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腰椎手术后椎间隙感染的抗感染治疗进展 被引量:15
1
作者 张亮 张文捷 +1 位作者 赵春明 倪斌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1026-1030,共5页
腰椎手术后椎间隙感染是脊柱手术的一种少见并发症,由Turnbull最早于1953年报道,发生率在0.7%~2.8%,一般于术后4周左右发病.可发生存任何对椎间盘有创操作中。目前认为术后椎间隙感染是术中细菌的直接播种所致,多数可通过有... 腰椎手术后椎间隙感染是脊柱手术的一种少见并发症,由Turnbull最早于1953年报道,发生率在0.7%~2.8%,一般于术后4周左右发病.可发生存任何对椎间盘有创操作中。目前认为术后椎间隙感染是术中细菌的直接播种所致,多数可通过有针对性抗感染治疗获得治愈、但椎间盘为无血供组织,治疗存在一定的特殊性.笔者就腰椎手术后椎间隙感染抗感染治疗方面进展综述如下、 展开更多
关键词 手术后椎间隙感染 抗感染治疗 腰椎 少见并发症 脊柱手术 有创操作 进展综述 椎间盘
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单cage植骨融合内固定术治疗下腰痛 被引量:7
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作者 赵春明 张文捷 +2 位作者 蔡斌 朱礼贤 朱伟 《实用医学杂志》 CAS 2008年第22期3942-3943,共2页
目的:总结钉棒系统、单cage植骨内固定术治疗复杂下腰椎疾病的临床经验和效果。方法:从2006年3月至2008年1月,对4例腰椎滑脱、2例腰椎间盘突出症术后复发、4例椎管狭窄患者采用腰椎管减压、钉棒系统内固定加椎间单cage植骨融合手术。结... 目的:总结钉棒系统、单cage植骨内固定术治疗复杂下腰椎疾病的临床经验和效果。方法:从2006年3月至2008年1月,对4例腰椎滑脱、2例腰椎间盘突出症术后复发、4例椎管狭窄患者采用腰椎管减压、钉棒系统内固定加椎间单cage植骨融合手术。结果:术后平均随访8个月,比较手术前后临床症状和X线片植骨融合程度,7例症状完全消失,2例症状明显改善,其中1仍然有下肢麻木感,优良率为90%。9例患者术后6个月后椎间骨性融合。结论:后路钉棒系统固定加椎间单cage植骨融合治疗下腰痛效果良好。 展开更多
关键词 腰痛 骨移植cage 内固定
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胰岛素、阿仑膦酸钠治疗新诊断老年糖尿病骨质疏松症患者骨密度及骨转换指标的研究 被引量:22
3
作者 赵春芝 娄方勇 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期392-395,438,共5页
目的通过观察胰岛素、阿仑膦酸钠干预,观察在糖尿病骨质疏松症治疗12个月后股骨颈(Femur Neck)骨密度(BMD)及骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)等血清骨转换指标的变化。方法选取在我院治疗的糖尿... 目的通过观察胰岛素、阿仑膦酸钠干预,观察在糖尿病骨质疏松症治疗12个月后股骨颈(Femur Neck)骨密度(BMD)及骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)等血清骨转换指标的变化。方法选取在我院治疗的糖尿病骨质疏松症患者128例,随机分成4组,即对照组(METF)、胰岛素组(INSU)、二甲双胍+阿仑膦酸钠组(METF+ALEN)、胰岛素+阿仑膦酸钠组(INSU+ALEN),每组同时服用钙尔奇D片作为基础用药,分别于服药前及服药12月后,测定4组患者股骨颈BMD及血BAP、BGP、TRAP-5b,分析治疗前后以及治疗组与对照组间的差异。结果 INSU+ALEN组治疗12月可见患者骨密度较前增加,治疗前后有统计学意义(P<0.05),METF、INSU组较前无明显改变,治疗前后无统计学意义(P>0.05),METF+ALEN组治疗12月可见患者BMD较前略有增加,治疗前后无统计学意义(P>0.05),INSU+ALEN组治疗后BMD的增加明显高于其它组(P均<0.05)。INSU+ALEN治疗组患者治疗12月后血清BAP、BGP显著升高(P<0.05),TRAP-5b显著降低(P<0.05);将上述指标与对照组、其它治疗组比较,BAP、BGP、TRAP-5b差异显著(P均<0.01);METF、INSU、METF+ALEN组治疗12月可见患者血清BAP、BGP较前略有增加,TRAP-5b略有降低,治疗前后无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素是糖尿病骨质疏松症首选治疗,可增加骨量,预防骨丢失。阿仑膦酸钠能抑制骨吸收,促进骨形成,减缓骨量丢失,提高骨密度,二者联用可有效防治糖尿病骨质疏松症。 展开更多
关键词 胰岛素 阿仑膦酸钠 骨转换指标 骨密度 糖尿病骨质疏松症
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成人骨髓间充质干细胞向成骨细胞定向诱导分化的实验研究 被引量:3
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作者 朱伟 孙俊英 +2 位作者 岑建龙 朱礼贤 顾联 《实用医学杂志》 CAS 2007年第18期2822-2825,共4页
