结核感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值分析 被引量：24

1

作者 高亮 郑建 +3 位作者 欧勤芳 陈华昕 于志明 陈延斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第17期2833-2835,共3页

目的:通过对结核性胸腔积液患者结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测结果的对比,探讨T-SPOT.TB的临床诊断价值。方法:选取渗出性胸腔积液患者6... 目的:通过对结核性胸腔积液患者结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测结果的对比,探讨T-SPOT.TB的临床诊断价值。方法:选取渗出性胸腔积液患者62例,根据诊断情况分为结核组32例,非结核组30例。入院后行T-SPOT.TB,TB-Ab,胸水ADA检验,将患者T-SPOT.TB检验结果与最终临床诊断进行对比,对其诊断的敏感性、特异性进行评价。结果:T-SPOT.TB、ADA、TB-Ab的敏感性分别为90.6%,71.9%,62.5%;特异性分别为:90.0%,83.3%,86.7%。T-SPOT.TB敏感性高于其他两种检验方法,但进行统计学分析后,T-SPOT.TB与ADA敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05),而与结核抗体敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T-SPOT.TB对于结核性胸膜炎的诊断有着较高的敏感性和特异性,有助于结核性胸膜炎的早期诊断,与结核抗体联合检测有互补作用。 展开更多

关键词 结核性胸膜炎 结核感染T细胞斑点试验 结核抗体 腺苷脱氨酶

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乙肝肝硬化患者HBVDNA水平与细胞毒性T淋巴细胞表面程序性死亡受体-1表达及肝功能的关系 被引量：11

2

作者 王栋 顾锡炳 +2 位作者 朱银芳 戴亚萍 汤琴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期1072-1075,共4页

目的：探讨乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA水平与外周血HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）表面程序性死亡受体-1（PD-1）表达及肝功能的关系。方法：将109例HBV DNA阳性、HBe Ag阳性和人白细胞抗原（HLA）-A2阳性的乙型肝炎肝硬化患者... 目的：探讨乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA水平与外周血HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）表面程序性死亡受体-1（PD-1）表达及肝功能的关系。方法：将109例HBV DNA阳性、HBe Ag阳性和人白细胞抗原（HLA）-A2阳性的乙型肝炎肝硬化患者根据HBV DNA水平分为2组,甲组52例,HBV DNA 2~4 log10拷贝/m L,乙组57例,HBV DNA 5~7 log10拷贝/m L,比较2组患者的HBV特异性CTL表面PD-1表达、HBV特异性CTL水平和肝功能的差异。结果：甲组HBV特异性CTL表面PD-1表达低于乙组（t=11.101,P〈0.01）,HBV特异性CTL水平高于乙组（t=24.424,P〈0.01）,丙氨酸氨基转移酶低于乙组（t=2.652,P〈0.01）,血清白蛋白高于乙组（t=2.347,P〈0.05）。Child-pugh分级,甲组C级低于乙组（χ2=4.262,P〈0.05）。结论 ：乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA水平高者,HBV特异性CTL表面PD-1表达水平高,因此,HBV特异性CTL水平低,进一步导致HBV DNA水平升高,导致肝功能损害较重,HBV DNA水平低者,HBV特异性CTL表面PD-1表达水平低,HBV特异性CTL水平高,预示抗病毒疗效相对较好。 展开更多

关键词 肝硬化 乙型肝炎肝硬化 HBV DNA 细胞毒性T淋巴细胞 程序性死亡受体-1 肝功能

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内科胸腔镜不良反应216例分析 被引量：4

3

作者 欧勤芳 陈华昕 +3 位作者 高亮 钱超 陈宏 郑建 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期1382-1383,共2页

内科胸腔镜为呼吸内镜的一种,是一项由内科医师操作的微创、有效、安全的介入性诊疗手术,对不明原因良恶性胸腔积液具有较高诊断能力[1-4],但仍可能发生一些不良反应,影响医疗安全及质量[5-6]。我院2008年1月至2013年6月,共实施诊断性... 内科胸腔镜为呼吸内镜的一种,是一项由内科医师操作的微创、有效、安全的介入性诊疗手术,对不明原因良恶性胸腔积液具有较高诊断能力[1-4],但仍可能发生一些不良反应,影响医疗安全及质量[5-6]。我院2008年1月至2013年6月,共实施诊断性内科胸腔镜检查216例,本文针对期间发生的不良反应提出对策,以期更好减少不良反应发生率。 展开更多

