期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到8篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
江苏省2010年结核病耐药流行病学调查 被引量：8
1
作者 邵燕 宋红焕 +6 位作者 李国莉 杨丹丹 刘巧 陈诚 竺丽梅 许卫国 陆伟 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期282-285,290,共5页
目的:分析江苏省结核分枝杆菌耐药谱及耐药结核病的危险因素,为制定结核病预防和控制策略提供科学依据。方法:收集2010年6～7月新登记报告的痰涂阳性的结核病患者痰标本,并经痰涂片检测和痰培养证实。运用WHO/IUATLD推荐的比例法药敏试... 目的:分析江苏省结核分枝杆菌耐药谱及耐药结核病的危险因素,为制定结核病预防和控制策略提供科学依据。方法:收集2010年6～7月新登记报告的痰涂阳性的结核病患者痰标本,并经痰涂片检测和痰培养证实。运用WHO/IUATLD推荐的比例法药敏试验测定结核分枝杆菌分离株对4种常用一线抗结核药的敏感性,进行耐药谱分析,并探讨耐药结核病产生的影响因素。结果:收集260株结核分枝杆菌,216株(83.1%)分离自初治患者;44株(16.9%)分离自复治患者。186株(71.5%)对利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素4种抗结核病药全敏感;74株(28.5%)对一种或一种以上药物耐药,33株(12.7%)为单耐药菌株,34株(13.1%)同时对异烟肼和利福平耐受,为耐多药菌株,17株(6.5%)对4种一线药全耐受。多因素Logistic回归显示,抗结核治疗史与耐多药发生风险的关联有统计学意义,与初治患者相比,复治患者耐多药发生的风险增加,调整比值比(odds ratio,OR)=3.40(95%CI:1.42～8.13)。结论:江苏省结核病耐药形势严峻,需加强对初治患者的管理,切实贯彻直接面视下短程化疗策略(direct observed therapy short course,DOTS),提高结核病患者的治疗依从性和治疗成功率,减少耐药结核发生。 展开更多
关键词 结核 肺 耐药 流行
在线阅读 下载PDF
江苏省连云港市肺结核患者耐药状况分析 被引量：7
2
作者 王前 屈燕 +5 位作者 时金艳 孟尔旺 宋红焕 邵燕 杨丹丹 陆伟 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第12期969-972,共4页
目的分析江苏省连云港市肺结核患者结核分枝杆菌耐药状况,为今后制定结核病预防控制策略提供依据。方法连续纳入2011年1—9月连云港市各区(县)疾病预防控制中心或结核病定点医院确诊的痰涂片阳性肺结核患者522例,其中初治患者396例,复... 目的分析江苏省连云港市肺结核患者结核分枝杆菌耐药状况,为今后制定结核病预防控制策略提供依据。方法连续纳入2011年1—9月连云港市各区(县)疾病预防控制中心或结核病定点医院确诊的痰涂片阳性肺结核患者522例,其中初治患者396例,复治患者126例。连云港市第四人民医院实验室采用简单法对所有纳入的522例肺结核患者标本进行结核分枝杆菌固体培养和比例法药物敏感性试验。结果培养阳性的479株结核分枝杆菌中,任意耐药的菌株为151株(31.5%),其中初治患者和复治患者任意耐药率分别为20.9%(76/363)和64.7%(75/116),复治患者任意耐药率显著高于初治患者(χ2=77.84,P<0.001)。此外,初治患者中单耐药率(11.6%,42/363)与复治患者(11.2%,13/116)相近,两者差异无统计学意义(χ2=0.011,P=1.000);而复治患者耐2种药物(18.1%,21/116)、3种药物(17.2%,20/116)及3种药物以上(18.1%,21/116)的率均显著高于初治患者[分别为3.6%(13/363)、1.7%(6/363)、4.1%(15/363)](χ2值分别为28.11、41.61和24.69,P值均小于0.001)。结论江苏省连云港市涂阳肺结核患者耐药疫情比较严重,复治患者为主要耐药人群。 展开更多
关键词 结核 肺 分枝杆菌 结核 抗药性 细菌 连云港市
在线阅读 下载PDF
县(区)级结核病防治定点医院模式的实施效果分析 被引量：27
3
作者 陆伟 虞浩 +4 位作者 陈诚 周扬 刘巧 丁晓艳 竺丽梅 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第10期783-787,共5页
