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新型家庭医生签约服务制度下无锡市老龄人口社区医疗服务机构首诊情况及影响因素研究 被引量:12
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作者 史华伟 李娟 梁亚浩 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第18期2318-2323,共6页
背景为深化医疗改革,让家庭医生服务制度更精准地提供健康服务,无锡市自2018年起面向区域内常住人口推出了新型家庭医生签约服务制度。目的分析推出新型家庭医生签约服务后无锡市老龄人口社区医疗服务机构首诊情况及其影响因素,探讨老... 背景为深化医疗改革,让家庭医生服务制度更精准地提供健康服务,无锡市自2018年起面向区域内常住人口推出了新型家庭医生签约服务制度。目的分析推出新型家庭医生签约服务后无锡市老龄人口社区医疗服务机构首诊情况及其影响因素,探讨老龄人口对社区医疗服务机构提供的健康服务需求,进而为完善、推广新型家庭医生签约服务制度提供可行性建议。方法于2019年1—2月,采用分层随机抽样的方法,利用课题组自行设计的结构式自评调查问卷对879例老龄个体开展调研。调查内容包括家庭医生签约服务制度下无锡市老龄人口选择社区医疗服务机构进行首诊的现况,并进一步探讨其对社区医疗服务机构提供的健康服务的需求情况。结果共发放调查问卷879份,回收有效问卷838份,有效问卷回收率为95.3%。首选社区医疗服务机构就诊者429例。单因素分析结果显示,不同身体状况,接受社工的上门服务情况,上一年度平均月收入,接受长期、动态、循环往复的健康管理情况,步行至最近社区医疗服务机构时间,上一年度的医疗费用,知晓分级诊疗制度情况以及知晓家庭医生签约服务制度情况的无锡市患病后选择医疗机构就诊的老龄人口社区医疗服务机构首诊率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,身体状况(经常患病:OR=2.223,P<0.05;一般:OR=1.449,P<0.05)、上一年度的医疗费用较高(2000~3000元:OR=1.153,P<0.05;>3000~4000元:OR=1.138,P<0.05;>4000元:OR=2.367,P<0.05)、步行至最近社区医疗服务机构时间较短(15~30 min:OR=1.145,P<0.05;<15 min:OR=1.438,P<0.05)、知晓分级诊疗制度(OR=1.367,P<0.05)以及知晓家庭医生签约服务制度(OR=1.573,P<0.05)是无锡市患病后选择医疗机构就诊的老龄人口选择社区医疗服务机构首诊的影响因素。老龄人口健康服务需求意愿前三位分别是:专业的用药指导75.8%(635/838)、科学的养生指导73.1%(612/838)、科学的保健指导72.6%(608/838)。结论无锡市老龄人口社区医疗服务机构首诊率有待提高,老龄人口身体状况、上一年度的医疗费用、步行至最近社区医疗服务机构时间、是否知晓分级诊疗制度、是否知晓家庭医生签约制度是其首选社区医疗服务机构就诊的影响因素;建议新型家庭医生签约服务制度的推行应该更充分考虑健康服务相关需求,进而使其成为缓解老龄社会医患矛盾、提高医疗资源使用率和保障养老效率的利器。 展开更多
关键词 全科医生 家庭医生 老年人 社区卫生服务 影响因素分析 无锡
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高血压病患者P波终末电势与中医证型的关系 被引量:20
2
作者 王莉娅 张婕 +3 位作者 朱丽华 毛袁心 吴曙军 陆曙 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2000年第1期20-21,共2页
目的 探讨高血压病患者心电图P波终末电势 (PTFV1)与中医证型的关系。方法 对 2 5 6例高血压病患者行心电图检查、中医辨证分型及心功能分级 ;测定PTFV1值 ,并分析其与中医证型及心功能积分之间的关系。结果 发现 :①PTFV1值与心功... 目的 探讨高血压病患者心电图P波终末电势 (PTFV1)与中医证型的关系。方法 对 2 5 6例高血压病患者行心电图检查、中医辨证分型及心功能分级 ;测定PTFV1值 ,并分析其与中医证型及心功能积分之间的关系。结果 发现 :①PTFV1值与心功能积分呈高度负相关 (P <0 .0 1) ;②肝阳上亢型患者PTFV1值明显大于其他证型 (P <0 .0 1) ,且多为 >- 0 .0 1mm·s,其心功能较好 ;③各证型中 ,水湿泛滥型患者PTFV1值为最小 ,瘀血内停型次之 (P <0 .0 5~ 0 .0 1) ,且多为≤ - 0 .0 3mm·s ,其心功能较差。结论 PTFV1值能反映高血压患者心功能状态 ,可给中医辨证分型提供部分客观依据。 展开更多
