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江苏省监测地区≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病知识知晓情况及其影响因素分析 被引量:17
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作者 苏健 陶然 +4 位作者 刘剑南 罗鹏飞 吕淑荣 陆甘 周金意 《中国健康教育》 北大核心 2021年第1期13-17,22,共6页
目的了解江苏省监测地区≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病知识知晓情况及其影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样方法,2015年7—12月在江苏省6个监测点抽取3600名≥40岁居民进行问卷调查,采用复杂抽样加权方法估计人群COPD知识知晓水平及其9... 目的了解江苏省监测地区≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病知识知晓情况及其影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样方法,2015年7—12月在江苏省6个监测点抽取3600名≥40岁居民进行问卷调查,采用复杂抽样加权方法估计人群COPD知识知晓水平及其95%CI,并采用多因素Logistic回归模型对其影响因素进行分析。结果江苏省监测地区≥40岁居民COPD疾病名称知晓率为10.8%(95%CI:6.3%~15.3%),肺功能检查知晓率为4.7%(95%CI:2.6%~6.7%),COPD相关知识知晓率为7.4%(95%CI:3.9%~11.0%)。多因素Logistic回归分析显示,文化程度、从事职业和个人疾病史与上述3个知晓率均相关(P<0.05)。COPD疾病名称知晓途径比例居前3位的是电视(37.4%)、医院/医生(34.8%)和亲戚朋友(26.9%)。在COPD症状中,气短/呼吸困难的知晓率最高(70.4%);在COPD危险因素中,吸烟、二手烟、室内装修化学材料、职业粉尘和有害气体的知晓率较高(均>83.0%)。结论江苏省≥40岁居民COPD知识知晓率偏低,应积极采取措施加大宣传教育力度,全面提高居民COPD知识水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺功能检查 知晓 影响因素
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江苏省成年人代谢综合征流行特征及其不同诊断标准的对比研究 被引量:32
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作者 陶然 武鸣 +6 位作者 覃玉 苏健 张永青 吕淑荣 潘晓群 杨婕 周金意 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期181-189,共9页
目的:了解江苏省成年人代谢综合征(MS)的流行特征,比较5种不同MS诊断标准应用的一致性和差异,探讨适宜成年人预测MS其他组分及危险因素聚集能力相对最好的最佳腰围或体质量指数(BMI)切点。方法:2010年在江苏省采用多阶段整群随机... 目的:了解江苏省成年人代谢综合征(MS)的流行特征,比较5种不同MS诊断标准应用的一致性和差异,探讨适宜成年人预测MS其他组分及危险因素聚集能力相对最好的最佳腰围或体质量指数(BMI)切点。方法:2010年在江苏省采用多阶段整群随机抽样方法抽取18岁及以上常住居民8400人,对调查对象进行体检和面对面问卷调查获取健康信息,分别采用2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)、2005年美国胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(NCEP-ATPⅢ)、2005年国际糖尿病联盟(IDF)、2007年中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会(JCDCG)和2009年国际联合暂定声明(JIS)标准诊断MS,描述各种标准MS的流行特征。分析不同标准对MS异常组分及危险因素聚集的检出情况,计算不同标准的符合率和Kappa值,比较MS不同诊断标准的一致性和差异。用受试者工作特征曲线(ROC)分析腰围及BMI切点预测MS各异常组分及危险因素聚集情况。结果:调查对象中CDS、ATPⅢ、IDF、JCDCG和JIS标准诊断的MS粗患病率(标化患病率)分别为18.4%(15.1%)、37.3%(31.0%)、29.5%(24.6%)、22.8%(19.4%)和38.9%(32.7%)。