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腹腔镜与开腹行结直肠癌根治术治疗早期结直肠癌效果观察 被引量:20
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作者 傅宇 徐群 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第7期552-553,共2页
探讨腹腔镜与开腹行结直肠癌根治术治疗早期结直肠癌的效果。2015年1月—2017年9月,140例早期结直肠癌患者,开腹结直肠癌根治术70例(对照组),70例腹腔镜结直肠癌根治术(观察组)。记录两组平均手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、... 探讨腹腔镜与开腹行结直肠癌根治术治疗早期结直肠癌的效果。2015年1月—2017年9月,140例早期结直肠癌患者,开腹结直肠癌根治术70例(对照组),70例腹腔镜结直肠癌根治术(观察组)。记录两组平均手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、排便时间、开始进食时间、下床活动时间、切口长度、标本切除长度、淋巴结清除数及术后住院时间。记录两组手术并发症,局部复发及远处转移。结果显示,两组均顺利完成手术,观察组无中转开腹。观察组平均手术时间为(202.41±6.47)min明显长于对照组(176.58±7.14)min,术中出血量明显少于对照组,术后首次排气时间、排便时间、开始进食时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组术中并发症2.9%(2/70)低于对照组5.7%(4/70,P>0.05)。术后并发症为15.7%(11/70)明显低于对照组37.1%(26/70,P<0.05)。观察组术后局部复发率和远处转移率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,腹腔镜结直肠癌根治术更具优势,可减少术后并发症,促进患者康复,具有较高安全性。 展开更多
关键词 外科手术 腹腔镜 结直肠癌
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肠内营养支持对胃癌患者术后营养、肠道菌群及应激反应的影响 被引量:12
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作者 傅宇 徐群 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第6期488-490,共3页
分析肠内营养支持对胃癌患者术后营养、肠道菌群及应激反应的影响。选取2016年4月—2018年5月在本院手术治疗的胃癌患者,根据纳入和排除标准最终入组60例,按入组顺序随机均分为两组,每组30例。两组患者均于胃癌术后行正常护理和饮食指... 分析肠内营养支持对胃癌患者术后营养、肠道菌群及应激反应的影响。选取2016年4月—2018年5月在本院手术治疗的胃癌患者,根据纳入和排除标准最终入组60例,按入组顺序随机均分为两组,每组30例。两组患者均于胃癌术后行正常护理和饮食指导。予观察组患者进行术后肠内营养支持。比较两组治疗情况以及治疗前后两组患者相关术后营养、肠道菌群及应激反应指标。术后观察组益生菌乳酸杆菌和双歧杆菌计数明显高于对照组;致病菌大肠杆菌和葡萄球菌明显低于对照组(P<0.05);Gluc、Cor水平明显低于对照组水平;SOD、HO-1水平明显高于对照组(P<0.05);TP、ALB、PA、Hb及免疫球蛋白的水平均明显优于对照组(P<0.05)。肠内营养支持能明显改善胃癌患者术后的营养状况,对肠道菌群及应激反应也有明显改善作用。 展开更多
关键词 胃癌 肠内营养 肠道菌群 应激反应
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胆囊壁一针两层连续缝合法在微创保胆手术中的应用 被引量:7
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作者 欧阳卫民 朱剑飞 +2 位作者 胡玉霆 周照 朱春富 《中国内镜杂志》 2018年第5期109-112,共4页
目的探讨黏膜层连续外翻、浆肌层连续内翻缝合的一针两层连续缝合法在微创保胆手术中的应用。方法回顾性分析该院74例接受微创保胆取石手术患者的临床资料,重点介绍胆囊壁切口的缝合方法。主要手术步骤包括胆囊体部纵行切开,胆道镜探查... 目的探讨黏膜层连续外翻、浆肌层连续内翻缝合的一针两层连续缝合法在微创保胆手术中的应用。方法回顾性分析该院74例接受微创保胆取石手术患者的临床资料,重点介绍胆囊壁切口的缝合方法。主要手术步骤包括胆囊体部纵行切开,胆道镜探查并取尽结石;4-0可吸收线自切口上端开始连续外翻缝合黏膜层,缝合至切口下端,自浆膜层出针后连续内翻缝合浆肌层;缝合边距和针距皆为1 mm左右。术后口服熊去氧胆酸半年。结果所有病例皆采用一针两层连续缝合法顺利完成完全腹腔镜下保胆取石手术。手术时间33~78 min,平均(45.11±14.96)min;胆囊壁缝合时间9~22 min,平均(14.86±3.88)min。无胆漏、腹膜炎、结石残留、胆囊或腹腔内出血、切口或腹腔感染等并发症。术后住院时间2~4 d,平均(3.21±0.69)d。术后随访3~62个月,平均(35.50±18.94)个月,复发2例,复发率2.7%。结论黏膜层连续外翻、浆肌层连续内翻缝合的一针两层连续缝合法安全、可靠,是微创保胆手术中较理想的关闭胆囊壁切口的方法。 展开更多
