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木糖醇注射液致严重乳酸酸中毒1例
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作者 徐辉 徐保平 王晓涛 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第10期1684-1687,共4页
1病例介绍患者,女,71岁。系“反复呕吐1个月”于2022年9月15日入院。患者1个月前出现进食后呕吐,伴上腹部烧灼样疼痛、反酸、口干口苦、纳差,伴心慌、乏力。当地医院静脉输液8 d(具体诊断和用药不详)无明显好转,至我院就诊,以“呕吐待... 1病例介绍患者,女,71岁。系“反复呕吐1个月”于2022年9月15日入院。患者1个月前出现进食后呕吐,伴上腹部烧灼样疼痛、反酸、口干口苦、纳差,伴心慌、乏力。当地医院静脉输液8 d(具体诊断和用药不详)无明显好转,至我院就诊,以“呕吐待查”收治入院。既往有风湿性关节炎30年,间断口服雷公藤、糖皮质激素、中药等,现已停药。否认高血压、冠心病等慢性病病史,否认药物食物过敏史。入院体检:体温36.6℃、呼吸17次·min^(-1)、脉搏90次·min^(-1)、血压110/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清楚,心肺未见异常,上腹压痛,无反跳痛,余无异常,全身多处关节压痛阳性。 展开更多
关键词 木糖醇注射液 乳酸酸中毒 高乳酸血症 药品不良反应
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细菌性脑膜炎患儿脑脊液中兴奋性氨基酸的变化及临床意义 被引量:1
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作者 朱凤莲 朱风华 +1 位作者 李树军 钱惠茵 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第4期310-311,共2页
 目的 探讨细菌性脑膜炎患儿脑脊液中谷氨酸和天门冬氨酸的含量及临床意义。方法 根据细菌性脑膜炎的诊断标准选择 40例细菌性脑膜炎患儿作为细菌性脑膜炎组, 另选择 16例非神经系统疾病的患儿作对照组, 均于入院当天做腰穿留取脑脊...  目的 探讨细菌性脑膜炎患儿脑脊液中谷氨酸和天门冬氨酸的含量及临床意义。方法 根据细菌性脑膜炎的诊断标准选择 40例细菌性脑膜炎患儿作为细菌性脑膜炎组, 另选择 16例非神经系统疾病的患儿作对照组, 均于入院当天做腰穿留取脑脊液置-30℃冰箱保存待测。用高效液相色谱法测定脑脊液中谷氨酸和天门冬氨酸的含量。结果 细菌性脑膜炎患儿脑脊液中谷氨酸和天门冬氨酸的含量与对照组比较, 差别有显著性意义 (P均 <0。 05)。结论 细菌性脑膜炎的病理生理过程中存在着兴奋性氨基酸的兴奋毒性。兴奋性氨基酸的受体拮抗剂的应用有可能成为一种重要的治疗细菌性脑膜炎的新方法。 展开更多
关键词 细菌性脑膜炎 脑脊液 兴奋性氨基酸 患儿 天门冬氨酸 临床意义 对照组 结论 病理生理过程 变化
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舒泰凝胶在全身麻醉苏醒期男性病人留置尿管中的应用 被引量:2
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作者 徐敏 陈彩霞 《护理研究(上旬版)》 2010年第11期2863-2864,共2页
[目的]探讨舒泰凝胶在全身麻醉苏醒期男性病人留置尿管中的应用效果。[方法]将198例全身麻醉留置尿管的男性病人随机分为实验组和对照组,实验组在苏醒期使用舒泰凝胶,对照组不用,观察苏醒期病人血压、心率及躁动情况。[结果]实验组病人... [目的]探讨舒泰凝胶在全身麻醉苏醒期男性病人留置尿管中的应用效果。[方法]将198例全身麻醉留置尿管的男性病人随机分为实验组和对照组,实验组在苏醒期使用舒泰凝胶,对照组不用,观察苏醒期病人血压、心率及躁动情况。[结果]实验组病人苏醒期躁动明显减轻,心率、血压波动小于对照组。[结论]全身麻醉苏醒期男性病人尿道应用舒泰凝胶有利于减轻苏醒期躁动。 展开更多
关键词 舒泰凝胶 男病人 全身麻醉 苏醒期 留置尿管
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低剂量佐匹克隆延迟控释片治疗早醒性失眠的疗效研究 被引量:5
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作者 周其达 范健 +5 位作者 秦琳 华键 韩杨 查蕾蕾 周卫 周玉洁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第33期4078-4082,共5页
