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腹腔镜下脾切除术56例分析
被引量：
12
1
作者
袁寅
高军业
+4 位作者
臧金锋
张驰
杨兴业
周红兵
陈曦
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015年第2期167-169,共3页
目的探讨腹腔镜下脾切除术的临床应用价值。方法 2012年8月~2013年12月完成56例腹腔镜下脾切除术。右侧垫高45°体位。常规四孔法入路,分离脾周围韧带,切割闭合或Hem-o-lok加钛夹结扎脾门血管,穿刺孔扩大成小切口取出标本;手助式腹...
目的探讨腹腔镜下脾切除术的临床应用价值。方法 2012年8月~2013年12月完成56例腹腔镜下脾切除术。右侧垫高45°体位。常规四孔法入路,分离脾周围韧带,切割闭合或Hem-o-lok加钛夹结扎脾门血管,穿刺孔扩大成小切口取出标本;手助式腹腔镜三孔法,上腹正中取一切口置入左手,余方法同前。结果 1例因术中合并肝癌,镜下处理困难,中转开腹行肝部分切除联合脾切除术,手术时间215 min,出血520 ml。48例腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy,LS）手术时间90~160 min,（105±15）min;术中出血40~550 ml,（90±38）ml;引流管拔除时间术后4~12 d,（4.2±1.6）d;住院5~15 d,（5.7±2.1）d。7例手助腹腔镜下脾切除术（hand assisted laparoscopic splenectomy,HALS）手术时间80~140min,（95±20）min;术中出血200~600 ml,（110±91）ml;引流管拔除时间术后2~6 d,（3.6±1.3）d;住院4~8 d,（4.8±1.5）d。1例术后门静脉血栓,1例术后轻度胰漏,对症处理后好转出院。56例随访6个月,无死亡,无术后肝功能衰竭、感染等。结论腹腔镜下脾切除术操作简便,在手术技术熟练的情况下能安全有效的适用于各种脾脏疾病。
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关键词
腹腔镜脾切除术
手助腹腔镜脾切除术
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职称材料
胆囊颈横断在腹腔镜复杂性胆囊切除中的应用
被引量：
4
2
作者
张长和
周红兵
+3 位作者
杨兴业
陈曦
姜家宝
周存才
《南京医科大学学报（自然科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第1期145-146,共2页
目的 :探讨复杂性胆囊腹腔镜切除术中胆囊颈横断简化操作的作用及其残端不同处理方案的应用体会。方法 :2008～2010年通过胆囊颈横断法完成35例腹腔镜复杂性胆囊切除术。手术指征包括胆囊颈部结石嵌顿伴化脓性胆囊炎、萎缩性胆囊、"...
目的 :探讨复杂性胆囊腹腔镜切除术中胆囊颈横断简化操作的作用及其残端不同处理方案的应用体会。方法 :2008～2010年通过胆囊颈横断法完成35例腹腔镜复杂性胆囊切除术。手术指征包括胆囊颈部结石嵌顿伴化脓性胆囊炎、萎缩性胆囊、"冰冻样"Calot三角、胆囊颈管极短、Mirizzi综合征Ⅰ型、同时合并胆囊十二指肠瘘。胆囊残端通过逆行游离后结扎或缝扎30例,5例胆囊管闭塞病例残端开放,行胆囊管免结扎腹腔镜胆囊大部切除术。结果:全组均未中转开腹手术,术后暂时性胆漏4例,所有患者均顺利出院,无胆管损伤等严重并发症。结论:在困难腹腔镜胆囊切除术中,胆囊颈部横断这一操作能明显简化手术,对减少手术中转率及减少胆总管损伤有指导作用。
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关键词
腹腔镜胆囊切除术
胆囊颈横断
复杂性胆囊
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职称材料
术前磁共振胰胆管成像在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值
被引量：
3
3
作者
李平
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2013年第18期3017-3019,共3页
目的:探讨术前磁共振胰胆管成像(MRCP)对确保腹腔镜胆囊切除术(LC)手术安全的临床应用价值。方法:随机抽取2006-2009年间单纯B超后行LC的患者400为对照组,2010-2012年间行MRCP术前评估后再行LC的患者400例为研究组,比较两组之间胆管损...