关键词 高血压 PTFV1 心功能状态 中医证型 心电图
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品管圈持续改进医院优质服务质量的效果评价 被引量:1
3
作者 戴美 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期153-154,共2页
目的探讨品管圈(QCC)在医院优质服务质量持续改进中的效果。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的心血管内科80例患者,随机分为对照组和观察组,每组患者人数为40例,其中对照组采用常规管理模式,观察组采用品管圈管理模式,比较其... 目的探讨品管圈(QCC)在医院优质服务质量持续改进中的效果。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的心血管内科80例患者,随机分为对照组和观察组,每组患者人数为40例,其中对照组采用常规管理模式,观察组采用品管圈管理模式,比较其管理效果。结果经过护理管理后,观察组患者的健康宣教、服务态度、护理水平以及护士长管理显著高于对照组患者的健康宣教、服务态度、护理水平以及护士长管理,存在显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论品管圈管理模式在医院优质服务质量中的应用具有较高的临床意义,可有效改善患者的临床症状,值得在医院临床护理管理中广泛应用。 展开更多
关键词 品管圈 医院 优质服务质量 持续改进 管理效果
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康莱特注射液在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效观察及对T淋巴细胞水平的影响研究 被引量:34
4
作者 袁帅 金春晖 +1 位作者 袁可淼 袁晓航 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1126-1130,共5页
目的:探讨康莱特注射液在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效观察及对T淋巴细胞水平的影响。方法:选择2011年7月~2015年3月以晚期非小细胞肺癌收治的患者120例作为研究对象,根据治疗方案分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用单纯化... 目的:探讨康莱特注射液在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效观察及对T淋巴细胞水平的影响。方法:选择2011年7月~2015年3月以晚期非小细胞肺癌收治的患者120例作为研究对象,根据治疗方案分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用单纯化疗治疗,观察组在对照组基础上联合康莱特注射液治疗,两组均治疗4个疗程,治疗完毕后对患者效果进行评估。根据世界卫生组织(WHO)疗效评定标准从完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)及进展(PD)对患者疗效率进行评估;采用流式细胞仪测定两组治疗前、治疗4疗程后CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平;记录并统计两组治疗后气促乏力、胸痛、咳嗽、发热、咯血及吞咽困难发生率;两组治疗后均进行3年随访,记录并统计患者治疗后生存期,比较两组治疗效果及对T淋巴细胞水平的影响。结果:观察组采用康莱特注射液4个疗程的近期疗效率为53. 33%,高于对照组38. 33%(P<0. 05);观察组治疗4个疗程后CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平均高于对照组(P<0. 05)。观察组与对照组治疗后气促乏力、胸痛、咳嗽、发热、咯血及吞咽困难发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后对患者进行3年随访,观察组中位生存期为(18. 35±3. 21)个月长于对照组(13. 29±2. 95)个月(P<0. 05);观察组3年生存率为41. 67%(25/60)高于对照组25. 00%(15/60)(P<0. 05)。结论:将康莱特注射液用于晚期非小细胞肺癌患者中能获得较高疗效,能提高机体免疫水平,药物安全性较高,能延长患者生存期,值得推广应用。 展开更多