目的分析江苏省定点医院在结核病防治新体系中的实施效果,为制定结核病防控策略提供科学依据。方法选择江苏省采用定点医院模式和CDC模式的县(市、区)各10个,收集这20个地区2012年1月至2012年12月期间发现登记的10 578例肺结核患者的诊... 目的分析江苏省定点医院在结核病防治新体系中的实施效果,为制定结核病防控策略提供科学依据。方法选择江苏省采用定点医院模式和CDC模式的县(市、区)各10个,收集这20个地区2012年1月至2012年12月期间发现登记的10 578例肺结核患者的诊断延迟、转诊追踪、系统管理、治疗结局、资料质量等数据,采用SPSS 17.0软件进行分析,探讨两种模式的运行效果。结果定点医院模式和CDC模式下的肺结核登记率[分别为55.60/10万(4768/8 575 823)和55.93/10万(5810/10 388 634),χ2=0.091,P=0.763]、转诊追踪总体到位率[分别为99.1%(4939/4985)和99.2%(6064/6111),χ2=0.780,P=0.3771]、从诊断至报告的时间[分别为(0.021±0.009)d和(0.025±0.010)d,t=0.419,P>0.05]、系统管理率[分别为99.0%(5048/5097)和98.7%(5645/5719),χ2=2.65,P=0.103]、涂阴患者完成疗程率[分别为96.6%(3182/3295)和97.4%(3661/3760),χ2=3.82,P>0.05]的差异均无统计学意义。定点医院模式下的肺结核患者从发病到诊断的平均时间为(11.117±6.109)d,显著低于CDC模式的(15.399±6.866)d(t=12.42,P<0.001),而且因症就诊比率定点医院模式与CDC模式[分别为52.0%(2479/4768)和33.8%(1966/5810),χ2=352.468,P<0.0001)、转诊率[分别为99.1%(4941/4985)和98.5%(6017/6111),χ2=9.606,P=0.0019]、追踪到位率[分别为99.6%(1320/1325)和97.9%(1559/1593),χ2=16.993,P=0.000 04]比较前者高于后者,差异有统计学意义。而定点医院模式与CDC模式比较,新涂阳治愈率[分别为89.8%(1172/1305)和94.7%(1293/1366),χ2=22.03,P<0.0001]、复治涂阳治愈率(分别为80.8%(274/339)和88.9%(335/377),χ2=9.06,P<0.01)、信息录入及时率[分别为98.9%(23 571/23 840)和99.0%(28 773/29 050),χ2=4.088,P=0.043]和完整率[分别为98.8%(28 272/28 608)和99.4%(34 646/34 860),χ2=60.113,P<0.0001]均低于CDC模式,但均能够满足相关工作要求。结论江苏省县(区)级定点医院模式的实施效果较好,定点医院模式是符合我国医疗机构改革大方向的必然趋势,能适应不断发展的结核病防治工作需求,可以因地制宜地稳步推行。 展开更多
关键词 结核 肺 医师诊疗模式 医院 县 卫生计划实施
在线阅读 下载PDF
涂阳肺结核患者在定点医疗机构门诊的直接医疗费用及支付方式——一项基于江苏和四川部分地区的肺结核患者队列研究 被引量：6
4
作者 杨林 宁柱 +6 位作者 陈诚 胡屹 赵琦 张慧 郑旭彬 张正东 徐飚 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第5期556-563,共8页
目的分析江苏和四川省部分县(区)涂阳肺结核患者门诊直接医疗费用及支付方式.并对患者检查费用的支出内容进行溯源。方法2014-2016年,在江苏省A市的2个县和四川省B市的3个区连续24个月纳入于定点医疗机构门诊治疗的确诊的涂阳肺结核患... 目的分析江苏和四川省部分县(区)涂阳肺结核患者门诊直接医疗费用及支付方式.并对患者检查费用的支出内容进行溯源。方法2014-2016年,在江苏省A市的2个县和四川省B市的3个区连续24个月纳入于定点医疗机构门诊治疗的确诊的涂阳肺结核患者作为研究对象.共计430例.其中江苏省患者313例,四川省患者117例,平均年龄(49.0+21.2)岁。通过基线问卷调查获得患者的社会人口学特征和一般治疗情况等信息.建立患者队列随访至治疗终点.通过门诊信息系统和就诊病历卡收集患者诊疗过程中的各项直接医疗费用和药物不良反应、并发症和治疗结局等信息。