新医院财会制度对医院净资产的影响 被引量：4

1

作者 缪文 董音茵 《卫生经济研究》 2012年第1期58-58,共1页

一、医疗保险结算方式对医院净资产的影响 新制度规定，医院同医疗保险机构结算时，对于因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付所产生的差额以外的部分，应当调整医疗收入。账务处理如下：按照实际收到的金额，借记“银行存款”... 一、医疗保险结算方式对医院净资产的影响 新制度规定，医院同医疗保险机构结算时，对于因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付所产生的差额以外的部分，应当调整医疗收入。账务处理如下：按照实际收到的金额，借记“银行存款”；按照应收医疗保险机构的金额，贷记“应收医疗款”； 展开更多

关键词 财会制度 净资产 医院 医疗保险机构 结算方式 应收医疗款 医疗收入 账务处理

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412例初治菌阴肺结核临床分析 被引量：6

2

作者 张凤池 刘成永 石祥奎 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第4期309-311,共3页

目的探讨菌阴肺结核临床特点和相关诊断方法。方法对2004年6月—2006年2月间诊断初治菌阴肺结核412例进行总结分析,对其临床表现、X线特征等动态观察,治疗前及治疗2、5、6个月末各查痰涂片3张,治疗前痰菌培养1次,同时进行结合抗体及PPD... 目的探讨菌阴肺结核临床特点和相关诊断方法。方法对2004年6月—2006年2月间诊断初治菌阴肺结核412例进行总结分析,对其临床表现、X线特征等动态观察,治疗前及治疗2、5、6个月末各查痰涂片3张,治疗前痰菌培养1次,同时进行结合抗体及PPD检测。结果菌阴肺结核临床症状以咳嗽咳痰、乏力、盗汗为主,但症状轻微,另11.4%无任何症状在体检时发现。常规剂量全程抗结核治疗后,临床症状改善及X线吸收好转率达到98.3%。结论菌阴肺结核临床症状轻微,X线胸片是诊断菌阴肺结核重要手段之一。结合相关实验室检查并排除其他疾病而综合判定,6个月方案对菌阴病人是可取的,91.5%病例病灶有较明显吸收。 展开更多

关键词 结核 肺/诊断 痰

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环介导等温扩增(LAMP)试剂盒检测石蜡包埋肝组织中乙型肝炎病毒(HBV)共价闭合环状DNA(cccDNA) 被引量：1

3

作者 周冬青 刘成永 +7 位作者 王骥 王春颖 张克球 刘加彬 黄海滨 候远沛 成松 王鑫 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期245-249,共5页

目的建立一种检测石蜡包埋的肝组织中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)的新方法,并探讨其应用价值和临床意义。方法提取30例慢性HBV感染患者的石蜡包埋肝组织中的DNA,采用... 目的建立一种检测石蜡包埋的肝组织中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)的新方法,并探讨其应用价值和临床意义。方法提取30例慢性HBV感染患者的石蜡包埋肝组织中的DNA,采用质粒安全ATP依赖性DNA酶(plasmid-safe ATP-dependent DNase,PSAD)消化,去除非cccDNA后,加入引物及Bst DNA酶进行环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP),将检测结果与临床实验室资料结合并进行分析,以判断其临床应用价值。结果 30例HBV感染患者中,有17例HBV cccDNA阳性,阳性检测率56.67%。其中肝癌5例、肝硬化4例、重型乙型肝炎5例、慢性乙型肝炎(轻-中度)3例。提示肝组织HBV cccDNA阳性可能与疾病进展密切相关,与血清HBV cccDNA阳性有一定的相关性,与乙型肝炎病毒血清免疫标志物以及肝功能状况无明显相关。结论 LAMP法能检测到石蜡包埋肝组织中的HBV cccDNA,结合临床实验室资料,对判断抗病毒药物疗效及研究乙型肝炎致病机制具有一定的意义。 展开更多

关键词 环介导等温扩增(LAMP) 乙型肝炎病毒(HBV) 共价闭合环状DNA(cccDNA)

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复治肺结核耐异烟肼患者和耐利福平患者治疗效果的分析 被引量：8

