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右美托咪定对预防全身麻醉气管插管反应的影响 被引量：25
1
作者 沈国容 陈莺 赵志斌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第33期3870-3871,3875,共3页
目的探讨右美托咪定对预防全身麻醉气管插管反应的影响。方法选择全身麻醉气管插管患者48例,随机分为对照组和右美托咪定(DXM)组,每组各24例。观察记录诱导前、插管前、插管即刻及插管后1、2、5min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)... 目的探讨右美托咪定对预防全身麻醉气管插管反应的影响。方法选择全身麻醉气管插管患者48例,随机分为对照组和右美托咪定(DXM)组,每组各24例。观察记录诱导前、插管前、插管即刻及插管后1、2、5min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化。结果对照组患者诱导前与插管前SBP、DBP降低(P<0.05);插管即刻和插管后1、2 min时的SBP、DBP和HR均比诱导前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。DXM组患者诱导前与插管前SBP、DBP、HR明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);两组插管即刻和插管后1、2、5min与诱导前SBP、DBP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而HR比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组插管即刻和插管后1、2 min时的SBP、DBP和HR比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组插管后5 min时HR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DXM可以很好的抑制气管插管的应激反应并减轻心血管反应,达到满意的麻醉深度。 展开更多
关键词 右美托咪定 预防 麻醉 气管插管反应
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43例嗜铬细胞瘤手术的麻醉处理 被引量：2
2
作者 田月霞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第11期611-612,共2页
关键词 嗜铬细胞瘤 肿瘤切除术 气管插管 全身麻醉
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26例脑动脉瘤手术的麻醉处理 被引量：1
3
作者 田月霞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期105-105,共1页
关键词 脑动脉瘤 手术治疗 麻醉方法 脑脊液引流
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小儿鼻内窥镜下腺样体切除术的麻醉处理
4
作者 刘晓霞 《实用医学杂志》 CAS 2003年第11期1259-1260,共2页
目的 :探讨应用鼻内窥镜结合切割吸引器技术行小儿腺样体切除术中麻醉方法及管理对手术及小儿循环及呼吸功能的影响。方法 :5 3例患儿均采用全麻气管插管。麻醉后手术开始前即开始实施血液稀释 ,先用乳酸钠林格氏液 10mL·kg-1·... 目的 :探讨应用鼻内窥镜结合切割吸引器技术行小儿腺样体切除术中麻醉方法及管理对手术及小儿循环及呼吸功能的影响。方法 :5 3例患儿均采用全麻气管插管。麻醉后手术开始前即开始实施血液稀释 ,先用乳酸钠林格氏液 10mL·kg-1·h-1,继之输注贺斯 10mL·kg-1·h-1,速度均为 5mL/min ,然后用乳酸钠林格氏液维持。手术开始时实行控制性降压 ,用尼卡地平及艾司洛尔 ,先分别给予负荷量 ,前者为 10ug/kg ,后者为 0 5mg/kg ,继之分别用微量泵输注维持量。尼卡地平以 1～ 2 μg·kg-1·min-1速度调整MAP 60～ 70mmHg之间 ,艾司洛尔 5 0～ 10 0μg·kg-1·min-1速度使HR在 70～ 80次 /min。术中麻醉维持用安氟醚或异氟醚 ,静脉点滴阿曲库胺。手术结束前3 0min停用吸入麻醉药 ,加用异丙酚分次静注 1～ 2mg·kg-1·次 -1。结果 :全组 5 3例患儿术中麻醉及血流动力学均保持平稳。术中出血量少 ,无需输血。术后均清醒拔除气管导管 ,无误吸及肺不张 ,无心衰及肺水肿。结论 :通过血液稀释、控制性降压以减少出血 ,加强术中监测。 展开更多
关键词 小儿 鼻内窥镜 腺样体切除术 麻醉 外科手术
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股神经阻滞与静脉镇痛在膝关节置换术后镇痛的研究 被引量：22
5
作者 高元朝 温洪 +2 位作者 蒋嘉 赵志斌 支满霞 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期873-876,共4页
目的：比较连续股神经阻滞与静脉自控镇痛在膝关节置换术后的镇痛效果.方法：选择30例行膝关节置换术的患者（男4例,女26例）,年龄51～75岁.随机分为两组,连续股神经阻滞组（continuous femoral nerve block,FNB）15例,与静脉自控镇痛组... 目的：比较连续股神经阻滞与静脉自控镇痛在膝关节置换术后的镇痛效果.方法：选择30例行膝关节置换术的患者（男4例,女26例）,年龄51～75岁.随机分为两组,连续股神经阻滞组（continuous femoral nerve block,FNB）15例,与静脉自控镇痛组（PCA） 15例.所有的患者以前均未做过膝关节手术.镇痛效果采用VAS视觉评分（0分为无痛,10分为剧烈疼痛）.记录术后静息及运动时的VAS评分,住院天数以及使用镇痛泵之后的不良反应.结果：FNB组各时间点的静息和活动评分均略低于PCA组,但是无显著统计学差异,住院天数也无显著统计学差异.PCA组有4例发生恶心呕吐,明显高于FNB组.结论：PCA组与FNB组均可以缓解患者的术后疼痛,但是PCA的副反应发生率较高. 展开更多
关键词 膝关节置换 疼痛 骨神经阻滞 病人自控镇痛
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急性高容血液稀释联合术中自体血液回收的临床研究 被引量：7
