目的:分析三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)病人疼痛灾难化的危险因素并建立风险预测模型,为临床有效预防TN病人疼痛灾难化的发生提供参考依据。方法:选取2021年1月至2023年3月在南昌大学第一附属医院疼痛科住院的205例TN病人为研...目的:分析三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)病人疼痛灾难化的危险因素并建立风险预测模型,为临床有效预防TN病人疼痛灾难化的发生提供参考依据。方法:选取2021年1月至2023年3月在南昌大学第一附属医院疼痛科住院的205例TN病人为研究对象,根据是否发生疼痛灾难化分为疼痛灾难化组和无疼痛灾难化组,采用单因素分析和多因素Logistic回析探讨疼痛灾难化的危险因素,通过R软件构建列线图风险预测模型并验证效果。结果:Logistic回归表明年龄、文化程度、疼痛程度、焦虑、抑郁、睡眠质量是TN病人疼痛灾难化的危险因素,Bootstrap法内部验证显示平均ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.978、C-Index为0.978,外部验证显示AUC为0.882、模型特异度为0.941、灵敏度为0.792,表明模型区分度较好,Calibrate曲线图显示模型校准度良好,DCA结果显示模型临床获益水平较高。结论:年龄、文化程度、疼痛程度、焦虑、抑郁、睡眠质量是TN病人疼痛灾难化的危险因素,该列线图风险预测模型具有良好的预测效能和临床应用价值。展开更多
急性颈痛是疼痛临床的常见主诉,在当下新型冠状病毒肺炎疫情多地散发的背景下,合并发热,不仅会增加临床诊断难度,还会引起不必要的恐慌。齿突加冠综合征(crowned dens syndrome,CDS)便是其中之一,其最早于1985年由Bouvet等[1]报告。CDS...急性颈痛是疼痛临床的常见主诉,在当下新型冠状病毒肺炎疫情多地散发的背景下,合并发热,不仅会增加临床诊断难度,还会引起不必要的恐慌。齿突加冠综合征(crowned dens syndrome,CDS)便是其中之一,其最早于1985年由Bouvet等[1]报告。CDS的典型临床表现通常为急性颈项部疼痛、颈部活动受限,伴或不伴有发热,合并有C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和(或)红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)增高。目前诊断CDS是基于症状及CT影像,其典型影像学表现为齿突周围出现大小不一、高密度、不规则的钙沉积影,犹如齿突戴上一顶“皇冠”[1,2]。展开更多
妊娠相关性股骨头缺血性坏死(pregnancy related avascular necrosis of femoral head,PANFH)指发生于妊娠期间或妊娠后股骨头不明原因的坏死,是一种罕见的多因素相互综合性疾病。随着国家鼓励生育政策的大力实施,其发病率呈逐年递增趋...妊娠相关性股骨头缺血性坏死(pregnancy related avascular necrosis of femoral head,PANFH)指发生于妊娠期间或妊娠后股骨头不明原因的坏死,是一种罕见的多因素相互综合性疾病。随着国家鼓励生育政策的大力实施,其发病率呈逐年递增趋势,但因国内医务工作者对该病认识不足且国内文献罕有报道,导致该病常被误诊为慢性盆腔疼痛综合征[1]或髋关节暂时性骨质疏松[2]等病而延误治疗,从而产生髋关节疼痛、肢体残疾等严重不良后果,而早期诊断并正确地干预,可以延缓、阻止甚至逆转股骨头坏死的发生[3]。我科2021年10月收治1例多孕多产致双侧股骨头缺血性坏死病例,本文探讨其可能的发病机制,为该病的临床诊治提供参考。现报告如下。展开更多
文摘目的:分析三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)病人疼痛灾难化的危险因素并建立风险预测模型,为临床有效预防TN病人疼痛灾难化的发生提供参考依据。方法:选取2021年1月至2023年3月在南昌大学第一附属医院疼痛科住院的205例TN病人为研究对象,根据是否发生疼痛灾难化分为疼痛灾难化组和无疼痛灾难化组,采用单因素分析和多因素Logistic回析探讨疼痛灾难化的危险因素,通过R软件构建列线图风险预测模型并验证效果。结果:Logistic回归表明年龄、文化程度、疼痛程度、焦虑、抑郁、睡眠质量是TN病人疼痛灾难化的危险因素,Bootstrap法内部验证显示平均ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.978、C-Index为0.978,外部验证显示AUC为0.882、模型特异度为0.941、灵敏度为0.792,表明模型区分度较好,Calibrate曲线图显示模型校准度良好,DCA结果显示模型临床获益水平较高。结论:年龄、文化程度、疼痛程度、焦虑、抑郁、睡眠质量是TN病人疼痛灾难化的危险因素,该列线图风险预测模型具有良好的预测效能和临床应用价值。
文摘妊娠相关性股骨头缺血性坏死(pregnancy related avascular necrosis of femoral head,PANFH)指发生于妊娠期间或妊娠后股骨头不明原因的坏死,是一种罕见的多因素相互综合性疾病。随着国家鼓励生育政策的大力实施,其发病率呈逐年递增趋势,但因国内医务工作者对该病认识不足且国内文献罕有报道,导致该病常被误诊为慢性盆腔疼痛综合征[1]或髋关节暂时性骨质疏松[2]等病而延误治疗,从而产生髋关节疼痛、肢体残疾等严重不良后果,而早期诊断并正确地干预,可以延缓、阻止甚至逆转股骨头坏死的发生[3]。我科2021年10月收治1例多孕多产致双侧股骨头缺血性坏死病例,本文探讨其可能的发病机制,为该病的临床诊治提供参考。现报告如下。