关键词 胆囊结石 保胆取石 腹腔镜 缝合
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胃肠道肿瘤合并肝硬化门静脉高压的术式选择 被引量:4
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作者 葛海龙 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第11期907-908,911,共3页
探讨胃肠道肿瘤合并肝硬化门静脉高压(PHT)患者不同术式的选择,以改善患者的预后。选取胃肠道肿瘤合并PHT患者58例,根据患者病灶部位、肿瘤分期及肝功能分级选择适合术式,对比术后并发症、死亡率及远期疗效等。术后患者并发症总发生率为... 探讨胃肠道肿瘤合并肝硬化门静脉高压(PHT)患者不同术式的选择,以改善患者的预后。选取胃肠道肿瘤合并PHT患者58例,根据患者病灶部位、肿瘤分期及肝功能分级选择适合术式,对比术后并发症、死亡率及远期疗效等。术后患者并发症总发生率为43.10%,乙状结肠癌合并PHT组与结肠癌合并PHT组的并发症发生率显著高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者中肿瘤清除显效20例,占34.48%;死亡13例,占22.41%。各组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。对胃肠道肿瘤合并PHT手术时应根据患者病灶部位及病情,同时考虑患者耐受性等因素选择合适的术式。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 肝硬化 门静脉高压 远期疗效
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传统开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比 被引量:2
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作者 周小兵 蒋美芳 《淮海医药》 CAS 2016年第6期717-718,共2页
目的:比较胆囊疾病治疗中采用传统开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果。方法:选择2013年1月-2016年1月期间收治的胆囊切除手术患者50例作为观察对象,根据手术方式的不同将其分为对照组和观察组,对照组的手术方式为传统开... 目的:比较胆囊疾病治疗中采用传统开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果。方法:选择2013年1月-2016年1月期间收治的胆囊切除手术患者50例作为观察对象,根据手术方式的不同将其分为对照组和观察组,对照组的手术方式为传统开腹胆囊切除术,而观察组的手术方式为腹腔镜胆囊切除术,对2组患者治疗效果进行对比分析。结果:与对照组患者相比,观察组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间及并发症发生率均明显较少,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:在胆囊切除治疗中采用腹腔镜胆囊切除术明显优于传统开腹胆囊切除术。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 开腹胆囊切除术 对比分析
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延续护理对带“T”管出院患者依从性及知识掌握的影响 被引量:1
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作者 徐浩 《当代护士(下旬刊)》 2019年第8期70-73,共4页
目的探讨延续护理对带T管出院患者知识掌握和依从性的影响。方法从我院2017年1月—2018年1月出院的患者中选取82例因胆道疾病放置T管引流的患者作为研究对象,按照出院的时间先后顺序将研究对象分为对照组和观察组,每组41例。分别于出院... 目的探讨延续护理对带T管出院患者知识掌握和依从性的影响。方法从我院2017年1月—2018年1月出院的患者中选取82例因胆道疾病放置T管引流的患者作为研究对象,按照出院的时间先后顺序将研究对象分为对照组和观察组,每组41例。分别于出院时为两组患者实施不同的护理干预措施。嘱咐对照组患者定期复诊,并实施常规健康教育,观察组在此基础上增加延伸护理干预。收集并比较两组患者的护理满意度、依从性、相关知识掌握情况等。结果与对照组比较,观察组患者的护理满意度、相关知识掌握程度、依从性均有明显改善,经过统计学分析后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论为带T管出院患者提供延续护理服务可明显改善患者的护理满意度、依从性以及相关知识的掌握程度,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 延续护理胆 T管 道疾病 护理满意度 依从性
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