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口服降糖药分别联合不同胰岛素类似物治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床研究 被引量:40
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作者 陆玉莲 钱铁镛 +2 位作者 陈一丁 沈史伟 姚伟峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第23期2785-2789,共5页
目的比较二甲双胍分别联合地特胰岛素、双相门冬胰岛素30治疗单纯口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)的临床疗效与安全性。方法选取2014年8月—2016年12月无锡市第二人民医院收治的单纯口服降糖药血糖控制不佳T2DM患者112例为研究对... 目的比较二甲双胍分别联合地特胰岛素、双相门冬胰岛素30治疗单纯口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)的临床疗效与安全性。方法选取2014年8月—2016年12月无锡市第二人民医院收治的单纯口服降糖药血糖控制不佳T2DM患者112例为研究对象,采用随机数字表将患者分为A组57例、B组55例。所有患者停服除二甲双胍外所有降糖药,A组采用二甲双胍+地特胰岛素降糖方案,B组采用二甲双胍+双相门冬胰岛素30降糖方案,治疗12周后比较两组血糖指标、胰岛功能指标及药物不良反应。结果治疗期间,A、B组分别脱失2例、1例。治疗12周后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组和B组治疗12周后FPG、2 hPG、HbA_(1c)较治疗前降低(P<0.05)。治疗12周后,两组患者FPG、2 hPG、HbA_(1c)达标率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,两组患者稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组治疗12周后HOMA-β较治疗前升高,HOMA-IR较治疗前降低(P<0.05)。A组患者胰岛素类似物用量为(24.96±3.57)U/d,B组患者胰岛素类似物用量为(25.18±3.85)U/d,差异无统计学意义(t=0.309,P=0.758)。治疗前及治疗12周后,两组患者体质指数(BMI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前与治疗12周后BMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间两组患者低血糖事件、转氨酶升高、头痛、胃肠功能紊乱发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对单纯口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者,采用二甲双胍联合地特胰岛素或双相门冬胰岛素30均能在无明显体质量变化的基础上达到相似的降糖效果。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 降血糖药 胰岛素类
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相关影响因素及其与颈动脉粥样硬化的关系研究 被引量:17
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作者 陈一丁 姚伟峰 +1 位作者 万惠 王雯 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第35期4131-4134,共4页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关影响因素及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2012年在我院内分泌科住院的T2DM患者278例为研究对象。T2DM符合WTO 1999年提出的糖尿病诊断标准,NAFLD符合中华医学会... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关影响因素及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2012年在我院内分泌科住院的T2DM患者278例为研究对象。T2DM符合WTO 1999年提出的糖尿病诊断标准,NAFLD符合中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中提出的诊断标准。根据是否合并NAFLD将受试者分为T2DM非NAFLD组152例,T2DM合并NAFLD组126例。记录两组患者的身高、体质量、腰围、臀围、血压、病程等一般资料,检测肝功能及糖、脂代谢水平,测定颈动脉粥样硬化斑块。结果两组患者的性别、年龄、血压间差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM合并NAFLD组体质指数(BMI)、腰臀比、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化发生率高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。偏相关分析显示颈动脉IMT与HOMA-IR呈正相关(r=0.368,P<0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示T2DM合并NAFLD和HOMA-IR是T2DM患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素(P<0.05);BMI、TG、腰臀比、ALT、HOMA-IR是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。结论 T2DM合并NAFLD患者更易出现脂代谢异常、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化,且NAFLD的发生与BMI、TG、腰臀比、ALT、HOMA-IR相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 颈动脉 内膜中层厚度 动脉粥样硬化 脂肪肝 非酒精性
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文迪雅治疗糖尿病肾病临床疗效观察 被引量:1
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作者 姚伟峰 黄雌友 +1 位作者 钱铁镛 陈一丁 《实用医学杂志》 CAS 2005年第19期2198-2199,共2页
目的:观察文迪雅治疗糖尿病肾病(DN)慢性肾功能不全氮质血症期的临床疗效及其对肾功能的影响。方法:在维持原有的胰岛素治疗及饮食控制等基础治疗方案不变的同时,将28例DN慢性肾功能不全氮质血症期的患者加用罗格列酮(文迪雅)4mg/d,疗... 目的:观察文迪雅治疗糖尿病肾病(DN)慢性肾功能不全氮质血症期的临床疗效及其对肾功能的影响。方法:在维持原有的胰岛素治疗及饮食控制等基础治疗方案不变的同时,将28例DN慢性肾功能不全氮质血症期的患者加用罗格列酮(文迪雅)4mg/d,疗程12周,比较治疗前及治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HBA1C)、空腹C肽水平、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Tch)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cre)、内生肌酐清除率(CCR)及肝功能等。结果:文迪雅能显著降低FBG、PBG2h、HBA1C、TG、LDL-C、BMI,升高HDL-C,同时伴有C肽水平的下降,对DN的肾功能无明显影响。结论:文迪雅不仅能降低DN患者血糖水平,改善血脂代谢,而且对DN的肾功能无明显影响。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾功能衰竭 慢性 文迪雅 疗效观察 临床疗效观察 治疗方案 慢性肾功能不全氮质血症期 高密度脂蛋白(HDL-C) 空腹血糖(FBG) 甘油三酯(TG)
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甲状腺功能亢进伴周期性麻痹临床分析
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作者 姚伟峰 《海南医学院学报》 CAS 1999年第1期40-40,42,共2页
1临床资料1.1一般资料1981年至1986年我们共收治甲状腺功能亢进伴周期性麻痹27例。其中男25例,女2例,年龄29~51岁,平均37.2岁。27例,血总T3和/或总T4升高。总T3平均为8.73nmol/L(正... 1临床资料1.1一般资料1981年至1986年我们共收治甲状腺功能亢进伴周期性麻痹27例。其中男25例,女2例,年龄29~51岁,平均37.2岁。27例,血总T3和/或总T4升高。总T3平均为8.73nmol/L(正常值0.7~2.2nmol/L),... 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 周期性麻痹 并发症 诊断 治疗
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