4

作者 舒薇 戈启萍 +36 位作者 黄学锐 马丽萍 纪滨英 陈瑜晖 陈效友 姜广路 谢莉 李波 陈盛玉 陈森林 闫俊萍 石莲 陈玲 黎友伦 席秀娥 刘倩颖 闫兴录 王飞 王芙蓉 吴湘 张朋 冷学艳 曹文利 张海晴 崔洪哲 杨澄清 吴超 李鹃 李华 孙玙贤 张立杰 谢仕恒 宁宇佳 田希忠 杜建 李亮 高微微 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第4期322-327,共6页

目的分析耐异烟肼、耐利福平和敏感的复治肺结核患者的治疗结局,探讨耐异烟肼患者的预后。方法采取回顾性调查的方法,选择2009年7月至2019年7月首都医科大学附属北京胸科医院联合国内20余家结核病防治机构共同合作纳入的资料完整并有治... 目的分析耐异烟肼、耐利福平和敏感的复治肺结核患者的治疗结局,探讨耐异烟肼患者的预后。方法采取回顾性调查的方法,选择2009年7月至2019年7月首都医科大学附属北京胸科医院联合国内20余家结核病防治机构共同合作纳入的资料完整并有治疗转归结果的922例复治菌阳肺结核患者,排除219例耐多药及广泛耐药肺结核患者,排除非利福平和非异烟肼耐药的100例患者,共入选复治菌阳肺结核患者603例。复治肺结核敏感患者的治疗方案采用复治标准化方案,耐异烟肼或耐利福平治疗方案采用个体化方案,对其中药物敏感的485例患者(简称"敏感组")、耐异烟肼(包含异烟肼单耐药和多耐药)的73例患者(简称"耐异烟肼组")和耐利福平(包含利福平单耐药和多耐药)的45例患者(简称"耐利福平组")的治疗转归进行对比分析。结果在治疗2个月末时,耐异烟肼组痰涂片阴转率(63.6%,42/66)和痰培养阴转率(63.6%,35/55)均分别低于耐利福平组[84.6%(33/39)和70.6%(24/34)]和敏感组[84.2%(388/461)和80.0%(343/429)],差异均有统计学意义(χ^(2)=16.567,P<0.001;χ^(2)=8.500,P=0.014);在治疗6个月末时,耐异烟肼组痰涂片阴转率(79.7%,47/59)和痰培养阴转率(76.5%,39/51)均分别低于耐利福平组[89.2%(33/37)和93.5%(29/31)]和敏感组[91.5%(398/435)和90.8%(367/404)],差异均有统计学意义(χ^(2)=8.127,P=0.017;χ^(2)=10.533,P=0.005)。耐异烟肼组治愈率(53.4%,39/73)低于耐利福平组(60.0%,27/45)和敏感组(69.5%,337/485),差异有统计学意义(χ^(2)=8.407,P=0.015);耐异烟肼组治疗成功率(64.4%,47/73)低于耐利福平组(75.6%,34/45)和敏感组(82.1%,398/485),差异有统计学意义(χ^(2)=12.587,P=0.002)。结论复治肺结核患者中,耐异烟肼患者痰菌阴转率和治疗成功率均低于耐利福平患者和敏感患者;应重视每一种药品的耐药情况,特别是临床应用时间较长的药品。 展开更多

关键词 结核 肺 复治 结核 抗多种药物性 异烟肼 利福平

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优化方案治疗复治药物敏感肺结核的疗效评价 被引量：9

5

作者 戈启萍 杜建 +35 位作者 舒嶶 马艳 马丽萍 赵彩燕 陈瑜晖 张立杰 黄学锐 韩喜琴 陈盛玉 王飞 李波 曹文利 刘倩颖 陈东进 石莲 王鑫 黎友伦 杨尚鹏 彭章丽 吴超 欧阳兵 王芙蓉 李钋 吴湘 席秀娥 冷学艳 张海晴 李华 李鹃 杨澄清 张朋 崔洪哲 谢莉 刘宇红 李亮 高微微 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第4期328-334,共7页