各种标准诊断的MS患病率在不同性别、年龄、文化程度、职业和父母是否患病高血压及糖尿病组中的分布比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。采用CDS、ATPⅢ、IDF、JCDCG和JIS标准诊断为MS者中存在3种及3种以上危险因素聚集的比例分别为97.2%、96.7%、97.2%、98.7%和100.0%。ATPⅢ与JIS、ATPⅢ与IDF和IDF与JIS的符合率(Kappa值)分别为95.93%(0.91)、91.91%(0.82)和88.89%(0.76),其他诊断标准的两两符合率为78%-82%,Kappa值为0.40-0.74。腰围切点男/女为85/80cm时,预测危险因素聚集的灵敏度、特异度和ROC曲线距离分别为88.29%、74.54%、0.28和85.97%、70.07%、0.33。结论:江苏省成年人MS患病率水平较高。CDS、ATPⅢ、IDF、JCDCG和JIS诊断标准在江苏省成年人群的适用性存在较大差异,ATPⅢ与JIS标准的一致性最好。适宜江苏省成年人群的最佳腰围切点男/女为85/80cm。 展开更多
关键词 代谢综合征 诊断标准 患病率 一致性 监测
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2015年江苏省结直肠癌发病与死亡分析 被引量:21
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作者 周金意 韩仁强 +2 位作者 汪荃 罗鹏飞 武鸣 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期467-472,共6页
目的:分析2015年江苏省肿瘤登记地区结直肠癌发病和死亡情况。方法:依据中国肿瘤登记中心制定的质控方法和评价标准,江苏省疾病预防控制中心对江苏省42个肿瘤登记处上报的2015年全年肿瘤登记资料进行审核和评价,将35个符合质控标准的肿... 目的:分析2015年江苏省肿瘤登记地区结直肠癌发病和死亡情况。方法:依据中国肿瘤登记中心制定的质控方法和评价标准,江苏省疾病预防控制中心对江苏省42个肿瘤登记处上报的2015年全年肿瘤登记资料进行审核和评价,将35个符合质控标准的肿瘤登记处资料汇总成库。按城乡、性别及年龄组分层,计算结直肠癌发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率、累积发病(死亡)率(0~74岁)和截缩发病(死亡)率(35~ 64岁);采用2000年中国普查标准人口构成和Segi's世界标准人口构成计算中国人口标化率(中标率)和世界人口标化率(世标率)。结果:2015年江苏省35个肿瘤登记地区覆盖人口38761144人(城市15168594人,农村23592550人),新发结直肠癌病例11051例,发病率为28.51/10万,中标率为15.43/10万,世标率为15.20/10万,累积发病率(0~ 74岁)为1.81%,截缩发病率(35~64岁)为23.71/10万;城市地区发病率为33.87/10万,中标率为18.44/10万;农村地区发病率为25.06/10万,中标率为13.54/10万。2015年因结直肠癌死亡5436例,死亡率为14.02/10万,中标率为6.92/10万,世标率为6.81/10万,累积死亡率(0~ 74岁)为0.70%和截缩死亡率(35~ 64岁)为8.08/10万;城市地区死亡率为16.57/10万,中标率为8.27/10万;农村地区死亡率为12.39/10万,中标率为6.07/10万。结论:2015年江苏省结直肠癌发病和死亡水平均呈上升趋势,城市与农村之间存在差异,疾病负担呈逐年加重趋势,应加强结直肠癌的预防和控制工作。 展开更多
关键词 结直肠癌 发病率 死亡率 江苏
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2006—2010年江苏省城市和农村地区儿童伤害监测结果分析 被引量:23
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作者 杨婕 张晓燕 +2 位作者 陆晓娜 覃玉 武鸣 《中国健康教育》 2012年第4期259-261,共3页
目的了解2006—2010年江苏省城市和农村地区儿童伤害发生情况,为制定干预措施提供依据。方法收集2006—2010年江苏省南京市浦口区和张家港市监测点伤害监测哨点医院儿童伤害病例资料,用SPSS16.0软件进行统计分析。结果儿童伤害病例32 85... 目的了解2006—2010年江苏省城市和农村地区儿童伤害发生情况,为制定干预措施提供依据。方法收集2006—2010年江苏省南京市浦口区和张家港市监测点伤害监测哨点医院儿童伤害病例资料,用SPSS16.0软件进行统计分析。结果儿童伤害病例32 853例,男性儿童伤害病例多于女性,城市与农村男女性别比分别为2.07∶1和1.83∶1;伤害发生前2位原因均为跌倒/坠落伤和交通伤害,城市为47.9%、17.5%,农村为33.1%、20.1%;发生地点以家中最多,城市和农村分别为26.2%和43.8%;城市和农村意外事故分别占93.3%和95.9%;伤害性质前2位为挫伤/擦伤以及锐器伤/咬伤/开放伤;伤害严重程度轻伤约占80%;仅有1%左右为重度伤害。城乡儿童病例在一般信息、伤害事件情况和临床信息方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论江苏省城市和农村监测点儿童伤害事件分布特征不同,在进行干预活动时,要根据具体情况选择优先干预的方向。 展开更多
