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基于倾向性评分匹配分析低灌注强度比值对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中机械取栓术后出血转化的预测价值
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作者 吴春富 姜立先 +4 位作者 梁建广 何新俊 金东 赵旭东 赵义纯 《中国医药导报》 2025年第3期111-116,共6页
目的基于倾向性评分匹配(PSM)分析低灌注强度比值(HIR)对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)机械取栓术后出血转化(HT)的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2024年4月于江苏省无锡市中医医院、江苏省无锡市第二人民医院行机械取... 目的基于倾向性评分匹配(PSM)分析低灌注强度比值(HIR)对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)机械取栓术后出血转化(HT)的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2024年4月于江苏省无锡市中医医院、江苏省无锡市第二人民医院行机械取栓术的AIS-LVO患者402例为研究对象,根据机械取栓术后是否HT分为HT组(80例)和非HT组(322例),比较两组一般资料。采用PSM对两组一般资料进行匹配,匹配容差设置0.03进行1∶1配对。通过CT灌注成像计算HIR[T_(max)>10 s脑组织体积(ml)/T_(max)>6 s脑组织体积(ml)]。将匹配后数据进行单因素分析,多因素条件logistic回归分析HIR与AIS-LVO机械取栓术后HT的关系,受试者操作特征曲线分析美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、阿尔伯塔中风项目早期计算机断层扫描评分(ASPECTS)评分、HIR对AIS-LVO机械取栓术后HT的预测价值。结果PSM后得到77例对组间变量均衡样本。与非HT组比较,HT组发病至股动脉穿刺时间更长,NIHSS评分、ASPECTS评分、T_(max)>10s脑组织体积和HIR更高,T_(max)>6 s脑组织体积更小(P<0.05)。NIHSS评分高、HIR高为AIS-LVO机械取栓术后HT的独立危险因素,ASPECTS评分高为独立保护因素(P<0.05)。NIHSS评分、ASPECTS评分、HIR联合预测AIS-LVO机械取栓术后HT的曲线下面积为0.909,大于NIHSS评分、ASPECTS评分、HIR单独预测的曲线下面积分别为0.744、0.712、0.803(P<0.05)。结论HIR高是AIS-LVO机械取栓术后HT的独立危险因素,且对AIS-LVO机械取栓术后HT具有一定预测价值。 展开更多
关键词 倾向性评分匹配 急性大血管闭塞性缺血性脑卒中 低灌注强度比值 机械取栓术 出血转化
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非糖尿病急性缺血性脑卒中患者血浆ApoB/ApoA1比值的检测及其临床意义 被引量:5
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作者 易晓净 李乐军 《中国医药导报》 CAS 2021年第19期98-101,共4页
目的观察非糖尿病急性缺血性脑卒中血浆载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)的临床意义。方法选取2017年7月至2019年7月在江苏省无锡市中医医院(以下简称"我院")住院治疗的78例非糖尿病急性缺血性脑卒中患者作为脑卒中组,... 目的观察非糖尿病急性缺血性脑卒中血浆载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)的临床意义。方法选取2017年7月至2019年7月在江苏省无锡市中医医院(以下简称"我院")住院治疗的78例非糖尿病急性缺血性脑卒中患者作为脑卒中组,选取我院同期体检的55名体检结果健康者作为对照组,比较两组Apo B/ApoA1比值,采用logistic回归分析非糖尿病急性缺血性脑卒中发生的危险因素,绘制ApoB/ApoA1诊断非糖尿病急性缺血性脑卒中价值的受试者工作特征(ROC)曲线。结果脑卒中组ApoA1水平低于对照组,脑卒中组ApoB/ApoA1比值高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。多因素logistic回归分析显示,ApoB/ApoA1比值升高、ApoA1水平降低为非糖尿病急性缺血性脑卒中的独立危险因素(P <0.05);ROC曲线分析显示,Apo B/ApoA1比值诊断非糖尿病急性缺血性脑卒中的曲线下面积为0.876,95%CI:0.714~0.922,灵敏度为69.1%,特异度为95.2%,最佳截断值为0.853。结论 ApoB/ApoA1比值升高是非糖尿病急性缺血性脑卒中患者的危险因素,外周血中ApoB/ApoA1的比值>0.853时,患非糖尿病急性缺血性脑卒中的风险大大增加。 展开更多
关键词 载脂蛋白B 载脂蛋白A1 急性缺血性脑卒中 动脉硬化
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