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题名胆囊壁一针两层连续缝合法在微创保胆手术中的应用
被引量：7
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作者
欧阳卫民
朱剑飞
胡玉霆
周照
朱春富
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机构
江苏省常州市金坛区第二人民医院普外科
南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆胰外科
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出处
《中国内镜杂志》
2018年第5期109-112,共4页
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文摘
目的探讨黏膜层连续外翻、浆肌层连续内翻缝合的一针两层连续缝合法在微创保胆手术中的应用。方法回顾性分析该院74例接受微创保胆取石手术患者的临床资料,重点介绍胆囊壁切口的缝合方法。主要手术步骤包括胆囊体部纵行切开,胆道镜探查并取尽结石;4-0可吸收线自切口上端开始连续外翻缝合黏膜层,缝合至切口下端,自浆膜层出针后连续内翻缝合浆肌层;缝合边距和针距皆为1 mm左右。术后口服熊去氧胆酸半年。结果所有病例皆采用一针两层连续缝合法顺利完成完全腹腔镜下保胆取石手术。手术时间33~78 min,平均(45.11±14.96)min;胆囊壁缝合时间9~22 min,平均(14.86±3.88)min。无胆漏、腹膜炎、结石残留、胆囊或腹腔内出血、切口或腹腔感染等并发症。术后住院时间2~4 d,平均(3.21±0.69)d。术后随访3~62个月,平均(35.50±18.94)个月,复发2例,复发率2.7%。结论黏膜层连续外翻、浆肌层连续内翻缝合的一针两层连续缝合法安全、可靠,是微创保胆手术中较理想的关闭胆囊壁切口的方法。
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关键词
胆囊结石
保胆取石
腹腔镜
缝合
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Keywords
gallbladder stone
gallbladder-preserving cholecystolithotomy
laparoscope
suturing
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分类号
R657.42
[医药卫生—外科学]
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