关键词 康莱特注射液 晚期非小细胞肺癌 免疫水平 安全性 生存期 流式细胞仪
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交感型颈椎病的综合保守治疗临床研究 被引量:29
5
作者 杜建明 丁晓方 +6 位作者 杜梁栋 杨智杰 汤建华 田小武 陈剑峰 张贤 陈俊君 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期350-352,共3页
目的按交感型颈椎病的症状分类制订量化标准,分析不同治疗方案的疗效,探讨综合保守治疗方案与病因的相关性。方法在2008年1月至2010年3月期间的住院患者中,收集交感型颈椎病患者91例,均给予牵引、药物热敷、中频脉冲等常规治疗,并随机分... 目的按交感型颈椎病的症状分类制订量化标准,分析不同治疗方案的疗效,探讨综合保守治疗方案与病因的相关性。方法在2008年1月至2010年3月期间的住院患者中,收集交感型颈椎病患者91例,均给予牵引、药物热敷、中频脉冲等常规治疗,并随机分为2组。治疗组52例(脱落3例),根据不同病因而辨证地选择手法调整或骶管冲击或小针刀治疗;对照组39例(脱落7例),均给予手法松解治疗。结果治疗组平均随访8.31个月,优39例,良6例,有效4例,差0例;对照组平均随访8.16个月,优15例,良6例,有效5例,差6例。2组有显著性差别(P<0.01)。结论根据不同病因而辨证地选择手法调整、骶管冲击或小针刀治疗具有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 交感型颈椎病 骶管冲击 小针刀 手法调整
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补肾序贯结合活血化瘀方治疗子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效及对CA125、PGF_(2α)、OT的影响 被引量:25
6
作者 孙萃 魏郁清 +4 位作者 王淼 张志斌 汤加 周亚红 杨艳琳 《世界中医药》 CAS 2016年第11期2263-2266,2270,共5页
目的:探讨补肾序贯结合活血化瘀中药对子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效及对糖类抗原CA125、前列腺素(PGF_(2α))、催产素(OT)的影响。方法:将子宫内膜异位症痛经患者随机分成补肾序贯结合活血化瘀中药组(治疗组),中成药活血化瘀组(对... 目的:探讨补肾序贯结合活血化瘀中药对子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效及对糖类抗原CA125、前列腺素(PGF_(2α))、催产素(OT)的影响。方法:将子宫内膜异位症痛经患者随机分成补肾序贯结合活血化瘀中药组(治疗组),中成药活血化瘀组(对照组),其中治疗组50例,对照组30例,观察治疗前后2组患者痛经改善情况,比较治疗前后2组患者血清CA125、PGF_(2α)、OT水平的变化。结果:治疗组治疗痛经总有效率为96%,对照组治疗痛经总有效率为86.6%,两者总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后痛经程度评分及兼症改善评分均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),其中治疗组治疗后的兼症评分下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者血清CA125、PGF_(2α)、OT含量均较治疗前明显下降(P<0.05),比较治疗组的效果更加明显,其中对CA125及OT水平的影响与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀方治疗子宫内膜异位症痛经患者,可以明显改善患者的痛经和兼症症状,降调患者经期血清中CA125、PGF_(2α)、OT等水平,而与补肾序贯法结合使用则疗效更显著,推断中药活血化瘀方治疗内异症的作用机制可能与降调上述指标有关,而补肾序贯中药可能具有免疫调控机制,能够改善痛经患者内分泌环境,不利于异位内膜的黏附,侵袭,从其作用靶点即"源头"上遏制而显疗效。 展开更多
