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T管窦道途径胆道镜联合液电碎石治疗复杂性胆道残余结石 被引量:1
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作者 王永 冯春林 杜超 《浙江临床医学》 2015年第6期926-928,共3页
目的:探讨胆道镜经T管窦道联合液电碎石(EHL)治疗复杂性胆道残余结石的疗效。方法回顾性分析2011年2月至2013年12月95例胆道结石术后复杂残余结石患者的临床资料。结果95例患者中,取石l-7次,平均2.5次;取净结石92例,失败3例,2... 目的:探讨胆道镜经T管窦道联合液电碎石(EHL)治疗复杂性胆道残余结石的疗效。方法回顾性分析2011年2月至2013年12月95例胆道结石术后复杂残余结石患者的临床资料。结果95例患者中,取石l-7次,平均2.5次;取净结石92例,失败3例,2例因窦道闭合,1例因结石位于3级胆管,成功率96.84%;取石时间为(61.5±22.4)min;取石后发生胆道出血3例、发热5例,经保守治疗治愈;无胆管穿孔、腹膜炎、继发性胰腺炎发生;93例患者获随访5-33个月未见胆道狭窄。结论胆道镜联合EHL治疗复杂性胆道残余结石疗效确切、安全有效,可作为此类患者的较好选择。 展开更多
关键词 液电碎石 纤维胆道镜 胆道残余结石
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开腹输尿管镜联合钬激光经胆总管治疗肝内外胆管结石32例 被引量:9
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作者 朱小朝 何继龙 +1 位作者 杨小冬 许卫 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期278-279,共2页
肝内胆管结石(hepatolithiasis)是胆管结石的一种类型,指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石,可单独存在,但临床上多见于肝内胆管结石合并肝外胆管结石。肝内胆管结石的治疗一直是胆道外科的困难问题,尽管手术方式多样,但术后残留... 肝内胆管结石(hepatolithiasis)是胆管结石的一种类型,指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石,可单独存在,但临床上多见于肝内胆管结石合并肝外胆管结石。肝内胆管结石的治疗一直是胆道外科的困难问题,尽管手术方式多样,但术后残留结石率和复发率均较高。虽然纤维胆道镜在肝内外胆管结石的治疗中应用已久,但存在操作比较费事、费时,且只能进入可弯曲的操作工具等缺点。 展开更多
关键词 肝内外胆管结石 胆总管下段 钬激光 纤维胆道镜 肝管汇合部 术后残留结石 胆道出血 复发率 胆道手术史 肝管结石
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DSA引导下血管腔内成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究 被引量:14
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作者 范卫东 郭兴友 张拓 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第4期273-277,共5页
目的:探讨DSA引导下血管腔内成形术(TA)治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO-LE)的临床效果。方法:2017年3月至2019年4月,手术治疗的ASO-LE患者93例,依据治疗方式的不同分为A组(行TA,n=49)和B组[行下肢动脉旁路移植术(LEABG),n=44],两组患者均... 目的:探讨DSA引导下血管腔内成形术(TA)治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO-LE)的临床效果。方法:2017年3月至2019年4月,手术治疗的ASO-LE患者93例,依据治疗方式的不同分为A组(行TA,n=49)和B组[行下肢动脉旁路移植术(LEABG),n=44],两组患者均在数字减影血管造影(DSA)引导下进行。对比两组患者手术成功率;两组患者术前即刻(T1)、术后1 d(T2)、术后3 d(T3)及术后1周(T4)时刻视觉模拟疼痛评分(VAS);对比术前(T1')、术后1个月(T2')及术后3个月(T3')时刻两组患者下肢缺血程度[患者踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)];对比T1'、T2'及T3'时刻两组患者足背动脉血流动力学[足背动脉内径(D)、血流峰速(PV)、血流量(BF)];对比T1'、T2'及T3'时刻两组患者下肢感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV);术后6个月,对比两组患者并发症发生率。结果:两组患者手术成功率无显著差异(P>0.05);患者VAS评分组间、时间、交互对比差异均有统计学意义(P<0.05),与T1相比,T2、T3及T4时两组患者VAS评分均降低(P<0.05),与T2相比较,T3及T4时两组患者VAS评分均降低(P<0.05),与T3相比较,T4时两组患者VAS评分均降低(P<0.05),A组T2、T3及T4时刻VAS评分均低于B组(P<0.05);ABI、TBI、D、PV、BF、SNCV和MNCV组间、时间、交互对比差异均有统计学意义(P<0.05);与T1'相比,T2'及T3'时两组患者ABI、TBI、D、PV、BF、SNCV和MNCV均升高(P<0.05);与T2'相比较,T3'时2组患者ABI、TBI、下肢SNCV和MNCV均升高(P<0.05),A组T2'及T3'时刻ABI、TBI、D、PV、BF、SNCV和MNCV均高于B组(P<0.05);A组患者并发症发生率显著低于B组(P<0.05)。结论:相比LEABG,DSA引导下对ASO-LE患者进行TA治疗能够减轻疼痛,改善下肢缺血及足背动脉血流动力学,提高下肢SNCV和MNCV,降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 动脉硬化闭塞症 数字减影血管造影 血管腔内成形术 动脉旁路移植术
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