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骨质疏松性椎体压缩性骨折微创介入治疗研究进展
被引量：
1
1
作者
张雪轩
鄢毅
+5 位作者
邹欢
陈子明
尹青华
钟凯
曾琳钰
张学学
《中国疼痛医学杂志》
北大核心
2025年第3期208-213,221,共7页
骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)临床上较为常见,当保守治疗难以缓解病人症状时,可以选择手术治疗。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮后凸成形术(percutaneous kyph...
骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)临床上较为常见,当保守治疗难以缓解病人症状时,可以选择手术治疗。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)作为临床上两种经典术式,疗效确切,广泛应用于OVCF的治疗,但是这两种手术一直存在骨水泥渗漏的问题。近年来随着射频镇痛技术的发展,脊神经后支射频消融联合神经阻滞(radiofrequency ablation combined with nerve block,RFNB)应用于OVCF的治疗也取得了较好的疗效。而对某些特殊形态OVCF,经皮椎弓根螺钉内固定术相对传统开放手术优势明显。对于临床医师而言,应该注重OVCF病人个体差异,从而制订个体化的治疗方案,并加强OVCF病人术后康复及护理,并对现有技术不断改进,为OVCF病人提供更好的治疗选择。本文就这4种微创手术治疗OVCF的临床应用及研究进展加以综述,从而为临床工作提供参考。
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关键词
骨质疏松性椎体压缩性骨折
微创手术
经皮椎体成形术
经皮后凸成形术
射频消融联合神经阻滞
经皮椎弓根螺钉内固定术
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职称材料
超声测量坐骨神经横截面积在单侧腰椎间盘突出症内镜术后早期疗效评估中的应用
被引量：
1
2
作者
曾琳钰
陈子明
+3 位作者
曾俊卿
鄢毅
张达颖
顾丽丽
《实用医学杂志》
北大核心
2025年第1期35-40,共6页
目的观察内镜手术治疗单侧腰椎间盘突出症的早期临床疗效与坐骨神经横截面积变化之间的关系。方法招募2023年6月至2024年6月南昌大学第一附属医院疼痛科52例(n=52)单侧腰椎间盘突出症患者为研究对象,在手术前以及手术后第4天使用超声测...
目的观察内镜手术治疗单侧腰椎间盘突出症的早期临床疗效与坐骨神经横截面积变化之间的关系。方法招募2023年6月至2024年6月南昌大学第一附属医院疼痛科52例(n=52)单侧腰椎间盘突出症患者为研究对象,在手术前以及手术后第4天使用超声测量双侧臀部坐骨结节-股骨大转子水平坐骨神经横截面积值(cross sectional area,CSA),计算坐骨神经横截面积变化△CSA、坐骨神经肿胀率(sciatic nerve swelling rate,SR-SN)。收集患者BMI值(body mass index)、术前、术后第4天视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Score,JOA)、Oswestry残疾指数(oswestry disability index,ODI)和治疗改善率(treatment improvement rate,TIR)。以评分量表为对照,对坐骨神经横截面积在单侧腰椎间盘突出症中的变化以及其与临床疗效的关系进行分析。结果与术前相比,术后第4天VAS、ODI评分降低,JOA评分升高(P<0.01),手术后患者临床疗效显著改善。坐骨神经术前患侧CSA值大于健侧(P<0.01),术后患侧CSA值减小但仍大于健侧(P<0.01),患侧SR-SN大于健侧(P<0.01)。患侧△CSA与术后VAS评分、JOA评分、治疗改善率负相关(P<0.05);患侧SR-SN与BMI正相关,与术后VAS评分、JOA评分、治疗改善率负相关(P<0.05);患侧△CSA、SR-SN与ODI评分无明显相关性(P>0.05)。结论在经内镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者中,患侧坐骨神经横截面积手术前后的变化越大,术后早期症状改善越明显。
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关键词
腰椎间盘突出症
超声测量
坐骨神经
横截面积
疗效评估
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职称材料
复发性腰椎间盘突出症危险因素及其治疗研究进展
3
作者
钟凯
许刚
+2 位作者
陈子明
张雪轩
张学学
《中国疼痛医学杂志》
北大核心
2025年第4期289-293,共5页
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见疾病,可采用保守及手术治疗,随着手术治疗的发展及其适应证的扩大,并发症也相应增加,较为常见的术后并发症为复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc herniation,rLDH),疼痛...