关键词 儿童 伤害 监测 医院
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2006—2014年江苏省哨点医院伤害监测儿童就诊病例特征分析 被引量:7
5
作者 杨婕 杜文聪 +1 位作者 周金意 王小莉 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2017年第12期1707-1710,共4页
目的:了解2006—2014年江苏省哨点医院伤害监测儿童伤害发生特征,为制定干预措施提供依据。方法:收集因伤害首次在哨点医院门急诊就诊的儿童病例数据,用SPSS19.0软件进行分析。结果:系统共收集儿童伤害病例61 367例,男童与女童的比例为1... 目的:了解2006—2014年江苏省哨点医院伤害监测儿童伤害发生特征,为制定干预措施提供依据。方法:收集因伤害首次在哨点医院门急诊就诊的儿童病例数据,用SPSS19.0软件进行分析。结果:系统共收集儿童伤害病例61 367例,男童与女童的比例为1.93:1。儿童伤害发生比例最高的是5月,占10.1%,最低的是2月,为4.9%,在1d内,儿童伤害发生在下午(12~17时)所占比例最高,为42.6%。儿童受伤的前3位原因分别是:跌倒/坠落(39.6%)、交通伤(16.9%)和动物伤(15.3%)。儿童伤害主要发生在家中(39.6%)、公路/街道(21.1%)、学校和公共场所(19.8%),最主要发生在休闲活动时(64.9%)。发生最多的伤害性质是挫伤/擦伤(45.9%)和锐器、咬伤和开放伤(29.8%)。95.6%的儿童伤害为意外事故,头部(32.0%)是儿童最容易受伤的部位。结论:儿童伤害预防是社会关注度较高的热点问题,应根据儿童受伤分布特征选择优先干预的方向与内容。 展开更多
关键词 儿童 伤害 监测 医院
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2011~2012年江苏省部分地区伤害综合监测结果及思考 被引量:1
6
作者 杜文聪 杨婕 +2 位作者 武鸣 王晓飞 施展 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期279-283,共5页
目的 :通过开展伤害综合监测工作,发现、了解运行现状,解决存在的问题,为伤害防制工作的开展提供坚实的信息基础。方法:收集南京市浦口区和张家港市2011~2012年期间的伤害门急诊患者信息、伤害住院病例的信息及伤害死亡信息,分析监测... 目的 :通过开展伤害综合监测工作,发现、了解运行现状,解决存在的问题,为伤害防制工作的开展提供坚实的信息基础。方法:收集南京市浦口区和张家港市2011~2012年期间的伤害门急诊患者信息、伤害住院病例的信息及伤害死亡信息,分析监测地区伤害的流行情况、住院费用的特点以及伤害谱等指标,描述监测工作的开展情况及存在问题。结果:伤害死亡分析中,2011年两监测地区常住人口数为1 971 633人,伤害死亡率为50.46/10万,2012年两监测地区常住人口数为1 985 232人,伤害死亡率为51.28/10万,2011~2012年间两监测地区男性伤害死亡率均高于女性伤害死亡率,两者差异有统计学意义;伤害患者住院费用分析表明两监测地区伤害患者住院总费用为2.08亿,平均住院总费用为10 751.02元,其中意外跌倒平均住院总费用最高,其次是道路交通事故,浦口区分别为19 803.42元和17 061.04元,张家港为13 387.77元和12 728.26元;门急诊伤害患者分析中两监测地区在基本特征构成上差异均有统计学意义;两个监测地区死亡、住院和门急诊就诊的前两位伤害原因均是道路交通事故和意外跌倒。结论:道路交通事故和意外跌倒两种伤害是导致伤害死亡、住院以及门急诊就诊的最主要原因,因此应该加强对这两种伤害的综合防制,降低伤害带来的损失。伤害综合监测信息收集方面仍存在一些问题,信息利用率很低,应该提高监测数据的质量。 展开更多
关键词 伤害 综合监测
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2011年与2017年南京市25岁以上人群归因于高胆固醇的疾病负担研究
7
