基于倾向性评分匹配分析低灌注强度比值对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中机械取栓术后出血转化的预测价值

1

作者 吴春富 姜立先 +4 位作者 梁建广 何新俊 金东 赵旭东 赵义纯 《中国医药导报》 2025年第3期111-116,共6页

目的基于倾向性评分匹配(PSM)分析低灌注强度比值(HIR)对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)机械取栓术后出血转化(HT)的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2024年4月于江苏省无锡市中医医院、江苏省无锡市第二人民医院行机械取... 目的基于倾向性评分匹配(PSM)分析低灌注强度比值(HIR)对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)机械取栓术后出血转化(HT)的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2024年4月于江苏省无锡市中医医院、江苏省无锡市第二人民医院行机械取栓术的AIS-LVO患者402例为研究对象,根据机械取栓术后是否HT分为HT组(80例)和非HT组(322例),比较两组一般资料。采用PSM对两组一般资料进行匹配,匹配容差设置0.03进行1∶1配对。通过CT灌注成像计算HIR[T_(max)>10 s脑组织体积(ml)/T_(max)>6 s脑组织体积(ml)]。将匹配后数据进行单因素分析,多因素条件logistic回归分析HIR与AIS-LVO机械取栓术后HT的关系,受试者操作特征曲线分析美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、阿尔伯塔中风项目早期计算机断层扫描评分(ASPECTS)评分、HIR对AIS-LVO机械取栓术后HT的预测价值。结果PSM后得到77例对组间变量均衡样本。与非HT组比较,HT组发病至股动脉穿刺时间更长,NIHSS评分、ASPECTS评分、T_(max)>10s脑组织体积和HIR更高,T_(max)>6 s脑组织体积更小(P<0.05)。NIHSS评分高、HIR高为AIS-LVO机械取栓术后HT的独立危险因素,ASPECTS评分高为独立保护因素(P<0.05)。NIHSS评分、ASPECTS评分、HIR联合预测AIS-LVO机械取栓术后HT的曲线下面积为0.909,大于NIHSS评分、ASPECTS评分、HIR单独预测的曲线下面积分别为0.744、0.712、0.803(P<0.05)。结论HIR高是AIS-LVO机械取栓术后HT的独立危险因素,且对AIS-LVO机械取栓术后HT具有一定预测价值。 展开更多

关键词 倾向性评分匹配 急性大血管闭塞性缺血性脑卒中 低灌注强度比值 机械取栓术 出血转化

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胃间质瘤的外科治疗56例 被引量：3

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作者 王春明 姚立新 杨剑 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第12期984-986,共3页

探讨胃间质瘤患者的外科治疗方案。2012年1月-2015年12月，56例胃间质瘤患者，根据手术方式分为胃镜组（n=5）、腔镜组（包括腹腔镜或双镜联合手术，n=22）、传统开腹组（n=29）3组，比较3组患者的基线资料、手术时间、术中出血量、引... 探讨胃间质瘤患者的外科治疗方案。2012年1月-2015年12月，56例胃间质瘤患者，根据手术方式分为胃镜组（n=5）、腔镜组（包括腹腔镜或双镜联合手术，n=22）、传统开腹组（n=29）3组，比较3组患者的基线资料、手术时间、术中出血量、引流量、术后胃肠道功能恢复时间、术后住院天数、围手术期病死率、并发症等围手术期指标。结果显示，传统开腹组的危险度显著高于胃镜组和腔镜组（P〈0．05）。全部患者均成功完成手术，病理结果证实完全切除肿瘤，无围术期死亡，未出现严重并发症。传统开腹组的手术时间、术中出血量、引流量、术后胃肠道功能恢复时间、术后住院天数等均显著高于胃镜组和腔镜组，腔镜组的手术时间、术中出血量、引流量显著高于胃镜组（P〈0．05）。肿瘤直径〈2cm患者，胃镜组的手术时间、术中出曲量、引流量、术后住院天数等均显著低于腔镜组（P〈0．05）。肿瘤直径2～5cm患者，腔镜组的手术时间、术中出血量、引流量、术后胃肠道功能恢复时间、术后住院天数等均显著低于传统开腹组（P〈0．05）。结果表明，肿瘤直径≤5cm的胃间质瘤患者，微创手术与开腹手术的疗效相同，但创伤更小、术后恢复更快，尤其是对于〈2cm患者，胃镜手术的微创效果较腹腔镜更好。 展开更多

