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腹腔镜与传统手术治疗新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的比较 被引量:18
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作者 马同胜 刘丰丽 +3 位作者 曾战东 张建军 黄广锋 张宁 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期124-126,共3页
目的探讨腹腔镜治疗新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月~2016年11月78例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床资料,其中腹腔镜组38例,开放组40例。比较2组手术时间、住院时间、并发症。结果腹腔镜组52.6%(20/38)存在... 目的探讨腹腔镜治疗新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月~2016年11月78例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床资料,其中腹腔镜组38例,开放组40例。比较2组手术时间、住院时间、并发症。结果腹腔镜组52.6%(20/38)存在对侧隐匿性腹股沟斜疝。与开放组相比,腹腔镜组手术时间短[(35.7±5.2)min vs.(41.0±5.9)min,t=-4.178,P=0.000],住院时间短[(3.2±1.0)d vs.(4.6±1.1)d,t=-5.820,P=0.000],2组随访6~12个月,术后阴囊血肿、睾丸继发性萎缩发生率差异无显著性[12.9%(4/31)vs.28.1%(9/32),χ~2=2.228,P=0.136;6.5%(2/31)vs.12.5%(4/32),χ~2=0.151,P=0.698]。结论腹腔镜治疗新生儿嵌顿性腹股沟斜疝具有手术时间及住院时间短、能够探查对侧隐匿性腹股沟斜疝并同时治疗的优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 嵌顿疝 腹股沟斜疝 新生儿
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Ⅲ型先天性食管闭锁手术后吻合口漏的原因分析及处理策略 被引量:6
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作者 张宁 刘丰丽 +4 位作者 马同胜 张建军 秦晶晶 彭圆 李芊 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第12期1127-1131,共5页
目的探讨Ⅲ型先天性食管闭锁手术后吻合口漏的原因以及临床处理策略。方法回顾性分析2012年1月至2020年9月徐州市儿童医院收治的116例Ⅲ型先天性食管闭锁患者临床资料,根据手术后是否存在吻合口漏分为两组,观察组为有吻合口漏病例,共25... 目的探讨Ⅲ型先天性食管闭锁手术后吻合口漏的原因以及临床处理策略。方法回顾性分析2012年1月至2020年9月徐州市儿童医院收治的116例Ⅲ型先天性食管闭锁患者临床资料,根据手术后是否存在吻合口漏分为两组,观察组为有吻合口漏病例,共25例;对照组为无吻合口漏病例,共91例。比较两组患者在性别、胎龄、入院体重、手术年龄、Ⅲ型食管闭锁类型(ⅢA或ⅢB)、术前前白蛋白水平、手术时间、合并畸形、合并畸形是否同时手术、是否行食管延长术(Livaditis手术)、呼吸机使用时间、住院时间以及术后吻合口狭窄、食管气管瘘复发等方面的差异,探讨导致吻合口漏的相关影响因素。结果两组在性别、手术年龄、手术时间、术后吻合口狭窄方面比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组胎龄(37.5±3.00)周,对照组(38.7±2.0)周,差异有统计学意义(P=0.016)。观察组入院体重(2.49±0.66)kg,对照组入院(2.75±0.51)kg,差异有统计学意义(P=0.040)。观察组中ⅢA型食管闭锁、合并畸形、合并畸形需同时手术、行Livaditis手术以及食管气管瘘复发占比均较对照组高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组手术前前白蛋白水平正常者较对照组少,差异有统计学意义(P=0.035)。观察组住院时间为(36.9±21.9)d,对照组为(19.6±6.0)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机使用时间为(6.96±4.73)d,对照组为(3.80±2.74)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ型先天性食管闭锁患者胎龄、入院体重、术前前白蛋白水平、食管闭锁类型、是否行livaditis手术以及合并畸形情况与术后吻合口漏密切相关。大多数吻合口漏经保守治疗可愈合,少数需再次手术。 展开更多
关键词 食管闭锁/先天性 食管闭锁/外科学 手术后并发症/外科学 吻合口瘘/外科学
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