目的评价优化方案治疗复治药物敏感肺结核患者的临床疗效及安全性。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,中心单位统一发放随机号随机分组,选取复治涂阳培阳或涂阴培阳肺结核患者共381例为研究对象,其中优化治疗方... 目的评价优化方案治疗复治药物敏感肺结核患者的临床疗效及安全性。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,中心单位统一发放随机号随机分组,选取复治涂阳培阳或涂阴培阳肺结核患者共381例为研究对象,其中优化治疗方案组(简称"优化方案组")244例和标准化治疗方案组(简称"标准方案组")137例。采用SPSS 19.0软件进行数据统计,计数资料采用χ^(2)检验,当理论频数<1时,采用Fisher确切概率法检验,以P<0.05为差异有统计学意义。比较两组方案治疗成功率及不良反应发生等情况。结果疗程结束,优化方案组治愈175例,完成治疗30例,治疗成功率为84.0%(205/244);标准方案组治愈92例,完成治疗10例,治疗成功率为74.5%(102/137),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.128,P=0.024)。优化方案组和标准方案组不良反应发生率分别为25.8%(63/244)和21.2%(29/137),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.037,P=0.309);严重不良反应发生率分别为2.5%(6/244)和4.4%(6/137),两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.525,P=0.469)。结论优化方案可提高复治药物敏感肺结核患者治疗成功率,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多

关键词 结核 肺 抗结核药 再治疗 临床方案

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概括教学法在护理技术操作评估部分教学中的运用 被引量：5

6

作者 张彩芹 《护理研究（上旬版）》 2009年第1期76-77,共2页

[目的]探讨对工作5年内护士进行护理技术操作评估部分的教学时运用概括教学法的效果。[方法]将86名工作5年内护士分为概括法教学组和传统法教学组,分别采取相应的教学方法,将阶段性护理操作考核和培训结束3个月时问卷调查分别作为近期... [目的]探讨对工作5年内护士进行护理技术操作评估部分的教学时运用概括教学法的效果。[方法]将86名工作5年内护士分为概括法教学组和传统法教学组,分别采取相应的教学方法,将阶段性护理操作考核和培训结束3个月时问卷调查分别作为近期和远期教学效果进行评价。[结果]概括法教学组护士在护理操作评估部分的考核成绩、责任组长及护士长对其发现问题、解决问题、理论联系实际方面的评价优于传统法教学组;且概括法教学组护士对教学模式以及培训老师组织操作教学的能力及沟通能力满意程度高。[结论]概括教学法用于护理技术操作评估部分的教学效果明显优于传统教学法。 展开更多

关键词 概括法 护理技术操作 评估 教学

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谈财务会计软件的不良倾向

7

作者 缪文 《卫生经济研究》 2002年第3期47-47,共1页

关键词 财务会计软件 不良倾向 电算化

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HIV阴性结核性脑膜炎患者预后影响因素分析 被引量：3

8

作者 姚琳 席向宇 +6 位作者 王霞芳 沈兴华 张建平 叶志坚 施美华 吴妹英 唐佩军 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第1期31-35,共5页

目的分析HIV阴性结核性脑膜炎(TBM)患者的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月苏州市第五人民医院结核病科77例临床诊断为HIV阴性TBM患者的资料,并根据患者出院时改良Rankin量表(mRS)评分情况,将患者分为预后... 目的分析HIV阴性结核性脑膜炎(TBM)患者的临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月苏州市第五人民医院结核病科77例临床诊断为HIV阴性TBM患者的资料,并根据患者出院时改良Rankin量表(mRS)评分情况,将患者分为预后良好组(mRS评分:0~2分)和预后不良组(mRS评分:3~6分)。比较预后良好组和预后不良组患者临床特征的差异,并采用条件logistic逐步回归的方法分析影响患者预后的危险因素。结果 77例患者中,常见临床症状为头痛(68例,88.3%)、发热(75例,97.4%)、盗汗(69例,89.6%)。脑脊液葡萄糖水平[中位数(四分位数):1.8(1.4,2.3)mmol/L]、氯化物[(109.37±13.68)mmol/L]升高,蛋白[中位数(四分位数):1994.5(1257.5,2888.3)g/L]降低。77例患者中预后良好者41例,预后不良者36例。预后良好组瘫痪的发生率为7.3%(3/41),明显低于预后不良组的41.7%(15/36),差异有统计学意义(χ^ 2=12.63,P=0.000)。根据格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分,预后良好组轻度昏迷(13~14分)、中度昏迷(9~12分)、重度昏迷(3~8分)者分别占34.1%(14/41)、61.0%(25/41)、4.9%(2/41);预后不良组轻度昏迷、中度昏迷、重度昏迷者分别占0.0%(0/36)、55.6%(20/36)、44.4%(16/36);两组比较,差异有统计学意义(χ^ 2=4.99,P=0.000)。logistic回归分析显示,发生瘫痪[OR(95%CI):10.75(1.53~76.92)]和重度昏迷[OR(95%CI):10.42(2.11~52.63)]的HIV阴性TBM患者预后较差。结论发热、盗汗、头痛是HIV阴性TBM最常见的临床症状。瘫痪和GCS评分差是HIV阴性TBM患者预后不良的独立危险因素。 展开更多