关键词 胃间质瘤 微创手术 腹腔镜 胃镜 外科手术

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探讨EICU患者安全转运实施以信息化为载体的预警评估护理实践与应用研究

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作者 张幸 曾娟 平娟娟 《当代护士(下旬刊)》 2025年第1期153-156,共4页

目的探讨EICU患者安全转运实施以信息化为载体的预警评估护理实践与应用研究。方法选取江苏省无锡市某三甲医院重症科2021年7月—2022年7月收治的EICU患者120例作为研究对象,随机数字表法将研究对象分为试验组和对照组各60例。对照组患... 目的探讨EICU患者安全转运实施以信息化为载体的预警评估护理实践与应用研究。方法选取江苏省无锡市某三甲医院重症科2021年7月—2022年7月收治的EICU患者120例作为研究对象,随机数字表法将研究对象分为试验组和对照组各60例。对照组患者实施常规护理转运,试验组患者实施以信息化为载体的护理转运模式,比较两组患者转运后转运意外事件发生率、转运时间及家属满意度。结果实施信息化风险预警评估系统干预后,试验组患者的转运不良发生率显著低于对照组(P<0.05),试验组患者的最短和最长安全转运时间显著低于对照组(P<0.05),试验组患者家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论在EICU患者安全转运常规护理中实施以信息化为载体的预警评估方法,能够显著降低安全转运过程中的不良事件触发几率,提高转运效率节约转运时间,对临床诊疗和家属满意度有着显著效果。 展开更多

关键词 EICU 安全转运 信息化 预警评估 护理实践

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新辅助化疗联合保乳术治疗早期乳腺癌的效果及对患者社会适应性的影响 被引量：1

4

作者 王建宇 李琛 +1 位作者 徐玉瑞 孙永宏 《中国医药科学》 2024年第22期130-133,共4页

目的分析新辅助化疗联合保乳术治疗早期乳腺癌的效果及对患者社会适应性的影响。方法对87例于2020年3月至2022年7月在无锡市第二人民医院普外科进行手术的早期乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术方式分为根治组(37例)和保乳... 目的分析新辅助化疗联合保乳术治疗早期乳腺癌的效果及对患者社会适应性的影响。方法对87例于2020年3月至2022年7月在无锡市第二人民医院普外科进行手术的早期乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术方式分为根治组(37例)和保乳组(50例),根治组行改良根治术,保乳组采用新辅助化疗联合保乳术。比较两组临床疗效和并发症,术前、术后6个月的乳房美容效果和社会适应性以及术后12个月的复发、转移和生存情况。结果两组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);保乳组并发症总发生率低于根治组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,保乳组乳房美容效果优良率高于根治组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,保乳组心理弹性、心理能量、控制倾向及人际适应性评分高于根治组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,两组的复发、转移及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗联合保乳术治疗早期乳腺癌的效果与改良根治术相当,但是新辅助化疗联合保乳术能够明显减少术后并发症,同时更符合审美要求,有助于提高患者的社会适应性。 展开更多

