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小剂量吗啡椎管内镇痛在老年患者下肢骨科手术中的应用效果及对认知功能障碍发生的影响
被引量：
5
1
作者
张静涛
贾晓明
史华勇
《中国医药导报》
CAS
2023年第4期116-119,共4页
目的探讨小剂量吗啡椎管内镇痛在老年患者下肢骨科手术中的应用效果及对术后认知功能障碍(POCD)发生的影响。方法选取2020年7月至2021年7月江苏省张家港市第二人民医院收治的82例拟行手术治疗的老年下肢骨折患者,依据随机数字表法将其...
目的探讨小剂量吗啡椎管内镇痛在老年患者下肢骨科手术中的应用效果及对术后认知功能障碍(POCD)发生的影响。方法选取2020年7月至2021年7月江苏省张家港市第二人民医院收治的82例拟行手术治疗的老年下肢骨折患者,依据随机数字表法将其分为对照组(41例)和研究组(41例)。两组均实施腰硬联合麻醉,手术结束后,研究组于硬膜外腔注入1.5 mg吗啡。比较两组手术时间及右美托咪定术中、术后使用量;比较两组术后1、2周POCD发生率;比较两组术前及术后1周简易智力状态检查量表(MMSE)评分;比较两组术前及术后6、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分;观察两组不良反应发生情况。结果两组手术时间及右美托咪定术中、术后使用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、48 h,研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2周,研究组POCD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组MMSE评分低于术前,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量吗啡椎管内镇痛应用于老年患者下肢骨科手术,可减少右美托咪定术中、术后使用量,降低POCD发生率,改善认知功能,缓解疼痛。
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关键词
老年
下肢骨折手术
吗啡
椎管内麻醉
认知功能障碍
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职称材料
静脉推注曲马多治疗腰硬联合麻醉后寒战
被引量：
9
2
作者
刘振明
《中国医药导报》
CAS
2009年第27期63-64,共2页
目的:观察静脉推注曲马多用于治疗腰硬联合麻醉后寒战的效果。方法:选择腰硬联合麻醉后出现寒战的ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者120例,全部病例均为下肢手术,随机将病例分为两组行静脉注药治疗,一组使用曲马多(T组),一组使用哌替啶(D组),寒战...
目的:观察静脉推注曲马多用于治疗腰硬联合麻醉后寒战的效果。方法:选择腰硬联合麻醉后出现寒战的ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者120例,全部病例均为下肢手术,随机将病例分为两组行静脉注药治疗,一组使用曲马多(T组),一组使用哌替啶(D组),寒战0～1级时不予治疗;寒战2～3级时D组将哌替啶0.5mg/kg稀释成10ml以1ml/5s的速度静脉推注;T组将曲马多1mg/kg稀释成10ml以1ml/5s的速度静脉推注。观察用药后1、3、5、10min患者平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,评定寒战级别,观察其他并发症的发生情况。结果:两组均可有效治疗腰硬联合麻醉后寒战,曲马多与哌替啶起效速度与效果无明显差别(P>0.05),但两组药物对呼吸循环功能的影响方面差异有统计学意义(P<0.05)。D组不良反应发生率超过30%,与T组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉后恶心、呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉推注曲马多对治疗腰硬联合麻醉后寒战效果明显,且对呼吸循环功能影响小。
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关键词
静脉推注
曲马多
腰硬联合麻醉
哌替啶
寒战
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职称材料
题名
小剂量吗啡椎管内镇痛在老年患者下肢骨科手术中的应用效果及对认知功能障碍发生的影响
被引量：
5
1
作者
张静涛
贾晓明
史华勇
机构
江苏省张家港市第二人民医院麻醉科
苏州大学附属第一
医院
麻醉
科
出处
《中国医药导报》
CAS
2023年第4期116-119,共4页
基金
江苏省重点研发计划专项项目(BE2020771)。
文摘
目的探讨小剂量吗啡椎管内镇痛在老年患者下肢骨科手术中的应用效果及对术后认知功能障碍(POCD)发生的影响。方法选取2020年7月至2021年7月江苏省张家港市第二人民医院收治的82例拟行手术治疗的老年下肢骨折患者,依据随机数字表法将其分为对照组(41例)和研究组(41例)。两组均实施腰硬联合麻醉,手术结束后,研究组于硬膜外腔注入1.5 mg吗啡。比较两组手术时间及右美托咪定术中、术后使用量;比较两组术后1、2周POCD发生率;比较两组术前及术后1周简易智力状态检查量表(MMSE)评分;比较两组术前及术后6、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分;观察两组不良反应发生情况。结果两组手术时间及右美托咪定术中、术后使用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、48 h,研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2周,研究组POCD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组MMSE评分低于术前,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量吗啡椎管内镇痛应用于老年患者下肢骨科手术,可减少右美托咪定术中、术后使用量,降低POCD发生率,改善认知功能,缓解疼痛。
关键词
老年
下肢骨折手术
吗啡
椎管内麻醉
认知功能障碍
Keywords
The elderly
Lower limb fracture surgery
Morphine
Intraspinal anesthesia
Cognitive impairment
分类号
R68 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
静脉推注曲马多治疗腰硬联合麻醉后寒战
被引量：
9
2
作者
刘振明
机构
江苏省张家港市第二人民医院麻醉科
出处
《中国医药导报》
CAS
2009年第27期63-64,共2页
文摘
目的:观察静脉推注曲马多用于治疗腰硬联合麻醉后寒战的效果。方法:选择腰硬联合麻醉后出现寒战的ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者120例,全部病例均为下肢手术,随机将病例分为两组行静脉注药治疗,一组使用曲马多(T组),一组使用哌替啶(D组),寒战0～1级时不予治疗;寒战2～3级时D组将哌替啶0.5mg/kg稀释成10ml以1ml/5s的速度静脉推注;T组将曲马多1mg/kg稀释成10ml以1ml/5s的速度静脉推注。观察用药后1、3、5、10min患者平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,评定寒战级别,观察其他并发症的发生情况。结果:两组均可有效治疗腰硬联合麻醉后寒战,曲马多与哌替啶起效速度与效果无明显差别(P>0.05),但两组药物对呼吸循环功能的影响方面差异有统计学意义(P<0.05)。D组不良反应发生率超过30%,与T组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉后恶心、呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉推注曲马多对治疗腰硬联合麻醉后寒战效果明显,且对呼吸循环功能影响小。
关键词
静脉推注
曲马多
腰硬联合麻醉
哌替啶
寒战
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
小剂量吗啡椎管内镇痛在老年患者下肢骨科手术中的应用效果及对认知功能障碍发生的影响
张静涛
贾晓明
史华勇
《中国医药导报》
CAS
2023
5
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
静脉推注曲马多治疗腰硬联合麻醉后寒战
刘振明
《中国医药导报》
CAS
2009
9
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