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妊娠合并中重度肺动脉高压患者的麻醉管理 被引量:6
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作者 董世阳 韩传宝 +1 位作者 林聪 蒋秀红 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期813-815,共3页
妊娠合并肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的患者由于妊娠期循环和激素水平的巨大改变,可加重PAH患者的右心负荷,临床常以剖宫产的方式终止妊娠,并且围术期可引起剧烈的血流动力学变化,易诱发肺高压危象和心力衰竭,... 妊娠合并肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的患者由于妊娠期循环和激素水平的巨大改变,可加重PAH患者的右心负荷,临床常以剖宫产的方式终止妊娠,并且围术期可引起剧烈的血流动力学变化,易诱发肺高压危象和心力衰竭,甚至导致患者死亡[1-3]。因此,妊娠合并PAH患者的围术期麻醉管理具有极大的挑战性。 展开更多
关键词 中重度肺动脉高压 麻醉管理 妊娠期 患者 HYPERTENSION PULMONARY ARTERIAL 血流动力学变化
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HELLP综合征的诊疗进展及围术期麻醉管理 被引量:2
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作者 韩传宝 黄河 蒋秀红 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期95-97,共3页
HELLP(hemolysis eevated liver enzymes low platelets)综合征是由Weinstein[1]在1982年首次提出,取其主要临床特征中的溶血(hemolysis)、肝酶升高(eevated liver emzymes)和血小板减少(low platelet)的英文第一个字母命名。HE... HELLP(hemolysis eevated liver enzymes low platelets)综合征是由Weinstein[1]在1982年首次提出,取其主要临床特征中的溶血(hemolysis)、肝酶升高(eevated liver emzymes)和血小板减少(low platelet)的英文第一个字母命名。HELLP综合征可以是妊娠高血压疾病(hypertensivedisorders of pregnancy,HDP)的严重并发症,也可以在无血压升高或无蛋白尿的情况下发生,还可在子痫前期出现临床症状之前发生,临床上多以剖宫产的方式终止妊娠。本文对HELLP综合征的诊疗进展及围术期麻醉管理进行简要概述。 展开更多
关键词 HELLP 麻醉管理 综合征 围术期 诊疗进展
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羊水栓塞诊疗中的轻重缓急 被引量:5
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作者 韩传宝 蒋秀红 +1 位作者 朱伟 孙丽洲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期826-828,共3页
羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是一种少见但极其凶险的产科并发症,其发病急,病情变化快,是产科常见的死亡原因之一。文献和媒体常有所报道,导致人们似乎有了谈"羊栓"甚至是羊水而"色变"之感。事实上,AFE并非都是致命的,... 羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是一种少见但极其凶险的产科并发症,其发病急,病情变化快,是产科常见的死亡原因之一。文献和媒体常有所报道,导致人们似乎有了谈"羊栓"甚至是羊水而"色变"之感。事实上,AFE并非都是致命的,其发生发展同其他任何事物一样有轻重缓急之分,也有发生、发展和转归的过程。本文对AFE的相关进展在诊疗理念层面进行简要综述。 展开更多
关键词 羊水栓塞 理念层面 amniotic 死亡原因 母体血液 剖宫产术 胎盘早剥 顽固性左心衰 心搏骤停 凝血功能障碍
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乌拉地尔用于防治剖宫产术中欣母沛不良反应的观察 被引量:5
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作者 吴霞 韩传宝 +1 位作者 蒋秀红 丁正年 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1305-1307,共3页
目的 :观察乌拉地尔用于防治剖宫产术中欣母沛不良反应的效果。方法 :选择单胎足月妊娠术前诊断为巨大儿、拟在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术的患者60例,随机分为乌拉地尔组(U组)和生理盐水组(N组),每组30例。胎儿娩出后在宫体注... 目的 :观察乌拉地尔用于防治剖宫产术中欣母沛不良反应的效果。方法 :选择单胎足月妊娠术前诊断为巨大儿、拟在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术的患者60例,随机分为乌拉地尔组(U组)和生理盐水组(N组),每组30例。胎儿娩出后在宫体注射欣母沛250μg的同时,U组缓慢静脉注射乌拉地尔12.5 mg(用生理盐水稀释至20 m L),N组静脉注射生理盐水20 m L,注药时间均为2 min。记录两组患者麻醉前(T0)、胎儿娩出时(T1),注射欣母沛后10 min(T2)和30 min(T3)4个时点平均动脉压(mean arterial blood pressare,MAP)、心率(heart rate,HR)和脉博血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SPO2),记录两组不良反应发生情况。结果:两组T0时MAP、HR和SPO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较,T2时N组的MAP、HR升高(P<0.05),SPO2降低(P<0.05);与N组比较,U组T2时的MAP、HR降低(P<0.05),SPO2升高(P<0.05)。N组头痛、胸闷的发生率高于U组(P<0.05)。结论:乌拉地尔可有效防治剖宫产术中欣母沛的不良反应,有利于患者循环呼吸的稳定。 展开更多
关键词 剖宫产术 乌拉地尔 欣母沛 不良反应
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