系统化培训在提高基层医院低年资护士心电图运用能力中的应用

1

作者 徐玉芳 陈婷婷 程国荣 《中西医结合护理（中英文）》 2016年第4期154-156,共3页

目的探讨系统化培训在提高基层医院低年资护士心电图运用能力中的应用。方法选取急诊、ICU、内科病区低年资护士30例,随机分成对照组和实验组,各15例。对照组采用传统的讲授法进行心电图知识的培训,实验组采用系统性、多元化的培训方法... 目的探讨系统化培训在提高基层医院低年资护士心电图运用能力中的应用。方法选取急诊、ICU、内科病区低年资护士30例,随机分成对照组和实验组,各15例。对照组采用传统的讲授法进行心电图知识的培训,实验组采用系统性、多元化的培训方法进行心电图知识培训,比较2组培训结束后30例护士心电图运用能力综合测评和护士对教学内容和方法的满意度测评。结果实验组心电图基本知识、心电图机操作能力、心电图识别能力、心电图描记能力评分均显著高于对照组(P<0.05);实验组对教学内容和方法满意度为100.0%(15/15)显著高于对照组的73.3%(11/15)(P<0.05)。结论系统化培训能显著提高低年资护士的心电图运用能力。 展开更多

关键词 系统化培训 低年资护士 心电图

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全方位护理管理在医院感染控制中的应用效果观察 被引量：10

2

作者 史雷花 《中国医药科学》 2020年第22期138-141,共4页

目的分析全方位护理管理在医院感染控制工作中的应用效果。方法选取2019年1~12月我院收治的100例住院患者为研究对象,按照随机数字表法等分为观察组和对照组,对照组50例患者给予常规护理,观察组50例患者开展全方位护理管理。比较两组患... 目的分析全方位护理管理在医院感染控制工作中的应用效果。方法选取2019年1~12月我院收治的100例住院患者为研究对象,按照随机数字表法等分为观察组和对照组,对照组50例患者给予常规护理,观察组50例患者开展全方位护理管理。比较两组患者住院时间、住院期间医院感染发生率,评价患者依从性,比较两组责任护士院感控制相关知识、消毒隔离质量、洗手质量等得分情况,并比较两组患者对护理工作的评价结果。结果观察组患者医院感染发生率为0,明显低于对照组的8.00%(P<0.05)。观察组患者平均住院时间明显短于对照组(P<0.05);同时,观察组患者依从性为94.00%,高于对照组80.00%(P<0.05)。观察组相关责任护士院感控制相关知识、消毒隔离质量、洗手质量等得分情况高于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理工作满意度为98.00%,高于对照组86.00%(P<0.05)。结论全方位护理管理的实施有助于提高医院感染控制工作质量,规范护理工作,从而预防或减少医院感染的发生,提高患者满意度。 展开更多

关键词 全方位护理管理 医院感染控制 常规护理 消毒隔离质量 洗手质量

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乳腺数字X射线联合MRI对Bi-RADS 4级可疑恶性微钙化患者的诊断价值

3

作者 刘兆丰 金静强 马立岩 《中国医药导报》 CAS 2024年第18期156-158,163,共4页

目的探讨乳腺数字X射线联合磁共振成像(MRI)评估Bi-RADS 4级可疑恶性微钙化的诊断价值。方法选取2021年6月至2023年7月江苏省昆山市第二人民医院行手术治疗的79例乳腺Bi-RADS 4级可疑恶性微钙化患者为研究对象,所有患者均进行乳腺数字X... 目的探讨乳腺数字X射线联合磁共振成像(MRI)评估Bi-RADS 4级可疑恶性微钙化的诊断价值。方法选取2021年6月至2023年7月江苏省昆山市第二人民医院行手术治疗的79例乳腺Bi-RADS 4级可疑恶性微钙化患者为研究对象,所有患者均进行乳腺数字X射线、MRI检查。以病理结果为“金标准”,分析良性、恶性患者乳腺数字X射线图像特征、MRI特征,分析不同检查方法的诊断效能。结果以病理检查结果为“金标准”,恶性患者34例,良性患者45例,其中乳腺纤维腺瘤21例、乳腺囊性增生12例、乳腺炎12例。良、恶性患者乳腺微钙化、无定型、粗糙不均质分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。良、恶性患者时间-信号强度曲线各型占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺数字X射线联合MRI检查的特异度、准确度高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺数字X射线、MRI、乳腺数字X射线联合MRI检查与“金标准”一致性一般,Kappa值分别为0.625、0.630、0.726。结论乳腺数字X射线联合MRI检查诊断Bi-RADS 4级可疑恶性微钙化的价值较高,有助于临床医生准确地判断可疑微钙化患者的恶性可能性。 展开更多