关键词 新辅助化疗 保乳术 早期乳腺癌 社会适应性

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呼吸机相关性肺炎的高危因素及护理对策 被引量：4

5

作者 潘海萍 潘敏敏 +1 位作者 周兰 谈雅琼 《中西医结合护理（中英文）》 2017年第6期78-80,共3页

目的分析神经外科监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素并提出护理对策。方法选取行机械通气的35例患者,调查收集患者临床资料,根据是否发生VAP分为VPN组(n=6)和Non-VAP组(n=29)。结果 6例(17.14%)患者发生呼吸机相关性肺炎。单因素... 目的分析神经外科监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素并提出护理对策。方法选取行机械通气的35例患者,调查收集患者临床资料,根据是否发生VAP分为VPN组(n=6)和Non-VAP组(n=29)。结果 6例(17.14%)患者发生呼吸机相关性肺炎。单因素分析显示,VPN与Non-VAP组患者心肺复苏和机械通气时间(>3 d)变量的构成差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论神经外科监护室VAP发生受到多种因素的影响,应实施综合护理措施,降低VAP发生风险。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎 高危因素 护理对策 呼吸机 人工气道

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神经内镜下经鼻腔—蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症的原因分析及护理 被引量：12

6

作者 王秀红 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第9期820-821,共2页

关键词 内镜 鼻腔-蝶窦 垂体瘤 并发症 护理

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CCU患者、家属及医护人员对限制陪护认知和需求的调查分析 被引量：1

7

作者 陈丽娜 卢回芬 +2 位作者 周焕芳 胡雪萍 朱丽萍 《中西医结合护理（中英文）》 2016年第3期133-136,共4页

目的调查CCU患者、家属及医护人员对限制陪护制度认知的差异和需求情况。方法选取CCU病房收治的患者200例、患者家属200例、及CCU病房的医护人员85例。在患者入院48 h后采用自制设计调查表进行调查。结果 1在"限制陪护对病情是否有... 目的调查CCU患者、家属及医护人员对限制陪护制度认知的差异和需求情况。方法选取CCU病房收治的患者200例、患者家属200例、及CCU病房的医护人员85例。在患者入院48 h后采用自制设计调查表进行调查。结果 1在"限制陪护对病情是否有利"、"患者及家属能否配合限制陪护制度"方面患者、家属及医护人员3类人群认知差异有统计学意义(P<0.01)。2在"令患者产生不良情绪的主要原因"方面,患者和医护人员的调查结果差异有统计学意义(P<0.01),60.1%患者认为"亲人不在身边的孤独感和恐惧感等不良情绪"是产生不良情绪的主要原因,62.4%而医护人员认为是"紧张而忙碌的病房气氛"。387.2%的家属有担忧心理,而担忧的原因主要为"因为不能看见患者而缺乏安全感"和"担心护理人员因工作忙而忽略生活护理"。结论应重视CCU住院患者、家属对限制陪护的需求,开展以家庭为中心的关护模式,探索新型探视模式,提高患者的应对能力,以便更好地配合治疗。 展开更多

关键词 冠心病监护病房 限制陪护 探视时间 探视模式

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“优质护理服务示范工程”的实践与推进 被引量：12

8

作者 张洁 《当代护士（下旬刊）》 2011年第5期176-177,共2页

总结了自2010年开始优质护理服务示范工程的实践与推进过程,包括从2010年2月起开设6个示范病区,至2011年所有病区开展推进,方法是转变护理模式、优化护理流程、提升护理内涵。认为优质护理服务示范工程的实践与推进最终达到患者满意,社... 总结了自2010年开始优质护理服务示范工程的实践与推进过程,包括从2010年2月起开设6个示范病区,至2011年所有病区开展推进,方法是转变护理模式、优化护理流程、提升护理内涵。认为优质护理服务示范工程的实践与推进最终达到患者满意,社会满意,政府满意。 展开更多

关键词 基础护理 护士 护理管理

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康复护理治疗脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的要点分析及效果观察 被引量：4

9

作者 高宁宁 姜和燕 《当代护士（下旬刊）》 2019年第6期122-124,共3页

目的探讨康复护理在脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难患者中的应用效果,为临床护理提供理论依据。方法选取2015年9月~2018年1月经我院治疗的脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难患者128例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组64例,其中对... 目的探讨康复护理在脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难患者中的应用效果,为临床护理提供理论依据。方法选取2015年9月~2018年1月经我院治疗的脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难患者128例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组64例,其中对照组采用常规护理,观察组则予以综合康复护理,观察两组治疗疗效、住院时间、住院费用、护理不良事件发生率及护理满意度情况,并作统计学分析。结果观察组治疗有效率(100%)显著高于对照组(89.06%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间(15.41±4.32d)短于对照组,平均住院费用(1.91±0.53万元)及护理不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(98.44%)显著高于对照组(87.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理可有效改善脑梗塞合并假性球麻痹所致吞咽困难,缩短住院时间及提高护理满意度,值得临床推广。 展开更多