结果江苏和四川两省涂阳肺结核患者的例均直接医疗费用中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]分别为1609.0(1160. 5,2534.0)元和1761.0(839.5,3052.0)元;江苏省患者的例均自付费用[M(Q1 ,Q3)]为1186. 0(829.5,2092. 0)元,占直接医疗费用的73. 7%(1186. 0/1609. 0);四川省患者的例均自付费用[M(Qi ,Q3]为1302. 0(36. 0,215& 5)元,占直接医疗费用的73. 9%(1302. 0/1761. 0),四川患者的自付费用明显高于江苏省患者,差异有统计学意义(Z=1.98.P=0.047)。估计纳人患者的家庭灾难性卫生支出(自付直接医疗费用占家庭年收人的比率$40%)发生率为18. 1%(78/430)。初治和复治患者的例均自付费用分别为 1208. 0(689. 0,2085. 3)元和 1008. 0(684. 8,2292. 5)元,差异无统计学意义(Z=0. 04,P=0. 971).41 例初治患者延长了治疗疗程。99例发生药物不良反应患者的例均自付检査和自付其他药物费用[A4(Qi .Q3)]分别为635. 0(52& 0,925. 0)元和 515. 5(0. 0, 1545. 0)元,高于 331 例无药物不良反应患者的 585. 0(210. 0,829. 0)元和 40. 0<0.0,51 &0)元,差异均有统计学意义(Z值分别为3. 07和4. 88.P值均V 0.01). 98例并发糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者的例均检查的直接费用和相应自付费用[M(Qi .QC]分别为1009.5(732. 5.1278. 5)元和680.0(394. 5,905. 3)元,高于332例未并发其他疾病者的936. 0(588. 5,1183. 8)元和585. 0(281. 3,835. 5)元,差异均有统计学意义(Z值分别为一2.29和一2.17,P值分别为0. 022和0. 030).对照“中国国家卫生和计划生育委员会-盖茨基金会结核病防治合作项目”(二期)推荐的肺结核患者诊疗服务包,发现基本诊疗服务包内检查项目的人均费用M(Qi ,QQ为46& 5(360.0,620. 0)元,高于基本诊疗服务包外检查项目的人均费用[310. 0(244. 0,644. 0)元],差异有统计学意义(Z=-4.77,P<0.01).结论江苏和四川省部分地区涂阳肺结核患者的肺结核直接医疗经济负担较重,门诊自付费用均超过千元,检查和治疗药物均可产生不同比例的自付费用.药物不良反应的发生对患者自付费用的增加有较大的影响。 展开更多
关键词 结核.肺 费用 医疗 患病代价 队列研究
在线阅读 下载PDF
175例耐多药肺结核患者治疗转归情况分析 被引量：46
5
作者 丁晓艳 许卫国 +10 位作者 竺丽梅 周扬 邵燕 宋红焕 潘洪秋 凌素萍 孙建胜 吴云亮 顾欣荣 陆峰 陆伟 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第4期238-243,共6页
目的分析江苏省全球基金项目地市（徐州、南通、镇江）耐多药肺结核患者治疗转归情况。方法从2009年1月1日至2010年12月31日，镇江、徐州、南通三市共纳入项目治疗的MDRTB患者为175例。纳入治疗的175例MDR-TB患者中，男133例，女42例，... 目的分析江苏省全球基金项目地市（徐州、南通、镇江）耐多药肺结核患者治疗转归情况。方法从2009年1月1日至2010年12月31日，镇江、徐州、南通三市共纳入项目治疗的MDRTB患者为175例。纳入治疗的175例MDR-TB患者中，男133例，女42例，年龄范围19-88岁，平均年龄（49．74±15．24）岁；对纳入治疗的175例患者采用标准化治疗方案或者个体化治疗方案，治疗24个月（强化期6个月，巩固期18个月，两种治疗方案均是如此）。175例患者中，87例采用标准化治疗方案治疗，88例采用个体化治疗方案。治疗过程中（前6个月每月1次，后18个月每2个月1次）对患者进行痰涂片、痰菌培养、肝功能、血尿常规、胸片、体质量等项目的检查和监测。治疗全程实施IX）TS管理。分类资料用“率”描述，采用Excel表建立数据库，SPSS13．0软件进行统计学分析。组问比较采用卡方检验。结果纳入治疗的175例MDR-TB患者中治愈84例，完成治疗11例，治疗成功率为54．29％（95／175）。失败53例，失败率为30．29％；其中不良反应停药18例，治疗失败35例（含9例转为XDR-TB治疗）。