作者 叶青 范周全 +5 位作者 杨华凤 周海茸 戚圣香 陈旭鹏 周金意 洪忻 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期428-433,共6页
目的:评估2011年与2017年南京市居民由于高胆固醇血症造成的疾病负担。方法:使用2011年及2017年南京市慢性病及其危险因素监测获得的血清总胆固醇(total cholesterol,TC)水平,计算高胆固醇的人群归因分值,进而利用死因登记资料和人口统... 目的:评估2011年与2017年南京市居民由于高胆固醇血症造成的疾病负担。方法:使用2011年及2017年南京市慢性病及其危险因素监测获得的血清总胆固醇(total cholesterol,TC)水平,计算高胆固醇的人群归因分值,进而利用死因登记资料和人口统计数据,评估高胆固醇血症造成的疾病负担。结果:2011年,南京市≥25岁人群血清TC水平为(4.57±1.86)mmol/L,男性(4.58±2.16)mmol/L,女性(4.55±1.58)mmol/L。2017年TC水平为(4.66±1.10)mmol/L,女性[(4.71±1.11)mmol/L]高于男性[(4.61±1.09)mmol/L]。2017年总体及女性的血清TC水平均高于2011年。2011年南京市人群全部死亡中,4.77%由高胆固醇造成,2017年有5.78%归因于高胆固醇,较2011年增长了21.17%。2011年南京人群高胆固醇归因标化死亡率为36.24/10万,2017年下降至30.08/10万,下降了17.00%,其中男性下降21.82%,女性下降11.29%。与2011年(631.07/10万)相比,2017年高胆固醇造成的标化过早死亡损失寿命年率(495.35/10万)下降了21.51%。2011年高胆固醇导致南京市人群期望寿命损失0.45岁,女性(0.49岁)高于男性(0.41岁)。2017年导致的期望寿命损失为0.66岁,女性(0.78岁)高于男性(0.54岁)。结论:南京市高胆固醇血症造成的疾病负担较重,2011年至2017年高胆固醇造成的死亡和期望寿命损失呈上升趋势。 展开更多
关键词 胆固醇 人群归因分值 疾病负担
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社区2型糖尿病患者结核病发病情况及影响因素分析 被引量:1
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作者 姜碧佳 陈诚 +3 位作者 周金意 竺丽梅 苏健 陆伟 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期951-957,共7页
目的:分析社区2型糖尿病患者结核病发病情况及影响因素,为制定糖尿病与结核病两病共患防治策略提供理论依据。方法:抽取2013年12月至2019年12月间江苏省常熟市、淮安市清江浦区和淮安区3地登记管理并纳入基本公共卫生服务管理的35岁以... 目的:分析社区2型糖尿病患者结核病发病情况及影响因素,为制定糖尿病与结核病两病共患防治策略提供理论依据。方法:抽取2013年12月至2019年12月间江苏省常熟市、淮安市清江浦区和淮安区3地登记管理并纳入基本公共卫生服务管理的35岁以上的社区2型糖尿病患者20053例为调查对象。利用“结核病信息管理系统”数据,获得2013年12月至2019年12月期间所有新发结核病患者信息,两部分数据进行匹配,获得研究对象中罹患结核病的患者。采用巢式病例对照研究的设计,将研究对象中非结核病患者与结核病患者进行1∶4的倾向性评分匹配,采用多因素logistic回归分析模型分析社区2型糖尿病患者结核病发病相关影响因素。结果:20053例糖尿病患者中新发结核病123例,其中肺外结核4例,累积发病率为613.37/10万(123/20053),年均发病率为102.23/10万(20.5/20053)。其中男性累积发病率为1119.31/10万(88/7862),高于女性累积发病率[287.10/10万(35/12191)],差异有统计学意义(χ^(2)=54.301,P<0.001)。农村户籍患者结核病累积发病率为718.93/10万(83/11545),高于城市户籍患者结核病累积发病率[470.15/10万(40/8508)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.973,P=0.026)。多因素logistic回归分析结果显示,体质量指数升高(OR=0.422,95%CI:0.288~0.617)是糖尿病患者结核病发病的保护因素,而糖化血红蛋白升高(OR=2.019,95%CI:1.195~3.410)和血尿素升高(OR=1.727,95%CI:1.121~2.661)是糖尿病患者结核病发病的危险因素。2013—2019年结核病组患者结核病平均发病年限与空腹血糖值升高呈负相关(r=-0.130)。结论:社区2型糖尿病患者结核病累积发病率远高于同期同地区水平。需要重点关注糖化血红蛋白升高和血尿素升高的糖尿病患者,并采取相应的干预措施。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 结核 因素分析 统计学