关键词 内科胸腔镜 不良反应 恶性胸腔积液 医疗安全 内科医师 介入性诊疗 胸膜活检 胸腔镜检查 切口渗液 液气胸

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布托啡诺在术后镇痛的应用 被引量：63

4

作者 张兆平 孙国华 顾晓峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第5期367-368,共2页

目的观察布托啡诺用于术后镇痛的效果。方法105例硬膜外麻醉术后患者随机均分为芬太尼镇痛组(Ⅰ组),曲马多镇痛组(Ⅱ组)和布托啡诺镇痛组(Ⅲ组),比较术后镇痛效果和副作用。结果三组均获得了满意的术后镇痛效果。其中Ⅰ组术后4hVAS和术... 目的观察布托啡诺用于术后镇痛的效果。方法105例硬膜外麻醉术后患者随机均分为芬太尼镇痛组(Ⅰ组),曲马多镇痛组(Ⅱ组)和布托啡诺镇痛组(Ⅲ组),比较术后镇痛效果和副作用。结果三组均获得了满意的术后镇痛效果。其中Ⅰ组术后4hVAS和术后24hD1/D2值分别小于Ⅱ组(P<0.05)。头痛头晕Ⅱ组多于Ⅰ组(P<0.05)。排尿困难Ⅲ组少于Ⅰ组(P<0.05)。OAA/S评分Ⅲ组分别大于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05或P<0.01)。结论布托啡诺在下腹部和下肢手术是一种有效术后镇痛药物,副作用较少,但嗜睡副作用应引起高度重视。 展开更多

关键词 布托啡诺 芬太尼 曲马多 镇痛

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聚乙二醇干扰素治疗丙型肝炎前后淋巴细胞亚群及辅助性T淋巴细胞因子的变化 被引量：4

5

作者 胡敏涛 毛燕群 +1 位作者 裴豪 汪铮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第33期3829-3832,共4页

目的研究聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗慢性丙型肝炎(丙肝)的疗效与机体免疫功能的关系。方法采用流式细胞仪检测PEG-IFNα-2b治疗前后丙肝患者T淋巴细胞亚群[CD3+、CD4+、CD8+T细胞]及CD4+/CD8+比值、自然杀伤(NK)细胞、细胞... 目的研究聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗慢性丙型肝炎(丙肝)的疗效与机体免疫功能的关系。方法采用流式细胞仪检测PEG-IFNα-2b治疗前后丙肝患者T淋巴细胞亚群[CD3+、CD4+、CD8+T细胞]及CD4+/CD8+比值、自然杀伤(NK)细胞、细胞毒性T细胞(CTL)的变化;用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测治疗前后患者血清干扰素γ(IFN-γ)、IL-2、IL-6、IL-10的变化。结果应答组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞、CTL及CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗48周后应答组与无应答组比较,CD3+、CD4+、NK细胞、CD4+/CD8+及IFN-γ、IL-2水平均显著升高,而CD8+、CTL及IL-6、IL-10水平则显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PEG-IFNα-2b治疗后患者的细胞免疫功能明显增强,通过检测患者T淋巴细胞亚群、NK细胞、CTL及血清IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10的变化,可以预测患者干扰素治疗的近期疗效。 展开更多

关键词 肝炎 丙型 慢性 聚乙二醇干扰素Α-2B T淋巴细胞亚群 细胞因子类

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硬膜外布比卡因-咪唑安定或/和曲马多用于术后镇痛 被引量：16