6
作者 穆玉英 刘晓霞 +2 位作者 刘爱珍 徐德明 朱雪涛 《实用医学杂志》 CAS 2008年第4期570-572,共3页
目的:探讨急性高容量血液稀释联合术中自体血液回收对机体内环境及凝血功能的影响。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级预计术中出血量超过1000mL的择期骨科手术患者40例,分为观察组20例,对照组20例,于麻醉后手术前行急性高容量血液稀释,使患者血细... 目的:探讨急性高容量血液稀释联合术中自体血液回收对机体内环境及凝血功能的影响。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级预计术中出血量超过1000mL的择期骨科手术患者40例,分为观察组20例,对照组20例,于麻醉后手术前行急性高容量血液稀释,使患者血细胞压积维持在30%左右,观察组于术中使用自体血液回收机进行自体血液回收,对照组不作血液回收,分别检测术前基础值、术中2h、术后2h等各时段的血气分析、血凝常规。结果:术中2h,两组血红蛋白(Hb)及血细胞压积(Hct)与基础值相比显著减少,术后2h与基础值相比差异有统计学意义(P<0.05),观察组血凝常规于术中2h、术后2h所测得的数值与术前基础值相比差异无统计学意义,对照组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均明显延长(P<0.05),观察组中85%(17例)不再输用异体红细胞。结论:急性高容血液稀释联合术中自体血液回收能明显减少异体血输入,对机体内环境及凝血功能无显著影响,可安全用于出血量较多的非血液回收禁忌证的手术和抢救之中。 展开更多
关键词 血液稀释 血液回收 自体输血 骨科手术
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右美托咪定致严重呼吸抑制一例 被引量：5
7
作者 张小宝 章云海 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1075-1075,共1页
患者，男，75岁，45k，因喉肿物人院，拟在全身麻醉下行气管切开喉裂开喉肿物切除术。术前检查正常范围，ECG示不完全右束支传导阻滞。人室后监测ECG、BP、SpO2。静脉微泵泵注右美托咪定0．6ug／kg，泵注时间为15min。约10min后发现患者... 患者，男，75岁，45k，因喉肿物人院，拟在全身麻醉下行气管切开喉裂开喉肿物切除术。术前检查正常范围，ECG示不完全右束支传导阻滞。人室后监测ECG、BP、SpO2。静脉微泵泵注右美托咪定0．6ug／kg，泵注时间为15min。约10min后发现患者SpO2下降至86％，BP210／118mmHg，HR100次／分，患者呼之不应，紧急面罩加压给氧，SpO2上升至94％左右。 展开更多
关键词 严重呼吸抑制 不完全右束支传导阻滞 SPO2下降 面罩加压给氧 肿物切除术 气管切开 全身麻醉 术前检查
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艾司洛尔预防颈丛阻滞心血管副反应的临床观察 被引量：3
8
作者 刘晓霞 田月霞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第7期393-393,共1页
关键词 颈丛阻滞 心血管副反应 预防 艾司洛尔
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急性中度高容量血液稀释合并控制性降压对心肌钙蛋白的影响
9
作者 刘晓霞 穆玉英 +1 位作者 王东明 徐德明 《实用医学杂志》 CAS 2005年第15期1654-1655,共2页
目的:观察急性中度高容量血液稀释合并控制性降压对心肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)的影响,探讨其是否引起心肌损伤。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级患者30例,随机分为两组,每组15例。实验组(A组)为急性中度高容量血液稀释合并控制性降压,对照组(B组)不进行... 目的:观察急性中度高容量血液稀释合并控制性降压对心肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)的影响,探讨其是否引起心肌损伤。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级患者30例,随机分为两组,每组15例。实验组(A组)为急性中度高容量血液稀释合并控制性降压,对照组(B组)不进行血液稀释和控制性降压。分别于麻醉诱导前、手术开始后4h、8h、术后24h四个时间段取桡动脉血测CTnⅠ浓度。结果:麻醉前两组间红细胞压积(Hct)差异无显著性(P>0.05),切皮前即血液稀释后实验组Hct明显下降,与麻醉前比较P<0.01,输血前则进一步下降,至术毕则有所回升。对照组在切皮前Hct变化不明显,与麻醉前比较P>0.05,在输血前则降至(29.6±1.65)%,与麻醉前比较差异有非常显著性(P<0.01)。两组病人CTnⅠ在组内各时点及组间相应时点差异均无显著性(P>0.05)。结论:急性中度高容量血液稀释合并控制性降压在出血量较多的手术中,在心肺功能正常及吸入纯氧的条件下,不会引起心肌损伤。 展开更多
关键词 急性中度高容量血液 稀释 控制性降压 心肌钙蛋白 心电图 血氧饱和度
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柳胺苄心定预防气管插管心血管反应的临床观察
10
作者 刘晓霞 田月霞 《实用医学杂志》 CAS 1999年第5期361-362,共2页
喉镜及气管插管操作激发交感兴奋，出现血压升高，心率加快，甚至心律失常等反应。为阻抑此类应激反应，国内外学者多年来已探讨了各种方法用于减弱此反应，但利弊互见。柳胺苄心定（拉贝洛尔）为一兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞... 喉镜及气管插管操作激发交感兴奋，出现血压升高，心率加快，甚至心律失常等反应。为阻抑此类应激反应，国内外学者多年来已探讨了各种方法用于减弱此反应，但利弊互见。柳胺苄心定（拉贝洛尔）为一兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞药。本文观察此药对预防气管插管反应... 展开更多
关键词 气管插管 心血管反应 预防 柳胺苄心安 临床观察
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