关键词 补肾序贯结合活血化瘀方 子宫内膜异位症 痛经 CA125 PGF(2α) OT
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纤维支气管镜引导气管插管在困难气道处理中的应用价值 被引量:9
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作者 张建楠 祝平 +1 位作者 徐永成 任晓平 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1130-1130,共1页
麻醉中困难气管插管的发生率约为2%~3%。困难气道处理失败不但手术无法进行,而且也是直接导致严重呼吸系统事件的常见原因。如果遇到困难气道且必须行气管插管,可以采用喉罩置入、气管食管联合气管插管或光棒引导插管等方法处理。... 麻醉中困难气管插管的发生率约为2%~3%。困难气道处理失败不但手术无法进行,而且也是直接导致严重呼吸系统事件的常见原因。如果遇到困难气道且必须行气管插管,可以采用喉罩置入、气管食管联合气管插管或光棒引导插管等方法处理。我们2010年10月~2011年5月对39例估计气管插管困难患者,采用静脉快速诱导,在纤维支气管镜(纤支镜)引导下完成气管内插管,取得了良好的效果。 展开更多
关键词 纤维支气管镜引导 困难气管插管 气道处理 价值 应用 联合气管插管 气管插管困难 气管内插管
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高龄患者0.5%等比重罗哌卡因低平面脊麻的剂量选择 被引量:12
8
作者 徐敏逸 蔡靓羽 +2 位作者 张建楠 徐永成 尹卫娟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期907-908,共2页
目的探讨高龄患者0.5%等比重罗哌卡因低平面脊麻的剂量选择。方法80岁以上腹股沟、下肢及髋关节手术患者100例,随机分为五组,每组20例。A、B、C、D、E五组蛛网膜下腔分别注入0.5%等比重罗哌卡因1.0、1.5、2.0、2.5、3.0ml。... 目的探讨高龄患者0.5%等比重罗哌卡因低平面脊麻的剂量选择。方法80岁以上腹股沟、下肢及髋关节手术患者100例,随机分为五组,每组20例。A、B、C、D、E五组蛛网膜下腔分别注入0.5%等比重罗哌卡因1.0、1.5、2.0、2.5、3.0ml。观察麻醉效果、生命体征变化和不良反应。结果随着罗哌卡因剂量增加,记录到的最高麻醉平面亦明显升高。E组最高阻滞平面T10以上病例明显多于其他四组(P〈0.05或P〈0.01)。A组完全阻滞病例明显少于其他四组(P〈0.05)。与麻醉前比较,E组平均动脉压降低≥30%的病例明显多于其他四组(P〈0.05或P〈0.01)。结论高龄患者应用0.5%等比重罗哌卡因低平面脊麻剂量以1.5~2.5ml为宜,阻滞完善,生命体征平稳,不良反应少。 展开更多
关键词 罗哌卡因 脊麻 高龄
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辨证分型治疗类风湿性关节炎的临床研究 被引量:16
9
作者 陶娟 汪悦 +3 位作者 徐雯 吴斌龙 张志斌 程立 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期118-121,共4页
目的观察中医药辨证分型结合西药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法选择类风湿性关节炎患者60例,随机分为对照组(采用西药治疗:双氯芬酸钠+柳氮磺胺吡啶+甲氨蝶呤)、寒湿组(寒湿方+西药治疗)、湿热组(湿热方+西药治疗)各20例,每组均治疗3... 目的观察中医药辨证分型结合西药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法选择类风湿性关节炎患者60例,随机分为对照组(采用西药治疗:双氯芬酸钠+柳氮磺胺吡啶+甲氨蝶呤)、寒湿组(寒湿方+西药治疗)、湿热组(湿热方+西药治疗)各20例,每组均治疗3个月,观察临床症状、体征和实验室指标的改善情况。结果 3组在治疗前后均有统计学意义(P<0.05);组间比较,寒湿组、湿热组在改善休息痛、肿胀个数、肿胀指数、压痛个数、压痛指数、晨僵时间、抗CCP抗体及类风湿因子(RF)与对照组相比无统计学差异(P<0.05),改善关节功能分级、双手握力和及降低红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05),寒湿组、湿热组组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论中医药辨证分型结合西药治疗对类风湿性关节炎关节功能的改善、病情活动的控制与单纯西药治疗相比,具有一定的优势。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 辨证分型 中西医结合