关键词 乳腺数字X射线 磁共振成像 Bi-RADS 4级 恶性 微钙化

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右美托咪定对超声引导下臂丛神经阻滞的辅助镇静效果 被引量：11

4

作者 王韦玮 王春峰 《安徽医学》 2016年第11期-,共4页

目的 观察前臂手术中右美托咪定对超声引导下臂丛神经阻滞辅助镇静的影响.方法 选择2015年3～6月昆山市第二人民医院择期行前臂手术患者60例,随机分成试验组(D组)及对照组(N组),每组30例.D组患者麻醉前15 min予以右美托咪定0.7 μg/kg... 目的 观察前臂手术中右美托咪定对超声引导下臂丛神经阻滞辅助镇静的影响.方法 选择2015年3～6月昆山市第二人民医院择期行前臂手术患者60例,随机分成试验组(D组)及对照组(N组),每组30例.D组患者麻醉前15 min予以右美托咪定0.7 μg/kg微量泵静注,0.4 μg/(kg·h)维持,N组患者入手术室后静卧15 min,两组患者均在超声引导下予0.375％左旋布比卡因+1％利多卡因混合液20 mL行锁骨上臂丛神经阻滞.观察并记录两组患者入手术室时(T0)、穿刺前(T1)、穿刺时(T2)、穿刺后(T3)、切皮时(T4)及手术开始后20分钟时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及镇静评分(Ramsay评分),记录麻醉操作时视觉模拟评分法(VAS)评分,手术开始切皮时VAS评分,观察并记录不良反应,术后记录麻醉满意度评分.结果 在T1、T2、T3、T4、T5时间点,D组患者的MAP低于N组(P＜0.05),HR慢于N组(P＜0.05),Ramsay评分高于N组(P＜0.05);D组患者麻醉操作及手术开始切皮时VAS评分低于N组(P＜0.05),麻醉满意度高于N组(P＜0.05).结论 在前臂骨科麻醉及手术中,应用右美托咪定可明显降低患者在麻醉穿刺操作时的不适感,切皮时麻醉效果更加完善,减轻患者的焦虑情绪,利于维持麻醉及手术中血流动力学的稳定,同时患者对麻醉的满意度更高. 展开更多

关键词 右美托咪定 舒适医疗 超声引导 臂丛神经阻滞

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多参数MRI对外周带早期前列腺良恶性病变的诊断价值 被引量：5

5

作者 马立岩 王建良 +1 位作者 潘广 杜志泉 《医学影像学杂志》 2017年第6期1141-1143,共3页

目的探讨多参数MRI对外周带早期前列腺良恶性病变的诊断效果。方法选取我院接受治疗的52例前列腺疾病患者进行多参数MRI影像检测,比较其多参数MRI影像中的多项指标。结果 MRI诊断前列腺增生敏感性为93.5%,MRI诊断前列腺癌的敏感性为91.3... 目的探讨多参数MRI对外周带早期前列腺良恶性病变的诊断效果。方法选取我院接受治疗的52例前列腺疾病患者进行多参数MRI影像检测,比较其多参数MRI影像中的多项指标。结果 MRI诊断前列腺增生敏感性为93.5%,MRI诊断前列腺癌的敏感性为91.3%。前列腺癌组中央线体以及外周带的ADC值分别为(0.6913±0.1123)×10-3mm2/s)和(0.6426±0.1213)×10-3mm2/s)皆低于前列腺增生患者中央线体和外周带的ADC值,差异具有统计学意义。统计分析所有患者的MRI表现,在前列腺增生的患者中,外周带增生3例,中央带增生患者29例,外周带增生患者在MRI图像中结节可见、边界明显、包膜完整,中央带增生患者在MRI图像中中央带明显增大,外周带变薄,内外信号不均。前列腺癌患者中,位于中央带的患者1例,占总比例的4.7%,位于外周带的患者15例,占总比例的71.4%。各项指标比较(P<0.05),结果均具有差异性。结论使用多参数MRI影像能够准确地检测前列腺疾病及病灶特点。 展开更多