目的:探讨术前磁共振胰胆管成像(MRCP)对确保腹腔镜胆囊切除术(LC)手术安全的临床应用价值。方法:随机抽取2006-2009年间单纯B超后行LC的患者400为对照组,2010-2012年间行MRCP术前评估后再行LC的患者400例为研究组,比较两组之间胆管损伤、残余小胆囊、意外胆囊癌、术后胆总管结石发病率及手术中转率。结果:研究组相比对照组手术中转率及术后胆总管结石发病率分别下降了79.3%、81.3%,χ2=17.14、9.98(P<0.01);而胆道损伤及残余小胆囊发病率依次减少77.8%、87.5%,χ2=4.83、4.41(P<0.05),差异均有显著性。结论:LC术前MRCP评估能显著减少胆道损伤、胆管结石遗留等并发症发生率,确保了手术安全;同时,手术中转率也有明显下降,减少了不必要的手术创伤。
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关键词
磁共振胰胆管成像
腹腔镜胆囊切除术
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职称材料
题名
腹腔镜下脾切除术56例分析
被引量：
12
1
作者
袁寅
高军业
臧金锋
张驰
杨兴业
周红兵
陈曦
机构
江苏省泰州市人民医院肝胆外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015年第2期167-169,共3页
文摘
目的探讨腹腔镜下脾切除术的临床应用价值。方法 2012年8月~2013年12月完成56例腹腔镜下脾切除术。右侧垫高45°体位。常规四孔法入路,分离脾周围韧带,切割闭合或Hem-o-lok加钛夹结扎脾门血管,穿刺孔扩大成小切口取出标本;手助式腹腔镜三孔法,上腹正中取一切口置入左手,余方法同前。结果 1例因术中合并肝癌,镜下处理困难,中转开腹行肝部分切除联合脾切除术,手术时间215 min,出血520 ml。48例腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy,LS）手术时间90~160 min,（105±15）min;术中出血40~550 ml,（90±38）ml;引流管拔除时间术后4~12 d,（4.2±1.6）d;住院5~15 d,（5.7±2.1）d。7例手助腹腔镜下脾切除术（hand assisted laparoscopic splenectomy,HALS）手术时间80~140min,（95±20）min;术中出血200~600 ml,（110±91）ml;引流管拔除时间术后2~6 d,（3.6±1.3）d;住院4~8 d,（4.8±1.5）d。1例术后门静脉血栓,1例术后轻度胰漏,对症处理后好转出院。56例随访6个月,无死亡,无术后肝功能衰竭、感染等。结论腹腔镜下脾切除术操作简便,在手术技术熟练的情况下能安全有效的适用于各种脾脏疾病。
关键词
腹腔镜脾切除术
手助腹腔镜脾切除术
Keywords
Laparoscopic splenectomy
Hand assisted laparoscopic splenectomy
分类号
R657.6 [医药卫生—外科学]
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题名
胆囊颈横断在腹腔镜复杂性胆囊切除中的应用
被引量：
4
2
作者
张长和
周红兵
杨兴业
陈曦
姜家宝
周存才
机构
江苏省泰州市人民医院肝胆外科
出处
《南京医科大学学报（自然科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第1期145-146,共2页
文摘
目的 :探讨复杂性胆囊腹腔镜切除术中胆囊颈横断简化操作的作用及其残端不同处理方案的应用体会。方法 :2008～2010年通过胆囊颈横断法完成35例腹腔镜复杂性胆囊切除术。手术指征包括胆囊颈部结石嵌顿伴化脓性胆囊炎、萎缩性胆囊、"冰冻样"Calot三角、胆囊颈管极短、Mirizzi综合征Ⅰ型、同时合并胆囊十二指肠瘘。胆囊残端通过逆行游离后结扎或缝扎30例,5例胆囊管闭塞病例残端开放,行胆囊管免结扎腹腔镜胆囊大部切除术。结果:全组均未中转开腹手术,术后暂时性胆漏4例,所有患者均顺利出院,无胆管损伤等严重并发症。结论:在困难腹腔镜胆囊切除术中,胆囊颈部横断这一操作能明显简化手术,对减少手术中转率及减少胆总管损伤有指导作用。
关键词
腹腔镜胆囊切除术
胆囊颈横断
复杂性胆囊
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
术前磁共振胰胆管成像在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值
被引量：
3
3
作者
李平
机构
江苏省泰州市人民医院肝胆外科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2013年第18期3017-3019,共3页
文摘
目的:探讨术前磁共振胰胆管成像(MRCP)对确保腹腔镜胆囊切除术(LC)手术安全的临床应用价值。方法:随机抽取2006-2009年间单纯B超后行LC的患者400为对照组,2010-2012年间行MRCP术前评估后再行LC的患者400例为研究组,比较两组之间胆管损伤、残余小胆囊、意外胆囊癌、术后胆总管结石发病率及手术中转率。结果:研究组相比对照组手术中转率及术后胆总管结石发病率分别下降了79.3%、81.3%,χ2=17.14、9.98(P<0.01);而胆道损伤及残余小胆囊发病率依次减少77.8%、87.5%,χ2=4.83、4.41(P<0.05),差异均有显著性。结论:LC术前MRCP评估能显著减少胆道损伤、胆管结石遗留等并发症发生率,确保了手术安全;同时,手术中转率也有明显下降,减少了不必要的手术创伤。
关键词
磁共振胰胆管成像
腹腔镜胆囊切除术
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
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腹腔镜下脾切除术56例分析
袁寅
高军业
臧金锋
张驰
杨兴业
周红兵
陈曦
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015
12
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2
胆囊颈横断在腹腔镜复杂性胆囊切除中的应用
张长和
周红兵
杨兴业
陈曦
姜家宝
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CAS
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北大核心
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