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糖化血红蛋白在2型糖尿病诊断与防治中的临床意义 被引量:5
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作者 黄琼 刘梦兰 +4 位作者 李璐 张日化 陶然 武鸣 刘云 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1363-1366,共4页
目的:研究糖化血红蛋白(HbA1c)检测在2型糖尿病(T2DM)早期筛查中的应用。方法:2013年在江苏省淮安地区随机选择40岁及以上在该地区居住6个月以上的居民作为调查对象,共1 089例。采用统一的流行病学调查表收集调查对象的人口学特征、饮... 目的:研究糖化血红蛋白(HbA1c)检测在2型糖尿病(T2DM)早期筛查中的应用。方法:2013年在江苏省淮安地区随机选择40岁及以上在该地区居住6个月以上的居民作为调查对象,共1 089例。采用统一的流行病学调查表收集调查对象的人口学特征、饮食生活习惯、对糖尿病认知度及患病史。对调查对象进行身体测量,内容包括:身高、体重、腰围和血压。采集所有调查对象晨尿、空腹静脉血和口服82.5 g葡萄糖粉后2 h静脉血(有糖尿病病史者不服糖粉)。检测指标包括尿常规、血糖、生化全套、胰岛素、HbA1c、糖化白蛋白等。结果:调查中空腹血糖(FPG)诊断T2DM敏感性73.89%,误诊率26.11%;HbA1c诊断T2DM敏感性73.22%,误诊率26.78%;FPG与HbA1c联合起来共同诊断T2DM,则敏感性89.59%,误诊率为10.41%,FPG与HbA1c两种诊断结果的差异无统计学意义(P=0.830),两种诊断方法的吻合度有统计学意义,吻合度一般(k=0.374,Pk<0.01)。采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),HbA1c≥6.5%受试者的HOMA-IR均大于诊断标准(HOWA-IR≥2.68)且HbA1c水平与HOMA-IR大小呈正相关(r=0.375)。结论:FPG联合HbA1c不仅可大大提高对T2DM诊断的准确性,还可以评价胰岛素抵抗情况和糖尿病的治疗效果。 展开更多
关键词 糖尿病 糖化血红蛋白 筛查 胰岛素抵抗
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南京市居民不同血压水平分类与血脂异常关联研究 被引量:5
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作者 洪忻 周楠 +10 位作者 苏健 王巍巍 杨华凤 戚圣香 王琛琛 周海茸 李潮 叶青 秦真真 吴洁 周金意 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第2期235-238,共4页
目的了解南京市成人居民不同血压水平与血脂异常的关联。方法2017年1月1日-2018年6月30日,采用多阶段分层整群随机抽样方法,开展南京市慢性病及其危险因素监测,共调查了61098名18岁及以上常住社区居民。调查方法包括问卷调查、身体测量... 目的了解南京市成人居民不同血压水平与血脂异常的关联。方法2017年1月1日-2018年6月30日,采用多阶段分层整群随机抽样方法,开展南京市慢性病及其危险因素监测,共调查了61098名18岁及以上常住社区居民。调查方法包括问卷调查、身体测量和实验室检测。采用复杂加权和多水平模型探讨不同血压水平与血脂异常间关联。结果最终纳入60283名。正常血压、血压高值和高血压患者比例标化值分别为28.06%、42.11%和29.83%,血脂异常患病率为29.80%,血脂异常合并高血压比例为45.59%。与正常组相比,血压高值、高血压人群不同血脂异常类型标化患病率均逐渐增高(均为P<0.001)。多水平模型分析,与正常组相比,血压高值和高血压组血脂异常患病率呈上升趋势(均为P<0.001)。结论血脂异常和高血压两者间存在相关性。应尽早发现并控制血脂异常,延缓高血压发病进程,从而降低南京市心血管病的发病率、致残率和死亡率。 展开更多
关键词 血脂异常 血压水平 横断面研究
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自噬参与香烟烟雾提取物诱导的肺动脉内皮细胞凋亡 被引量:3
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作者 薛鸿 王虹 +3 位作者 许能銮 陈愉生 苏建 解卫平 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期603-607,共5页