关键词 前列腺疾病 磁共振成像

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右美托咪啶复合肋间神经阻滞在乳腺区段手术中的应用 被引量：2

6

作者 王玺 施凌燕 +1 位作者 吴珍 王春峰 《安徽医学》 2013年第12期1823-1824,共2页

目的探讨右美托咪啶复合肋间神经阻滞在乳腺区段手术中的安全性和有效性。方法择期行乳房肿块区段切除术的患者60例。随机分为单纯肋间神经阻滞组(INB组)和右美托咪啶复合肋间神经阻滞组(DEX组),观察并记录两组患者在肋间神经阻滞开始前... 目的探讨右美托咪啶复合肋间神经阻滞在乳腺区段手术中的安全性和有效性。方法择期行乳房肿块区段切除术的患者60例。随机分为单纯肋间神经阻滞组(INB组)和右美托咪啶复合肋间神经阻滞组(DEX组),观察并记录两组患者在肋间神经阻滞开始前(T0),手术开始前(T1),切皮时(T2),手术中牵拉深部组织时(T3),手术后1 h(T4)的平均动脉压(MAP),心率(HR),指脉搏氧饱和度(SpO2),镇静评分(RAMSAY)、镇痛评分(VAS)等指标,并对总体麻醉效果进行评估。结果 DEX组镇静,镇痛,循环等指标均优于INB组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶复合肋间神经阻滞应用于乳腺区段手术镇静、镇痛更满意,呼吸、循环平稳,副作用少。 展开更多

关键词 右美托咪啶 肋间神经阻滞 乳腺手术 安全性 有效性

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神经刺激器用于臂丛神经阻滞的临床观察 被引量：2

7

作者 周卫东 王玉琴 王玺 《安徽医学》 2012年第5期581-581,共1页

传统的臂丛神经阻滞由于是盲探操作，依赖操作者的经验和患者的主诉，故临床上常有阻滞不全或麻醉失败。我院采用Stimuplex神经刺激器行臂丛神经阻滞68例，临床观察效果满意，现报道如下。

关键词 神经刺激器 神经阻滞 臂丛 临床应用

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黄芪葛根汤联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响 被引量：12

8

作者 田田 金丽娟 +2 位作者 沈和荣 浦祥玲 李会娟 《中医药临床杂志》 2019年第2期304-306,共3页

目的:探讨黄芪葛根汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及胰岛素抵抗的影响。方法:选择82例T2DM患者为研究对象,随机分为2组,观察组与对照组各41例。对照组予二甲双胍治疗,观察组联合应用黄芪葛根汤,治疗8周后比较2组治疗前后FPG、... 目的:探讨黄芪葛根汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及胰岛素抵抗的影响。方法:选择82例T2DM患者为研究对象,随机分为2组,观察组与对照组各41例。对照组予二甲双胍治疗,观察组联合应用黄芪葛根汤,治疗8周后比较2组治疗前后FPG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR及血脂的变化。结果:治疗后,2组患者FPG、2hPBG、HbA1c及HOMA-IR水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义;2组患者TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:黄芪葛根汤联合二甲双胍对2型糖尿病可以有效改善T2DM患者的胰岛素抵抗程度及血糖控制水平,并且对改善脂代谢紊乱有利。 展开更多

