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腹腔镜技术在小儿肛门闭锁中的应用 被引量:5
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作者 王寿青 李炳 +2 位作者 陈卫兵 刘树立 李龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第11期979-981,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下先天性高位、中位肛门闭锁患儿手术的可行性。方法 6例先天性高位、中位肛门闭锁患儿,均在腹腔镜监视下游离出直肠盲端及瘘管,切断瘘管,腹腔镜下修补尿瘘或阴道瘘。电刺激找到盆底肌肉中心点,做成一隧道,将直肠盲... 目的探讨腹腔镜辅助下先天性高位、中位肛门闭锁患儿手术的可行性。方法 6例先天性高位、中位肛门闭锁患儿,均在腹腔镜监视下游离出直肠盲端及瘘管,切断瘘管,腹腔镜下修补尿瘘或阴道瘘。电刺激找到盆底肌肉中心点,做成一隧道,将直肠盲端从此隧道内拖出,与肛穴缘皮肤吻合。结果 6例均在腹腔镜辅助下完成直肠肛门成形术。腹腔镜手术操作时间35~74 min(平均46.5 min),术中出血量<15 ml,住院时间10~18 d(平均14.5 d)。无并发症发生。术后随访6~12个月,无肛门失禁、直肠后间隙感染等并发症,均能够正常排便。肛门功能评分优4例,良2例。结论腹腔镜辅助下直肠肛门成形术是一种安全、有效的方法,处理瘘管方便,辨认盆底肌中心准确,手术后可获得良好的排便功能,具有创伤小、恢复快、疗效优等特点。 展开更多
关键词 腹腔镜 肛门闭锁 肛门成形术
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单线悬吊法在小儿腹腔镜肾盂成形术中的应用 被引量:2
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作者 张丰年 王云炎 +2 位作者 李炳 陈卫兵 王寿青 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期568-571,共4页
目的:探讨单线悬吊法在小儿腹腔镜肾盂成形术中的临床应用价值。方法:收集淮安市妇幼保健院2019年1月至2021年6月期间采取单线悬吊法行小儿腹腔镜肾盂成形术14例,其中男9例,女5例。年龄2个月13 d至8岁7个月,平均年龄2岁9个月。左侧11例... 目的:探讨单线悬吊法在小儿腹腔镜肾盂成形术中的临床应用价值。方法:收集淮安市妇幼保健院2019年1月至2021年6月期间采取单线悬吊法行小儿腹腔镜肾盂成形术14例,其中男9例,女5例。年龄2个月13 d至8岁7个月,平均年龄2岁9个月。左侧11例,右侧3例。所有患儿术前常规检查无明显异常,均行排泄性尿路造影(intravenous urography,IVU)和核磁共振尿路水成像(magnetic resonance urography,MRU)检查明确诊断。术中采用单线悬吊法进行腹腔镜下裁剪肾盂及输尿管,然后行精细的肾盂输尿管无张力吻合。术后结合尿液检查和超声检查结果制定个体化随诊方案。结果:14例均顺利完成手术,均行一期吻合,无一例中转开放,无输血情况发生,手术时间110~155 min,平均手术时间为140 min。术中出血4~8 mL,主要发生在对肾盂及输尿管进行剪裁时。术后3~7 d拔除腹腔引流管,7~20 d拔除导尿管。6~8周后膀胱镜下拔除双J管。术后随访6~12个月,14例患者肾盂前后径进行性减小,肾盂及肾盏逐渐回缩。无吻合口狭窄、尿外渗、积水复发、尿路感染等并发症。结论:单线悬吊法行小儿腹腔镜肾盂成形术便于肾盂输尿管的精准吻合,是一种简便、安全、有效的手术方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾盂成形术 单线悬吊法 小儿
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改良手术治疗小儿先天性胆总管囊肿
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作者 李炳 王金星 王寿青 《临床小儿外科杂志》 CAS 2007年第6期40-41,共2页
目的探讨治疗小儿先天性胆总管囊肿的手术方法。方法本组15例,男6例,女9例,年龄1个月~3岁,均采用改良式囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗。结果15例均痊愈出院,其中小肠应激性溃疡穿孔1例,经再次进腹并行插关切除吻合后痊愈。随访... 目的探讨治疗小儿先天性胆总管囊肿的手术方法。方法本组15例,男6例,女9例,年龄1个月~3岁,均采用改良式囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗。结果15例均痊愈出院,其中小肠应激性溃疡穿孔1例,经再次进腹并行插关切除吻合后痊愈。随访3个月~2年,未出现腹痛、黄疸、发热等症状。B超检查,未见胆管狭窄;6例消化道造影无返流。结论改良式囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的较好方法。 展开更多
关键词 胆总管囊肿/外科学 胆总管造口术/方法 吻合术 ROUX-EN-Y
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