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八段锦对2型糖尿病患者健康状态的影响 被引量:10
10
作者 何珂 朱丽华 +4 位作者 陆西宛 唐月琴 费莺莺 朱立萍 陆晶晶 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期447-449,共3页
目的观察八段锦运动疗法对2型糖尿病患者健康状态的影响。方法 88例2型糖尿病患者,随机分为八段锦组(30例)、步行组(28例)、对照组(30例)。观察3组患者运动疗法前及运动疗法后3个月、6个月、12个月患者的欧洲五维健康量表(EQ-5D)、WHO-... 目的观察八段锦运动疗法对2型糖尿病患者健康状态的影响。方法 88例2型糖尿病患者,随机分为八段锦组(30例)、步行组(28例)、对照组(30例)。观察3组患者运动疗法前及运动疗法后3个月、6个月、12个月患者的欧洲五维健康量表(EQ-5D)、WHO-5幸福感指数量表(WHO-5)评分水平变化。结果运动疗法3个月后,3组评分差异无统计学意义(P>0.05);6个月及12个月后,与对照组、步行组比较,八段锦组欧洲生命质量-五维视觉类比量表、WHO-5幸福感指数量表评分显著上升(P<0.05)。结论八段锦运动疗法有效改善2型糖尿病患者健康状态,提升幸福指数。 展开更多
关键词 2型糖尿病 八段锦 欧洲五维健康量表 WHO-5幸福感指数量表
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莲心碱与莲心季铵碱对肾性高血压大鼠左室肥厚逆转作用的比较 被引量:15
11
作者 陆曙 潘扬 +1 位作者 陶冉 张弦 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2008年第5期327-329,共3页
目的探讨中药莲子心中2种异喹啉生物碱——莲心碱(Liensinine,Lien)和莲心季铵碱(Lotusine,Lot)的降压效果以及对肾性高血压大鼠(RHR)左室肥厚(LVH)的逆转作用。方法二肾一夹造成RHR模型,口服给予Lien和Lot治疗10周,观察治疗前后血压变... 目的探讨中药莲子心中2种异喹啉生物碱——莲心碱(Liensinine,Lien)和莲心季铵碱(Lotusine,Lot)的降压效果以及对肾性高血压大鼠(RHR)左室肥厚(LVH)的逆转作用。方法二肾一夹造成RHR模型,口服给予Lien和Lot治疗10周,观察治疗前后血压变化情况,并以左室质量与体质量比(LVW/BW)和左室结构参数为指标测定药物对RHR的LVH的逆转情况。结果Lien和Lot均能对肾性高血压大鼠有效地进行降压,且使RHR增高之LVW/BW值、左室壁(LVW)厚度和室中隔(SI)厚度均得到显著回降。结论Lien和Lot对RHR大鼠左室肥厚具有一定的逆转作用。 展开更多
关键词 莲心碱 莲心季铵碱 肾性高血压大鼠 左室肥厚
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臭氧结合推拿治疗腰椎间盘突出症70例 被引量:6
12
作者 杜建明 田小武 +3 位作者 杨智杰 陈剑峰 陈思 刘一奇 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期387-389,共3页
目的探讨臭氧结合推拿治疗的机制,分析突出程度轻重不一的腰椎间盘突出症患者的疗效。方法在2008年5月至2009年11月住院期间,随机选择臭氧结合推拿治疗腰椎间盘突出症70例(脱垂型33例、非脱垂型37例)为治疗组;臭氧治疗腰椎间盘突出症47... 目的探讨臭氧结合推拿治疗的机制,分析突出程度轻重不一的腰椎间盘突出症患者的疗效。方法在2008年5月至2009年11月住院期间,随机选择臭氧结合推拿治疗腰椎间盘突出症70例(脱垂型33例、非脱垂型37例)为治疗组;臭氧治疗腰椎间盘突出症47例(脱垂型23例、非脱垂型24例)为对照组;并按JOA疗效标准改良评定2组的疗效。结果出院时,治疗组中脱垂型优良率为96.97%,非脱垂型优良率81.08%;对照组中脱垂型优良率为60.87%,非脱垂型优良率54.17%。治疗组平均随访11.09月,脱垂型优良率67.86%,非脱垂型优良率71.88%;对照组平均随访11.70月,脱垂型优良率为38.10%,非脱垂型优良率40.91%。2组疗效具有统计学差别(P<0.05);而同一组中脱垂型与非脱垂型的疗效无统计学差别(P(0.05)。结论臭氧结合推拿治疗腰椎间盘突出症具有更好的临床疗效,且与腰椎间盘突出轻重程度无关;因操作简单、安全性高,是不愿接受手术患者的有效方法之一。 展开更多