丢失11例，丢失率为6．29％；死亡14例，另有2例患者转出治疗而治疗转归未知。所有的MDR-TB患者中初治患者治疗成功率为63．64％（7／11），复治患者治疗成功率为62．65％（52／83），其他复治患者（返回、初治失败、初治3个月末阳性、复治失败患者）治疗成功率为44．44％（36／81），三者间差异有统计学意义（X2=11．03，P=0．004）。患者采用标准化方案治疗的成功率为51．72％（45／87），采用个体化方案治疗的成功率为56．82％（50／88），两者差异无统计学意义（X2=0．46，P〉0．05）。对治疗6个月末不同培养结果患者的治疗成功率进行统计学分析，6个月末痰检阴性患者治疗成功率高达73．73％（87／118），与6个月末痰检阳性18．18Voo（6／33）及未查痰的患者治疗成功率8．33％（2／24）做比较，差异有统计学意义（X2=55．73，P〈0．001）。结论全球基金耐多药项目的成功实施、耐多药结核病患者治疗转归结果较好，为江苏省耐多药控制工作的进一步开展提供了一个可参考的经验。 展开更多
关键词 结核 肺 药物疗法 抗药性 多种 细菌 临床方案
在线阅读 下载PDF
儿童青少年尿酸分布特征及尿酸与血糖、血脂水平关系分析 被引量：17
6
作者 许燕 武鸣 +6 位作者 沈谨 施小明 周新亚 赵启慧 朱伟光 沈冲 胡晓抒 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期882-886,共5页
目的:描述儿童青少年尿酸分布特征并分析尿酸与血糖、血脂水平关系,为进一步开展高尿酸相关疾病的早期预防提供理论依据。方法:采用分层整群抽样的方法,选择江苏省沭阳县农村和城镇各2所中小学年龄5～15岁的儿童青少年为研究对象。经调... 目的:描述儿童青少年尿酸分布特征并分析尿酸与血糖、血脂水平关系,为进一步开展高尿酸相关疾病的早期预防提供理论依据。方法:采用分层整群抽样的方法,选择江苏省沭阳县农村和城镇各2所中小学年龄5～15岁的儿童青少年为研究对象。经调查对象家长知情同意后共有1 159人接受流行病学问卷调查获得一般人口学信息、行为生活方式资料,并测量身高和体重;共有971人接受血标本采集并检测尿酸(serum uric acid,UA)、空腹血糖(fasting glucose,GLU)、血清总胆固醇(totalcholesterd,TC)和甘油三酯(total triglyceride,TG)。按年龄、性别等人群特征分别描述尿酸水平分布并分析尿酸与血糖、血脂水平关系。结果:①线性相关分析显示,男性UA与GLU有统计学联系(r=-0.11,P=0.023),而与年龄、TC、TG、体质指数(BMI)均无统计学关联(P>0.05);女性UA与年龄、GLU有统计学联系(r=-0.09,P=0.039;r=0.18,P=0.004),而与TC、TG、BMI均无统计学关联(P>0.05);②进一步进行Logistic回归分析发现,男性UA升高与BMI有统计学关联,OR(95%CI)值为2.32(1.24～4.35),P=0.008;女性UA升高与年龄、GLU均有统计学关联,OR(95%CI)分别为0.90(0.84～0.96)、1.52(1.13～2.04)。结论:年龄、血糖及BMI可能是儿童青少年尿酸水平变化的重要影响因素,且男女之间存在显著差异。 展开更多
关键词 儿童青少年 尿酸 高尿酸血症
在线阅读 下载PDF
华东地区结核病患者治疗前血清IFN-γ和IL-10水平及其影响因素 被引量：5
7
作者 肖筱 袁立 +3 位作者 邱林西 陆伟 蒋伟利 赵琦 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期316-322,共7页
目的探讨华东地区结核病患者治疗前体内Th1/Th2细胞因子水平及影响因素,为结核病诊疗提供有效信息。方法采用自行设计的调查问卷,选择华东两省4个研究现场结核病防治定点门诊连续调查1年(2013年4月—2014年3月),调查对象为新诊断登记的... 目的探讨华东地区结核病患者治疗前体内Th1/Th2细胞因子水平及影响因素,为结核病诊疗提供有效信息。方法采用自行设计的调查问卷,选择华东两省4个研究现场结核病防治定点门诊连续调查1年(2013年4月—2014年3月),调查对象为新诊断登记的活动性结核病患者。ELISA法检测血清中细胞因子IFN-γ和IL-10水平。结果共计纳入1 289名活动性结核病患者,患者中咳嗽(83.1%)、咳痰(75.5%)症状出现频率最高。调查对象治疗前体内IFN-γ和IL-10因子水平分别为(2.086±1.119)pg/m L和(2.576±1.192)pg/m L,Th1/Th2比值为0.81(CIFN-γ/CIL-10,C代表因子浓度)。咳嗽、咳痰的患者体内IFN-γ水平较低,发热、乏力、夜间盗汗的患者IFN-γ较高(P<0.05)。初治结核病患者体内IFN-γ水平高于复治患者(P<0.05)。饮茶相对不饮茶患者体内IFN-γ水平高(P<0.05)。饮酒相对于不饮酒、规律均衡营养相对于偏食患者体内IL-10水平低(P<0.05)。结论结核病患者就诊症状值得关注,健康的饮食习惯或可帮助获得较高的免疫水平并纠正结核病患者病程中的Th1/Th2细胞因子失衡。 展开更多
