E003处理后RSA模型小鼠蜕膜组织形态结构的改变。方法建立反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)模型小鼠后,实验分正常妊娠组、RSA模型组、E003低剂量组和E003高剂量组共4组,E003连续灌胃处理14 d后,取蜕膜组织。光镜下观察蜕膜组织血管和细胞形态,电镜下观察蜕膜组织超微结构。结果解剖子宫计算胚胎吸收率,E003处理组(低剂量组和高剂量组)低于RSA模型组,差异具有统计学意义,P<0.05;E003高剂量组胚胎吸收率与正常妊娠组相比无统计学差异,P>0.05。光镜下可见RSA模型组蜕膜细胞碎裂,数量较正常妊娠组减少;E003低剂量组和高剂量组蜕膜细胞数量均较模型组增多,排列较整齐。电镜下RSA模型组较正常妊娠组蜕膜细胞体积减小,细胞间隙增大,血管壁不完整,血管内皮细胞结构不完整,细胞核呈梭形;E003低剂量组与模型组比较,蜕膜细胞体积增大,细胞间隙增大,血管壁较完整,血管内皮细胞呈长梭形,细胞结构较完整,细胞间隙稍增宽;E003高剂量组蜕膜细胞组织及血管壁接近正常妊娠组。结论RSA模型小鼠存在母胎界面血管生成障碍,E003可修复RSA模型小鼠蜕膜组织中破坏的细胞结构,改善血管生成和细胞器形态,对RSA模型小鼠具有一定的治疗作用。 展开更多
关键词 瑞香素 反复自然流产 透射电镜 蜕膜组织
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GnRH-a降调节激素替代方案在IVF移植失败患者中应用的探讨 被引量:15
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作者 夏雷震 胡毅娜 +1 位作者 田莉峰 伍琼芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期138-142,共5页
目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节激素替代方案在体外受精(IVF)移植失败患者中的适用指征,规范临床方案的选择。方法:选择2015年1月至2018年10月于江西省妇幼保健院行冻融胚胎移植周期的5467例患者,按照IVF移植失败0次... 目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节激素替代方案在体外受精(IVF)移植失败患者中的适用指征,规范临床方案的选择。方法:选择2015年1月至2018年10月于江西省妇幼保健院行冻融胚胎移植周期的5467例患者,按照IVF移植失败0次、1次、2次及2次以上将患者分为4个层次,分别比较降调节激素替代方案组(GnRH-a组)与非降调节激素替代方案组(HRT组)的临床结局。最后通过多元Logistic回归控制混杂因素。结果:移植失败0、1次时GnRH-a组女方年龄显著高于HRT组(P<0.05),失败2次患者HRT组继发不孕占比高于GnRH-a组(65.4%vs 57.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。临床结局比较中,GnRH-a组内膜厚度显著高于HRT组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.01),失败0次患者GnRH-a组活产率显著低于HRT组(35.14%vs 47.62%,P<0.05),差异有统计学意义。多元Logistic回归分析显示,对于移植失败>2次患者,调整女性年龄、移植胚胎数目、移植胚胎分期等混杂因素后,GnRH-a降调节方案较HRT方案活产率更高(调整OR=0.46,P=0.028)。结论:GnRH-a降调节方案可有效增加内膜厚度;对于移植失败0、1次患者,GnRH-a方案不增加活产率;对于移植失败2次患者,GnRH-a降调节方案有升高活产率的趋势,但尚需大样本研究验证;对于移植失败>2次患者,GnRH-a降调节方案对增加活产率有利。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植周期 GnRH-a降调节 激素替代方案 IVF移植失败
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天麻素对激活小胶质细胞miR-124和miR-155表达的影响 被引量:2
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作者 赵永强 李顺达 +1 位作者 陈澍雨 袁云 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 2023年第5期545-550,共6页
目的:研究天麻素对激活的小胶质细胞miR-124和miR-155表达含量的影响。方法:分为体内实验和体外实验,体内实验:将新生3 d的SD大鼠随机分为假手术组(sham)、缺血缺氧模型组(HIBD)、缺血缺氧+天麻素干预组(G+HIBD),体外实验:将BV2细胞随... 目的:研究天麻素对激活的小胶质细胞miR-124和miR-155表达含量的影响。方法:分为体内实验和体外实验,体内实验:将新生3 d的SD大鼠随机分为假手术组(sham)、缺血缺氧模型组(HIBD)、缺血缺氧+天麻素干预组(G+HIBD),体外实验:将BV2细胞随机分为对照组(control)、氧糖剥夺组(OGD)、天麻素+氧糖剥夺组(G+OGD),real time RT-PCR检测大鼠胼胝体及BV2细胞miR-124和miR-155的表达变化。结果:体内、体外real time RT-PCR结果显示:与sham、control组相比,HIBD组大鼠胼胝体及OGD处理的BV2细胞、OGD组的miR-155表达水平升高,miR-124表达水平降低(P<0.05);使用天麻素干预后,miR-155表达水平降低,miR-124表达水平升高(P<0.05)。结论:天麻素能促进激活的小胶质细胞miR-124的表达,抑制miR-155表达,从而发挥其神经保护作用。 展开更多
关键词 天麻素 缺氧缺血性脑损伤 miR-124 MIR-155 小胶质细胞
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