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见疾病,可采用保守及手术治疗,随着手术治疗的发展及其适应证的扩大,并发症也相应增加,较为常见的术后并发症为复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc herniation,rLDH),疼痛严重者仍需再次手术。目前已有研究表明,手术术式、病人年龄、性别、肥胖情况、椎间盘高度、吸烟、糖尿病、负重、Modic改变及椎间盘突出性质等为rLDH的危险因素。目前针对rLDH治疗方式主要为翻修椎间盘切除术、腰椎融合术、微创介入治疗。本文对上述rLDH的危险因素及其治疗进行综述,为进一步研究及临床先期判断可能有rLDH的风险及术后预防提供参考。
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关键词
复发性腰椎间盘突出症
危险因素
微创手术
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职称材料
题名
骨质疏松性椎体压缩性骨折微创介入治疗研究进展
被引量：
1
1
作者
张雪轩
鄢毅
邹欢
陈子明
尹青华
钟凯
曾琳钰
张学学
机构
南昌大学第一附属医院
疼痛
科
江西省创烧伤及疼痛重点实验室
江西省
卫生健康委员会神经性
疼痛
重点
实验室
出处
《中国疼痛医学杂志》
北大核心
2025年第3期208-213,221,共7页
基金
国家自然科学基金(82360235)
江西省重点研发计划(20232BBG70027)
江西省自然科学基金(20224ACB206019)。
文摘
骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)临床上较为常见,当保守治疗难以缓解病人症状时,可以选择手术治疗。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)作为临床上两种经典术式,疗效确切,广泛应用于OVCF的治疗,但是这两种手术一直存在骨水泥渗漏的问题。近年来随着射频镇痛技术的发展,脊神经后支射频消融联合神经阻滞(radiofrequency ablation combined with nerve block,RFNB)应用于OVCF的治疗也取得了较好的疗效。而对某些特殊形态OVCF,经皮椎弓根螺钉内固定术相对传统开放手术优势明显。对于临床医师而言,应该注重OVCF病人个体差异,从而制订个体化的治疗方案,并加强OVCF病人术后康复及护理,并对现有技术不断改进,为OVCF病人提供更好的治疗选择。本文就这4种微创手术治疗OVCF的临床应用及研究进展加以综述,从而为临床工作提供参考。
关键词
骨质疏松性椎体压缩性骨折
微创手术
经皮椎体成形术
经皮后凸成形术
射频消融联合神经阻滞
经皮椎弓根螺钉内固定术
Keywords
osteoporotic vertebral compression fracture
minimally invasive surgery
percutaneous vertebroplasty
percutaneous kyphoplasty
radiofrequency ablation combined with nerve block
percutaneous pedicle screw fixation
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
超声测量坐骨神经横截面积在单侧腰椎间盘突出症内镜术后早期疗效评估中的应用
被引量：
1
2
作者
曾琳钰
陈子明
曾俊卿
鄢毅
张达颖
顾丽丽
机构
南昌大学第一附属医院
疼痛
科
江西省
卫生健康委员会神经性
疼痛
重点
实验室
江西省创烧伤及疼痛重点实验室
出处
《实用医学杂志》
北大核心
2025年第1期35-40,共6页
基金
国家重点研发计划项目(编号:2022YFC3602202)
江西省科技厅重点研发计划一般项目(编号:20203BBGL73194)。
文摘
