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题名腹腔镜乙状结肠、直肠癌根治术133例报告
被引量：11
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作者
王京立
华玉明
杨敖霖
王珂
徐建敏
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机构
江苏省无锡市第三人民医院普通外科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2013年第5期409-411,共3页
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文摘
目的探讨腹腔镜乙状结肠、直肠癌根治术的适应证与技巧。方法 2003年4月～2011年12月对133例腹腔镜结、直肠癌根据病变部位分别实施乙状结肠或直肠低位前切除术(Dixon术)、会阴联合直肠癌根治术(Miles)、直肠癌切除、近端造口、远端封闭术(Hartmann术)。结果完成腹腔镜结、直肠癌根治术129例,其中结、直肠吻合术51例,Dixon术40例,Miles术34例,Hartmann术与中转开腹各4例。手术时间110～230 min,平均155 min,其中结、直肠吻合术(135±65)min,Dixon术(155±55)min,Miles术(185±60)min,Hartmann术(145±45)min。2例术后第7、10天发生下肢深静脉血栓,其中1例急性肺动脉栓塞死亡,1例抗凝与活血化瘀治愈。1例Hartmann术后半个月发生盆腔脓肿,经肛门行直肠残端穿刺引流治愈。结肠造口坏死、造口狭窄、造口旁疝各1例,分别在术后8 d、6个月、2年手术治疗。截止2011年7月,随访满1年119例,死亡8例;随访满3年85例,死亡16例;随访满5年40例,死亡13例;trocar和辅助切口未发生肿瘤种植。结论腹腔镜乙状结肠、直肠癌根治术适用Dukes A、B期及无肠道梗阻和不保留肛门C期患者,具有解剖清晰、创伤小、恢复快等优点。
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关键词
乙状结肠癌
直肠癌
腹腔镜手术
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Keywords
Sigmoid colon cancer
Colorectal cancer
Laparoscopic Surgery
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分类号
R735.3
[医药卫生—肿瘤]
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题名腹腔镜或杂交技术修补大型、巨大型腹壁切口疝的技巧
被引量：8
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作者
王京立
华玉明
朱从元
徐建敏
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机构
江苏省无锡市第三人民医院普通外科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2017年第3期276-278,共3页
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基金
无锡市科技发展基金资助项目(2015-CSE31N1508)
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文摘
目的探讨腹腔镜或杂交技术修补大型(缺损8~12 cm)、巨大型(缺损>12 cm)腹壁切口疝的操作技巧。方法 2009年7月~2015年6月,对45例腹壁切口疝进行修补,包括大型20例,巨大型25例。腹腔镜修补20例,杂交修补25例,均使用防粘连补片。结果腹腔镜修补和杂交修补手术的手术时间分别为(113.0±35.4)min、(127.0±31.6)min,术中出血(36.0±19.8)ml、(92.0±36.2)ml,术后住院时间(10.3±2.6)d、(11.0±2.2)d。无手术死亡、腹腔感染、切口感染发生,1例左下肢深静脉血栓形成经抗凝与活血化瘀治愈,2例切口血清肿穿刺加压包扎治愈,3例持续腹壁痛3个月后缓解。随访1~5年,(3.1±1.8)年,无疝复发。结论腹腔镜或杂交技术防粘连补片修补切口疝,具有创伤小、恢复快、复发率低等优点。操作时避免肠管损伤、修复腹壁缺损或封闭疝环、选择合适补片、可靠固定是关键。
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关键词
腹壁切口疝
修补术
腹腔镜
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Keywords
Ventral incisional hernia
Repair
Laparoscope
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分类号
R656.3
[医药卫生—外科学]
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