关键词 结核病 症状 细胞因子 TH1/TH2 IFN-Γ IL-10
在线阅读 下载PDF
细胞因子基因多态性与肺结核并发糖尿病易感性的相关性研究 被引量：3
8
作者 董斯佳 袁立 +2 位作者 陈诚 蒋伟利 赵琦 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第10期1051-1059,共9页
目的探索细胞因子γ-干扰素（IFN-γ）＋874A／T位点、白细胞介素（IL）-10-1082G／A位点和-592A／C位点基因多态性与肺结核并发糖尿病（pulmonary tuberculosisanddiabetic mellitus，PTB-DM）易感性的关系，以及遗传危险因素在PTB-DM... 目的探索细胞因子γ-干扰素（IFN-γ）＋874A／T位点、白细胞介素（IL）-10-1082G／A位点和-592A／C位点基因多态性与肺结核并发糖尿病（pulmonary tuberculosisanddiabetic mellitus，PTB-DM）易感性的关系，以及遗传危险因素在PTB-DM发病机制中的作用，为PTB-DM高危人群基因多态性筛查提供理论依据。方法采用病例对照研究方法，纳入江苏省2013年4月1日至2014年3月31日3个市（县）142例PTB-DM患者（PTB-DM组），同期选取诊断为结核病的患者147例（TB组）和糖尿病患者141例（DM组）作为对照。通过结构式问卷调查获取研究对象社会人口学信息，采集患者血样并提取DNA，采用聚合酶链式反应并限制性片段长度多态性（polymerase chain reaction-restriction fragment length plymorphism，PCR-RFIF）方法检测IFIFN＋874A／T位点、IL-10-1082G／A位点和-592A／C位点基因多态性。采用EpEPiData和SPSS16．O统计软件录入与分析数据，运用单因素方差分析和多因素logistic回归分析I附7＋874A／T位点、IL-10-1082G／A位点和-592A／C位点基因多态性与PT昏DM易感性的相关性。结果IFN-γ十874A／T、IL-10一592A／C、IL-10-1082G／A位点经PCR扩增和基因多态性位点分型鉴定，分别获得等位基因A和T、A和C、G和A，以及基因型AA、AT、TT；AA、AC、CC；GA、AA。基因多态性检测结果显示，仅PT昏DM组IL-10-1082G／A位点A等位基因频率（92．61％，263／284）高于DM组（87．59％，247／282）（χ^2=3．995，P=O．046）、AA基因型频率（85．21％，121／142）高于DM组（75．18％，106／141）[校正OR（αOR）-1．970；95％CI：1．066-3．643；P=0．030]。IL-10-592和-1082两位点间存在连锁不平衡（D=0．959，-0．181，P〈O．001），PTB-DM患者的IL-10 C-A单倍型频率（25．90％）明显高于DM组患者（17．60％）（OR=1．590，95％CI=1．056-2．396，P=0．026）。结论IL-10-1082位点的从基因型可能与PT昏DM易感性有关，为疾病共患的危险因素；IL-10单倍型与PTBDM易感性存在相关性，其C-A单倍型可能使DM患者共患TB的风险上升。而IL-10-592A／c位点和IFN-γ＋874A／T位点可能与DM患者对TB的易感性、或者TB患者对DM的易感性无关。 展开更多
关键词 结核 肺 糖尿病 共病现象 细胞因子类 扩增片段长度多态性分析 疾病易感性 遗传相关性研究
在线阅读 下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 下一页 到第 页
关于我们 | 版权声明 | 联系我们 | 帮助中心| 意见反馈
主办单位：上海市教育委员会
技术支持：重庆维普资讯有限公司
渝公网安备 50019002500403号
使用帮助 返回顶部