6

作者 张兆平 秦钟 姚敏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第2期80-82,共3页

目的：观察咪唑安定或／和曲马多在术后镇痛中的作用。方法：分别于硬膜外注入布比卡因（对照组，Ⅰ组，ｎ＝２０），布比卡因和咪唑安定（Ⅱ组，ｎ＝２５），布比卡因和曲马多（Ⅲ组，ｎ＝２５）及布比卡因、咪唑安定和曲马多（Ⅳ组，... 目的：观察咪唑安定或／和曲马多在术后镇痛中的作用。方法：分别于硬膜外注入布比卡因（对照组，Ⅰ组，ｎ＝２０），布比卡因和咪唑安定（Ⅱ组，ｎ＝２５），布比卡因和曲马多（Ⅲ组，ｎ＝２５）及布比卡因、咪唑安定和曲马多（Ⅳ组，ｎ＝２５），比较术后镇痛效果。结果：布比卡因咪唑安定具有较好的术后镇痛效果。布比卡因加用咪唑安定和曲马多联用可提供更好的术后镇痛作用，并可明显减少阿片类药物用量。加用咪唑安定后主要副作用为嗜睡。结论：咪唑安定或／和曲马多与布比卡因硬膜外注射。 展开更多

关键词 镇痛 咪唑安定 曲马多 布比卡因 硬膜外麻醉

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血必净注射液对乙型肝炎肝硬化腹膜炎患者多种细胞因子的影响 被引量：3

7

作者 胡敏涛 孙彤 +1 位作者 裴豪 周红燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第21期3629-3631,共3页

目的:研究血必净注射液对乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者多种细胞因子的影响。方法:选取乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者60例,分成血必净组(30例)和对照组(30例)。检测两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α... 目的:研究血必净注射液对乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者多种细胞因子的影响。方法:选取乙型肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者60例,分成血必净组(30例)和对照组(30例)。检测两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、血清内毒素(LPS)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)的变化。结果:两组患者血清TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-8均于治疗后第4天上升达到峰值后下降,血必净组TNF-α、IL-8治疗8d时低于治疗前(P<0.05),对照组IL-10治疗后高于治疗前(P<0.01)。血必净组第4、8天的TNF-α、IL-8水平均低于对照组(P<0.05),第4天的IL-10水平低于对照组(P<0.05),第4天的IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。第8天时两组对比IL-10及IFN-γ水平无明显差异(P>0.05)。两组LPS均于治疗后持续下降,治疗前后对比两组均有明显差异(P<0.01),血必净组治疗第4、8天LPS水平均低于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液可以抑制炎性因子的早期释放,下调炎性递质水平,促进Th1应答,拮抗内毒素,从而促进炎症吸收及尽早康复。 展开更多

关键词 肝硬化 肝炎 乙型 腹膜炎 血必净注射液 细胞因子

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微创胸腔引流法治疗中等量以上积液的结核性胸膜炎 被引量：4

8

作者 黄捷晖 欧勤芳 +3 位作者 周敏 万小蔹 唐亮 庄少侠 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第1期58-59,共2页

关键词 微创胸腔引流法 治疗 结核性胸膜炎

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血清钠浓度与热性惊厥再发的关系:附45例报告 被引量：11

9

作者 陈旭光 朱秀珍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期372-372,共1页

惊厥是儿科的常见病之一。小儿惊厥的发生率约为成人的10倍。儿童中5～6％有过一次或多次惊厥,尤其是热性惊厥。惊厥本身常是由于脑器质性病变或功能异常引起,而惊厥又可引起脑器质性损害,特别是持续时间长、在短期内多次发作对脑损害... 惊厥是儿科的常见病之一。小儿惊厥的发生率约为成人的10倍。儿童中5～6％有过一次或多次惊厥,尤其是热性惊厥。惊厥本身常是由于脑器质性病变或功能异常引起,而惊厥又可引起脑器质性损害,特别是持续时间长、在短期内多次发作对脑损害更为突出。有报道热性惊厥小儿血清钠浓度有所降低。但血清钠浓度降低与惊厥的再发生关系如何。 展开更多

