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新生儿气胸50例诊治体会 被引量:1
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作者 周波 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第9期747-748,共2页
目的总结新生儿气胸的临床诊疗经验,进一步提高我院新生儿气胸的抢救成功率。方法50例新生儿根据胸片气胸面积大小、临床表现和血气分析结果选择治疗方案,10例给予镇静面罩吸氧等保守治疗,22例给予一次性患侧胸腔穿刺抽气治疗,18例予静... 目的总结新生儿气胸的临床诊疗经验,进一步提高我院新生儿气胸的抢救成功率。方法50例新生儿根据胸片气胸面积大小、临床表现和血气分析结果选择治疗方案,10例给予镇静面罩吸氧等保守治疗,22例给予一次性患侧胸腔穿刺抽气治疗,18例予静脉留置针行胸腔持续闭式引流术。结果50例患儿中治愈43例,死亡4例,放弃治疗3例。保守治疗的10例全部自行吸收治愈,一次性穿刺抽气治愈20例,予胸腔闭式引流治愈13例,4例因合并严重低氧血症和Ⅱ型呼吸衰竭使用常频人工呼吸机治疗全部死亡,2例在胸腔闭式引流中不断抽出气体近千毫升,考虑为支气管胸膜瘘,家长放弃治疗后即死亡,另1例因经济原因自动出院。结论凡有窒息复苏机械通气史或在治疗呼吸道原发病过程中出现气促、紫绀者均应及时床边摄X线片及早诊断;应根据气胸面积大小、血气分析结果和临床表现选择适当的治疗方案:自发性气胸,肺压缩<30%者大多可行保守治疗自行吸收;医源性、病理性气胸需及时胸腔穿刺和持续胸腔闭式引流,胸腔闭式引流合并使用常频呼吸机者疗效差,不宜使用。 展开更多
关键词 气胸 婴儿 新生 诊断 治疗
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