关键词 臭氧 推拿 脱垂型 腰椎间盘突出症
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甲状腺功能亢进症患者中桥本甲状腺炎的比例及其生化和病理特征 被引量:16
13
作者 何珂 胡源 +2 位作者 朱丽华 陆西宛 毛晓明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第2期214-218,共5页
目的观察临床上诊断为毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的甲状腺功能亢进症(甲亢)患者术后病理中桥本甲状腺炎(HT)的比例,评估甲亢患者中HT的比例及其生化、病理特征。方法选取2012—2014年于南京市第一医院内分泌科及甲乳外科临床诊断为GD的甲... 目的观察临床上诊断为毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的甲状腺功能亢进症(甲亢)患者术后病理中桥本甲状腺炎(HT)的比例,评估甲亢患者中HT的比例及其生化、病理特征。方法选取2012—2014年于南京市第一医院内分泌科及甲乳外科临床诊断为GD的甲亢患者36例,甲状腺切除术后甲状腺组织常规送病理检查,观察术后病理GD、HT、GD+HT的比例及其生化、病理特征。结果 36例甲亢患者术后病理中,26例(72.2%)为GD,7例(19.5%)为HT,3例(8.3%)为GD+HT。3组患者性别、年龄、病程、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT-_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中GD+HT组TPOAb水平高于GD组,HT组和GD+HT组TGAb水平高于GD组(P<0.05)。结论 HT在甲亢患者中占一定比例,HT和GD+HT可能是GD进展为HT的不同发展阶段。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 桥本病 甲状腺功能亢进症
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邻关节骨囊肿的影像诊断与鉴别诊断 被引量:6
14
作者 张庆华 夏鹏 +4 位作者 杨忠保 侯安海 何世明 刘栋 王国祥 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第8期601-603,共3页
目的:探讨邻关节骨囊肿的发病机制、临床特征及影像诊断与鉴别诊断价值。材料与方法:对病理证实的14例邻关节骨囊肿的资料进行回顾性分析。全部病例术前均行X线摄片,其中11例行CT扫描及MPR检查,8例行MR检查。结果:影像特征表现为邻近关... 目的:探讨邻关节骨囊肿的发病机制、临床特征及影像诊断与鉴别诊断价值。材料与方法:对病理证实的14例邻关节骨囊肿的资料进行回顾性分析。全部病例术前均行X线摄片,其中11例行CT扫描及MPR检查,8例行MR检查。结果:影像特征表现为邻近关节面的骨内圆形、不规则形病灶,单房或多房,边缘清晰,相邻关节无明显异常。病变于X线平片及CT上表现为低密度透亮区,伴有薄环形硬化边。X线平片、CT分别发现1个、3个病灶与关节腔相通。2个病灶内CT发现有气体影。MRI表现为长T1长T2信号,压脂序列呈高信号,边缘伴环形低信号带。结论:邻关节骨囊肿具有一定的影像学特征,综合X线、CT、MR检查可提高对病变诊断的准确率。 展开更多
关键词 骨囊肿 放射摄影术 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像
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基于磁共振扩散峰度成像直肠癌生物学特征研究 被引量:7
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作者 王莉莉 李生虎 +4 位作者 黄刚 许华新 崔雅琼 马小梅 崔兰兰 《磁共振成像》 CAS 2020年第1期35-39,共5页