关键词 结核 脑膜 体征和症状 预后 危险因素 因素分析 统计学

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噬菌体生物扩增法检测痰标本结核分枝杆菌及耐药性测定 被引量：4

9

作者 谢士达 刘成永 +3 位作者 张凤池 石祥奎 杨翼风 彭素真 《中国防痨杂志》 CAS 2008年第1期55-57,共3页

关键词 痰标本 MTB 涂阳 耐药性 抗药性 药敏结果 噬菌体生物扩增法 分枝杆菌噬菌体 比例法 药敏检测 改良罗氏培养法 敏感性

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痰菌量与复治菌阳肺结核治疗失败和复发的关系 被引量：12

10

作者 张立杰 韩喜琴 +27 位作者 王敬萍 陈瑜晖 陈盛玉 陈玲 李波 林明贵 黎友伦 石莲 席秀娥 马丽萍 王鑫 王飞 赵彩燕 王芙蓉 陈森林 吴湘 李钋 张朋 冷学艳 张海晴 曹文利 舒薇 孙玙贤 谢仕恒 田希忠 黄学锐 杜建 高微微 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第4期335-340,共6页

目的探讨复治菌阳肺结核患者痰菌量与治疗失败和再次复发的关系,为研究复治肺结核诊疗提供参考。方法回顾性分析2009年7月至2012年7月22家结核病诊疗机构纳入的400例非耐多药及广泛耐药复治菌阳肺结核患者资料,采取复治新方案和复治标... 目的探讨复治菌阳肺结核患者痰菌量与治疗失败和再次复发的关系,为研究复治肺结核诊疗提供参考。方法回顾性分析2009年7月至2012年7月22家结核病诊疗机构纳入的400例非耐多药及广泛耐药复治菌阳肺结核患者资料,采取复治新方案和复治标准方案治疗,对治疗成功患者随访至2019年7月(共随访7年)。将治疗中失败者51例作为失败组,治疗成功后随访再次复发者23例作为复发组。对两组患者的临床相关资料进行逐一对比分析。结果失败组与复发组在既往使用低剂量利福霉素类药物[低剂量70.2%(33/47)和52.2%(12/23)、正常剂量29.8%(14/47)和47.8%(11/23)]、复治类型[复发51.0%(26/51)和56.6%(13/23)、初治失败23.5%(12/51)和21.7%(5/23)、其他复治25.5%(13/51)和21.7%(5/23)]、治疗前药物敏感性试验结果[敏感34.0%(17/50)和31.8%(7/22)、耐异烟肼32.0%(16/50)和31.8%(7/22)、耐利福平12.0%(6/50)和13.7%(3/22)、其他耐药22.0%(11/50)和22.7%(5/22)]、既往累计用药时间[<6个月24.0%(12/50)和21.7%(5/23)、≥6个月76.0%(38/50)和78.3%(18/23)]和复治次数[1次78.4%(40/51)和87.0%(20/23)、≥2次21.6%(11/51)和13.0%(3/23)]方面比较,两组差异均无统计学意义(χ2=2.189,P=0.139;χ2=0.206,P=0.902;Fisher确切概率法,P>0.999;χ2=0.045,P=0.832;χ2=0.298,P=0.585)。失败组治疗前痰涂片和痰培养菌量检测>2+的比例分别为44.9%(22/49)和63.9%(23/36),均高于复发组8.7%(2/23)和12.5%(2/16),两组间比较差异均有统计学意义(χ2值分别为9.232和11.718,P值分别为0.002和0.001)。结论复治菌阳肺结核在治疗前痰菌量大的患者治疗失败率高于复发率,在制定复治新方案时应予以重视。 展开更多

