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基因芯片技术对耐多药结核病患者治疗的指导价值
被引量：
12
1
作者
王丹吉
刘巧
+2 位作者
陆伟
竺丽梅
羊海涛
《南京医科大学学报（自然科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第7期983-987,共5页
目的:采用基因芯片技术检测耐药结核病菌株异烟肼耐药位点inh A-15(C-T)突变,为耐药结核病患者治疗提供指导。方法:从2014年1月1日~2016年12月31日,在江苏省连云港市结核病定点医院连续纳入涂阳结核病患者,利用基因芯片技术检测菌株利...
目的:采用基因芯片技术检测耐药结核病菌株异烟肼耐药位点inh A-15(C-T)突变,为耐药结核病患者治疗提供指导。方法:从2014年1月1日~2016年12月31日,在江苏省连云港市结核病定点医院连续纳入涂阳结核病患者,利用基因芯片技术检测菌株利福平耐药相关基因rop B以及异烟肼耐药相关基因kat G和inh A的野生型及不同突变型。以传统药敏结果为金标准,分析异烟肼耐药相关位点inh A-15(C-T)的突变。结果:共有1 356例肺结核患者纳入最终结果分析,通过基因芯片技术检测1 356例患者痰涂片标本,22例(12.2%)仅出现了inh A位点突变不伴随kat G位点突变,其中耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)3例占15.4%,早期广泛耐药结核(early extensive drug resistant tuberculosis,pre-XDR-TB)1例占7.7%,广泛耐药(extensively drug-resistant,XDR-TB)菌株3例占23.1%。有32例(17.7%)出现了inh A位点突变和(或)kat G位点突变,其中12例(23.1%)MDR-TB患者,3例(23.1%)为pre-XDR-TB患者,3例(23.1%)为XDR-TB患者。结论:超过10%耐药结核病患者的菌株出现了inh A-15位点的单突变,说明大剂量异烟肼可以用于治疗这些耐药患者。尽管乙(丙)硫异烟胺已经广泛应用于耐多药患者治疗中,但是近20%的耐药患者对其已经产生了耐药。基因芯片技术特异性报告耐药结核病患菌株的者位点突变,将对临床用药有一定的指导作用。
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关键词
基因芯片
耐药
位点突变
大剂量异烟肼
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职称材料
徐州市两县和乌鲁木齐市涂阳肺结核患者疗效及其影响因素分析
被引量：
5
2
作者
杨智琪
胡屹
+6 位作者
赵琦
陈阳贵
孙建胜
芮宝玲
陆伟
周昌明
徐飚
《中国防痨杂志》
CAS
2018年第1期98-105,共8页
目的 了解江苏省徐州市两县（丰县、沛县）和新疆乌鲁木齐市涂阳肺结核患者诊治过程中是否完成全程痰涂片检查和治疗转归,分析人口学、社会学和疾病临床进展对患者治疗结局的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法,对徐州市丰县、沛县和乌...
目的 了解江苏省徐州市两县（丰县、沛县）和新疆乌鲁木齐市涂阳肺结核患者诊治过程中是否完成全程痰涂片检查和治疗转归,分析人口学、社会学和疾病临床进展对患者治疗结局的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法,对徐州市丰县、沛县和乌鲁木齐市2014—2016年确诊的涂阳肺结核患者进行随访,收集患者治疗过程信息和治疗结局。应用SPSS 22.0软件进行统计分析,计数资料用构成比进行描述,组间比较采用卡方检验或Fisher精确概率检验,多因素分析采用两分类logistic回归,以P值小于0.05为差异有统计学意义。研究共有574例涂阳肺结核患者纳入分析,平均年龄（46±20.8）岁,男性420例（73.2%）,其中徐州市两县患者265例（46.2%）,乌鲁木齐市患者309例（53.8%）。结果 574例涂阳肺结核患者的治疗成功率为88.2%（506/574）,包括391例治愈和115例完成治疗。徐州市丰县、沛县涂阳肺结核患者的治疗成功率明显高于乌鲁木齐市（徐州丰县、沛县：92.8%,246/265,乌鲁木齐：84.1%,260/309,χ2=10.310,P=0.001）。治疗随访期间,有48例（8.4%,48/574）涂阳肺结核患者未完成全程痰涂片检查。单因素分析结果显示,男性（χ2=4.342,P=0.037）、外地户籍（χ2=5.646,P=0.017）及治疗第2个月末痰涂片未阴转（Fisher精确概率检验：P=0.000）的涂阳患者中,发生不良治疗结局的比率明显高于女性、本地户籍及治疗第2个月末痰涂片阴转患者。多因素分析结果显示,男性和治疗第2个月末痰涂片未阴转（OR=6.892,95%CI＝3.218～14.762,P=0.000）的涂阳肺结核患者治疗不成功的风险明显高于女性（OR=0.329,95%CI=0.121～0.898,P=0.030）和治疗第2个月末痰涂片阴转患者。结论 徐州市丰县、沛县涂阳肺结核患者的治疗成功率高于乌鲁木齐市;男性和治疗第2个月末痰涂片未阴转将增加不良结局发生风险。
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关键词
结核
肺
小地区分析
治疗结果
结果评价(卫生保健)
因素分析
统计学
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职称材料
题名
基因芯片技术对耐多药结核病患者治疗的指导价值
被引量：
12
1
作者
王丹吉
刘巧
陆伟
竺丽梅
羊海涛
机构
东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系
江苏省
疾病预防控制中心
慢性
传染病
防制
研究所
出处
《南京医科大学学报（自然科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第7期983-987,共5页