目的:探讨自噬在香烟烟雾提取物(cigarette smoke extract,CSE)诱导人肺动脉内皮细胞(human pulmonary artery endothelial cells,HPAECs)凋亡中的作用。方法:常规培养HPAECs,分为对照组、CSE组、3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)组... 目的:探讨自噬在香烟烟雾提取物(cigarette smoke extract,CSE)诱导人肺动脉内皮细胞(human pulmonary artery endothelial cells,HPAECs)凋亡中的作用。方法:常规培养HPAECs,分为对照组、CSE组、3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)组和3-MA+CSE组,应用Hoechst 33342染色和Annexin V/PI流式细胞术检测细胞凋亡,单丹磺酰尸胺(monodansylcadaverine,MDC)染色观察细胞自噬泡形成,Western bolt测定自噬相关蛋白beclin-1、LC3与cleaved caspase-3的水平。结果:MDC染色示CSE处理可以诱导细胞产生自噬泡,Western blot结果示自噬相关蛋白LC3及beclin-1表达升高,3-MA预处理后抑制上述蛋白的表达。Hoechst 33342染色和Annexin V/PI流式结果显示CSE组细胞凋亡率较对照组明显增加,在3-MA+CSE组,细胞凋亡率较CSE组进一步升高;同时,CSE组细胞cleaved caspase-3蛋白水平较对照组明显升高(P<0.05),3-MA+CSE组的caspase-3表达较CSE组进一步升高。结论:CSE能诱导HPAECs发生自噬和凋亡,抑制自噬能够进一步促进CSE对HPAECs的凋亡作用,这种作用可通过激活caspase-3实现。 展开更多
关键词 自噬 人肺动脉内皮细胞 香烟烟雾提取物 细胞凋亡
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2011—2017年南京地区男男性行为人群梅毒感染状况及影响因素分析 被引量:3
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作者 吴小刚 管文辉 +5 位作者 朱银霞 魏庆 李莉 陈莉萍 李建军 覃玉 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1713-1717,共5页
目的:分析本地区男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群梅毒感染状况及影响因素。方法:通过同伴推动法和滚雪球法招募3043例16周岁以上MSM人群,采用χ2检验和非条件多因素Logistic回归分析方法,分析影响MSM人群梅毒感染的影响... 目的:分析本地区男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群梅毒感染状况及影响因素。方法:通过同伴推动法和滚雪球法招募3043例16周岁以上MSM人群,采用χ2检验和非条件多因素Logistic回归分析方法,分析影响MSM人群梅毒感染的影响因素。结果:MSM人群中梅毒感染率为14.7%,感染率随年龄增长而显著增加;文化程度低、离异/丧偶者感染率高,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、文化程度、是否再婚或者同居对梅毒感染有显著影响。与梅毒感染阴性的MSM相比,感染人类免疫缺陷病毒的风险在梅毒感染者中显著增加(OR=2.48,95%CI:1.81~3.40)。结论:MSM人群中梅毒感染率高,梅毒感染者中人类免疫缺陷病毒感染风险高,应制定梅毒、艾滋病综合防治策略,以进一步提高MSM人群梅毒和艾滋病防制的效果。 展开更多
关键词 男男性行为人群 梅毒 人类免疫缺陷病毒
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心脏代谢指数对体质量正常人群代谢异常表型的预测价值研究 被引量:1
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作者 陈一佳 戚圣香 +7 位作者 杜金玲 王琛琛 周海茸 叶青 秦真真 苏健 武鸣 洪忻 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第14期1716-1725,共10页