目的:研究体外培养的成人骨髓间充质干细胞(hMSCs)在特定的条件下定向诱导分化为成骨细胞,探讨其作为骨组织工程种子细胞的可行性。方法:从骨髓血中提取hMSCs,在含10%胎牛血清的高糖DMEM培养基中培养,以流式细胞仪检测hMSCs的表面抗原... 目的:研究体外培养的成人骨髓间充质干细胞(hMSCs)在特定的条件下定向诱导分化为成骨细胞,探讨其作为骨组织工程种子细胞的可行性。方法:从骨髓血中提取hMSCs,在含10%胎牛血清的高糖DMEM培养基中培养,以流式细胞仪检测hMSCs的表面抗原表达。传代后改用含地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C的条件培养基培养,相差显微镜观察并绘制生长曲线。免疫组化检测Ⅰ型胶原、骨钙素。NAP法碱性磷酸酶染色、von Kossa法钙结节染色。结果:hMSCs增殖活跃,CD105、CD44表达阳性,CD14、CD34和CD45阴性。诱导培养后碱性磷酸酶、钙结节、Ⅰ型胶原和骨钙素染色阳性。结论:hMSCs取材方便,易诱导分化为成骨细胞,是研究骨组织工程的理想种子细胞。 展开更多
关键词 间质干细胞 骨髓细胞 成骨细胞 分化 组织工程
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胰岛素和阿仑膦酸钠对高糖环境下成骨样细胞MC3T3-E1增殖及凋亡的影响 被引量:1
5
作者 赵春芝 李兴 娄方勇 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第8期553-557,共5页
目的应用胰岛素(INSU)、阿仑膦酸钠(ALEN)干预体外高糖环境下培养的MC3T3-E1,探讨胰岛素、阿仑膦酸钠对MC3T3-E1增殖及凋亡的影响。方法用DMEM培养基培养MC3T3-E1细胞并以高糖(30 mmol.L-1)、INSU(10-6 mol.L-1)、ALEN(10-7 mol.L-1)进... 目的应用胰岛素(INSU)、阿仑膦酸钠(ALEN)干预体外高糖环境下培养的MC3T3-E1,探讨胰岛素、阿仑膦酸钠对MC3T3-E1增殖及凋亡的影响。方法用DMEM培养基培养MC3T3-E1细胞并以高糖(30 mmol.L-1)、INSU(10-6 mol.L-1)、ALEN(10-7 mol.L-1)进行干预,按①对照组(NG);②高糖组(HG);③高糖+胰岛素组(HG+INSU);④高糖+阿仑膦酸钠组(HG+ALEN);⑤高糖+胰岛素+阿仑膦酸钠组(HG+INSU+ALEN)进行分组,抽取24 h样本,采用对5-溴-2-脱氧尿嘧啶的嵌入法检测增殖率,应用流式细胞仪检测凋亡率。结果胰岛素和阿仑膦酸钠均可促进MC3T3-E1细胞增殖,HG+INSU+ALEN组促增殖作用最显著(P<0.05),在高糖环境下成骨细胞的凋亡率对于单一加用胰岛素和阿仑膦酸钠均有降低,与对照组相比有显著差异(P<0.05),但HG+INSU+ALEN组较其他组显著降低(P<0.01)。结论 INSU、ALEN可以增加MC3T3-E1细胞数量,使其凋亡率降低,INSU、ALEN对高糖环境下MC3T3-E1细胞具有保护作用。 展开更多
关键词 MC3T3-E1细胞 胰岛素 阿仑膦酸钠 增殖 凋亡
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固骼生替代骨移植修复骨缺损41例 被引量:1
6
作者 顾联 朱伟 朱礼贤 《实用医学杂志》 CAS 2008年第7期1206-1207,共2页
目的:探讨固骼生在骨缺损应用中的临床效果。方法:对41例骨缺损患者应用固骼生进行手术植入治疗,并连续6~13个月进行临床观察随访。结果:41例中1例失访,获随访的40例患者无不良反应。X线片显示术后1~3个月材料植入区与缺损周围的骨组... 目的:探讨固骼生在骨缺损应用中的临床效果。方法:对41例骨缺损患者应用固骼生进行手术植入治疗,并连续6~13个月进行临床观察随访。结果:41例中1例失访,获随访的40例患者无不良反应。X线片显示术后1~3个月材料植入区与缺损周围的骨组织间界限模糊有新骨形成,3~6个月材料植入区内有明显的新骨长入,骨缺损已基本修复。结论:应用固骼生修复骨缺损,成骨速度快,具有骨传导性和骨诱导性及良好的生物相容性,是一种理想的替代骨移植修复骨缺损的高生物活性材料。 展开更多
关键词 骨疾病 骨移植 固骼生
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舒适护理在足踇外翻术后的应用
7
作者 殷素凤 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期275-275,共1页
目的探讨舒适护理理论在足踇外翻术后护理的应用.方法:将84 例患者随机等分为对照组和实验组,对照组采取常规护理方法,实验组采取舒适护理方法.结果:实验组患者满意度明显高于对照组(P〈0.05).结论:临床运用舒适护理理论可明显提... 目的探讨舒适护理理论在足踇外翻术后护理的应用.方法:将84 例患者随机等分为对照组和实验组,对照组采取常规护理方法,实验组采取舒适护理方法.结果:实验组患者满意度明显高于对照组(P〈0.05).结论:临床运用舒适护理理论可明显提高足踇外翻患者对护理的服务满意度. 展开更多
关键词 舒适护理 足踇外翻 护理满意度
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