目的基于磁共振扩散峰度成像,探讨直肠癌分期、分化程度、组织学类型、p53及HER-2之间相互关系。材料与方法纳入2017年至2019年直肠癌患者63例回顾性分析,所有患者术前一周内进行MRI检查,检查序列包含DKI成像,所得数据导入专用软件,获取... 目的基于磁共振扩散峰度成像,探讨直肠癌分期、分化程度、组织学类型、p53及HER-2之间相互关系。材料与方法纳入2017年至2019年直肠癌患者63例回顾性分析,所有患者术前一周内进行MRI检查,检查序列包含DKI成像,所得数据导入专用软件,获取DKI参数及术后病理生物学特征资料进行统计分析。用单因素方差分析比较DKI参数在组织学类型、肿瘤分期、分化程度、p53及HER-2阴性或阳性间的关系。用Kruskal-Wallis H检验分析直肠癌生物学特征对DKI参数有无影响。Spearman等级相关分析生物学特征与DKI参数之间相互关系。ROC曲线分析DKI参数对p53及HER-2阴性或阳性的诊断效能,P<0.05为有统计学意义。结果(1)组织学类型、肿瘤分期、分化程度对DKI参数有不同程度影响。(2)MK与直肠癌分期、分化程度有统计学意义,与分期呈正相关,与分化程度呈负相关(r=0.285,-0.296)。MD与组织学类型呈负相关(r=-0.375)。FA与p53、分化程度呈正相关(r=0.254,0.256),直肠分期呈负相关(r=-0.315,-0.399)。(3)FA预测p53曲线下面积为0.651,说明诊断效能中等,95%置信区间(0.502,0.800)。结论磁共振扩散峰度成像与直肠癌生物学特征之间存在一定的相互关系,磁共振扩散峰度成像对直肠癌预后及治疗方案选择具有指导意义。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 磁共振成像 免疫组织化学
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赵氏微调平衡法治疗晚期癌症367例临床研究 被引量:4
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作者 尤建良 林苏 +2 位作者 陶娟 任鸣 赵景芳 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 1998年第3期144-145,共2页
本文运用“微调平衡法”治疗晚期癌症。通过176例Ⅳ期胃癌病人的随机分组观察,证明该法在稳定病灶、延长生存期诸方面明显优于西药化疗组和中药攻消组。在扩大开放研究中,该法治疗367例晚期癌症病人,5年生存率为38.29%... 本文运用“微调平衡法”治疗晚期癌症。通过176例Ⅳ期胃癌病人的随机分组观察,证明该法在稳定病灶、延长生存期诸方面明显优于西药化疗组和中药攻消组。在扩大开放研究中,该法治疗367例晚期癌症病人,5年生存率为38.29%,在国内处于领先水平。 展开更多
关键词 微调平衡法 晚期 癌症 赵景芳 中医药疗法
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耳穴在老年腰椎术后患者的镇痛疗效及神经相关肽和心脏功能的研究 被引量:12
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作者 章沁丹 尹卫娟 +1 位作者 杨慧慧 蔡靓羽 《世界中医药》 CAS 2017年第12期3089-3092,共4页
目的:探讨耳穴在老年腰椎术后患者的镇痛的疗效观察,同时观察机体神经相关肽和心脏功能的变化。方法:选取2014年1月至2016年1月无锡市中医医院全麻下行腰椎管减压、椎弓根钉内固定植骨融合术患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例... 目的:探讨耳穴在老年腰椎术后患者的镇痛的疗效观察,同时观察机体神经相关肽和心脏功能的变化。方法:选取2014年1月至2016年1月无锡市中医医院全麻下行腰椎管减压、椎弓根钉内固定植骨融合术患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。其中观察组患者术前1 d利用王不留行籽贴压耳穴,按揉3~5次/d,以耳廓发胀、发红为度,并保留至术后72 h。记录2组患者疼痛评分,并予麻醉前、术后24 h、术后72 h比较2组患者神经相关肽水平以及心脏功能。结果:1)术后24 h 2组患者VAS评分均较麻醉前有所提升,但此时2组患者的VAS评分之间差异无统计学意义(P>0.05),至术后72 h 2组VAS评分逐渐下降,其中观察组下降的趋势更为明显,VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2)麻醉24 h时2组NSE、S100、Aβ、cTnI含量均较麻醉前升高,差异有统计学意义(P<0.05),至麻醉后72 h 2组NSE、S100、Aβ含量才逐渐减低,此时观察组降低得更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴可有效缓解腰椎术后疼痛,并且可发挥保护神经功能及心脏的作用。 展开更多