背景心脏代谢指数(CMI)是一种衡量血脂的简易指标,与糖尿病、脑卒中密切相关。体质量正常代谢异常(MONW)表型个体糖尿病、心脑血管疾病发病和死亡风险更高,正确识别MONW表型个体对代谢相关疾病的预防和控制至关重要。但CMI对MONW表型预... 背景心脏代谢指数(CMI)是一种衡量血脂的简易指标,与糖尿病、脑卒中密切相关。体质量正常代谢异常(MONW)表型个体糖尿病、心脑血管疾病发病和死亡风险更高,正确识别MONW表型个体对代谢相关疾病的预防和控制至关重要。但CMI对MONW表型预测价值如何,相关研究较少。目的探讨CMI与MONW表型的关系,并评估CMI对MONW表型的预测价值。方法采用多阶段分层整群抽样方法调查南京市≥18岁的常住居民,调查时间为2017-01-01至2018-06-30。收集患者基本资料,采用多因素稳健Poisson回归模型评价CMI对MONW表型的RR值及其95%CI。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标对MONW表型的预测能力,采用DeLong检验比较各指标间的ROC曲线下面积(AUC),并进一步探讨不同性别、年龄分层CMI预测MONW表型的价值。结果共纳入30408例研究对象,其中男13213例,女17195例;体质量正常代谢正常(MHNW)表型23691例,MONW表型6717例。MHNW表型和MONW表型研究对象年龄、受教育程度、职业、吸烟、饮酒、体力活动、静态行为时间、高红肉摄入、疾病史、用药史、身高、腰围(WC)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、TG/HDL-C、腰高比(WHtR)和CMI比较,差异有统计学意义(P<0.05);男性MHNW表型研究对象和MONW表型年龄、受教育程度、职业、吸烟、饮酒、静态行为时间、高红肉摄入、疾病史、用药史、身高、WC、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP、FPG、TG/HDL-C、WHtR和CMI比较,差异有统计学意义(P<0.05);女性MHNW表型研究对象和MONW表型年龄、受教育程度、职业、吸烟、饮酒、体力活动、静态行为时间、疾病史、用药史、身高、WC、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP、FPG、TG/HDL-C、WHtR和CMI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。所有研究对象Q1~Q4组例数分别为7739、7940、7904、6825例,CMI范围分别为≤0.253、0.254~0.382、0.383~0.539、≥0.540。男性研究对象Q1~Q4组例数分别为2697、3410、3661、3445例,CMI范围分别为≤0.281、0.282~0.407、0.408~0.569、≥0.570。女性研究对象Q1~Q4组例数分别为5042、4530、4243、3380例,CMI范围分别为≤0.235、0.236~0.361、0.362~0.516、≥0.517。校正各项混杂因素后,CMI四分位数分组是所有研究对象、男性研究对象和女性研究对象代谢表型的影响因素(P<0.05)。多因素稳健Poisson回归模型分析显示CMI每增加1个SD,总人群、男性和女性MONW表型发生的风险分别增加68%、55%、81%。男性研究对象中CMI对MONW表型的预测能力高于WHtR(Z=18.97,P<0.001)、TG/HDL-C(Z=12.53,P<0.001)、WC(Z=23.85,P<0.001)和BMI(Z=24.13,P<0.001);女性研究对象中CMI对MONW表型的预测能力高于WHtR(Z=27.38,P<0.001)、TG/HDL-C(Z=15.27,P<0.001)、WC(Z=30.83,P<0.001)和BMI(Z=30.84,P<0.001)。女性研究对象CMI预测MONW表型的AUC大于男性(Z=-6.10,P<0.001)。在男性研究对象中,18~34岁CMI预测MONW表型的AUC为0.835[95%CI(0.818,0.852)],高于35~44岁(Z=1.55,P=0.04)、45~54岁(Z=6.92,P<0.001)、55~64岁(Z=4.95,P<0.001)、≥65岁(Z=7.92,P<0.001);在女性研究对象中,18~34岁CMI预测MONW表型的AUC为0.832[95%CI(0.817,0.847)],高于35~44岁(Z=1.95,P=0.03)、45~54岁(Z=2.56,P=0.02)、55~64岁(Z=3.79,P<0.001)、≥65岁(Z=5.71,P<0.001)。结论CMI与MONW表型的患病风险呈正相关,且CMI具有较强的预测效能,可作为识别体质量正常人群中MONW表型的有效工具,尤其适用于18~34岁人群。 展开更多
关键词 代谢疾病 血脂异常 心脏代谢指数 受试者工作特征曲线 预测价值
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