关键词 康复护理 脑梗塞 假性球麻痹 吞咽困难

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超细胆道镜治疗高位胆道狭窄的护理体会 被引量：1

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作者 陶苏红 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第8期722-723,共2页

高位胆道狭窄是胆道损伤后经常发生的一种严重的并发症,临床处理困难,再次手术复杂且难度大,并发症多,复发率较高。我院2007年1月～2010年6月,对23例胆道术后医源性高位胆道狭窄的病人进行了超细镜联合球囊扩张治疗,经过针对性地护理取... 高位胆道狭窄是胆道损伤后经常发生的一种严重的并发症,临床处理困难,再次手术复杂且难度大,并发症多,复发率较高。我院2007年1月～2010年6月,对23例胆道术后医源性高位胆道狭窄的病人进行了超细镜联合球囊扩张治疗,经过针对性地护理取得了满意的效果,现报告如下。 展开更多

关键词 超细胆道镜 高位胆道狭窄 护理

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腹部手术后假性肠梗阻的诊断和治疗(附5例分析) 被引量：3

11

作者 马涛 《淮海医药》 CAS 2008年第4期288-290,共3页

目的通过研究腹部手术后假性肠梗阻的病例,认识它的发病特点,诊治原则。方法选择我院2000年3月～2007年3月腹部手术后出现肠梗阻,符合假性肠梗阻诊断标准的病例共5例。对这5例患者的诊治经过进行分析。结果其中4例经保守治疗后缓解,1例... 目的通过研究腹部手术后假性肠梗阻的病例,认识它的发病特点,诊治原则。方法选择我院2000年3月～2007年3月腹部手术后出现肠梗阻,符合假性肠梗阻诊断标准的病例共5例。对这5例患者的诊治经过进行分析。结果其中4例经保守治疗后缓解,1例经手术治疗后缓解。其中2例患者合并糖尿病;1例患者合并系统性红斑狼疮。结论腹部手术后假性肠梗阻可以通过保守治疗缓解,对于保守治疗无效的患者应及时手术治疗以免延误病情。 展开更多

关键词 假性肠梗阻 腹部手术 继发性 诊断

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乳腺癌根治术后带蒂TRAM皮瓣乳房重建(附5例报告) 被引量：1

12

作者 马涛 毛大华 《淮海医药》 CAS 2006年第2期91-92,共2页

目的研究带蒂TRAM皮瓣在乳腺癌根治术后乳房重建中的应用、临床效果厦其常见并发症。方法2003年7月～2005年4月从我院乳腺外科选择5例患者．在乳腺癌根治术后一期或二期应用带蒂TRAM皮瓣进行乳房重建。结果5例病例中有3例患者出现部分... 目的研究带蒂TRAM皮瓣在乳腺癌根治术后乳房重建中的应用、临床效果厦其常见并发症。方法2003年7月～2005年4月从我院乳腺外科选择5例患者．在乳腺癌根治术后一期或二期应用带蒂TRAM皮瓣进行乳房重建。结果5例病例中有3例患者出现部分皮瓣的坏死．通过清创缝合后均愈合．愈合后乳房形态仍良好。结论部分皮瓣的坏死是应用带蒂TRAM皮瓣重建乳房很常见的并发症．乳腺癌根治术后应用带蒂TRAM皮辩乳房重建术是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 乳房再造 横行腹直肌皮瓣(TRAM)

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Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术后的护理 被引量：1