关键词 腰椎术后 耳穴 神经相关肽 心脏功能
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如何筛选治疗慢性肾脏病的有效类药 被引量:4
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作者 毕礼明 朱冬云 +1 位作者 高峻 马济佩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1189-1190,共2页
目的研究筛选中医治疗慢性肾脏病有效类药的方法。方法通过筛选文献和分析临床方剂中有效药物、收集民间单方验方、推理中药治疗肾脏病的基础研究、精研古今肾脏病病案、寻找与肾脏病相类似发病机制的疾病有效治疗用药、继承老中医的治... 目的研究筛选中医治疗慢性肾脏病有效类药的方法。方法通过筛选文献和分析临床方剂中有效药物、收集民间单方验方、推理中药治疗肾脏病的基础研究、精研古今肾脏病病案、寻找与肾脏病相类似发病机制的疾病有效治疗用药、继承老中医的治疗经验等多方面措施筛选出有效治疗慢性肾脏病的中药,进一步根据中医治疗慢性肾脏病常用方法的需要将有效中药重新分类。结果筛选治疗慢性肾脏病的有效类药方法应遵循中医药研究的规律性,需要多种方法的结合。结论类药的研究可能是提高中医药治疗慢性肾脏病疗效的突破点,值得深入研究。 展开更多
关键词 有效类药 慢性肾脏病 研究方法
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电针配合磁珠耳压戒烟疗效观察 被引量:12
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作者 周菊华 王柔昉 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期79-80,共2页
目的观察电针配合磁珠耳压戒烟的临床疗效与单一针刺治疗的相对差异性。方法将60例患者随机分成电针配合磁珠耳压组和单一针刺组进行对比观察。结果电针配合磁珠耳压组的有效率明显高于对照组,P<0.05。结论电针配合磁珠耳压组优于针... 目的观察电针配合磁珠耳压戒烟的临床疗效与单一针刺治疗的相对差异性。方法将60例患者随机分成电针配合磁珠耳压组和单一针刺组进行对比观察。结果电针配合磁珠耳压组的有效率明显高于对照组,P<0.05。结论电针配合磁珠耳压组优于针刺组,是目前戒烟的较佳方法之一。 展开更多
关键词 戒烟 电针 磁珠耳压 针刺
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双源CT双能量成像对痛风诊断价值的再研究 被引量:26
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作者 侯金玲 高立栋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期1296-1298,共3页
目的:探讨双源CT双能量成像(DECT)技术在痛风患者不同临床时期足踝关节中尿酸盐结晶的显示能力,并就DECT对早期痛风的预警能力进行初步评估。方法:选择近期足踝部发作过关节肿和(或)疼痛,并之后确诊为痛风的患者78例。分别对同一患者在... 目的:探讨双源CT双能量成像(DECT)技术在痛风患者不同临床时期足踝关节中尿酸盐结晶的显示能力,并就DECT对早期痛风的预警能力进行初步评估。方法:选择近期足踝部发作过关节肿和(或)疼痛,并之后确诊为痛风的患者78例。分别对同一患者在发作期及缓解期行DECT非增强扫描及薄层(0.75 mm)重组,将原始数据输入Dual-Energy GOUT软件进行图像后处理。比较同一患者不同临床时期尿酸盐沉积的差异及DECT检测尿酸盐沉积情况与临床评估的差异。结果:所选患者均获得了较满意的DECT图像。同一患者在发作期及缓解期双足踝均显示多发骨内和骨外尿酸盐结晶沉积,在位置与数目上均无较大差异。结论:DECT能清晰显示尿酸盐结晶,对早期、无创性诊断痛风具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 痛风 尿酸盐结晶 双源CT双能量成像
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