背景 失眠可分为入睡困难、睡眠维持障碍和早醒等,目前药物治疗失眠存在局限性,尚缺乏对不同类型失眠的针对性治疗,对失眠分型治疗的研究鲜见报道.目的 探讨低剂量佐匹克隆延迟控释片治疗早醒性失眠的疗效.方法 本研究时间为2016年10月-... 背景 失眠可分为入睡困难、睡眠维持障碍和早醒等,目前药物治疗失眠存在局限性,尚缺乏对不同类型失眠的针对性治疗,对失眠分型治疗的研究鲜见报道.目的 探讨低剂量佐匹克隆延迟控释片治疗早醒性失眠的疗效.方法 本研究时间为2016年10月-2018年1月.将40只清洁级雄性SD大鼠随机分为对照1组、低剂量(2.5 mg/kg佐匹克隆)组、高剂量(5.0 mg/kg佐匹克隆)30 min组、高剂量60 min组,每组10只大鼠.采用戊巴比妥钠延长实验,观察并记录各组大鼠的睡眠潜伏期及睡眠时间,为佐匹克隆延迟控释片的制备奠定基础.将佐匹克隆与羧甲基淀粉钠、乳糖、5%聚维酮K30(PVPK30)、硬脂酸镁混匀后压片;将山嵛酸甘油酯、乳糖、5%PVPK30、硬脂酸镁混匀后得到包衣颗粒,将片芯置于包衣颗粒中央,压片制得佐匹克隆延迟控释片.将60只清洁级雄性SD大鼠随机分为对照2组、佐匹克隆延迟控释片组(2.5 mg/kg佐匹克隆)、佐匹克隆溶液组(5.0 mg/kg佐匹克隆),每组20只大鼠,观察并记录各组大鼠的睡眠潜伏期和睡眠时间.结果 对照1组〔(126.3±18.6)min〕、低剂量组〔(175.3±18.1)min〕、 高剂量30 min组〔(151.8±19.2)min〕和高剂量60 min组〔(181.5±15.6)min〕睡眠时间比较,差异有统计学意义(F=19.651,P<0.01);其中,低剂量组与高剂量30 min组、60 min组大鼠睡眠时间长于对照1组,高剂量30 min组大鼠睡眠时间短于低剂量组,高剂量60 min组大鼠睡眠时间长于高剂量30 min组(P<0.05).佐匹克隆延迟控释片组〔(188.3±25.0)min〕、佐匹克隆溶液组〔(194.0±28.1)min〕与对照2组〔(130.2±25.6)min〕 睡眠时间比较,差异有统计学意义(F=30.400,P<0.05),佐匹克隆延迟控释片组、佐匹克隆溶液组睡眠时间长于对照2组(P<0.05).结论 通过制备低剂量(2.5 mg/kg)佐匹克隆延迟控释片喂食实验大鼠,使之在大鼠入睡后释药,能达到高剂量(5.0 mg/kg)佐匹克隆睡前60 min灌胃延长大鼠睡眠时间的效果,显现了以低剂量佐匹克隆延迟控释片针对性治疗成人早醒性失眠的前景. 展开更多
关键词 入睡和睡眠障碍 低剂量 佐匹克隆 延迟控释片 戊巴比妥钠延长试验 早醒性失眠
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铜绿假单胞菌血流感染251例临床分析 被引量:17
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作者 缪柯淳 苏青青 +2 位作者 张新月 郭晶晶 陈延斌 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期568-573,共6页
目的探讨铜绿假单胞菌血流感染的临床特点。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2007年1月-2016年12月251例铜绿假单胞菌血流感染患者的临床资料。结果 251例患者入院时的急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)11.5±5.2;发热247例... 目的探讨铜绿假单胞菌血流感染的临床特点。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2007年1月-2016年12月251例铜绿假单胞菌血流感染患者的临床资料。结果 251例患者入院时的急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)11.5±5.2;发热247例;白细胞减少125例、升高87例;中性粒细胞减少122例,其中粒细胞缺乏113例;贫血193例;低白蛋白血症120例。219例患者(87.3%)存在至少1项基础疾病,多数为恶性血液病、恶性实体肿瘤等。血培养前1周有229例患者(91.2%)进行深静脉置管、留置导尿、机械辅助通气等侵袭性操作;行深静脉置管173例,其中108例导管血培养铜绿假单胞菌阳性。在血培养前1个月内有130例患者有放疗或化疗史,124例有免疫抑制剂使用史。251例患者分离铜绿假单胞菌药敏结果显示对阿米卡星敏感率最高(87.3%,219/251),其次为环丙沙星(85.7%,215/251)、头孢吡肟(81.6%,146/179);分离菌株中,多重耐药36株(14.3%),广泛耐药7株。所有患者均接受抗菌药物治疗,主要为β内酰胺酶抑制剂复合制剂、碳青霉烯类和氟喹诺酮类。死亡20例(8.0%),因病情危重而放弃治疗者37例(14.7%),好转194例(77.3%)。logistic回归分析显示入院时高APACHE Ⅱ评分、贫血、低白蛋白血症为预后不佳的独立危险因素。结论铜绿假单胞菌血流感染好发于免疫功能受损的患者,高APACHE Ⅱ评分、贫血、低白蛋白血症者预后差,及时恰当的经验性治疗可改善预后。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 血流感染 临床特征 预后影响因素
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舌根左侧恶性黑色素瘤切除12年后淋巴结转移1例 被引量:4
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作者 施启丰 崔成军 蔡颖 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期946-947,共2页
患者女性,48岁,因“发现舌根处有一无痛性黑色肿块”入院。体检:肿块隆起于舌根左侧表面,黑色,大小0.4cm×0.3cm×0.2cm,全身皮肤未发现黑色素瘤病变。胸部CT、全身骨扫描和腹部超声检查未发现远处转移灶。遂行病灶局... 患者女性,48岁,因“发现舌根处有一无痛性黑色肿块”入院。体检:肿块隆起于舌根左侧表面,黑色,大小0.4cm×0.3cm×0.2cm,全身皮肤未发现黑色素瘤病变。胸部CT、全身骨扫描和腹部超声检查未发现远处转移灶。遂行病灶局部切除及左颈淋巴结清扫术。 展开更多