关键词 高热 惊厥 儿童 复发 血钠浓度

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头孢尼西钠与4种输液配伍的稳定性 被引量：11

10

作者 岳林峰 殷建忠 《医药导报》 CAS 2006年第1期70-71,共2页

目的考察头孢尼西钠与4种输液配伍的稳定性。方法采用紫外分光光度法测定5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液和0.9%氯化钠注射液中头孢尼西钠的含量。考察混合液的外观性状和pH值变化,测定配伍后头孢尼西钠的含量。... 目的考察头孢尼西钠与4种输液配伍的稳定性。方法采用紫外分光光度法测定5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液和0.9%氯化钠注射液中头孢尼西钠的含量。考察混合液的外观性状和pH值变化,测定配伍后头孢尼西钠的含量。结果头孢尼西钠与4种输液混合后,溶液的pH值和外观性状无明显变化,头孢尼西钠的含量稳定。结论头孢尼西钠和4种输液配伍后在5 h内稳定性无明显变化。 展开更多

关键词 头孢尼西钠 输液 稳定性

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氩激光治疗视网膜裂孔 被引量：3

11

作者 李运平 赵伟 孙超 《实用医学杂志》 CAS 2007年第2期177-177,共1页

关键词 视网膜裂孔 氩激光治疗 预防性光凝 脉络膜视网膜 视网膜下间隙 视网膜脱离 封闭裂孔 疗效满意

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医用三氧治疗对慢加急性肝衰竭患者肾血流量及腹水的影响 被引量：2

12

作者 杨美蓉 顾锡炳 陈伟明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第21期3527-3529,共3页

目的:观察医用三氧对慢加急性肝衰竭患者肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)、肾血流量及腹水消退的影响。方法:将103例慢加急性肝衰竭患者随机分为医用三氧治疗组(治疗组)52例和对照组51例,治疗组为基础治疗加医用三氧治疗系... 目的:观察医用三氧对慢加急性肝衰竭患者肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)、肾血流量及腹水消退的影响。方法:将103例慢加急性肝衰竭患者随机分为医用三氧治疗组(治疗组)52例和对照组51例,治疗组为基础治疗加医用三氧治疗系统进行治疗,采用基本自血疗法,抽出患者静脉血100 mL,然后与100 mL(35μg/mL)的医用三氧混合后再回输到患者体内,每天1次;对照组采用基础治疗。对两组疗效进行比较。结果:治疗20 d后,治疗组的PRA、AⅡ、ALD较治疗前明显下降,也显著低于对照组治疗后,肾血流量较治疗前增加,也较对照组治疗后增加,发生肝肾综合征2例(3.8%),对照组发生肝肾综合征9例(17.6%),两组差异有显著性(χ2=5.14,P<0.05)。治疗组存活32例(61.5%),对照组存活18例(35.3%),两组差异有显著性(χ2=7.1,P<0.05);存活者至出院时腹水消退,治疗组25例(78.1%)多于对照组的8例(44.4%),两组差异有显著性(χ2=5.82,P<0.05);腹水消退时间,治疗组(30.22±3.21)d,短于对照组的(47.25±9.08)d,两组差异有显著性(t=12.1,P<0.01)。结论:在综合疗法基础上加医用三氧治疗慢加急性肝衰竭疗效显著,能使患者PRA、AⅡ、ALD下降,增加肾血流量,在一定程度上预防肝肾综合征的发生,有利于腹水消退,能提高患者的存活率。 展开更多

关键词 肝功能衰竭 医用三氧 肾血流量 腹水 存活率

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眼结核二例 被引量：1

13

作者 高爱霞 陈惠芬 +2 位作者 程亮 华少鹏 吴航 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第5期418-419,共2页

眼结核是一种肺外结核，临床上比较少见。医生对眼结核了解较少，故临床上眼结核容易误诊和漏诊，给患者带来痛苦。笔者就无锡市第五人民医院诊治的2例眼结核患者报道如下。

关键词 眼结核 肺外结核 无锡市 临床 患者

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不同剂量咪唑安定与布比卡因用于硬膜外术后镇痛的效果 被引量：3

