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题名硬膜外自控镇痛对全髋置换术患者血液流变学的影响
被引量：6
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作者
李同
吉玉龙
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机构
江苏省建湖县人民医院麻醉科
第二军医大学长征医院麻醉科
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出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
2003年第12期731-733,共3页
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文摘
目的 观察术后硬膜外自控镇痛 (PCEA)对全髋置换术患者的血液流变学的影响。方法 ASAⅠ～Ⅱ级行择期全髋置换手术患者 2 6例 ,随机分为PCEA组和对照组 ,每组均为 13例。 2 6例均行连续硬膜外麻醉。PCEA组于手术结束后经硬膜外腔注入吗啡 0 5mg ;后接PCA泵 ,镇痛液配方用吗啡 5mg +布比卡因 12 5mg +氟哌利多 2 5mg ,以生理盐水稀释至 10 0ml。背景速度2ml/h ,PCA剂量 0 5ml,锁定时间 15min。对照组病人则视术后疼痛情况间断肌注哌替啶。结果(1)术后 1、12、2 4、4 8hVAS评分PCEA组均显著低于对照组 (P <0 0 1)。 (2 )两组病人血浆粘度和纤维蛋白原麻醉后 1h及术毕时均显著降低 (P <0 0 5 ) ;术后 4 8h ,PCEA组恢复至术前水平 ;而对照组仍升高 (P <0 0 5 ) ,并显著高于PCEA组 (P <0 0 5 )。两组病人全血粘度各切变率麻醉后 1h及术毕各值均下降 ,PCEA组术后 2 4、4 8h各值逐渐恢复至麻醉前水平 ,而对照组则进行性升高 ,术后 4 8h显著高于麻醉前水平 (P <0 0 1) ,与PCEA组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 PCEA改善了全髋置换术患者术后血液流变学指标 ,可作为减少术后血栓性并发症的有效措施之一。
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关键词
全髋置换术
深静脉血栓
血液流变学
硬膜外自控镇痛
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Keywords
PCEA
Hemorheology
Total hip repacement
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分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
R656
[医药卫生—外科学]
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