关键词 2型糖尿病 黄芪葛根汤 二甲双胍 胰岛素抵抗

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颗粒状角膜营养不良一家系三代4例 被引量：1

9

作者 胡乃民 张红雨 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第5期978-978,共1页

关键词 颗粒状角膜营养不良 三代 家系 角膜病变 临床比较 遗传性

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HPV33阳性与宫颈高级别病变的关系 被引量：1

10

作者 李冉 殷啸俊 李英 《中国医药导报》 CAS 2018年第18期84-87,共4页

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)33阳性与宫颈高级别病变的关系。方法回顾性分析2015年1月~2018年1月因宫颈初筛异常就诊于昆山市第二人民医院阴道镜门诊,行阴道镜下宫颈活检的380例患者的临床病例资料并进行统计分析,探讨HPV33阳性与宫颈... 目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)33阳性与宫颈高级别病变的关系。方法回顾性分析2015年1月~2018年1月因宫颈初筛异常就诊于昆山市第二人民医院阴道镜门诊,行阴道镜下宫颈活检的380例患者的临床病例资料并进行统计分析,探讨HPV33阳性与宫颈高级别病变的关系。结果 380例患者中,宫颈良性病变220例,单纯HPV33阳性者20例(9.1%);低度鳞状上皮内病变患者92例,单纯HPV33阳性者12例(13.3%);高度鳞状上皮内病变患者68例,单纯HPV33阳性患者20例(29.4%),随着宫颈病变程度的加重,HPV33感染的阳性率逐渐上升,差异有统计学意义(χ~2=18.097,P=0.000)。在单纯HPV33阳性患者中,随着宫颈病变程度的加重,液基薄层细胞检测异常的发生率逐渐增加,但差异无统计学意义(χ~2=2.708,P=0.258)。结论对于HPV33阳性的患者,或许应积极转诊阴道镜,采取积极有力的干预措施阻断病变进展为癌。 展开更多

关键词 人乳头状瘤病毒 高度鳞状上皮内病变 低度鳞状上皮内病变 液基薄层细胞检测

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全胃切除空肠间置代胃术12例临床应用体会 被引量：1

11

作者 邓玉江 孙华新 纪福 《中国实用医药》 2012年第11期181-182,共2页

目的探讨全胃切除空肠间置代胃术在消化道重建中的临床应用。方法回顾性分析我院2008年10月至2011年03月施行的全胃切除空肠间置代胃吻合术12例。结果本组12例手术均获成功,术后发生反流性食管炎1例,无1例发生吻合口瘘。术后随访8个月,... 目的探讨全胃切除空肠间置代胃术在消化道重建中的临床应用。方法回顾性分析我院2008年10月至2011年03月施行的全胃切除空肠间置代胃吻合术12例。结果本组12例手术均获成功,术后发生反流性食管炎1例,无1例发生吻合口瘘。术后随访8个月,偶有反酸症状,无恶心、呕吐、腹胀、倾倒综合征、消化不良等并发症发生。术后8个月血清营养学指标基本恢复正常。结论空肠间置代胃吻合术是全胃切除术后一种较为理想的消化道重建术式。 展开更多

关键词 胃癌 全胃切除 空肠间置代胃吻合术

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疱疹1号口服液治疗带状疱疹157例 被引量：1

12

作者 矫建 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2001年第6期388-388,共1页

关键词 带状疱疹 养阴 清热 解毒 活血 疱疹1号口服液 中医药疗法 治疗

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儿科病房护士的工作压力及心理疏导 被引量：3

13

作者 徐玉芳 《中国医学工程》 2007年第7期623-624,共2页

护理工作的性质特点决定了护士的工作压力,儿科病房是一个特殊诊疗单元,护士工作压力大承受着与成人患者科室不同的心理压力。该文分析了儿科病房护士的工作压力源,指出在缓解儿科护士心理压力对策上,应进行积极的心理疏导,必要时采取... 护理工作的性质特点决定了护士的工作压力,儿科病房是一个特殊诊疗单元,护士工作压力大承受着与成人患者科室不同的心理压力。该文分析了儿科病房护士的工作压力源,指出在缓解儿科护士心理压力对策上,应进行积极的心理疏导,必要时采取有效的心理干预措施,提高儿科病房护士心理健康水平,提高工作质量。 展开更多

关键词 护理学 工作压力 心理疏导 儿科

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甲状腺腺叶切除术中常规显露喉返神经对预防喉返神经损伤的意义 被引量：3