14

作者 秦钟 张兆平 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第2期107-108,共2页

经硬膜外腔注入咪唑安定能缓解术后疼痛，且呈节段性镇痛效果［１］。但咪唑安定剂量与镇痛效果之间关系如何，尚未明确，我们将不同剂量咪唑安定与布比卡因用于妇产科术后镇痛，现报告如下。资料与方法病例选择８０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级妇... 经硬膜外腔注入咪唑安定能缓解术后疼痛，且呈节段性镇痛效果［１］。但咪唑安定剂量与镇痛效果之间关系如何，尚未明确，我们将不同剂量咪唑安定与布比卡因用于妇产科术后镇痛，现报告如下。资料与方法病例选择８０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级妇产科手术病人，年龄２２～４７岁，病... 展开更多

关键词 镇痛 硬膜外麻醉 咪唑安定 布比卡因

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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后脐部切口感染分析 被引量：4

15

作者 秦安 孙键 《实用医学杂志》 CAS 2005年第16期1839-1840,共2页

目的:总结急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)后脐部切口感染的发生因素,提出预防措施。方法:回顾我院2002年10月至2005年1月265例行LC的急性胆囊炎病例,分析并发脐部切口感染的原因。结果:265例患者中感染18例,脐孔感染率为6.79%。结论:... 目的:总结急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)后脐部切口感染的发生因素,提出预防措施。方法:回顾我院2002年10月至2005年1月265例行LC的急性胆囊炎病例,分析并发脐部切口感染的原因。结果:265例患者中感染18例,脐孔感染率为6.79%。结论:脐部切口感染与切口污染、切口压榨损伤、脐部解剖特点、术中缝合方式等多种因素有关。针对这些因素,预防脐部切口感染需采取综合措施。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 腹腔镜 胆囊切除术 脐部切口感染

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置心脏起搏器患者的经尿道双极等离子前列腺切除术 被引量：1

16

作者 宣枫 严志强 王强 《实用医学杂志》 CAS 2005年第20期2280-2281,共2页

目的:总结带心脏起搏器的前列腺增生患者经尿道等离子切除手术的经验。方法:带永久起搏器患者4例,临时起搏器患者7例,用等离子切割设备经尿道切除增生前列腺。结果:1例出现尿道外口狭窄,排尿症状均有明显改善。结论:对带心脏起搏器的前... 目的:总结带心脏起搏器的前列腺增生患者经尿道等离子切除手术的经验。方法:带永久起搏器患者4例,临时起搏器患者7例,用等离子切割设备经尿道切除增生前列腺。结果:1例出现尿道外口狭窄,排尿症状均有明显改善。结论:对带心脏起搏器的前列腺增生患者,经尿道等离子前列腺切除术是一个安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 前列腺增生 心脏起搏器 人工 等离子 前列腺切除术 带心脏起搏器 经尿道切除 双极等离子 患者 尿道外口狭窄 永久起搏器

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多普勒超声检查在小儿偏头痛诊断中的作用探讨 被引量：1

17

作者 陈旭光 郁敏 何英 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期500-501,共2页

关键词 多普勒超声 儿童 偏头痛 诊断

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多功能彩色多普勒超声对椎基底动脉病变的诊断价值 被引量：8

18

作者 姚亚娟 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第4期328-329,共2页

关键词 多功能彩色多普勒超声 诊断 椎基底动脉病变

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超声乳化术治疗白内障80眼体会 被引量：1

19

作者 李运平 赵惠芳 《眼科新进展》 CAS 1999年第3期202-203,共2页

我院自１９９８年３月始应用美国ＳＴＯＲＺ便携式Ｐｒｏｔｅｇｅ超声乳化仪实施超声乳化术治疗白内障８０眼，同期植入人工晶状体７８眼，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料本组白内障共８０眼，其中男３４眼，女５６眼，年龄３... 我院自１９９８年３月始应用美国ＳＴＯＲＺ便携式Ｐｒｏｔｅｇｅ超声乳化仪实施超声乳化术治疗白内障８０眼，同期植入人工晶状体７８眼，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料本组白内障共８０眼，其中男３４眼，女５６眼，年龄３２～８７ａ。老年性白内障５８眼，并... 展开更多

关键词 白内障 超声乳化术 视力

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白内障超声乳化人工晶状体植入术后屈光误差24例 被引量：2

20

作者 李运平 《眼科新进展》 CAS 2001年第4期308-308,共1页

关键词 白内障 超声乳化术 人工晶状体植入术 屈光误差

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