关键词 结核 肺 再治疗 分枝杆菌 结核 痰 治疗失败 复发

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马洛替酯与复方丹参治疗慢性肝病低蛋白血症疗效观察 被引量：1

11

作者 王振庆 《实用医学杂志》 CAS 1996年第9期617-617,共1页

马洛替酯与复方丹参治疗慢性肝病低蛋白血症疗效观察江苏省徐州市传染病医院（２２１００４）王振庆慢性肝病目前尚无特效及有确切疗效的药物治疗，特别是慢性肝病所引起的低蛋白血症更是临床治疗的棘手课题。现将我院用马洛替酯与复方... 马洛替酯与复方丹参治疗慢性肝病低蛋白血症疗效观察江苏省徐州市传染病医院（２２１００４）王振庆慢性肝病目前尚无特效及有确切疗效的药物治疗，特别是慢性肝病所引起的低蛋白血症更是临床治疗的棘手课题。现将我院用马洛替酯与复方丹参注射液治疗慢性活动性肝炎、肝炎... 展开更多

关键词 肝炎 低蛋白血症 马洛替酯 复方丹参

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肝炎肝硬变并发消化道出血53例临床分析 被引量：1

12

作者 王振庆 《实用医学杂志》 CAS 1996年第8期543-544,共2页

肝炎肝硬变并发消化道出血５３例临床分析江苏省徐州市传染病医院（２２１００４）王振庆肝炎肝硬变并发消化道出血发病率高，病情凶险，病死率也高。现将我院１９８９～１９９３年收治的５３例分析如下。１资料和方法１．１诊断标准：... 肝炎肝硬变并发消化道出血５３例临床分析江苏省徐州市传染病医院（２２１００４）王振庆肝炎肝硬变并发消化道出血发病率高，病情凶险，病死率也高。现将我院１９８９～１９９３年收治的５３例分析如下。１资料和方法１．１诊断标准：本文５３例肝炎肝硬变（包括慢性重症... 展开更多

关键词 肝炎 肝硬变 消化道出血 并发症

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试论现行医疗收费价位与我国所有制形式多样化的不协调性 被引量：4

13

作者 葛丕 《中国卫生事业管理》 北大核心 1999年第4期175-176,186,共3页

当前，我国正处在经济体制转轨时期，多种经济成份并存，所有制形式多样化。而现行医疗收费价位则是在计划经济时期制定和发展而来的。现行医疗收费价位与多样化的所有制形式两者之间存在着很大的不协调性。这种不协调性已经成为我国深... 当前，我国正处在经济体制转轨时期，多种经济成份并存，所有制形式多样化。而现行医疗收费价位则是在计划经济时期制定和发展而来的。现行医疗收费价位与多样化的所有制形式两者之间存在着很大的不协调性。这种不协调性已经成为我国深化卫生改革面临的一个主要问题。１我... 展开更多

关键词 医疗收费价位 中国 卫生改革

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试论深化卫生改革面临的矛盾

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作者 葛丕 《卫生经济研究》 2000年第1期22-23,共2页

卫生改革面临的矛盾有 :现行医疗体制与社会经济发展的矛盾、医疗成本与收费价格之间的矛盾、医疗收费价格与我国所有制结构多样化的矛盾、行政管理方式与市场化经营的矛盾、医学科学技术发展与普通群众对基本医疗需求的矛盾、卫生资源... 卫生改革面临的矛盾有 :现行医疗体制与社会经济发展的矛盾、医疗成本与收费价格之间的矛盾、医疗收费价格与我国所有制结构多样化的矛盾、行政管理方式与市场化经营的矛盾、医学科学技术发展与普通群众对基本医疗需求的矛盾、卫生资源的绝对不足与相对过剩的矛盾。只有解决好这些矛盾 ,卫生改革才能深入下去。 展开更多

关键词 卫生改革 矛盾 卫生资源 中国 医疗体制

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