基金
国家科技重大专项(2013ZX10004905)
文摘
目的:采用基因芯片技术检测耐药结核病菌株异烟肼耐药位点inh A-15(C-T)突变,为耐药结核病患者治疗提供指导。方法:从2014年1月1日~2016年12月31日,在江苏省连云港市结核病定点医院连续纳入涂阳结核病患者,利用基因芯片技术检测菌株利福平耐药相关基因rop B以及异烟肼耐药相关基因kat G和inh A的野生型及不同突变型。以传统药敏结果为金标准,分析异烟肼耐药相关位点inh A-15(C-T)的突变。结果:共有1 356例肺结核患者纳入最终结果分析,通过基因芯片技术检测1 356例患者痰涂片标本,22例(12.2%)仅出现了inh A位点突变不伴随kat G位点突变,其中耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)3例占15.4%,早期广泛耐药结核(early extensive drug resistant tuberculosis,pre-XDR-TB)1例占7.7%,广泛耐药(extensively drug-resistant,XDR-TB)菌株3例占23.1%。有32例(17.7%)出现了inh A位点突变和(或)kat G位点突变,其中12例(23.1%)MDR-TB患者,3例(23.1%)为pre-XDR-TB患者,3例(23.1%)为XDR-TB患者。结论:超过10%耐药结核病患者的菌株出现了inh A-15位点的单突变,说明大剂量异烟肼可以用于治疗这些耐药患者。尽管乙(丙)硫异烟胺已经广泛应用于耐多药患者治疗中,但是近20%的耐药患者对其已经产生了耐药。基因芯片技术特异性报告耐药结核病患菌株的者位点突变,将对临床用药有一定的指导作用。
关键词
基因芯片
耐药
位点突变
大剂量异烟肼
Keywords
genechip
drug resistance
gene mutation
high close isoniazid
分类号
R52 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
徐州市两县和乌鲁木齐市涂阳肺结核患者疗效及其影响因素分析
被引量：
5
2
作者
杨智琪
胡屹
赵琦
陈阳贵
孙建胜
芮宝玲
陆伟
周昌明
徐飚
机构
复旦大学公共卫生学院流行病学教研室教育部公共卫生安全重点实验室
新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市
疾病预防控制中心
江苏省
徐州市
疾病预防控制中心
结核病防治科
江苏省疾病预防控制中心慢性传染病研究所
出处
《中国防痨杂志》
CAS
2018年第1期98-105,共8页
基金
国家自然科学基金（81361138019）
文摘
目的 了解江苏省徐州市两县（丰县、沛县）和新疆乌鲁木齐市涂阳肺结核患者诊治过程中是否完成全程痰涂片检查和治疗转归,分析人口学、社会学和疾病临床进展对患者治疗结局的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法,对徐州市丰县、沛县和乌鲁木齐市2014—2016年确诊的涂阳肺结核患者进行随访,收集患者治疗过程信息和治疗结局。应用SPSS 22.0软件进行统计分析,计数资料用构成比进行描述,组间比较采用卡方检验或Fisher精确概率检验,多因素分析采用两分类logistic回归,以P值小于0.05为差异有统计学意义。研究共有574例涂阳肺结核患者纳入分析,平均年龄（46±20.8）岁,男性420例（73.2%）,其中徐州市两县患者265例（46.2%）,乌鲁木齐市患者309例（53.8%）。结果 574例涂阳肺结核患者的治疗成功率为88.2%（506/574）,包括391例治愈和115例完成治疗。徐州市丰县、沛县涂阳肺结核患者的治疗成功率明显高于乌鲁木齐市（徐州丰县、沛县：92.8%,246/265,乌鲁木齐：84.1%,260/309,χ2=10.310,P=0.001）。治疗随访期间,有48例（8.4%,48/574）涂阳肺结核患者未完成全程痰涂片检查。单因素分析结果显示,男性（χ2=4.342,P=0.037）、外地户籍（χ2=5.646,P=0.017）及治疗第2个月末痰涂片未阴转（Fisher精确概率检验：P=0.000）的涂阳患者中,发生不良治疗结局的比率明显高于女性、本地户籍及治疗第2个月末痰涂片阴转患者。多因素分析结果显示,男性和治疗第2个月末痰涂片未阴转（OR=6.892,95%CI＝3.218～14.762,P=0.000）的涂阳肺结核患者治疗不成功的风险明显高于女性（OR=0.329,95%CI=0.121～0.898,P=0.030）和治疗第2个月末痰涂片阴转患者。结论 徐州市丰县、沛县涂阳肺结核患者的治疗成功率高于乌鲁木齐市;男性和治疗第2个月末痰涂片未阴转将增加不良结局发生风险。
关键词
结核
肺
小地区分析
治疗结果
结果评价(卫生保健)
因素分析
统计学
Keywords
Tuberculosis, pulmonary, Small-area analysis, Treatment outcome, Outcome assessment （Health care）, Factor analysis, statistical
分类号
R521 [医药卫生—内科学]
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基因芯片技术对耐多药结核病患者治疗的指导价值
王丹吉
刘巧
陆伟
竺丽梅
羊海涛
《南京医科大学学报（自然科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2018
12
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下载PDF
职称材料
2
徐州市两县和乌鲁木齐市涂阳肺结核患者疗效及其影响因素分析
杨智琪
胡屹
赵琦
陈阳贵
孙建胜
芮宝玲
陆伟
周昌明
徐飚
《中国防痨杂志》
CAS
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