14

作者 常军 《中国实用医药》 2014年第32期42-43,共2页

目的探讨甲状腺腺叶切除术中常规显露喉返神经对预防喉返神经损伤的重要意义。方法回顾分析本院32例行甲状腺腺叶切除术中显露喉返神经的临床资料。结果 32例患者无一例发生暂时性及永久性喉返神经损伤。结论甲状腺腺叶切除术中常规显... 目的探讨甲状腺腺叶切除术中常规显露喉返神经对预防喉返神经损伤的重要意义。方法回顾分析本院32例行甲状腺腺叶切除术中显露喉返神经的临床资料。结果 32例患者无一例发生暂时性及永久性喉返神经损伤。结论甲状腺腺叶切除术中常规显露喉返神经可以安全有效的预防喉返神经损伤的发生。 展开更多

关键词 甲状腺手术 喉返神经损伤

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临床护理路径在低年资护士综合能力培训中的运用 被引量：1

15

作者 徐玉芳 《中西医结合护理（中英文）》 2015年第3期132-134,共3页

目的探讨临床护理路径在低年资护士综合能力培训中的运用效果。方法将5年内的护士24名均分成观察组和对照组,并选取432例患者,观察组护士对216例患者实施临床护理路径进行护理,对照组护士对另216例患者按传统护理模式进行护理,比较2组... 目的探讨临床护理路径在低年资护士综合能力培训中的运用效果。方法将5年内的护士24名均分成观察组和对照组,并选取432例患者,观察组护士对216例患者实施临床护理路径进行护理,对照组护士对另216例患者按传统护理模式进行护理,比较2组护士的临床综合能力和患者满意度。结果 2组低年资护士的临床综合能力和患者的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在临床综合能力及患者满意度方面均不同程度高于对照组。结论将临床护理路径应用在低年资护士综合能力培训中,可显著提升低年资护士的临床综合能力,提高患者满意度,值得推广应用。 展开更多

关键词 临床护理路径 低年资护士 综合能力 满意度

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宫颈高级别病变的HPV分布特征及其在LEEP术后随访中的应用价值探讨 被引量：2

16

作者 李冉 殷啸俊 《中国医药科学》 2019年第24期85-88,共4页

目的探讨宫颈高级别病变中不同类型人乳头瘤病毒(HPV)的感染及分型情况,探讨HPV检测在LEEP术后的随访价值。方法回顾性分析2015年1月~2018年12月因宫颈高级别病变入院行宫颈环形电切术的100例患者的临床病例资料并进行统计分析,探讨HPV... 目的探讨宫颈高级别病变中不同类型人乳头瘤病毒(HPV)的感染及分型情况,探讨HPV检测在LEEP术后的随访价值。方法回顾性分析2015年1月~2018年12月因宫颈高级别病变入院行宫颈环形电切术的100例患者的临床病例资料并进行统计分析,探讨HPV的分布特征及在治疗后的随访价值。结果在87例HPV阳性的患者中,单一感染者72例(82.76%),双重感染者13例(14.94%)。HPV16及HPV33的感染率最高,分别为34.34%和28.28%。术前100例患者的HPV总阳性率为87.0%,术后6个月为30%,术后12个月为12%。LEEP术后HPV阳性患者的病变持续存在率、复发率明显高于HPV阴性者。结论宫颈高级别病变以HPV高危型单一感染为主,且HPV16和33型的感染率最高。高危型HPV检测对预测LEEP术后病变持续存在或复发有重要价值。 展开更多

关键词 人乳头状瘤病毒:感染及分型 宫颈高级别病变 宫颈环形电切术

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乳癖合剂治疗乳腺增生病109例

17

作者 矫建 陈华元 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2002年第6期368-369,共2页