关键词 舌肿瘤 恶性黑色素瘤 淋巴结转移
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MRI/MRS在不同(Cho+Cre)/Cit比值区间对前列腺癌诊断准确性的比较 被引量:5
7
作者 顾鹏 何晓亮 阳东荣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期3109-3111,共3页
目的:综合磁共振成像(MRI)及磁共振波谱(MRS)检查,分析MRS对前列腺癌(PCa)诊断的准确性。方法:回顾性分析88例有完整影像及病理资料的PCa和良性前列腺增生(BPH)患者的MRI前列腺形态、信号改变及MRS波谱变化,将前列腺代谢产... 目的:综合磁共振成像(MRI)及磁共振波谱(MRS)检查,分析MRS对前列腺癌(PCa)诊断的准确性。方法:回顾性分析88例有完整影像及病理资料的PCa和良性前列腺增生(BPH)患者的MRI前列腺形态、信号改变及MRS波谱变化,将前列腺代谢产物胆碱+肌酸与枸橼酸盐的比值[(Cho+Cre)/Cit]分3个区间分析.计算并比较每个区间MRI+MRS诊断PCa的准确性,并加以比较。结果:MRI+MRS诊断PCa的总准确率为86.4%。当(Cho+Cre)/Cit比值〈0.99时,MRI+MRs诊断PCa的准确率为96.4%;当比值为0.99~2.0时。准确率为67.9%;当比值〉2.0时,准确率为93.8%。区间0.99~2.0分别与区间〈0.99和〉2.0比较。准确率明显降低,差异具有统计学意义(χ2值分别为7.79、8.40,P〈0.05)。结论:MRI+MRS检查诊断PCa时.当(Cho+Cre)/Cit比值〈0.99及〉2.0时,其准确性较高。而当比值在0.99—2.0时,MRI+MRS检查尚需联合其他检查以提高PCa诊断的准确性。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 磁共振波谱
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药物流产后清宫治疗稽留流产130例 被引量:3
8
作者 赵丽君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期1273-1273,共1页
稽留流产是一种特殊类型的自然流产。稽留流产时由于性激素不足,胚胎组织死亡不能自然排出而滞留宫腔,往往机化。与子宫壁紧密粘连造成刮宫困难。传统的处理是直接刮宫。近年,米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于终止早中期妊娠。我院... 稽留流产是一种特殊类型的自然流产。稽留流产时由于性激素不足,胚胎组织死亡不能自然排出而滞留宫腔,往往机化。与子宫壁紧密粘连造成刮宫困难。传统的处理是直接刮宫。近年,米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于终止早中期妊娠。我院应用米非司酮配伍米索前列醇后常规清宫治疗稽留流产,取得满意效果.报告如下。 展开更多
关键词 稽留流产 产后清宫 米非司酮配伍米索前列醇 治疗 物流 性激素不足 早中期妊娠 自然流产
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支气管阻塞管在下颌骨骨折、气管切开患者中行单肺通气一例 被引量:1
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作者 刘清仁 王亚军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1143-1143,共1页
患者,男,46岁,因胸部、头面部外伤后疼痛1h入院。查体:T37.1℃,HR97次/分,RR33次/分,BP112/67mmHg,SpO290%。意识模糊,表情痛苦,呼吸急促。胸部x线示:右肺下叶挫裂伤,右胸4、5、6前肋骨折伴右侧血气胸(肺压缩20%)... 患者,男,46岁,因胸部、头面部外伤后疼痛1h入院。查体:T37.1℃,HR97次/分,RR33次/分,BP112/67mmHg,SpO290%。意识模糊,表情痛苦,呼吸急促。胸部x线示:右肺下叶挫裂伤,右胸4、5、6前肋骨折伴右侧血气胸(肺压缩20%),下颌骨正中联合处骨折;头颅CT示:蛛网膜下腔出血。诊断为:右肺下叶挫裂伤、右侧血气胸、右侧多发性肋骨骨折、蛛网膜下腔出血、下颌骨骨折,予吸氧、补液、抗炎、化痰及止血治疗。 展开更多
关键词 下颌骨骨折 气管切开患者 单肺通气 支气管阻塞 蛛网膜下腔出血 多发性肋骨骨折 右肺下叶 胸部X线
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无高血压性腔隙性脑梗死患者的临床分析
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作者 秦琳 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2005年第6期423-424,共2页
关键词 腔隙性脑梗死 脑梗死患者 高血压性 临床分析 血管危险因素 高血压病史 临床试验结果 梗死类型 梗死部位 临床特点
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