13

作者 余玲霞 《当代护士（下旬刊）》 2011年第11期42-44,共3页

总结了Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者保乳手术后的护理经验,主要包括心理护理、病情观察、伤口及负压引流的护理、功能锻炼、术后综合治疗的护理及出院指导等,认为全面、系统、规范化的护理是提高患者生存质量的重要保障。

关键词 乳腺癌 保乳手术 护理

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扩散加权成像对胰腺癌的诊断价值

14

作者 季沅 金慧涵 华志元 《肝胆外科杂志》 2010年第6期435-437,共3页

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在胰腺癌诊断中的价值。方法胰腺癌患者12例,正常对照组12例,进行DWI扫描。比较DWI与T1WI、T2WI序列中胰腺癌相对于癌周的信号强度比(SIR)。结果 DWI及T1WI图像中胰腺癌相对于癌周的SIR均明显高于T2WI(P... 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在胰腺癌诊断中的价值。方法胰腺癌患者12例,正常对照组12例,进行DWI扫描。比较DWI与T1WI、T2WI序列中胰腺癌相对于癌周的信号强度比(SIR)。结果 DWI及T1WI图像中胰腺癌相对于癌周的SIR均明显高于T2WI(P<0.05),而DWI与T1WI相比则没有显著差异(P>0.05)。结论 DWI可以较清楚地显示胰腺癌病灶,在一定程度上有助于胰腺癌的诊断。 展开更多

关键词 胰腺癌 磁共振成像 扩散加权成像

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胰管结石的诊断与治疗

15

作者 季沅 李建平 《中国实用医药》 2008年第28期189-191,共3页

关键词 胰管结石 诊断 治疗

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暴发性胰腺炎的微创治疗观察

16

作者 马涛 李建平 《淮海医药》 CAS 2008年第1期3-4,共2页

目的观察微创技术在暴发性胰腺炎治疗中的价值。方法我院近4年来诊断的暴发性胰腺炎患者中共有8例应用了腹腔镜、超声引导下穿刺引流等微创方法治疗,观察这些经微创治疗病人的预后情况。结果8例暴发性胰腺炎的患者在微创手术治疗后7例痊... 目的观察微创技术在暴发性胰腺炎治疗中的价值。方法我院近4年来诊断的暴发性胰腺炎患者中共有8例应用了腹腔镜、超声引导下穿刺引流等微创方法治疗,观察这些经微创治疗病人的预后情况。结果8例暴发性胰腺炎的患者在微创手术治疗后7例痊愈,1例死亡。结论在掌握恰当的适应症的情况下,微创治疗在暴发性胰腺炎的治疗上,是一种非常有效的治疗手段。 展开更多

关键词 暴发性胰腺炎 微创 治疗结果

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左腋下小切口动脉导管未闭结扎术 被引量：4

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作者 薛永生 华军 苏卫强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第5期431-431,共1页

本文报道经左腋下小切口径路行动脉导管未闭 (Patentarterialduct ,PDA)结扎手术 16例。年龄 5岁～ 2 2岁 ,平均 9 8岁。切口 5cm～ 6cm。手术时间 60min～ 85min ,平均 72min。出血量 2 0ml～ 10 0ml ,平均 50ml。术后胸腔引流量 40ml... 本文报道经左腋下小切口径路行动脉导管未闭 (Patentarterialduct ,PDA)结扎手术 16例。年龄 5岁～ 2 2岁 ,平均 9 8岁。切口 5cm～ 6cm。手术时间 60min～ 85min ,平均 72min。出血量 2 0ml～ 10 0ml ,平均 50ml。术后胸腔引流量 40ml～10 0ml,平均 60ml。随访 5月～ 40月 ,平均 2 0月 ,无导管再通及动脉瘤形成 ,切口疤痕小。本法切口隐蔽 ,外观美观 ,创伤小 ,不影响肢体功能 。 展开更多

关键词 微创手术 动脉导管未闭

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经皮肝穿胆道引流术的改良应用及临床护理 被引量：2

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作者 张磊 陆志华 竺来法 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第23期2194-2195,共2页

关键词 PTCD 黄疸 护理

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