目的观察内镜手术治疗单侧腰椎间盘突出症的早期临床疗效与坐骨神经横截面积变化之间的关系。方法招募2023年6月至2024年6月南昌大学第一附属医院疼痛科52例(n=52)单侧腰椎间盘突出症患者为研究对象,在手术前以及手术后第4天使用超声测量双侧臀部坐骨结节-股骨大转子水平坐骨神经横截面积值(cross sectional area,CSA),计算坐骨神经横截面积变化△CSA、坐骨神经肿胀率(sciatic nerve swelling rate,SR-SN)。收集患者BMI值(body mass index)、术前、术后第4天视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Score,JOA)、Oswestry残疾指数(oswestry disability index,ODI)和治疗改善率(treatment improvement rate,TIR)。以评分量表为对照,对坐骨神经横截面积在单侧腰椎间盘突出症中的变化以及其与临床疗效的关系进行分析。结果与术前相比,术后第4天VAS、ODI评分降低,JOA评分升高(P<0.01),手术后患者临床疗效显著改善。坐骨神经术前患侧CSA值大于健侧(P<0.01),术后患侧CSA值减小但仍大于健侧(P<0.01),患侧SR-SN大于健侧(P<0.01)。患侧△CSA与术后VAS评分、JOA评分、治疗改善率负相关(P<0.05);患侧SR-SN与BMI正相关,与术后VAS评分、JOA评分、治疗改善率负相关(P<0.05);患侧△CSA、SR-SN与ODI评分无明显相关性(P>0.05)。结论在经内镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者中,患侧坐骨神经横截面积手术前后的变化越大,术后早期症状改善越明显。
关键词
腰椎间盘突出症
超声测量
坐骨神经
横截面积
疗效评估
Keywords
lumbar disc herniation
ultrasound measurements
sciatic nerve
cross-sectional area
efficacy assessment
分类号
R681.53 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
复发性腰椎间盘突出症危险因素及其治疗研究进展
3
作者
钟凯
许刚
陈子明
张雪轩
张学学
机构
南昌大学第一附属医院
疼痛
科
江西省
卫生健康委员会神经性
疼痛
重点
实验室
江西省创烧伤及疼痛重点实验室
出处
《中国疼痛医学杂志》
北大核心
2025年第4期289-293,共5页
基金
国家自然科学基金(82360235)
江西省自然科学基金(20224ACB206019)
+1 种基金
江西省重点研发计划(20232BBG70027)
江西省卫生健康委员会科技计划项目(202210384)。
文摘
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见疾病,可采用保守及手术治疗,随着手术治疗的发展及其适应证的扩大,并发症也相应增加,较为常见的术后并发症为复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc herniation,rLDH),疼痛严重者仍需再次手术。目前已有研究表明,手术术式、病人年龄、性别、肥胖情况、椎间盘高度、吸烟、糖尿病、负重、Modic改变及椎间盘突出性质等为rLDH的危险因素。目前针对rLDH治疗方式主要为翻修椎间盘切除术、腰椎融合术、微创介入治疗。本文对上述rLDH的危险因素及其治疗进行综述,为进一步研究及临床先期判断可能有rLDH的风险及术后预防提供参考。
关键词
复发性腰椎间盘突出症
危险因素
微创手术
Keywords
recurrent lumbar disc herniation
risk factors
minimally invasive surgery
分类号
R681.5 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
骨质疏松性椎体压缩性骨折微创介入治疗研究进展
张雪轩
鄢毅
邹欢
陈子明
尹青华
钟凯
曾琳钰
张学学
《中国疼痛医学杂志》
北大核心
2025
1
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
超声测量坐骨神经横截面积在单侧腰椎间盘突出症内镜术后早期疗效评估中的应用
曾琳钰
陈子明
曾俊卿
鄢毅
张达颖
顾丽丽
《实用医学杂志》
北大核心
2025
1
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
复发性腰椎间盘突出症危险因素及其治疗研究进展
钟凯
许刚
陈子明
张雪轩
张学学
《中国疼痛医学杂志》
北大核心
2025
0
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职称材料
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