目的　观察乳癖合剂乳腺增生病的疗。方法　将 2 0 0例患者随机分为治疗组和对照组 ,分别口服乳癖合剂和天冬素片 ,于 1～ 3个月后进行疗效分析。结果　 2组相比较 ,总有效率有显著差异 (P <0 .0 1) ,治疗组的疗效随着病程延长有下... 目的　观察乳癖合剂乳腺增生病的疗。方法　将 2 0 0例患者随机分为治疗组和对照组 ,分别口服乳癖合剂和天冬素片 ,于 1～ 3个月后进行疗效分析。结果　 2组相比较 ,总有效率有显著差异 (P <0 .0 1) ,治疗组的疗效随着病程延长有下降趋势 ,服药 3个疗程的疗效优于 1、2疗程 (P <0 .0 1)。结论　乳癖合剂治疗乳腺增生病的疗效优于天冬素片 ,其疗效随病程延长而下降 ,以服用 展开更多

关键词 乳癖合剂 乳腺增生病 中医药治疗

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阑尾周围脓肿的中医治疗 被引量：1

18

作者 矫建 《安徽中医临床杂志》 2002年第3期237-239,共3页

关键词 阑尾周围脓肿 内服 外敷 治疗

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用宫腔镜检查诊断异常子宫出血的准确性研究

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作者 何春雷 《当代医药论丛》 2017年第15期175-176,共2页

目的 :探讨用宫腔镜检查诊断异常子宫出血的准确性。方法 :回顾性研究2015年5月至2016年5月期间在江苏省昆山市第二人民医院进行诊治的20例异常子宫出血患者的临床资料。对这20例患者均进行宫腔镜检查和病理检查,并将其进行病理检查的... 目的 :探讨用宫腔镜检查诊断异常子宫出血的准确性。方法 :回顾性研究2015年5月至2016年5月期间在江苏省昆山市第二人民医院进行诊治的20例异常子宫出血患者的临床资料。对这20例患者均进行宫腔镜检查和病理检查,并将其进行病理检查的结果作为最终的诊断结果,然后观察其进行宫腔镜检查的准确性。结果 :进行病理检查的结果显示,这20例患者中有子宫内膜炎患者4例、子宫内膜息肉患者3例、子宫内膜简单型增生患者7例、子宫内膜增生分泌性改变患者4例、黏膜下肌瘤患者1例、子宫内膜复杂型增生伴内膜炎患者1例,其进行病理检查的准确率为100%。进行宫腔镜检查的结果显示,这20例患者中有子宫内膜炎患者4例、子宫内膜息肉患者3例、子宫内膜简单型增生患者4例、子宫内膜增生分泌性改变患者2例、黏膜下肌瘤患者1例、子宫内膜复杂型增生伴内膜炎患者1例,其进行宫腔镜检查结果的准确率为75%。这20例患者进行宫腔镜检查和病理检查的准确率大体相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :用宫腔镜检查诊断异常子宫出血的准确率较高。 展开更多

关键词 宫腔镜检查 异常子宫出血 准确性

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重提阴式手术-无瘢痕手术在妇科领域的应用和推广 被引量：3

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作者 殷啸俊 褚媛媛 李霞 《中国医药科学》 2016年第2期10-13,共4页

目的建立较为完善的阴式手术准入标准与风险预测模型,选择合适的患者实施经阴道手术。方法回顾性分析本院2013年1月~2015年5月期间,在我院妇科通过阴式手术,腹腔镜辅助下阴式手术,腹腔镜手术实施的全子宫切除（非脱垂）、卵巢囊肿剥除... 目的建立较为完善的阴式手术准入标准与风险预测模型,选择合适的患者实施经阴道手术。方法回顾性分析本院2013年1月~2015年5月期间,在我院妇科通过阴式手术,腹腔镜辅助下阴式手术,腹腔镜手术实施的全子宫切除（非脱垂）、卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤剥除手术病例共184例,制定经阴道手术的风险预测模型并进行评估。结果风险预测模型评分≤6分是可以经阴道手术的,≤4分经阴道手术是非常安全的。风险预测模型评分≥4分,经腹腔镜手术或者腹腔镜辅助下阴式手术是可行的。结论对拟行阴式手术的患者术前通过手术风险预测模型进行评估,可充分估计手术难度,选择合适的患者进行阴式手术,最大程度的降低手术风险,保障手术安全。 展开更多

关键词 经阴道 手术 风险预测 模型

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